Glaukom ist eine chronische Augenerkrankung, bei der der Druck in den Sehorganen ansteigt. Dies führt zu einer Neuropathie, die Sehfunktion wird mit der Zeit beeinträchtigt. Zu den Symptomen des Glaukoms gehören eine Verengung der Gesichtsfelder, Schmerzen, Schmerzen, Schweregefühl in den Augen. Bilder der Umgebung werden vom Patienten als neblig empfunden, die Fähigkeit, umgebende Objekte in der Dämmerung zu unterscheiden, leidet stark. Ohne angemessene Behandlung führt das Fortschreiten der Krankheit zur vollständigen Erblindung.
Allgemeine Informationen
Wenn der Patient über die Symptome eines Glaukoms besorgt ist, ist es notwendig, sich speziellen Untersuchungen zu unterziehen, um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen. Ärzte messen das Sichtfeld einer Person, den Augeninnendruck, machen Tono-, Tomographie, Gonioskopie, Retinotomographie. Wenn die Diagnose bestätigt wird, werden dem Patienten spezielle Tropfen verschrieben, es wird empfohlen, sich einer Operation zu unterziehen. Aktuell gibt es mehrereverschiedene Methoden des chirurgischen Eingriffs zur Wiederherstellung der Gesundheit von Patienten mit Glaukom.
Die Symptome des Glaukoms sollten allen modernen Menschen bekannt sein. Unter den Augenkrankheiten gilt diese Krankheit zu Recht als eine der gefährlichsten und schwersten, da die Möglichkeit eines vollständigen Sehverlusts besteht. Laut Statistik wird Glaukom bei 3% der Weltbevölkerung diagnostiziert. Bis zu 15 % der Blinden haben aufgrund eines Glaukoms die Fähigkeit verloren, genau zu sehen. Besondere Aufmerksamkeit sollte Personen gewidmet werden, die zur Risikogruppe für diese Krankheit gehören: Personen ab 40 Jahren. In den letzten Jahren tritt das Glaukom jedoch immer häufiger bei Jugendlichen und jungen Menschen auf. Viele Fälle einer angeborenen Krankheit sind bekannt, im Durchschnitt wird eine solche Krankheit bei einem Baby von 20.000 diagnostiziert, aber unter den 40- bis 50-Jährigen leiden durchschnittlich 0,1 % der Bevölkerung an Glaukom. Für die 50- bis 60-Jährigen schätzen die Ärzte eineinhalb Prozent und für die 75-Jährigen und Älteren mehr als 3 %.
Worum geht es?
Um zu verstehen, warum es so wichtig ist, die Symptome eines Glaukoms rechtzeitig zu bemerken, sollten Sie zuerst verstehen, was die Krankheit ist. Die Pathologie verläuft in chronischer Form, während die Druckindikatoren in den Sehorganen gelegentlich ansteigen oder als solche ständig aufrechterh alten werden. Die Patienten leiden unter einem unzureichenden Abfluss von Intraokularflüssigkeit. Bei der Untersuchung der Netzhaut werden trophische negative Veränderungen aufgedeckt. Gleichzeitig leidet der Sehnerv. Dies führt zu einem fehlerhaften Gesichtsfeld, Ärzte diagnostizieren eine marginale Aushöhlung des Bandscheibenelements.der für das Sehen zuständige Nerv. Glaukom ist ein Sammelbegriff. Es umfasst etwa 60 Pathologien, die durch die beschriebenen Merkmale gekennzeichnet sind.
Aktuell kann nicht gesagt werden, dass Ärzte genau wissen, warum sich die Symptome eines Glaukoms im Auge entwickeln. Wie Studien zeigen, wird die Entstehung der Krankheit von mehreren Faktoren gleichzeitig beeinflusst. Wenn aggressive Phänomene eine individuelle Schwelle überschreiten, wird eine Person krank. Der pathogenetische Mechanismus verdient die größte Aufmerksamkeit. Bewegt sich die Flüssigkeit im Augeninneren nicht mit ausreichender Geschwindigkeit auf den dafür vorgesehenen Bahnen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung extrem hoch, da über diese Substanz Stoffwechselvorgänge ablaufen. Gleichzeitig führt die Verletzung des Abflusses zu einer Druckinstabilität.
Anatomie und Pathologie
Für die normale Funktion des Sehsystems ist es notwendig, dass der Ziliarkörper ständig Feuchtigkeit erzeugt. Diese Substanz sammelt sich in der hinteren Augenkammer, einem schlitzförmigen Kompartiment. Der größte Teil (bis zu 95%) fließt durch die Pupille, tritt in die vordere Augenkammer ein und füllt den Raum zwischen Hornhaut und Iris. Der richtige Abfluss ist auf das Vorhandensein eines natürlichen Drainagesystems in der Augenvorderkammer (in der Ecke) zurückzuführen. Den Abfluss bilden die Trabekel, der venöse Sinus der Sklera, der für die Flüssigkeitsleitung in die Venen der Sklera sorgt. Etwa 5 % der Substanz können in den Ziliarkörper eindringen und in speziellen Sammlern der Aderhaut des Auges landen.
Wenn Zufluss und Abflussim Gleichgewicht sind, die Person gesund ist und normal sehen kann. Bei Verstößen werden Krankheitssymptome beobachtet. Das Glaukom wird von einem Flüssigkeitsüberschuss in den Augenhöhlen begleitet, was bedeutet, dass der Druck höher als normal wird. Dies führt zu Sauerstoffmangel und ischämischen Prozessen im Augengewebe. Dystrophische Prozesse beginnen aufgrund von Kompression, degenerative Veränderungen bedecken das Nervensystem. Ganglienzellen sind betroffen. Das Endstadium ist Neuropathie, Atrophie der Nervenfasern, die für die Sehfähigkeit einer Person verantwortlich sind.
Alles ist verbunden
Aus Geburtszeichen können die Symptome des Glaukoms des Auges durch Anomalien im Zusammenhang mit der intrauterinen Entwicklung, Tumorprozessen und Schäden an der Integrität der Sehorgane erklärt werden. Erworbenes Glaukom wird häufiger bei Menschen diagnostiziert, deren nahe Verwandte bereits Patienten mit dieser Pathologie hatten. Die Risikogruppe umfasst Diabetiker, Bluthochdruckpatienten, Patienten mit Osteochondrose der Halswirbel, Atherosklerose.
Oft werden Anzeichen und Symptome eines sekundären Glaukoms bei Personen festgestellt, die an Katarakt, Okklusion oder Uveitis leiden. Die Krankheit kann im Hintergrund erscheinen:
- Hyperopie;
- atrophische Prozesse der Regenbogenhaut;
- sklerite;
- Keratitis;
- Tumorprozess;
- Verletzungen;
- brennen;
- Iridozyklitis;
- Hämophthalmus.
Höheres Risiko für Glaukom, wenn eine Person operiert wurde.
Arten und Sorten
Symptome, Anzeichen eines Glaukoms können sich bei verschiedenen Menschen auf unterschiedliche Weise äußern: Vieles hängt von der Form der Krankheit ab. Es gibtmehrere Parameter, nach denen es üblich ist, die Pathologie in Kategorien einzuteilen. Das einfachste ist der Primat. Die Krankheit kann sich von selbst entwickeln, die Augendrainage, die Augenvorderkammer betreffen. Die sekundäre Form ist eine Komplikation, die sich vor dem Hintergrund verschiedener Augenerkrankungen (und anderer Gesundheitsstörungen) entwickelt.
Die Mechanik des zunehmenden Drucks in den Sehorganen ermöglicht es uns, alle Fälle in zwei Kategorien von Glaukom zu unterteilen: Offenwinkel- und Schließwinkelglaukom. Ein Symptom des Typ-2-Glaukoms ist eine Verletzung der Augendrainage, die den Abfluss von Flüssigkeit blockiert. Die erste Option - die Ecke der Kammer ist offen, aber die intraokulare Flüssigkeit kann sich nicht normal bewegen (andere Faktoren spielen eine Rolle).
Druckindikatoren ermöglichen es uns, alle Fälle in drei Gruppen zu unterteilen:
- normotensiv;
- Bluthochdruck;
- Bluthochdruck.
Im ersten Fall zeigt das Tonometer etwa 25 mm Hg an, der Bluthochdruck wird auf 26-32 mm geschätzt. rt. st, die dritte Art von Krankheit ist ein anh altender Druckanstieg über 33 mm. rt. st.
Glaukom kann stabil sein - dies wird diagnostiziert, wenn bei der Beobachtung des Patienten für mindestens sechs Monate keine negative Dynamik auftritt, und instabil, wenn sich die Gesichtsfelder verengen, der Sehnerv allmählich abnimmt.
Stadien der Erkrankung
Es gibt insgesamt vier Stufen. Am einfachsten ist die erste, wenn die Papillenausgrabung noch nicht bis zum Rand reicht, obwohl die Erweiterung vorhanden ist.
Das zweite Stadium ist gekennzeichnet durch eine Korrektur des parzentralen Gesichtsfeldes, einige Segmentesind um 10 oder mehr Grad verengt und die Ausgrabung wird marginal.
Im dritten Stadium verengt sich das Sichtfeld konzentrisch, Ausgrabung ist marginal Zwischensumme.
Das vierte Stadium, Terminal, wird diagnostiziert, wenn der Patient sein Augenlicht vollständig verloren hat oder nur noch zwischen Licht und Licht unterscheiden kann. Die Exkavation der Papille ist absolut, das Leitbündel ist verschoben, der neuroretinale Rand ist zerstört.
Symptomatik
Es ist äußerst selten, dass auffällige Symptome eines Offenwinkelglaukoms auftreten. Das Sichtfeld nimmt allmählich ab, aber dieser Prozess ist sehr langsam, dauert Jahre und die Person merkt nicht, was passiert. Irgendwann kommt die Erkenntnis, dass die Welt eigentlich nur mit einem Auge wahrgenommen wird – und erst in diesem Stadium wendet sich der Patient an den Arzt. Es stimmt, es gibt Fälle, in denen die Entwicklung eines Glaukoms von verschwommenem Sehen begleitet war, dem Auftreten von schillernden Kreisen vor den Augen. Manche haben Kopfschmerzen, Schmerzen über den Augenbrauen. Es kommt vor, dass Menschen auf die Verschlechterung des Sehvermögens im Dunkeln achten. Eine Besonderheit der offenen Winkelform ist die Niederlage von zwei Augen gleichzeitig. Dies wird nicht immer, aber in der überwiegenden Zahl der Fälle beobachtet.
Etwas einfacher, die Symptome des Glaukoms in den frühen Stadien zu bemerken, wenn sich die Krankheit im Winkelverschlusstyp entwickelt. Vor der Krankheit selbst wird ein Stadium des Präglaukoms isoliert, nach dem die akute Phase beginnt. Es wird von chronisch gefolgt. Preglaukom zeigt sich nicht als Symptome, aber es kann bemerkt werden, wannVorsorgeuntersuchung beim Arzt. Der Arzt stellt fest, dass der Winkel der vorderen Augenkammer geschlossen oder deutlich eingeengt ist. Gelegentlich wird die Krankheit zum Zeitpunkt der Geburt von schillernden Kreisen im Sichtfeld begleitet. Es kann zu einem unangenehmen Gefühl in den Augen und sogar zu einem kurzzeitigen Sehverlust kommen.
Geschlossener Winkel: Fortschreiten der Krankheit
Wenn die oben genannten Symptome des Glaukoms bei Erwachsenen in einem frühen Stadium nicht aufgetreten sind oder nicht aufgefallen sind, beginnt die akute Phase der Krankheit. Gleichzeitig schließt sich der Winkel der vorderen Augenkammer und der Druck steigt auf 80 Einheiten, manchmal mehr. Übermäßige Müdigkeit, Überanstrengung, emotionaler Zusammenbruch, Medikamente, die die Pupille beeinträchtigen, sowie längere Dunkelheit können einen Angriff hervorrufen. Es ist bekannt, dass manchmal die akute Phase des Glaukoms bei längerem Aufenth alt in einer Pose mit geneigtem Kopf beobachtet wurde.
Wenn die Symptome des Glaukoms bei Erwachsenen in einem frühen Stadium nicht aufgefallen sind, manifestiert sich das akute als Schmerzsyndrom, eine plötzliche Schwächung der Sehfähigkeit bis hin zum vollständigen Verlust des Sehvermögens - manche sagen, dass sie es könnten nur zwischen hell und dunkel unterscheiden. Die Hornhaut verdunkelt sich, die Pupille erweitert sich und ihre Farbe ändert sich ins Grünliche. Anfälle sind durch Hyperämie der Augen gekennzeichnet. Kann von Anfällen von Übelkeit, Herz- und Magenschmerzen begleitet sein. Manchen Menschen wird schwindelig, der Schmerz reagiert im Bereich der Schulterblätter. Bei Berührung wird das Auge dicht, als wäre es steinern.
Behandlung der Symptome des Engwinkelglaukoms möglichnur im Krankenhausbereich. Der Patient muss ins Krankenhaus eingeliefert und Maßnahmen ergriffen werden, um den Druck in den Sehorganen zu reduzieren. Sie können Medikamente einnehmen, aber wenn dieser Ansatz unwirksam ist, müssen Sie sich dringend einer Operation unterziehen. In Ermangelung angemessener qualifizierter Hilfe ist die Wahrscheinlichkeit einer irreversiblen Erblindung hoch.
Was kommt als nächstes?
Das Fortschreiten der Krankheit ist mit dem Übergang zur chronischen Pathologie verbunden. Gleichzeitig steigt der Druck in den Sehorganen allmählich an, von Zeit zu Zeit werden Rückfälle beobachtet - subakute Anfälle. Der Winkel der vorderen Augenkammer wird allmählich immer mehr blockiert. Solche Glaukomsymptome bei Erwachsenen weisen darauf hin, dass der Sehnerv mit der Zeit verkümmert und die Person blind wird.
Diagnose
Um rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, sollten die Ursachen und Symptome des Glaukoms der Grund für einen Arztbesuch sein. Je früher die Krankheit erkannt werden kann, desto besser ist die Prognose. Dazu müssen Sie regelmäßig einen Augenarzt aufsuchen, um den Druck im Auge zu überprüfen, den Augenhintergrund und die für die Sehfunktion verantwortliche Nervenscheibe zu untersuchen. Der Arzt wertet das Sichtfeld des Patienten aus, untersucht, wie gut der Winkel der Augenkammer nach vorne funktioniert.
Warte nicht, bis die Glaukom-Symptome auftreten. Die Vorbeugung dieser Krankheit, die ein wirklich zuverlässiges Ergebnis zeigt, ist eine regelmäßige Untersuchung durch einen Arzt. Zur Überprüfung der Druckanzeigen werden Elastotonometrie, Tonometrie (einmalig tagsüber) durchgeführt. Die elektronische Tonographie ist erforderlich, um die Merkmale des Flüssigkeitstransports in den Sehorganen zu identifizieren.
Bei VerdachtBeim Glaukom wird notwendigerweise eine Perimetrie durchgeführt, bei der bestimmt wird, wo die Sehgrenzen für den Patienten liegen. Es werden verschiedene Methoden verwendet, um das genaueste Ergebnis zu erh alten. Am beliebtesten:
- campimetry;
- Isotopperimetrie;
- Computermessung.
Präzise Perimetrie hilft, Symptome des Glaukoms frühzeitig zu erkennen. Der Arzt kann die Ursachen der Erkrankung im Einzelfall vielleicht nicht erkennen, aber er wird bestimmen, welche Maßnahmen zu ergreifen sind, um nicht den Überblick zu verlieren.
Wie behandeln?
Es wurde oben erwähnt, dass die beste Behandlung für Glaukomsymptome die Vorbeugung ist. Leider ist es nicht immer möglich, negative Veränderungen der Sehorgane rechtzeitig zu bemerken. Es gibt drei Hauptmethoden, die weit verbreitet sind, um die Gesundheit bei Glaukom wiederherzustellen:
- Medikamente;
- Laserchirurgie;
- klassische Chirurgie.
Der behandelnde Arzt wird Ihnen helfen, den für den jeweiligen Fall am besten geeigneten Weg zu wählen. Viel hängt von der Form ab: Die Behandlung der Symptome des Offenwinkelglaukoms ist etwas anders als beim zweiten Typ.
Bei der Auswahl der Medikamente werden Maßnahmen ergriffen, um Druckindikatoren zu senken und die Durchblutung anzuregen, um die Nervenfasern vollständig mit den notwendigen Nährstoffkomponenten zu versorgen. Die Normalisierung von Stoffwechselprozessen in den Sehorganen ist ein wichtiger Schritt zur Verbesserung des Zustands des Patienten. Es gibt spezielle Tropfen gegen Glaukom. In Apotheken sind sie durch drei Kassengruppen vertreten:
- anregender Flüssigkeitsabfluss (Miotika,Sympathomimetika, Prostaglandine alpha-f-2);
- Hemmung der Flüssigkeitsbildung (Alpha-, Betablocker);
- kombinierte Formulierungen.
Fälle variieren
Symptome, Ursachen, Vorbeugung des Glaukoms – Sie können sich in diesem Thema gut auskennen, und doch werden Sie eines Tages in der akuten Phase einen Winkelverschlussanfall erleben. Wenn der Zustand des Patienten auf diese Weise beurteilt wird, ist die einzige Möglichkeit, die Sehfähigkeit zu erh alten, eine dringende Verringerung des Augendrucks. Die erste medizinische Maßnahme ist das Einträufeln einer einprozentigen Lösung von Pilocarpin oder Timolol. Gleichzeitig erhält der Patient Diuretika.
Ein ebenso wichtiger Aspekt der Ersten Hilfe sind Ablenkungen. Besonders nützliche Informationen darüber erh alten Krankenschwestern und Ärzte im Rahmen eines Kurses über Ursachen, Symptome, Vorbeugung und Behandlung des Glaukoms. Es wird empfohlen, Senfpflaster herzustellen und Bänke zu legen. Heiße Fußbäder, Blutegel auf der Brust werden dem Patienten zugute kommen. Um die Situation des Eckblocks zu beseitigen und den Flüssigkeitsabfluss zu normalisieren, müssen Sie eine Iridektomie mit einem Lasergerät durchführen. Eine Alternative ist der klassische chirurgische Zugang (basale Iridektomie).
Keine Operation erforderlich
Wie aus der Relevanz der Themen rund um das Glaukom (Ursachen, Symptome, Behandlung, Vorbeugung) für die moderne Medizin hervorgeht, ist die Erkrankung schwerwiegend, ernst, ihre Therapie erfordert spezielle Geräte und der Arzt muss hochqualifiziert sein. In den meisten Fällen der Patientempfehlen, sich einer Laseroperation zu unterziehen, und dies erfordert einen ernsthaften Ansatz bei der Auswahl eines zuverlässigen Arztes. Dem modernen Patienten stehen zahlreiche Methoden und Verfahren der Augenchirurgie zur Verfügung. Es gibt Laser auf:
- Neodym;
- Argon;
- Dioden.
In diesem Fall wird die Operation durch die Methode der Zerstörung oder Gerinnung durchgeführt. Der Arzt, der den Zustand des Patienten beurteilt, entscheidet, ob es notwendig ist, an der Iris oder den Trabekeln zu operieren. Zu den beliebtesten Ansätzen gehören Iridektomie, Iridotomie, Iridoplastik, Trabekuloplastik und Goniopunktur. Wird der Zustand als sehr ernst eingeschätzt, wird eine Zyklokoagulation mit einem hochpräzisen Laser empfohlen.
Antiglaukomatöse Chirurgie ist weit verbreitet. Die am häufigsten verwendeten invasiven Methoden sind:
- Trabekulotomie;
- Trabekulektomie.
Nicht-invasiver Zugang - Sklerektomie.
Es ist möglich, die Zirkulation der intraokularen Flüssigkeit durch Iridektomie, Iridozykloretraktion zu normalisieren. Die Verringerung des Volumens der produzierten Substanz wird durch Zyklokryokoagulation erreicht.
Was ist zu erwarten?
Glaukom ist eine chronische Krankheit. Im Moment hat die Medizin keinen Zugang zu Methoden, die sie vollständig heilen können. Die Hauptaufgabe des Patienten besteht darin, seinen Zustand zu kontrollieren, eine verantwortungsvolle Einstellung zum Lebensstil einzunehmen und Faktoren zu vermeiden, die einen Rückfall hervorrufen können. Die positivste Prognose haben Patienten, die sich rechtzeitig an den Arzt wenden und die Pathologie frühzeitig entdecken. Es ist möglich, eine zufriedenstellende Therapie zu erreichenErgebnisse. Mangelnde Behandlung, unkontrollierter Fortschritt - eine Garantie für Sehverlust.
Um der Krankheit vorzubeugen und sie rechtzeitig zu bemerken, müssen Sie regelmäßig zum Arzt gehen, um den Augenhintergrund und die Gesichtsfelder zu beurteilen. Dies ist besonders wichtig für diejenigen, die unter die Kriterien der Risikogruppe fallen – Personen, unter deren nahen Angehörigen sich bereits Patienten mit Glaukom befanden, sowie alle Menschen über 40 Jahre. Häufiger wird die Krankheit bei Rauchern, Alkoholabhängigen und Menschen diagnostiziert, die gezwungen sind, unter bestimmten Bedingungen zu arbeiten. Glaukom bedroht insbesondere diejenigen, die in der Nachtschicht arbeiten. Wenn der visuelle, somatische Hintergrund als schwerwiegend eingestuft wird, gibt es Pathologien, Sie müssen mindestens zweimal im Jahr einen Augenarzt aufsuchen. Wenn ein Glaukom festgestellt wird, müssen Sie sich in der Apotheke anmelden und mindestens viermal im Jahr untersuchen lassen. Sie müssen sich lebenslang an die vom Arzt verordnete Behandlung h alten.
Nützlich und sicher
Um einem Glaukom vorzubeugen, ist es notwendig, Nahrungsergänzungsmittel zu verwenden. Sie werden auch empfohlen, wenn die Krankheit bereits festgestellt wurde. Die Wahl der Vitamine und Mineralstoffe sollte mit dem Arzt abgestimmt werden. Die pharmazeutische Industrie stellt eine Vielzahl von Produkten her, die Komponenten enth alten, die dem menschlichen Sehvermögen zugute kommen. Wenn der Arzt Medikamente verschreibt, werden in der Regel zusätzlich Wirkstoffe verschrieben, um die Ernährung des Augengewebes zu verbessern. Besonders verbreitet sind luteinh altige Präparate. Als eigenständige Behandlung sind solche Medikamente nicht anwendbar, erhöhen jedoch die Wirksamkeit der Hauptsache erheblichKurs. Bei erhöhtem Glaukom-Risiko sorgt die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln für eine gesunde Gegenwart und Zukunft und den Erh alt des Sehvermögens über viele Jahre. Unter den beliebtesten Produkten:
- Lutein-Komplex.
- "Blueberry Forte".
- Vitrum Vision.
Tropfen gegen Glaukom
Prostaglandin-Augentropfen, die für Glaukompatienten empfohlen werden, basieren auf hormonellen Verbindungen. Bei der Verschreibung eines Arzneimittels warnt der Arzt vor möglichen Nebenwirkungen: Die Augen können rot werden, die Iris kann sich verdunkeln. Vielleicht eine Veränderung der Wimpernfarbe, Kribbeln in den Augen. Manchmal erscheinen Objekte verschwommen. Die beliebtesten Aufstellungen:
- Lumigan.
- Reskula.
Betablocker sind genauso wirksam, können aber auch Nebenwirkungen haben. Unter anderem - eine Abnahme des Drucks, eine Abnahme der Herzfrequenz, chronische Müdigkeit. Mögliche Verletzung der sexuellen Funktion. Populär bedeutet:
- Betoptik.
- Timoptik.
Carboanhydrase-Hemmer sind selten verwendete Medikamente, die helfen, die Aktivität von Zellen zu reduzieren, die für die Produktion von Intraokularflüssigkeit verantwortlich sind. Diese können verstärkten Harndrang, Kribbeln in den Extremitäten, Metallgeschmack im Mund verursachen. Bekannte Fonds - "Azopt" und "Trusopt".