Diese Krankheit, wie Enzephalitis, hat ihren Namen von dem griechischen Wort. Es bedeutet entzündliche Erkrankungen des Gehirns. Hat schwerwiegende Folgen. Symptome einer Enzephalitis treten bei Erwachsenen je nach Schweregrad der Entzündung auf.
Patienten mit dieser Diagnose fühlen sich meist sehr krank und benötigen eine intensive Behandlung.
Die Haupttypen der Krankheit und die Viren, die sie verursachen
Es gibt zwei Arten von Krankheiten:
- Primär. Erreger sind hier die sogenannten neurotrophen Viren.
- Sekundär. Wir sprechen von einer Entzündung des Gehirns, die sich als Komplikation einer anderen - der zugrunde liegenden Krankheit - entwickelt.
Zu den häufigsten Gründen für die Entwicklung des letzteren gehören die folgenden:
- Frühsommer-Meningoenzephalitis.
- Herpes-simplex-Virus Typ 2 (HSV-2).
- Tollwut durch Lasa-Fieber.
- Polio.
- VirusHerpes.
- Subakute sklerosierende Masernpanenzephalitis.
Kinderviren, die Gehirnentzündungen verursachen können:
- Windpocken (sehr selten).
- Masern
- Röteln.
Andere häufige krankheitsverursachende Viren:
- Mumps.
- Epstein-Barr-Virus.
- AIDS.
- HIV
- Zytomegalievirus (CMV).
Im Folgenden sind einige der Erreger und Symptome der Enzephalitis bei Erwachsenen aufgeführt.
Zeckenenzephalitis
Zeckenstich fördert die Entzündung der Hirnhäute und des Gehirns selbst. Der Erreger der Krankheit wird durch einen Biss auf den Menschen übertragen. Bei der Hälfte der mit dem Virus infizierten Personen verläuft die Krankheit völlig unbemerkt und folgenlos. CE wird in der Regel sehr schnell übertragen. Das Insekt muss sofort mit einer Pinzette oder anderen verfügbaren Mitteln entfernt werden.
Von Mensch zu Mensch wird eine Virusinfektion nicht übertragen. Die Inkubationszeit reicht von drei Tagen bis zu mehreren Wochen.
Anzeichen einer Enzephalitis nach einem Biss:
- Fieber;
- Kopfschmerzen;
- Gliederschmerzen.
CE führt in vielen Fällen zu einer Meningitis mit folgenden Symptomen:
- starke Kopfschmerzen und Fieber;
- Verwirrung;
- steifer Nacken;
- Bewusstlosigkeit.
Relativ seltene Zeckenenzephalitis führt nur in diesen Fällen zum Todwenn eine Person nicht rechtzeitig um Hilfe gebeten hat oder ein schwaches Immunsystem hat. In 1-2% aller Fälle befällt dieses Virus das zentrale Nervensystem. Im Allgemeinen leiden 10 bis 20 % der Patienten an schweren klinischen und psychiatrischen Manifestationen. Darunter sind Schwäche und Depression.
Andere Viren, die Krankheiten verursachen
Die Infektion wird durch den Erreger Rickettsien verursacht, er ist Überträger von Läusen.
Antimykotische Viren betreffen die meisten immungeschwächten Personen. Die bekanntesten Erreger der Krankheit sind Candida albacans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. Diese antimykotischen Viren bilden Blutgerinnsel, Abszesse im Gehirngewebe. Sie tragen zum Auftreten eines Herzinfarkts und zur Eiterbildung bei.
Tollwut durch Lasa-Fieber ist sehr gefährlich. Symptome einer Enzephalitis treten bei Erwachsenen nach 3-8 Wochen auf.
Polio wird auch mit einer Schädigung des Rückenmarks in Verbindung gebracht, Hauptverursacher ist das Poliovirus.
Herpetische Enzephalitis ist die Folge einer Infektion mit Herpes simplex Typ 1 und 2. HSV-2 tritt häufiger im Kindes alter auf.
Enzephalitis bei AIDS und HIV kann auch das Gehirngewebe beeinträchtigen. Die Krankheit kann subakut verlaufen oder zu einer Meningitis fortschreiten.
Cytomegalovirus (CMV) tritt am häufigsten bei Neugeborenen und immungeschwächten Personen auf.
Subakute sklerosierende Masern-Panenzephalitis tritt bei Kindern und Jugendlichen auf. Diese Infektion führt nach einigen Monaten zum Tod. Es ist möglich, dass eine Person mit diesem Virus bis zu zwei Jahre lebt, aber solche Fälle reichen ausselten.
Eine Gruppe von Viren, die von Arthropoden übertragen werden
Arboviren werden von Insekten übertragen. Die Art der übertragenen Infektion hängt von der Art des Arthropoden ab.
- Kalifornische Enzephalitis (auch La Crosse genannt) wird durch Mückenstiche übertragen und betrifft vor allem Kinder. Verursacht bei Erwachsenen verschiedene Symptome wie Kopfschmerzen, Übelkeit und hohes Fieber.
- St.-Louis-Enzephalitis tritt häufig bei Personen auf, die in ländlichen Gebieten westlicher Länder leben. Es kommt mit vielen Symptomen. Darunter sind Erbrechen, Kopfschmerzen und Fieber, meningeale Symptome, Schmerzen in Muskelfasern. Dieses Virus kann Lähmungen der Gliedmaßen verursachen. Was es ist, wird Ihnen Ihr Arzt genauer erklären. Aber sie zeichnen sich durch eine Abnahme der Kraft in den Muskeln aus, ihre Schwäche.
- Das West-Nil-Virus ist in Afrika und im Nahen Osten am weitesten verbreitet. Es kann jedoch auch in den Vereinigten Staaten gefangen werden. Es verursacht grippeähnliche Symptome. Kann bei älteren Menschen und Personen mit geschwächtem Immunsystem zum Tod führen.
- Colorado-Enzephalitis (auch Colorado-Zeckenfieber genannt). Die meisten Menschen mit diesem Virus erholen sich schnell.
- Östliche Enzephalitis wird durch Mückenstiche verursacht. Betroffen sind Mensch und Pferd. 33 % aller Fälle verliefen tödlich.
- Kiazanur ist eine durch Zeckenbisse übertragene Waldkrankheit. Jäger, Touristen und Landwirte sind einem höheren Risiko ausgesetzt, an der Krankheit zu erkranken.
Faktoren des Auftretens von Krankheiten
KZu den am stärksten gefährdeten Gruppen gehören:
- ältere Menschen;
- kleine Kinder im ersten Lebensjahr;
- Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
Sie haben möglicherweise auch ein höheres Risiko, an einer Gehirnentzündung zu erkranken, wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem Zecken und Mücken weit verbreitet sind.
Im Sommer und Herbst bekommt man eher eine Enzephalitis durch einen Insektenstich.
Typische Zeichen der Pathologie
Obwohl die Krankheit unterschiedliche Ursachen hat, sind die Symptome einer Enzephalitis bei Erwachsenen in vielen Fällen gleich. Leichtere Fälle, insbesondere bei Virusinfektionen, zeigen folgende Symptome:
- Kopfschmerzen unterschiedlicher Intensität;
- Photophobie;
- Fieber;
- Müdigkeit;
- Übelkeit.
Schwerwiegende Infektionen, die eine Behandlung im Krankenhaus erfordern, weisen folgende Symptome auf:
- starke Kopfschmerzen, möglicherweise Migräne;
- Übelkeit und Fieber;
- Unordnung und Verwirrung;
- ausgeprägte Muskelschwäche;
- unverständliche Sprache;
- Bewusstlosigkeit.
Akute Manifestationen der Krankheit
Zusätzlich zu den Hauptsymptomen kommt es in sehr schweren Fällen zu Lichtempfindlichkeit, Stimmungsschwankungen, Orientierungslosigkeit, Halluzinationen, Krämpfen, Koma, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, Bewusstlosigkeit, Gliederlähmung. Was ist das? Lähmungen äußern sich entweder durch langsame Bewegungen und Muskelschwäche oder durch vollständige LähmungVerlust aktiver Bewegungen.
Wenn ein Neugeborenes oder ein Kind unter einem Jahr die folgenden Symptome hat, rufen Sie sofort einen Arzt an:
- kotzen;
- anschwellende Fontanelle;
- ständiges Weinen;
- Appetitlosigkeit;
- Steifheit;
- Fieber.
Krankheitsdiagnose
Da die Symptome einer Enzephalitis bei Erwachsenen recht typisch sind, vermutet der Arzt in der Regel, nachdem er sie beschrieben hat, das Vorliegen dieser Krankheit und überweist den Patienten in die Klinik.
Bei Verdacht auf Enzephalitis können sie dann folgende Tests durchführen:
- Wirbelsäulenpunktion.
- Gehirnscan mit CT oder MRT.
- Elektroenzephalogramm (EEG).
- Hirnbiopsie.
In der Klinik macht der Patient alle notwendigen Tests, einschließlich Bluttests für Enzephalitis. Dies ist notwendig, um andere Erkrankungen auszuschließen. Ein Bluttest zeigt erste Anzeichen von Entzündungsprozessen und Schutzreaktionen im Körper. Dies wird durch eine erhöhte Anzahl von Leukozyten im Blut angezeigt.
Wirbelsäulenpunktionsstudie liefert genauere Informationen über die Art der Enzephalitis.
Mit Hilfe von Magnetresonanz- oder Computertomographie kann der behandelnde Arzt Hirntumore und Hirnblutungen ausschließen. Außerdem kann ein Ödem festgestellt werden, falls vorhanden.
Eine Analyse auf durch Zecken übertragene Enzephalitis zeigt, wenn die Krankheit vorhanden ist, einen Anstieg der ESR, eine mäßige Leukozytose, einen Anstieg des Antikörpertiters und vor allem einen bestehenden Biss.
Trotzdemschnelle Erkennung der Krankheit und Behandlung, teilweise endet alles mit tragischen Folgen. Bei einigen Arten von bakterieller Enzephalitis beträgt die Sterblichkeit der Patienten 50%. Darüber hinaus kann es schwerwiegende Folgen geben.
Basistherapien
Die Behandlung einer Gehirnentzündung hängt direkt davon ab, welcher Erreger die Krankheit verursacht hat. Bei der bakteriellen Enzephalitis werden Antibiotika eingesetzt, um die Ausbreitung von Bakterien zu verhindern und sie abzutöten. Gegen Pilzviren werden sogenannte Antimykotika eingesetzt (Itraconazol, Fluconazol, Ketaconazol, Amphotericin, Nystatin). Viele Arten haben kein keimtötendes Mittel.
Im Laufe des Kampfes gegen die Ursachen der als Enzephalitis bezeichneten Krankheit verschwinden die Symptome (die Behandlung in diesem Fall sollte am effektivsten sein) gleichzeitig mit dem Virus, das sie verursacht hat. Schmerzen, Fieber hören allmählich auf, die Durchblutung stabilisiert sich.
Die Behandlung erfolgt im Krankenhaus, da auf Lähmungen, Krämpfe und andere Symptome schnell reagiert werden muss und ein Krankenwagen in der Regel nicht immer rechtzeitig eintreffen kann. Oft sind intensivmedizinische Betreuung und mehrwöchige Immobilität erforderlich.
Je früher die Diagnose gestellt wird, desto eher beginnt die Behandlung und möglicherweise die Genesung.
Antivirale Medikamente können bei der Behandlung von Herpes-Enzephalitis helfen. Aber sie sind unwirksam im Kampf gegen andere Ursachen und Viren der Krankheit. Stattdessen ist sehr oft eine Therapie nötiglindert die Manifestationen der Krankheit. Diese Behandlungen können Ruhe und Empfang beinh alten;
- Antikonvulsiva;
- Schmerzmittel;
- Kortikosteroide (um Gehirnentzündungen zu reduzieren);
- Antipyretikum;
- Beruhigungsmittel (für Menschen mit psychischen Störungen);
- Injektion.
Wenn Hirnödeme, Paresen und krampfartige Manifestationen beobachtet werden, muss der Patient unbedingt ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Komplikationen der Krankheit
Die meisten Patienten, bei denen eine Enzephalitis diagnostiziert wurde, haben schwerwiegende Folgen:
- schlechtes Gedächtnis oder Gedächtnisverlust;
- psychische Persönlichkeitsveränderungen;
- epileptische Anfälle;
- chronische Müdigkeit;
- körperliche Impotenz;
- Behinderung;
- mangelnde Muskelkoordination;
- Sehprobleme;
- Hörbehinderung;
- Koma;
- Atemnot;
- tod.
Komplikationen treten eher in bestimmten Gruppen auf, wie zum Beispiel:
- ältere Menschen;
- Patienten mit Komasymptomen;
- Patienten, die nicht rechtzeitig behandelt wurden.
Prognose
Die Prognose hängt von der Art und Schwere der Enzephalitis ab. Einige Patienten haben keine ernsthaften Störungen, aber bei schweren Formen der Krankheit können Schwierigkeiten in Form von Schlaf-, Konzentrations-, Bewegungskoordinationsstörungen, Demenz, verschiedenen Lähmungen usw. bestehen bleiben.
Ihre Prognose hängt vom Schweregrad abEntzündung. In leichten Fällen verschwindet der Entzündungsprozess wahrscheinlich nach einigen Tagen. In schweren Fällen kann die Genesung jedoch Wochen oder Monate dauern.
Je nach Art und Schweregrad der Erkrankung benötigen einige Patienten möglicherweise eine zusätzliche Behandlung, einschließlich:
- Physiotherapie (wesentlich für Kraft, Koordination, Gleichgewicht und Flexibilität);
- Ergotherapie;
- Sprachtherapie (erforderlich, um zu lernen, die zum Sprechen erforderlichen Muskeln zu kontrollieren);
- Psychotherapie (Hilfe bei Bewältigungsstrategien, Stimmungsstörungen oder Persönlichkeitsveränderungen).
Krankheitsprävention
Enzephalitis ist nicht immer vermeidbar, aber Sie können Ihr Risiko verringern, indem Sie sich rechtzeitig impfen lassen. Sie müssen dafür sorgen, dass auch Ihre Kinder die entsprechenden Impfungen erh alten.
Aktive Immunisierung der Bevölkerung durch Impfung bietet einen guten Schutz. Es wird besonders Personen empfohlen, die sich in Risikogebieten aufh alten (z. B. Holzfäller).
Die Impfung wird alle 10 Jahre empfohlen. Wenn Sie keine haben, fragen Sie Ihren Therapeuten, wann und wo Sie eine bekommen können.
Es ist wichtig, Mückenschutzmittel zu verwenden. Tragen Sie in Gebieten, in denen Zecken und Mücken zu finden sind, lange Ärmel und Hosen.
