Antisoziale Persönlichkeitsstörung: ICD-Code, mögliche Ursachen, Symptome, diagnostische Tests, medizinische Beratung und Behandlung

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Antisoziale Persönlichkeitsstörung: ICD-Code, mögliche Ursachen, Symptome, diagnostische Tests, medizinische Beratung und Behandlung
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Anonim

Antisoziale Persönlichkeitsstörung ist eine Persönlichkeitsstruktur, ein Charakterzug, der sich in einer völligen Missachtung der Rechte und Gefühle anderer äußert. Alle Patienten sind von der Richtigkeit ihrer Handlungen überzeugt, sie sind nicht von Schuld, Scham geprägt. Die Diagnose ist in der Adoleszenz am ausgeprägtesten und wird dann im Erwachsenen alter gefestigt. Dann ist diese Störung in der Regel praktisch nicht korrigierbar.

unsoziales Verh alten
unsoziales Verh alten

Manifestationen

Menschen, die an dieser Krankheit leiden, verh alten sich destruktiv und aggressiv, was oft zu ständigen Kontakten mit Strafverfolgungsbehörden führt. Aber nicht in allen Fällen manifestiert sich die pathologische Struktur der Persönlichkeit auf diese Weise.

Einige Menschen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung erzielen aufgrund der gleichen Eigenschaften große Erfolge im Geschäft, wo man oft vorangehen und sich der öffentlichen Meinung stellen muss. Impulsivität in Handlungen, die Fähigkeit zu zeigenGleichgültigkeit und Risikobereitschaft werden in diesem Bereich geschätzt. Die antisoziale Persönlichkeitsstörung wird begleitet von „korporativem“Egozentrismus, Ehrgeiz und Größenwahn, der mit charmantem Verh alten kombiniert wird, was auch die Erfolgschancen der Person erhöht.

Regelbrecher
Regelbrecher

Diagnostiziert von 1 % der Frauen und 3 % der Männer. Eine antisoziale Störung manifestiert sich in der Unfähigkeit, herzliche Beziehungen zu Menschen aufzubauen. Am häufigsten sind Stadtbewohner betroffen, Menschen aus Familien mit niedrigem Einkommen.

Laut einigen Studien leiden 75% der Gefangenen an einer antisozialen Persönlichkeitsstörung. Trotzdem verbinden sich viele Menschen mit dieser Pathologie nicht mit der kriminellen Welt und sind mit der Begehung von Handlungen zufrieden, die von der Gesellschaft verurteilt werden.

Gründe

Expertenmeinungen über Entstehung, Ursachen der antisozialen Persönlichkeitsstörung gehen auseinander. Anhänger des ersten Lagers weisen darauf hin, dass die genetische Veranlagung eine große Rolle spielt. So treten bei den nächsten Angehörigen des Patienten ähnliche Symptome häufiger auf als im Durchschnitt bei anderen Menschen. Häufig zeigen Familienmitglieder einer Person mit antisozialer Persönlichkeitsstörung Anzeichen von hysterischen Störungen. Daher gilt diese Diagnose als erblich, im Zuge von Mutationen kann sie in Form dieser beiden Abweichungen von Generation zu Generation weitergegeben werden.

Befürworter einer anderen Sichtweise weisen darauf hin, dass eine antisoziale Störung unter dem Einfluss der Umwelt entsteht. Vernachlässigung, Überbehütung, Mangel an Liebe in der Kindheit führen zur Entwicklung von Psychopathie. Ein zusätzlicher FaktorEin Beispiel für erwachsene Familienmitglieder ist, dass sie zur Bildung eines abweichenden Verh altensmodells beitragen. Wenn sie zu kriminellen Aktivitäten, Alkoholismus, Drogenabhängigkeit neigten, aufgrund aller möglichen Ereignisse bis hin zu Kriegen in Armut lebten, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das Kind unter einer solchen Diagnose leidet.

Die häufigste Herangehensweise an die Ursachen der Krankheitsentstehung ist eine Zwischenposition. Eine antisoziale Persönlichkeitsstörung tritt sowohl bei erblichen als auch bei externen Faktoren auf. Eine wichtige Rolle bei der Entstehung der Krankheit spielen Kopfverletzungen und psychische Erkrankungen. Unter den Betroffenen dieser Diagnose befinden sich oft Menschen mit neurologischen Anomalien, die auf eine Hirnschädigung in der Kindheit hinweisen.

Symptome

Am häufigsten treten die ersten Symptome einer antisozialen Persönlichkeitsstörung bei Männern in der frühen Kindheit auf. Mädchen zeigen die ersten Anzeichen einer neu auftretenden Krankheit erst in der präpubertären Zeit. Kinder zeichnen sich durch impulsive, gew alttätige Handlungen aus. Normalerweise sind solche Leute extrem stur und egoistisch. Ein Psychopath mit antisozialer Persönlichkeitsstörung schwänzt die Schule, zerstört öffentliches Eigentum, foltert Gleich altrige und wandert umher.

Ein charakteristisches Merkmal von Patienten mit dieser Diagnose ist eine frühe ablehnende H altung gegenüber Erwachsenen. In der Kommunikation mit anderen sind sie entweder offen feindselig oder indirekt, vernachlässigen aber hartnäckig die Interessen und Gefühle der Menschen.

Kinder und Jugendliche, die an einer antisozialen Persönlichkeit leidenStörungen, Gewissensbisse sind nicht charakteristisch, auch wenn sie zynische Taten begehen. Sie denken, dass sie das Richtige getan haben, weil sie getan haben, was sie tun wollten. Und in den Augen der Öffentlichkeit werden andere beschuldigt. Oft gibt es einen frühen Konsum von Drogen, Alkohol, Promiskuität bei der Wahl der Sexualpartner. Manchmal besteht auch eine Drogenabhängigkeit.

Asozialer Mensch
Asozialer Mensch

Jedoch, wenn sie aufwachsen, beginnen die Patienten, ziemlich an das Leben in der Gesellschaft als Menschen angepasst auszusehen. Eine Person mit antisozialer Persönlichkeitsstörung hat möglicherweise keine Schwierigkeiten, mit anderen zu interagieren.

Außerdem zeichnen sich Menschen mit dieser Diagnose oft durch einen besonderen Charme und die Fähigkeit aus, einen Gesprächspartner für sich zu gewinnen, im Prozess der oberflächlichen Kommunikation können sie einen angenehmen ersten Eindruck hinterlassen.

Sie zeichnen sich jedoch durch die Unfähigkeit aus, tiefe Zuneigung aufzubauen, sie wissen nicht, wie sie mitfühlen sollen, ihr Verh alten ist voller Manipulation. Symptome einer antisozialen Persönlichkeitsstörung treten später im Verlauf der Kommunikation auf, wenn der Patient leicht lügt und die Menschen um ihn herum als Bowlingkugeln benutzt, um seine Ziele zu erreichen. In seinem Arsenal befinden sich Selbstmorddrohungen, Geschichten über ein schwieriges Schicksal, Nachahmung schwerer Krankheiten, um bei anderen bestimmte Emotionen zu provozieren und das zu erreichen, was er will.

Das Hauptziel der Patienten ist es, zu genießen und so viel wie möglich vom Leben zu schnappen, egal was passiert. Symptome einer antisozialen Persönlichkeitsstörung äußern sich darin, dass Patienten sich niemals Vorwürfe machen, sich nicht schämen und nicht leidenaus Schuldgefühlen. Keine Strafandrohung, keine Verurteilung berührt sie, es bleibt ihnen die geringste Sorge darüber genommen. Wenn ihre Missetaten der Gesellschaft bekannt werden, nutzen sie ihre Fähigkeit, Menschen zu manipulieren, um Konsequenzen leicht zu vermeiden. Die Erfahrung lehrt sie nichts, da sie jede Kritik, die an sie gerichtet wird, meistens als unfair empfinden. Zu beachten ist, dass sie manchmal auch Kritik annehmen, aber nur, wenn sie es als Vorteil für sich selbst sehen.

Nach der Klassifikation von Eric Bern gibt es ein passives und ein aktives Syndrom. Soziopathen des ersten Typs haben keine internen Einschränkungen - Gewissen, Menschlichkeit, aber gleichzeitig h alten sie sich an die Normen externer Autoritäten - Religion, Gesetzgebung. Dadurch, dass sie formell den Anforderungen der Gesellschaft genügen, sind sie vor offener Konfrontation mit der gesamten Gesellschaft geschützt.

Patienten des zweiten Typs haben weder einen inneren noch einen äußeren Rahmen. Sie zeigen leicht Verantwortung gegenüber Menschen und befolgen bei Bedarf soziale Regeln. Aber sobald sie eine Gelegenheit sehen, brechen sie alle Regeln und verh alten sich wieder unkontrolliert. Es sind aktive Soziopathen, die sich durch offene kriminelle Handlungen auszeichnen. Während passiv - versteckte Formen abweichenden Verh altens, zum Beispiel Manipulation und Lügen.

Aktuell

Die Störung schreitet das ganze Leben einer Person fort. Oft finden sich Träger dieser Krankheit in von der Gesellschaft isolierten öffentlichen Vereinen. Viele Beispiele für eine antisoziale Persönlichkeitsstörung finden sich bei den Anführern von Sekten oder kriminellen Banden. Nach Erreichen des 40. Lebensjahres werden die aktiven Manifestationen der Krankheit weniger ausgeprägt. Patienten entwickeln häufig affektive Störungen, Alkohol- und Drogenabhängigkeit.

Diagnose

Die Diagnose erfolgt unter Berücksichtigung der Merkmale der Biographie des Patienten und der Ergebnisse eines Gesprächs mit ihm. Um eine Diagnose einer „antisozialen Persönlichkeitsstörung“(nach ICD-10-Code F60.2) zu stellen, müssen Sie die folgenden Faktoren identifizieren:

  • Mangel an Empathie, Gleichgültigkeit gegenüber Menschen;
  • fehlendes Verantwortungsbewusstsein gegenüber anderen, Nichteinh altung sozialer Normen;
  • Mangel an Kommunikationsschwierigkeiten verbunden mit der Unfähigkeit, eine dauerhafte Bindung aufzubauen;
  • aggressives Verh alten;
  • Reizbarkeit;
  • Verschiebung der Verantwortung für deine Handlungen auf andere.

Um eine Diagnose zu stellen, genügt es, das Vorhandensein von 3 der aufgeführten Merkmale festzustellen.

Es ist wichtig, die antisoziale Persönlichkeitsstörung ICD-10 von Manie, Schizophrenie und sekundären Persönlichkeitsveränderungen zu unterscheiden, die ihre Wurzeln in Alkohol- und Drogenabhängigkeit haben. Bei der Feststellung des Grades der Vernachlässigung etablierter Normen müssen unbedingt die Besonderheiten der sozialen und kulturellen Bedingungen berücksichtigt werden, die für den Wohnort des Patienten charakteristisch sind.

Behandlung

Die Behandlung einer antisozialen Persönlichkeitsstörung ist schwierig. Patienten wenden sich fast nie an Spezialisten, um Hilfe bei der Lösung dieses Problems zu erh alten, da sie ihre negativen Emotionen ablehnen.bringe nicht. Wenn sie das Gefühl haben, dass sie gegen die Gesellschaft angehen, ihnen etwas Wichtiges fehlt, können sie sich an Psychotherapeuten wenden, aber es wird praktisch keine Chance geben, die Diagnose erfolgreich zu bekämpfen. Dies liegt daran, dass Patienten nicht die empathischen Beziehungen aufbauen können, die in der Psychotherapie benötigt werden.

antisoziale Störung
antisoziale Störung

Meistens wird die Therapie von Menschen in ihrem Umfeld initiiert, darunter Arbeitgeber, Mitarbeiter von Bildungseinrichtungen, Strafverfolgungsbehörden. Aber in solchen Fällen sind die Chancen auf eine wirksame Behandlung noch geringer, da der Patient keine Motivation hat, er wird nicht gleichzeitig mit dem Arzt handeln und Widerstand gegen das Geschehen ausdrücken.

freundlich.

Damit eine solche Therapie Früchte trägt, muss der Anführer erfahren sein und darf nicht den Manipulationen anderer Menschen zugänglich sein. Wichtig ist auch, dass es keine geführten Teilnehmer gibt, die vom Patienten beeinflusst werden könnten.

Manifestationen der Diagnose „antisoziale Persönlichkeitsstörung“(nach ICD-10 Code F60.2) gehen in manchen Fällen mit Depressionen und gesteigerter Angst einher. Dann kommt eine medikamentöse Therapie zum Einsatz.

Wenn der Patient aggressiv ist, wird ihm Lithium verschrieben. In diesen Fällen ist die Prognose ungünstig: Meistens wird die Störung nicht korrigiert.

Der Unterschied zwischen antisozialer Störung und Psychopathie

Psychopathie ist keine offiziell anerkannte psychiatrische Störung, deren Manifestationen schweren Formen einer antisozialen Störung entsprechen. Die Diagnose eines Psychopathen wird an diejenigen gestellt, die sich für ihr eigenes Verh alten nicht schämen und eine offene Missachtung sozialer Regeln demonstrieren. Nur 15 % aller Patienten mit antisozialer Störung zeigten Symptome einer Psychopathie.

Psychopath ist eine misstrauischere, paranoide Persönlichkeit im Vergleich zu anderen Patienten. Diese Art des Denkens führt dazu, dass Patienten alle Handlungen ihrer Umgebung als aggressiv ihnen gegenüber interpretieren. Mit einem Vorstrafenregister werden sie die Ungerechtigkeit in ihrer Anklage sehen. Sie werden sich sicher sein, dass es sich hierbei um Willkür seitens des Gerichts handelt.

Kampfmethoden

Dieser Zustand ist sehr therapieresistent, jedoch haben eine Reihe von Forschern wirksame Methoden gefunden, um ihn zu bekämpfen. So werden bei Jugendlichen Behandlungsmethoden angewendet, die zu einem Umdenken führen und zu gesellschaftlich verurteilten Taten führen. Nach Erh alt dieser Therapie zeigten die Patienten viel weniger Manifestationen von asozialem Verh alten.

Und doch sind Versuche, diesen Zustand zu korrigieren, meistens nicht von Erfolg gekrönt. Einige Behandlungen machten die Sache nur noch schlimmer. Dies geschah mit den Programmen mit nach innen gerichtetem Ansatz, die bei der Behandlung von Depressionen verwendet wurden, als versucht wurde, mit Patienten mit antisozialen Störungen zu arbeiten.

Der härtesteProgramme, die Patienten neue Fähigkeiten beibringen, die unabhängig von den Zwängen der Gesellschaft für das Leben gelten.

Medikamente können nur helfen, die Begleiterscheinungen der Erkrankung zu lindern. Bei Vorhandensein von Depressionssymptomen, die mit einer antisozialen Störung einhergehen, werden Antidepressiva eingenommen. Aggressiven Patienten werden Stimmungsstabilisatoren verschrieben, um Wut und Impulsivität zu stoppen.

Was passiert, wenn es unbehandelt bleibt?

Patienten, die an dieser Krankheit leiden, hinterlassen ihre negativen Spuren in der Gesellschaft in Form von psychischem Leiden der Opfer, gegen die sie Verbrechen begangen haben. Aber manchmal kann eine Person mit einer antisozialen Störung eine hohe Position einnehmen, der Anführer sozialer Gruppen sein. Dann sind die Folgen seiner zerstörerischen Wirkung erst in dem Moment so offensichtlich, in dem es zu Massenselbstmorden kommt. Es ist so oft in der Geschichte passiert. Dies geschah zum Beispiel 1978 in Guyana unter den Anhängern von Jim Jones.

Menschen, die unter den Symptomen der Erkrankung leiden, sind anfällig für Alkohol, Drogen und Kriminalität. Meist landen sie früher oder später an Orten der Freiheitsentziehung. Sie sind anfällig für Depressionen, Angstzustände, bipolare Störungen und viele andere psychiatrische Diagnosen. Sie neigen dazu, sich selbst und andere zu verstümmeln, sterben oft an den Folgen von Mord oder Selbstmord, geraten oft in Unfälle.

Das Verh alten einer Person mit antisozialer Störung kann dazu beitragen, dass sich die Umgebung um sie herum ins Negative verändert. Oft beenden solche Menschen ihr Leben inpsychiatrische Kliniken.

Das Risiko, so zu leben, steigt, wenn die Störung nicht behandelt wird. Dennoch geht die Krankheit bei vielen Patienten im Alter von 50 Jahren in Remission.

Arten von Störungen

Es gibt mehrere Varianten der antisozialen Persönlichkeitsstörung (F 60.2 - ICD-10-Code). Der erste Typ ist also gekennzeichnet durch: das Fehlen von Emotionen und Aggressionen, k alte Klugheit, das Vorhandensein organischer Störungen. Menschen mit der ersten Art von Diagnose werden ohne Gewissensbisse an die Macht kommen.

Bei der zweiten Art suchen Menschen ständig nach gefährlichem Verh alten für sich selbst und ihre Umgebung. Sie zeichnen sich durch Anfälle von Aggression und Impulsivität aus, die Folgen sind ihnen egal. Gleichzeitig fehlen organische Veränderungen, Patienten zeigen Emotionen. Es ist schwierig, sie zu behandeln, weil sie gegenüber Ärzten aggressiv sind und nie Hilfe holen.

Uhrwerk Orange Alex
Uhrwerk Orange Alex

Ein markantes Beispiel für eine antisoziale Störung ist Alex, eine Figur aus dem Film A Clockwork Orange.

Wichtig zu wissen

Asoziales Verh alten ist nicht immer ein Zeichen für eine psychische Erkrankung. Es muss daran erinnert werden, dass manche Menschen gerne mit Risiken leben, ohne Sorgen und ohne die Last der Verantwortung.

Patienten verspüren keinen Wunsch, behandelt zu werden, weil sie nicht glauben, dass ihnen etwas zustößt. Auch manifestiert sich die Störung je nach Geschlecht der Person unterschiedlich. Männliche Vertreter zeichnen sich also durch Manifestationen von Rücksichtslosigkeit und Aggression aus, einschließlichAuf den Straßen können sie Tiere grausam behandeln, sich in Kämpfe verwickeln, Waffen einsetzen und Brandstiftung betreiben. Frauen neigen zum Glücksspiel und zeigen weniger körperliche Aggression zugunsten von Manipulation.

Ungehorsam bei Kindern

Bei Kindern gibt es eine oppositionelle Störung. Sie äußert sich im Ungehorsam gegenüber Erwachsenen, gleichzeitig bleibt aber ein Verantwortungsbewusstsein für das eigene Handeln bestehen. Es kann geheilt werden, bis es sich zu einer antisozialen Störung entwickelt. Kinder brechen oft alle möglichen Regeln und stellen alle in ihrer Umgebung vor zahlreiche Herausforderungen.

Im Anfangsstadium wird Ungehorsam erfolgreich von Psychotherapeuten mit Drogen behandelt. Die Teilnahme am Prozess der Verh altenskorrektur der Eltern ist notwendig.

Je mehr Symptome einer Verh altensstörung sich in der Kindheit zeigen, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person im Erwachsenen alter eine antisoziale Störung erleidet.

Verrat

Meistens liegen die Wurzeln der Krankheit in einem in der Kindheit erlittenen psychischen Trauma. Zukünftige Patienten wachsen in Scheinbeziehungen auf. Dies geschieht, wenn Eltern ein Kind täuschen, indem sie vorgeben, einander und ihn zu lieben. Ihr Verh alten zeigt Liebe, aber tatsächlich fühlt sich das Kind betrogen. Unter solchen Bedingungen übernimmt er das beobachtete Verh altensmuster.

Betrogenes Kind
Betrogenes Kind

Während er aufwächst, hat er nichts mehr, was ihm wertvoll wäre, irgendwelche Verh altensmuster sind für ihn normal.

All dies führt dazu, dass die Leute das nicht tunmöglicherweise in einer langfristigen Beziehung, da sie absolut nichts und niemanden in ihrer Umgebung wertschätzen.

Oft gibt es bei solchen Personen eine paraexistenzielle Störung, aufgrund derer sie sich nicht selbst fühlen und in ihren Zielen nach sich selbst suchen. Sie neigen dazu zu denken: „Ich werde nichts, wenn ich in meiner Karriere nicht erfolgreich bin, wenn ich nicht erfolgreich bin.“

In einem solchen Weltbild werden Freunde zum Mittel zum Zweck, die Ehe wird nach ihrem Nutzen bewertet. Alle umliegenden Menschen sind funktionsfähig. Von außen mag es den Anschein haben, dass der Patient ein sinnvolles Leben führt. Er entfernt sich jedoch nur von der existenziellen Bedeutung und strebt nach Bedürfnissen.

Asoziale Störung ist paraexistentiell ähnlich. Sie unterscheiden sich darin, dass das Verh alten des Patienten in Anwesenheit des zweiten für die Gesellschaft akzeptabler ist.

In jedem Fall nutzen Patienten mit beiden Leiden die Menschen um sie herum nur aus.

Schlussfolgerung

Alle Menschen verh alten sich manchmal in einer für die Gesellschaft inakzeptablen Weise. Jeder hat mindestens einmal an der falschen Stelle geparkt, gegen die Straßenverkehrsordnung verstoßen, die Warteschlange übersprungen, sich gleichgültig, egoistisch und zynisch verh alten. Aber eine echte antisoziale Störung manifestiert sich auf eine etwas andere Weise. Der Patient ist in der Lage, jemandem ernsthafte Verletzungen zuzufügen, ohne dabei Angst zu haben.

Symptome der Störung
Symptome der Störung

Meistens passen sich die Menschen der Gesellschaft und dem Leben gemäß ihren Gesetzen an. Aber Patienten sind dazu nicht in der Lage. Sie stehen im Gegensatz zur gesamten Gesellschaft, nichtidentifiziere dich mit ihm.

Und diese Krankheit äußert sich nicht nur in Asozialität. Die Patienten leiden sehr, es ist schwierig für sie, die Isolation zu ertragen, und sie beginnen, Maßnahmen zu ergreifen, um damit fertig zu werden. Indem sie kriminelle Handlungen begehen, helfen sie sich selbst.

Sie sind in der Lage, gegen sich selbst zu handeln, leicht irritiert durch die unbedeutendsten Einflüsse. Eine Person, die an einer solchen Störung leidet, in der Nähe zu haben, ist eine ernsthafte Prüfung für Familienmitglieder. Es ist schwierig, dauerhaft mit ihm zu interagieren, da er nicht über die internen Strukturen verfügt, um genau zu erkennen, was andere im Sinn haben. Keines der Familienmitglieder kommt damit zurecht. Wenn Sie ähnliche Manifestationen bei jemandem in Ihrer Nähe gefunden haben, müssen Sie sich an Spezialisten wenden.

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