1994 wurde beschlossen, einen bestimmten Betrag aus dem Staatshaush alt für die Umsetzung hochqualifizierter medizinischer Versorgung - VMP (was es ist - wird weiter unten näher beschrieben) bereitzustellen. Die erste Institution, die für innovative Operationen finanziert wurde, war das Allrussische Forschungs- und Produktionszentrum für Kardiologie. Nach einiger Zeit wurden neue Technologien in der Medizin auch für andere Kliniken verfügbar. Bevor das Bundesgesetz „Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation“erlassen wurde, genehmigte das Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung jährlich die Regelung für die Überweisung von Patienten an eine qualitativ hochwertige medizinische Versorgung. 2012 wurde eine neue Ordnung per Gesetz erlassen. Seit ihrem Inkrafttreten ist ihre Wirkung unbefristet. Überlegen Sie, wie Sie mit neuen Technologien in der Medizin in Institutionen gelangen können. Welche Unterlagen werden dafür benötigt? Wie wird die Überweisung abgeschlossen? Wer entscheidet wie? Lesen Sie weiter unten mehr darüber.
Richtung. Allgemeine Informationen
VMP ist eine Art Primärdokumentation. Es enthält Informationen verwendet, umOrganisation der Buchh altung und Kontrolle jeder Richtung. Es wird von der Gesundheitsmanagementstelle (HMO) individuell nach Einreichung der Unterlagen bei der Kommission zur Patientenauswahl für das VMP (um welche Art von Kommission es sich handelt, wird weiter unten erläutert) ausgefüllt. Die Dokumentation muss die Aufzeichnungen der medizinischen Einrichtung enth alten. Beim Ausfüllen einer Überweisung zur medizinischen Versorgung ist nur Russisch erlaubt. Das Dokument enthält einen Passteil. Es umfasst die Abschnitte T, M, I, U und 6 Abschnitte, die den Überweisungszeiträumen für die Bereitstellung hochwertiger medizinischer Versorgung entsprechen. Überlegen Sie als Nächstes, wie das Dokument erstellt wird.
Wie fülle ich eine Überweisung an den VMP aus?
Was ist das für ein Dokument, das haben wir schon herausgefunden. Im Folgenden finden Sie einige Regeln zum Füllen. Computertechnologien in der Medizin werden nicht nur bei der Behandlung von Pathologien oder deren Diagnose eingesetzt. Außerdem ermöglicht ihre Verwendung die schnelle Erstellung von Dokumentationen verschiedener Art. Das VMP-Ticket ist keine Ausnahme. Seine Dunkelfelder werden nur in elektronischer Form erstellt, wenn die Patientendokumentation für eine Korrespondenzberatung an eine medizinische Einrichtung gesendet und daraus Informationen über die getroffene Entscheidung bereitgestellt werden. Schattierte Felder werden auf eine bestimmte Weise ausgefüllt. Informationen werden von Gesundheitsbehörden, medizinischen Einrichtungen bereitgestellt. Das Vorhandensein des Abschlusses eines kompetenten medizinischen Personals ist ebenfalls erforderlich. Hält es die medizinische Einrichtung für notwendig, auf ein persönliches Beratungsgespräch zurückzugreifen oder legt sie den Termin für den vorgeschlagenen Krankenhausaufenth alt fest, stellt die Gesundheitsbehörde einen VMP-Gutschein in Papierform aus, der Folgendes beinh altetund Passteil. Bei Anbindung an ein gemeinsames Informationssystem wird die Belegnummer automatisch generiert. In anderen Fällen erfolgt die Festlegung gemäß den Anweisungen im Reporting Handbook.
Passteil
Der Abschnitt "T" enthält die Details der Richtung. In Absatz T.1 sind Datum, Monat und Jahr der Vorlage der von der medizinischen Einrichtung vorausgefüllten Unterlagen bei der Kommission der Gesundheitsmanagementstelle angegeben. Einzelheiten zu MU sind in Abschnitt M eingetragen. Die Punkte T.2, T.3, T.4 enth alten Informationen, die in Zahlen angegeben sind, entsprechend den Kommentaren in jedem von ihnen. Punkt T.5 gibt in Zahlen Auskunft über die verweisende Stelle. Hier ist ein Beispiel für solche digitalen Bezeichnungen:
0 - Gesundheitsmanagementorgan des Vertreters der Russischen Föderation;
1 – Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation;
2 - Bundeshilfswerk;
3 – Biomedizinische Agentur (Bundesbehörde).
Wenn die Nummern 1 oder 2 in Abschnitt T.3 angegeben sind, werden Informationen über Patienten in die Informationsformulare zur Bereitstellung von HCW für Bürger eingegeben. Abschnitt "M" enthält den vollständigen Namen und die Einzelheiten der medizinischen Einrichtung, an die der Patient überwiesen wurde. In den Abschnitten "I" und "U" sind die Daten des Patienten angegeben - Nachname, Vorname, Vatersname, Geburtsdatum und Ort der Registrierung, Geschlecht, entsprechend dem Reisepass. In Absatz I.4 ist die Versicherungsnummer seines persönlichen Kontos angegeben, die einem Dokument für den Erh alt einer Reihe von Sozialleistungen entsprechen muss. Abschnitt I.8 enthält einen Dokumenttypcode, der gemäß einer einzigen Klassifikation erstellt wurde. In den Abschnitten U.3, U.5, U.6 werden Informationen durch die entsprechenden Nummern bereitgestellt. Punkt U.4 wird für jene Kategorien von Patienten ausgefüllt, die Leistungen in Anspruch nehmen. Die Zeichenfolge wird mit Nullen aufgefüllt, bis die erste signifikante Ziffer erscheint. In den Abschnitten D.7 und D.8 werden Patienteninformationen durch das Symbol V. gekennzeichnet.
Stufe 1 Gesundheitsbehörde
Sollten zusätzliche Untersuchungen durchgeführt oder Dokumente neu ausgestellt werden müssen, werden die Punkte 1.1 und 1.2 mit einem V markiert und Informationen zum Patienten in die „Warteliste“eingetragen. Wenn der Patient die erforderlichen Informationen in den Abschnitten 1.3 und 1.4 bereitstellt, geben die Zahlen den Code bzw. das Datum der Entscheidung an. Wenn die Unterstützung verweigert wurde, sollte in Abschnitt 1.3 der Code des Grundes für die Verweigerung angegeben werden. Gleichzeitig wird das VMP-Ticket geschlossen. Punkt 1.5 wird in der Regel nach den Regeln der Internationalen Statistischen Klassifikation der Krankheiten und Probleme ausgefüllt, geleitet von Informationen über Schweregrad, Stadien und Verlauf der Krankheit. Abschnitt 1.6 gibt die Codes an, die dem „Handbuch für die Berichterstattung“entsprechen. Ziffer 1.8 gibt den vollständigen Namen der medizinischen Einrichtung an, der mit ihrem Namen in den Registrierungsunterlagen übereinstimmt. Abschnitt 1.9 gibt den Code der Region an, in der sich die Institution befindet, die Informationen über den Patienten sendet. Diese Informationen sind notwendig, um die richtige Entscheidung zu treffen, und werden in Form eines gemäß den festgelegten Regeln ausgefüllten Überweisungsträgers präsentiert. Es spezifiziert im Detailein schriftlicher Auszug aus der Anamnese, der das Fazit des zuständigen Chefarztes mit Erläuterung der Notwendigkeit einer qualitativ hochwertigen medizinischen Versorgung enthält. Dieser Abschnitt enthält auch Informationen über klinische, Labor- und andere Studien und Diagnosen, die für eine bestimmte Art von Krankheit erforderlich sind. Diese Informationen sollten nicht älter als einen Monat sein. Ziffer 1.10 gibt das Datum des Versands der Dokumentation per E-Mail an. Die medizinische Einrichtung muss den Erh alt dieser Unterlagen bestätigen.
Schritt 2
In Absatz 2.1 wird angegeben, wann der Gutschein für die Bereitstellung von HTMC und die medizinische Dokumentation des Patienten per E-Mail von der Gesundheitsbehörde eingegangen sind. Das Datum muss mit dem im elektronischen Melderegister eingetragenen Datum übereinstimmen. Wenn eine zusätzliche Untersuchung des Patienten erforderlich ist, eine erneute Ausstellung der Dokumentation durch die Kommission der medizinischen Einrichtung, erfolgt in den Abschnitten 2.2 und 2.3 eine Markierung V. Informationen über die getroffene Entscheidung werden an das Gesundheitsmanagement gerichtet mit Erläuterung der notwendigen Arten von Zusatzuntersuchungen und Hinweisen zum Papierkram. Wenn die Kommission der Einrichtung entschieden hat, dem Patienten ein VMP zu geben, wird in Abschnitt 2.4 die Nummer 1 angegeben, gleichzeitig wird in Abschnitt 2.7 das Datum des vorgeschlagenen Krankenhausaufenth alts angegeben. Ziffer 2.6 muss einen Code für die Art der Dienstleistung enth alten. Patientendaten werden in die „Warteschlange für das VMP“gestellt. Danach werden die Informationen in elektronischer Form an das Gesundheitsamt übermittelt. Wenn entschieden wurde, den Erh alt des TMC abzulehnen, muss Absatz 2.4 den Grund für die Ablehnung enth alten (in Zahlen angegeben).
Schritt 3
Bei einer positiven Entscheidung der Kommission der medizinischen Einrichtung über die Krankenhauseinweisung schickt das Gesundheitsamt den Patienten an den Ort, an dem er behandelt wird. In diesem Fall wird in Absatz 3.2 das Datum der Entscheidung angegeben. Abschnitt 3.3 enthält Informationen zum Ausstellungsdatum des Gutscheins für VMP an den Patienten, der in Papierform ausgestellt und gemäß den Daten der zweiten Stufe ausgefüllt wird, sowie Begleitdokumente. Bei der Angabe des Datums wird auch die Reisezeit berücksichtigt. Die Absätze 3.4 und 3.5 geben das Ausstellungsdatum der Gutscheine für die Reise zum Rehabilitationsort durch die Sozialversicherungskasse der Russischen Föderation bzw. deren Nummer an. Bei Invalidität des Patienten dritten Grades wird in Ziffer 3.6 auf seine Begleitung hingewiesen. Nach dem Ausfüllen von Abschnitt 3 wird der Überweisungsschein in elektronischer Form an die medizinische Einrichtung gesendet. Außerdem erhält der Bürger ein von der Gesundheitsbehörde unterzeichnetes Dokument und dessen Siegel in Papierform.
Schritt 4
In Absatz 4.1 gibt der Arzt das Datum an, an dem sich der Patient bei der medizinischen Einrichtung beworben hat, indem er einen in einer bestimmten Reihenfolge ausgestellten Gutschein für die Bereitstellung von High-Tech-Medizin, einen Auszug aus der Dokumentation, zur Verfügung stellt enthält den Abschluss des Chefarztes mit Erläuterung der Notwendigkeit der Leistungserbringung. Außerdem sollte die Überweisung die Ergebnisse der diagnostischen Verfahren enth alten, die für diese Krankheit erforderlich sind und weniger als einen Monat alt sind. Wenn die KommissionInstitution, die den Erh alt von VMP zugelassen hat, in Absatz 4.2 die Zahl 1 angegeben ist, in Absatz 4.5 der Tag eingetragen ist, an dem die Entscheidung getroffen wurde, und in Absatz 4.6 das Datum des Krankenhausaufenth alts eingetragen ist. Wenn es abgelehnt wurde, wird in Abschnitt 4.4 unter Verwendung bestimmter Nummern die Grundlage dafür angegeben. Anschließend werden die Informationen an das Gesundheitsamt übermittelt und das Dokument selbst dem Patienten ausgehändigt.
Schritt 5
Position 5.1 muss das Entlassungsdatum des Bürgers, der das VMP erh alten hat, gemäß Absatz 22 des Formulars N 066 / y-02 enth alten. In Abschnitt 5.2 sind die Ergebnisse der Bereitstellung von VMP in Zahlen angegeben. In Abschnitt 5.3 werden Informationen zu Formen, Schweregrad, Art des Krankheitsverlaufs eingetragen, die Dokumenten gemäß der Internationalen statistischen Klassifikation von Krankheiten und Gesundheitsproblemen entnommen sind. Abschnitt 5.4 gibt die Codes für die Standards der bereitgestellten medizinischen Versorgung an, die im "Handbuch für die Berichterstattung" angegeben sind. Punkt 5.5 enthält Informationen über das Ergebnis der Krankenhauseinweisung in Zahlen. Abschnitt 5.6 gibt das geplante Datum für einen zweiten Besuch in einer medizinischen Einrichtung an, falls dies erforderlich ist. Dann wird in Richtung - ein in Papierform ausgefülltes Formular - vom Leiter dieser Organisation unterschrieben und abgestempelt, wonach es dem Patienten übergeben wird. Am Tag der Entlassung wird die elektronische Form des Dokuments an das Gesundheitsamt gesendet.
GMP-Quote
Früher wurde es nach direkter Kontaktaufnahme mit einer Abteilung, einem Ministerium oder einer Kommission ausgestellt. Dazu benötigte man einen Auszug aus den Dokumenten, die Empfehlungen enthielten,Kopien des Reisepasses, des Rentenbescheids und der Police der obligatorischen Krankenversicherung. Die Gesundheitsbehörde setzte eine spezielle Kommission ein, die Patienten für die Bereitstellung von VMP auswählte. Sie traf eine Entscheidung in 10 Tagen. Am 28. Dezember 2011 wurde die Verordnung des Ministeriums für soziale Entwicklung Nr. 1689n genehmigt. Insofern hat sich die Warteschlange am VMP etwas verändert. Von diesem Moment an wird die Entscheidung von der Kommission der Gesundheitsbehörde der konstituierenden Einheit Russlands nach Wahl der Patienten getroffen. Jetzt wird die Auswahl der Bürger und ihre Überweisung an diese Kommission von medizinischen Einrichtungen durchgeführt, in denen Patienten beobachtet und behandelt wurden. Der Termin wird auf Empfehlung des behandelnden Arztes aufgrund eines Auszugs aus den Krankenakten des Patienten erteilt. Dieser Auszug sollte die gestellte Diagnose, Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten, den Diagnosecode gemäß der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und Gesundheitsprobleme, durchgeführte Untersuchungen und Behandlungen, die Gründe für die Zwangsbereitstellung von VMP enth alten. Darüber hinaus sind dem Auszug die Ergebnisse aller durchgeführten Diagnosen beigefügt, die den Besonderheiten der Krankheit entsprechen und aufgrund derer eine bestimmte Diagnose gestellt wurde. Die medizinische Kommission analysiert die Informationen drei Tage lang und trifft eine Entscheidung, die in der Erlaubnis oder Ablehnung besteht, Unterlagen an die Kommission des Subjekts der Russischen Föderation zu senden. Der gefasste Beschluss wird vor der Versendung in einem Protokoll dokumentiert. Grundlage der Entscheidung sind medizinische Indikationen für die Leistungserbringung unter Berücksichtigung der Typenliste.
Für den Fall, dass die medizinische Kommissionbeschließt, die Patientendokumentation an die Kommission des Subjekts der Russischen Föderation zu senden, muss sie innerhalb von drei Arbeitstagen einen Satz von Dokumenten erstellen und an die Gesundheitsbehörden senden. Ein Bürger, dem Hilfe geleistet wird, hat das Recht, ein Protokoll über die Entscheidung der Ärztekommission und einen Auszug aus seiner Krankenakte in seinen Händen zu verlangen, da er sie selbst zu den Gesundheitsbehörden bringen kann. Im Falle der Weigerung, VMP bereitzustellen, sollte dem Patienten ein Protokoll mit der getroffenen Entscheidung ausgehändigt werden. Darin werden die Ablehnungsgründe und ein Auszug aus der Dokumentation angegeben. So erfolgt die Weiterleitung zum VMP. Was es im Allgemeinen ist, wie die Begleitdokumentation selbst ausgefüllt wird, sollte nun klar sein. Abschließend möchte ich einige Statistiken geben.
Bundesstädte
Wie ist die Richtung der Bürger zum VMP? Moskau beispielsweise hat als Stadt von föderaler Bedeutung besondere Bedingungen. Die Auswahl der Patienten erfolgt in den Institutionen des staatlichen Systems der Stadt und in föderalen Organisationen, die dem Gesundheitsministerium der Russischen Föderation unterstellt sind. Bis heute bieten 36 Krankenhäuser in Moskau über 80 Arten von HTMC an. Laut Statistik werden jedes Jahr mehr als 58.000 medizinische und diagnostische Verfahren mit fortschrittlichen Entwicklungen durchgeführt. Viele städtische Krankenhäuser haben Abteilungen für Traumatologie, in denen etwa 3.500 chirurgische Eingriffe zum Endoprothesenersatz großer Gelenke durchgeführt werden.
