Hernien der Wirbelsäule sind häufig die Ursache für starke Rückenschmerzen. Ihre Bildung ist typisch für Menschen im reifen Alter (35-50 Jahre). Nicht-chirurgische Techniken und chirurgische Eingriffe können verwendet werden, um einen Leistenbruch zu beseitigen. Die endgültige Entscheidung bleibt immer beim Arzt und hängt vom Allgemeinzustand des Patienten und den ursprünglichen Ursachen der Pathologie ab.
Was ist ein Wirbelbruch
Alle Wirbel sind durch spezielle Scheiben voneinander getrennt - eine Art Dichtung, die den Knochen bei Bewegung vor Verletzungen schützt. Darüber hinaus bieten sie der gesamten Wirbelsäule eine gute Flexibilität. Die Bandscheiben bestehen aus zwei Teilen – dem Annulus fibrosus und dem Nucleus pulposus. Was ist ein Wirbelbruch? Dies ist eine Deformität, die aufgrund einer Beschädigung der Bandscheibe und ihrer Ausbeulung entsteht. Als Folge dieser Veränderung werden die Nervenenden des Rückenmarks eingeklemmt und es entsteht ein Leistenbruch.
Pathologie bringt Beschwerden, Funktionsstörungen innerer Organe und verminderte Empfindlichkeit der Gliedmaßen mit sich. Am häufigsten wird ein Lendenwirbelbruch diagnostiziert, jedoch im Nacken und in der Brustkommt viel seltener vor. Für die Bildung einer Deformität ist gar keine starke körperliche Anstrengung notwendig – manchmal reicht eine ungenaue Bewegung völlig aus, besonders wenn eine Person bereits prädisponierende Faktoren hat.
Aber wenn Sie wissen, was ein Wirbelbruch ist, können Sie ihn rechtzeitig erkennen und mit der Behandlung beginnen. Aber gerade in einer solchen Situation ist die Aktualität der Schlüssel zum Erfolg.
Gründe für das Erscheinen
Am häufigsten führen folgende Faktoren zur Entstehung eines Leistenbruchs:
- Osteochondrose;
- Kyphose;
- Skoliose;
- Lordose;
- harter Sturz oder Aufprall;
- Verletzung der Wirbelsäule.
Obwohl sich Pathologien tatsächlich aus anderen, weniger offensichtlichen Gründen entwickeln können:
- Sesshafter Lebensstil. Regelmäßiges Autofahren, langes Arbeiten vor dem Bildschirm, schlechte Körperh altung – all das kann früher oder später zum Auftreten eines Leistenbruchs führen.
- Zusätzliche Pfunde.
- Schwere Unterkühlung.
- Raucht seit mehreren Jahren.
- In Bezug auf das Geschlecht ist Hernie viel häufiger bei fairen Geschlechtern.
- Reduzierte körperliche Aktivität. Die Bandscheiben werden von der tiefen Rückenmuskulatur mit Nährstoffen versorgt. Werden sie nicht regelmäßig belastet, kommt es zu einem Tonus- und Kraftverlust.
- Alter über 30 und über 170 cm groß.
- Erhöhte körperliche Aktivität. Plötzliche unvorsichtige Bewegungen und übermäßige Belastungen können zu Verletzungen der Fasermembran der Bandscheiben führen.
Symptome eines Bandscheibenvorfalls
Die Behandlung hängt davon ab, wie sich die Person fühlt und welche spezifischen Anzeichen des Problems sie stören. Manchmal ist es nicht notwendig, zur Genesung auf eine Operation zurückzugreifen, viele Patienten schaffen es, mit Hilfe einer konservativen Therapie mit der Krankheit fertig zu werden.
Das Hauptsymptom einer Wirbelsäulenhernie sind Schmerzen, die je nach Ort der Verletzung variieren können. Zusätzlich wird das Krankheitsbild oft ergänzt durch:
- übermäßiges Schwitzen;
- Muskeltonus;
- Abnahme der Empfindlichkeit der Beine und Arme.
Andere Symptome der Krankheit hängen von der Art der Pathologie ab.
Lumbalhernie
In diesem Fall verspürt eine Person brennende, scharfe Schmerzen, die durch den starken Druck der Hernie auf die nahe gelegenen Nervenrezeptoren erklärt werden. Normalerweise erstrecken sich die Empfindungen auf die Rückseite des Körpers. Die Hauptsymptome einer Lendenwirbelhernie:
- Zehentaubheit;
- Schmerzen im Fuß, Unterschenkel, Oberschenkel oder Gesäß;
- Funktionsstörungen der Beckenorgane;
- ein Kribbeln oder Kribbeln in den unteren Extremitäten;
- Rückenschmerzen, die länger als drei Monate andauern;
- Gefühlsverlust in der Leistengegend.
Hernie der Brustwirbelsäule
Diese Pathologie gilt als die am schwierigsten zu erkennende. Und das alles, weil sieoft getarnt als Herz- und Verdauungsbeschwerden. In diesem Fall bedeckt der Schmerz die Brust, kann aber leicht in den Oberbauch absteigen.
Pathologie hat andere charakteristische Manifestationen:
- Gänsehaut, Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Bauch, Brustkorb, Rücken oder in den Armen;
- vollständige oder teilweise Lähmung unterhalb des betroffenen Bereichs;
- starke Schwäche in den Armen;
- Störungen in der Arbeit des Rektums, der Blase und der Fortpflanzungsorgane.
Das Krankheitsbild kann sich unterschiedlich äußern, je nachdem wie stark der Bandscheibenvorfall auf das Rückenmark oder Nervenenden einwirkt. Die Behandlungsmethode einer Hernie des Wirbelabschnitts wird nach einer vollständigen Diagnose und Feststellung der Intensität des Schadens bestimmt. Bei einer Verletzung der oberen Wirbelsäulenregion ist eine komplette Lähmung nicht ausgeschlossen, bei der die Motorik nur noch am Kopf verbleibt. Aber solche Fälle sind extrem selten.
Halsbruch
Verletzungen in diesem Bereich treten in etwa 20 % aller Fälle auf, was diese Pathologie zur zweithäufigsten macht. Die Hauptgefahr liegt in der engen Beziehung dieser Abteilung zu lebenswichtigen inneren Organen. Aus diesem Grund kann eine vorzeitige Behandlung zur Entwicklung ernsthafter Probleme führen.
Wenn sich ein Leistenbruch im Halsbereich bildet, können die Anzeichen den gesamten Oberkörper bedecken. Patienten erleben typischerweise:
- Gefühlsverlust in den Händen;
- Rauschen reinOhren;
- plötzliche Druckstöße;
- starker Schwindel;
- Migräne;
- systemisch auftretende Schmerzen im Nacken- und Schulterbereich, die allmählich dauerhaft werden;
- Schwierigkeiten, Nacken und Schultern zu bewegen;
- signifikante Zunahme der Schmerzen beim Bücken, Umdrehen oder sogar beim Husten.
Wirbelbruchsyndrome
Ohne angemessene Behandlung schreiten Beschwerden und andere pathologische Symptome allmählich voran. Aus diesem Grund kann eine Person Spinalbruchsyndrome entwickeln, die das Wohlbefinden einer Person weiter verschlechtern.
Radikuläres Syndrom. Durch die anh altende Kompression sterben die Wurzeln des Rückenmarks allmählich ab. Dadurch verschlechtern sich die Gewebeernährung und die Bewegungsfähigkeit. Zuerst werden die Beinmuskeln schwächer, was das Treppensteigen und Kniebeugen erschwert, dann verkümmern sie, sogar eine vollständige Lähmung ist nicht ausgeschlossen. Die Anfälligkeit der Haut nimmt ab, wahrscheinlich ist der Schwitzvorgang gestört. Mit der Zeit wird die Aktivität der Beckenorgane erschwert.
Spinales Syndrom. Vor dem Hintergrund ständiger Schmerzen treten Krämpfe der Rückenmuskulatur auf, die zu einer Zunahme der Beschwerden führen. Sie stören die vollständige Aufrichtung des Rückens, schränken die Beweglichkeit des unteren Rückens ein, beeinträchtigen die Körperh altung und verursachen eine Fehlausrichtung. Die Folgen hängen von der Größe der Hernie und ihrer Lage ab. Wenn die Pathologie das Rückenmark betrifft, werden im Laufe der Zeit Erkrankungen der damit verbundenen Organe und Systeme diagnostiziert.
Diagnose
Ein Arzt kann bei einer körperlichen Untersuchung einen Bandscheibenvorfall vermuten. Dabei muss er prüfen:
- Reflexe;
- Bewegungsbereich;
- Empfindlichkeit;
- Schmerzen;
- Muskelkraft;
- Gehqualität.
Erkennen der Verformung der Scheibe macht es möglich, Tomographie - Magnetresonanz und Computer. Darüber hinaus ist die MRT vorzuziehen, da sie den Zustand der Weichteile viel aussagekräftiger darstellt. Eine solche Studie ermöglicht es nicht nur, einen Leistenbruch zu identifizieren, sondern auch den Grad der Verengung des Wirbelkanals zu beurteilen.
Wenn die MRT aus irgendeinem Grund kontraindiziert ist, sollten sich die Patienten einer Kontrastmittelmyelographie unterziehen. Zwischenwirbelhernie hat oft ein ähnliches Krankheitsbild wie Manifestationen anderer Pathologien. Die Differentialdiagnose kann eine Gastroskopie, ein EKG oder eine Radiographie erfordern.
Konservative Behandlung
In manchen Situationen kann man durchaus auf einen chirurgischen Eingriff verzichten. Ein positives Ergebnis kann nach einer medikamentösen Therapie und einigen Übungen erzielt werden. Der Arzt wählt die Taktik zur Behandlung einer Hernie der Wirbelregion immer basierend auf dem Grad der Erkrankung und der Schwere der Symptome.
Sie müssen verstehen, dass die Pathologie ohne Therapie ziemlich schnell fortschreiten wird, was früher oder später dazu führen wird, dass Sie auf dem Operationstisch liegen müssen.
Arzneimittelbehandlung
Das optimale Schema wird individuell ausgewählt, manchmal erfordert dies die Konsultation mehrerer enger Spezialisten. RezeptionMedikamente können durch therapeutische Übungen oder spezielle Verfahren ergänzt werden. Manchmal ist sogar eine Monotherapie wirksam, aber dennoch wird eine komplexe Behandlung als vorzuziehen angesehen. Ärzte verschreiben normalerweise mehrere Kategorien von Medikamenten gleichzeitig:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Erhältlich in Form von Tabletten und Salben - Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin. Sie ermöglichen es Ihnen, Schmerzen schnell loszuwerden, beeinträchtigen jedoch die Funktion des Verdauungstrakts, weshalb empfohlen wird, sie parallel zu speziellen Protektoren einzunehmen. Am häufigsten verschreiben Ärzte Almagel und Omeprazol.
- Novocain-Blockade. Lindert sogar starke Schmerzen, die Wirkung einer solchen Behandlung hält 20 Tage an. Eine solche Therapie wird jedoch aufgrund des hohen Risikos einer Bänderatrophie selten im Kampf gegen Wirbelbrüche eingesetzt.
- Chondoprotektoren. Sie sind in einem frühen Stadium der Krankheit wirksam und leisten hervorragende Arbeit bei der Wiederherstellung von Knorpelgewebe. Ideal für die Behandlung von Wirbelbrüchen der Lendenwirbelsäule. Am häufigsten verschreiben Ärzte "Struktum" und "Teraflex".
- Muskelrelaxantien. Hilft, Muskeln zu entspannen und Krämpfe zu lindern. Die am häufigsten verwendeten sind Mydocalm und Sirdalud.
- Kortikosteroide. Stoppen Sie entzündliche Prozesse. Solche Medikamente sollten jedoch nicht zu lange angewendet werden, da sie zu einer Reihe von Nebenwirkungen führen können. Ärzte raten zu Metaprednison und Decadron.
PhysiotherapieVerfahren
Solche Sitzungen werden nicht unabhängig verwendet - sie dienen als Hilfskomponente der Hauptbehandlung von Wirbelbrüchen. Die Symptome der Krankheit gehen nach mehreren Eingriffen buchstäblich zurück. Physiotherapie-Sitzungen bewältigen Beschwerden in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule gleichermaßen effektiv. Die Behandlung eines Wirbelbruchs ohne Operation ist ohne eine solche Therapie nicht vollständig.
Physiotherapeutische Behandlungen:
- Stoffwechselprozesse anregen;
- verbessert die Mikrozirkulation im Blut;
- beschleunigen die Prozesse der Regeneration geschädigter Körperbereiche;
- Schmerz beseitigen;
- mit Steifheit fertig werden.
Für die Behandlung von Wirbelbrüchen empfehlen Ärzte verschiedene Methoden:
- Elektrophorese. Während dieses Verfahrens wird Gleichstrom verwendet, der hilft, die verwendeten Medikamente direkt an die Pathologie zu liefern.
- Phonophorese. Es hat den gleichen Effekt wie die Elektrophorese, nur Ultraschall wird dabei verwendet.
- Elektrische Stimulation. Hilft, die Muskeln zu entspannen und den Lymphfluss zu stabilisieren. Das Verfahren wird mit Wechselstrom durchgeführt.
- Magnetotherapie. Ermöglicht es Ihnen, die Wirkung anderer Verfahren und Medikamente zu verstärken. Nie als eigenständige Behandlung verwendet.
- Lasertherapie. Ermöglicht es Ihnen, Schmerzen und Entzündungen loszuwerden, verbessert die Regeneration erheblich.
Heilgymnastik
Was ist ein Wirbelbruch? Dies ist eine Verformung der Bandscheiben zwischen den Wirbeln, begleitet von Schmerzen. Wennder Patient keine Schmerzen hat oder es geschafft hat, sie mit Hilfe von Medikamenten zu beseitigen, kann er seinen Zustand mit Hilfe von physiotherapeutischen Übungen verbessern.
Die Hernienbehandlung beinh altet regelmäßige Bewegung ohne erhöhte Belastung der Wirbelsäule. Das Ergebnis kommt nicht sofort, die Dynamik muss regelmäßig mit MRT-Untersuchungen überwacht werden.
Am häufigsten werden therapeutische Übungen zur Behandlung von Lendenwirbelbrüchen empfohlen. Es eignet sich aber auch zur Verbesserung des Zustandes bei Beschwerden im Brust- und Halsbereich.
Alle Übungen werden in Bauchlage ausgeführt, so sanft und langsam wie möglich. Ärzte empfehlen 10-12 Wiederholungen. Wenn der Patient dabei von Schmerzen übermannt wird oder ihm Bewegungen schwerfallen, sollte die Gymnastik abgebrochen werden.
- Den Körper verdrehen. Stehen Sie mit den Füßen schulterbreit auseinander, kreuzen Sie die Arme vor der Brust. Drehen Sie den Körper sanft und vor allem sanft, zuerst in die eine und dann in die andere Richtung. Gleichzeitig muss der Körper unterhalb der Taille bewegungslos sein.
- Neigung in Bauchlage. Nehmen Sie die gleiche Position wie in der vorherigen Übung ein. Neige deinen Oberkörper sanft zuerst nach rechts und dann nach links. Es ist ratsam, sich so weit wie möglich zu dehnen, aber so, dass keine Beschwerden auftreten.
- Drehungen der Hüften. Strecken Sie Ihre Beine, drücken Sie Ihre Handflächen auf den Boden und spreizen Sie sie leicht zu den Seiten. Während du deine Hüften drehst, h alte deine Beine in der Ausgangsposition.
- Gleitfüße. Nehmen Sie die gleiche Position wie beim letzten Mal ein, stellen Sie Ihre Füße zusammen. Bewegungsie in die eine oder andere Richtung, wobei Sie sich mit den seitlichen und lumbalen Muskeln anstrengen.
Solche Gymnastik ist sehr effektiv bei Lendenwirbelbruch.
Chirurgie
Die Operation ist die letzte Maßnahme, zu der man greifen kann, wenn die Wirkung einer konservativen Behandlung ausbleibt. Bei Patienten, die eine medikamentöse Therapie verzögern oder die Krankheit zu spät entdecken, kann eine Operation erforderlich sein.
Wenn sich der Zustand rapide verschlechtert, ist die operative Entfernung des Wirbelbruchs die einzige Lösung des Problems. Es stimmt, es sollte verstanden werden, dass ein chirurgischer Eingriff:
- kann negative Folgen haben;
- kann eine erneute Operation erfordern;
- braucht vollständige Rehabilitation.
Nach einer Spinalbruchoperation sollte der Patient so aufmerksam wie möglich auf seine Gesundheit achten und alle Anweisungen des behandelnden Arztes befolgen. Während dieser Zeit hängen die weitere Prognose und die Chancen auf eine vollständige Genesung von der Person ab.
Betriebsarten
Wie behandelt man einen Wirbelbruch, wenn Medikamente und Physiotherapie nicht helfen? Dazu bieten Ärzte mehrere Möglichkeiten an:
- Diskektomie. Es beinh altet die teilweise oder vollständige Entfernung einer deformierten Bandscheibe. Es wird durch einen 8 cm langen Schnitt unter Vollnarkose durchgeführt. Allerdings gilt diese Technik heute aufgrund der langen Rehabilitation und der Notwendigkeit, Antibiotika für 10 Tage einzunehmen, als obsolet.
- Endoskopie. Es wird durch einen 5 cm langen Einschnitt mit Miniaturgeräten durchgeführt. Diese Methode wird aufgrund des Fehlens von Muskelschäden als vorzuziehen angesehen, was den Heilungsprozess beschleunigt. Der Eingriff erfolgt recht schnell, der Patient wird bereits am nächsten Tag entlassen. Die Genesung dauert etwa 3 Wochen. Das Verfahren hat jedoch Nachteile: ein hohes Rezidivrisiko und die Notwendigkeit einer Spinalanästhesie.
- Mikrodiskektomie. Sie wird durch einen 4 cm langen Schnitt unter einem Mikroskop in Vollnarkose durchgeführt. Es wird am häufigsten verwendet, weil die Nerven ohne Kollateralschäden an den Muskeln freigesetzt werden. Ermöglicht es Ihnen, mehrere Probleme gleichzeitig zu beheben. Im Krankenhaus bleibt der Patient nicht länger als 3 Tage.
- Nukleoplastie. Eine verbesserte Technik, die die Verwendung von Lokalanästhesie beinh altet. Die Operation wird mit Laser-, Plasma- oder Radiofrequenzstrahlen durch Nadeln mit einem Durchmesser von 2-3 mm durchgeführt. Während des Eingriffs wird der auf den Nerv ausgeübte Druck reduziert, der Schmerz wird vollständig gestoppt. Der Patient kann innerhalb weniger Stunden entlassen werden. Es ist zwar möglich, auf diese Weise einen Bruch zu entfernen, der nicht größer als 7 mm ist.
Reha
Die Qualität und Geschwindigkeit der Genesung hängen tatsächlich maßgeblich vom Patienten selbst und der Korrektheit der Rehabilitation ab. Nach der chirurgischen Entfernung eines Wirbelsäulenbruchs benötigt eine Person einen integrierten Ansatz, dessen Komponenten individuell ausgewählt werden.
Am häufigsten empfehlen Ärzte Patientenmehrere Phasen der Rehabilitation, die es Ihnen ermöglichen, so schnell wie möglich ein positives Ergebnis zu erzielen:
- Medikamente. Sie werden verschrieben, um Schmerzen zu beseitigen, verschiedene Komplikationen zu verhindern und den Prozess der Geweberegeneration zu beschleunigen.
- Physiotherapeutische Behandlungen. Erhöhen Sie die Effektivität anderer Methoden und Tools.
- Heilgymnastik. Ermöglicht die Wiederherstellung der Muskelaktivität und eine deutliche Verbesserung der Beweglichkeit der Wirbel.
- Sanatoriumsrehabilitation. Beinh altet eine ganze Reihe wohltuender Behandlungen wie therapeutische Anwendungen, Massagen und Moorbäder.
Nun weißt du, ob ein Wirbelbruch konservativ behandelt werden kann und wie du mit unangenehmen Symptomen richtig umgehst. Denken Sie vor allem daran, dass nur eine rechtzeitige Therapie und die vollständige Einh altung aller ärztlichen Anweisungen Ihnen eine Genesung und eine günstige Zukunftsprognose garantieren können.
