Kompressionsbruch ist eine ziemlich häufige Pathologie, die durch Schäden an den Wirbeln in irgendeinem Teil der Wirbelsäule gekennzeichnet ist. Gleichzeitig werden ihre Körper nicht zerstört, sondern zusammengedrückt und nehmen eine keilförmige Form an. Häufiger tritt die Pathologie bei Kindern sowie bei älteren Menschen auf. Im ersten Fall wird eine übermäßige Aktivität zur Ursache, im zweiten Fall dystrophische Prozesse im Gewebe des Skeletts.
Gründe für das Erscheinen
Kompressionsbruch des Wirbelkörpers tritt aus folgenden Gründen auf:
- Verletzung aufgrund intensiver vertikaler Belastung der Wirbelsäule. Dies führt zu einem Sprung aus großer Höhe auf geraden Beinen, einem scharfen Abhang, der zu Boden fällt.
- Verletzung durch Autounfall.
- Schwäche der Knochenstrukturen durch Osteoporose. Gleichzeitig können Gewebe starken Belastungen nicht standh alten und werden durch geringfügige Bewegungen beschädigt.
- Kompressionsbruch wird durch Metastasen hervorgerufen, die sich auf die Wirbelsäule ausgebreitet haben. Sie zerstören KnochenStoffe.
- Probleme mit Stoffwechselprozessen, Dysplasie sowie andere Krankheiten, die Skelettstrukturen zerbrechlich machen.
- Direkter Schlag auf Lenden, Brust, Nacken.
- Sportverletzungen.
- Infektionskrankheiten der Knochen (Tuberkulose).
- Osteochondrose. Als Folge dieser Krankheit kommt es zur Zerstörung von Skelettstrukturen, Knorpel. Die Verbindung der Wirbel wird instabil.
Zur Risikogruppe gehören Patienten über 60 Jahre, Menschen mit einer genetischen Prädisposition für Gewebebrüchigkeit. Auch Kinder können hier einbezogen werden, da für sie eine hohe körperliche Aktivität die Lebensnorm ist.
Symptome der Pathologie
Kompressionsbruch ist durch lebhafte Manifestationen gekennzeichnet. Folgende Krankheitssymptome können unterschieden werden:
- Stechender Schmerz, der in andere Körperteile ausstrahlen kann, aber in Ruhe nachlässt. Die Beschwerden verschlimmern sich bei Husten und Bewegung.
- Kopfschmerzen.
- Übelkeit und Erbrechen.
- Gefühlsverlust in den Gliedmaßen.
- Leichte Schwellung an der Verletzungsstelle.
- Segmentale Wirbelsäuleninstabilität.
- Asthenie, eine allgemeine Schwäche, die mit der Zeit zunimmt.
- Eingeschränkte Mobilität.
- Mögliche Rötung der Haut, Auftreten von Blutergüssen an der Verletzungsstelle.
- Wirbelsäulendeformität.
Wenn die Verletzung offen ist, kann der Patient stark bluten. Eine Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule ist gekennzeichnet durchAtembeschwerden.
Krankheitsklassifikation
Kompressionsbruch eines Wirbels kann nach mehreren Parametern klassifiziert werden:
- Nach dem Grad der Entwicklung der Pathologie. Hier können nur drei Stadien unterschieden werden: das erste (die Höhe des Wirbels nimmt um weniger als 1/3 der ursprünglichen Größe ab); die zweite (Reduktion erfolgt um die Hälfte); der dritte (Indikator mehr als 50%). Der letzte Grad ist ein sehr ernster Zustand, bei dem Fragmente von Knochengewebe auftreten.
- Je nach Schadensfolge: unkomplizierter oder komplizierter Bruch. Im ersten Fall ist der Schmerz nicht stark und vergeht schnell. Wenn Komplikationen auftreten, hat das Opfer neurologische Symptome.
- Je nach Lokalisation: Nackenschaden, Kompressionsbruch der Brustwirbelsäule, Lendenwirbelsäulenverletzung.
- Nach Ausmaß der Schädigung: isoliert, mehrfach, mit Beteiligung des Rückenmarks (oder nicht).
Es ist auch möglich, penetrierende oder nicht penetrierende Kompressionsfrakturen zu unterscheiden. Im ersten Fall sind Bandscheiben und Endplatten beschädigt. Bei einem nicht durchdringenden Trauma gibt es keine solchen Läsionen.
Diagnosefunktionen
Kompressionsbruch kann durch sorgfältige Untersuchung des Patienten erkannt werden. Wenden Sie sich dazu an einen Traumatologen.
Diagnose umfasst die folgenden Verfahren:
- Röntgen. Es wird in seitlicher und direkter Projektion durchgeführt. Das Verfahren muss während der gesamten Behandlungsdauer durchgeführt werden undRehabilitation.
- Neurologische Untersuchung. Dank ihm können Sie den Grad der Schädigung der Nervenwurzeln bestimmen.
- MRT. Hier sind die Stoffe in Lagen zu sehen. Sie können nicht nur die Lokalisierung von Schäden erkennen, sondern auch den Zustand der Wirbel sehr detailliert sehen.
- Myelographie. Es ist bei komplizierten Frakturen erforderlich, wenn die Bruchstücke das Rückenmark beschädigt haben.
- Densitometrie. Mit diesem Verfahren können Sie Osteoporose in den frühen Stadien der Entwicklung erkennen.
Zusätzlich zum Besuch bei einem Traumatologen muss der Patient einen Endokrinologen aufsuchen (insbesondere für junge Menschen).
Erste Hilfe
Die Kompressionsfraktur eines Wirbels ist eine komplexe Erkrankung, die erhöhte Aufmerksamkeit von anderen erfordert. Der Patient muss Erste Hilfe leisten und die Ärzte rufen. Zunächst sollte das Opfer auf eine harte Unterlage gelegt werden.
Wenn ein Kompressionsbruch der Lendenwirbelsäule auftritt, sollte eine Rolle unter diesem Bereich platziert werden. Wenn das Steißbein beschädigt ist, sollte der Patient auf den Bauch gelegt werden. Eine Halsfraktur erfordert eine sofortige Fixierung dieses Teils mit Hilfe des Shants-Halsbandes.
Bei Verletzungen im Brustbereich muss der Patient zusätzlich auf den Bauch gelegt und eine Rolle unter der verletzten Stelle angepasst werden. Außerdem müssen Sie vor der Ankunft der Ärzte den Herzschlag kontrollieren und die Reaktion der Pupillen überwachen. Bei Blutungen ist ein fester Verband erforderlich.
Wenn der Krankenwagen nicht schnell weg kann, kann die Person alleine ins Krankenhaus gebracht werden. Dies muss jedoch sehr sorgfältig erfolgen. IrgendeinPatientenbewegungen werden minimiert. Sich hinzusetzen oder aufzustehen ist keinen Versuch wert. Andernfalls besteht die Gefahr der Verdrängung von Knochenfragmenten. Sie müssen eine Person auf einer absolut ebenen und harten Oberfläche ins Krankenhaus bringen.
Traditionelle und chirurgische Behandlung
Die Behandlung einer Kompressionsfraktur erfordert viel Zeit, einen integrierten Ansatz und Selbstdisziplin des Patienten. Die konservative Therapie beinh altet die Verwendung von Medikamenten, die Schmerzen lindern und die Entwicklung des Entzündungsprozesses verhindern. Medikamente werden in Form von Tabletten und Injektionen verschrieben.
NSAIDs ("Ketorolac", "Nimesulid"), Chondroprotektoren werden einer Person verschrieben. Im Falle einer Kompressionsfraktur der Brustregion oder eines anderen Teils der Wirbelsäule ist deren Fixierung erforderlich, die körperliche Aktivität einer Person ist begrenzt. Es ist wichtig, die Bettruhe strikt einzuh alten. Jeden Monat ist eine Röntgendiagnose des Patienten erforderlich.
Nach 1, 5-2 Monaten nach Therapiebeginn werden physiotherapeutische Verfahren in das Schema aufgenommen: UHF, Erwärmung mit UV-Strahlen, Elektrophorese. Orthopädische Geräte werden verwendet, um den beschädigten Abschnitt zu fixieren. In schweren Fällen umfasst die Behandlung eine Operation. Es gibt diese Arten von Eingriffen:
- Kyphoplastie. In den Wirbelkörper werden spezielle Kammern eingesetzt, die dann mit einer speziellen Fixiersubstanz gefüllt werden.
- Vertebroplastie. Um das Problem zu beseitigen, wird eine spezielle Substanz in den Wirbelkörper injiziert, die ihn zementiert. Dadurch wird die Knochenstruktur gestärkt. Diese Operationminimalinvasiv, daher können Sie schnell die gewünschte Wirkung erzielen und die Genesungszeit verkürzen.
- Resektion von Strukturen mit anschließender Implantatinsertion. Eine solche Operation ist notwendig, wenn der Patient eine Wirbelsäuleninstabilität mit dem Risiko einer Schädigung von Blutgefäßen, Nervenwurzeln und des Rückenmarks hat.
Jede Operation kann zu neurologischen Komplikationen führen und zu einer nachfolgenden Deformation der Wirbelsäule führen. Daher sollte es von einem hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt werden.
Merkmale von Verletzungen im Kindes alter
Die Kompressionsfraktur der Wirbelsäule bei Kindern ist häufiger in der Mitte der Brustregion lokalisiert. Die Diagnose der Krankheit am ersten Tag der Verletzung ist schwierig, da nicht alle Kinder sofort über das Problem sprechen. Sie können gleichzeitig mehrere benachbarte Wirbel schädigen.
Die Behandlung einer Kompressionsfraktur bei Kindern erfolgt mit Hilfe einer einmaligen Wiederherstellung der Position von Knochenstrukturen, gefolgt von einer Fixierung des beschädigten Abschnitts mit einem Gipskorsett. Es kann auch eine Wirbelsäulentraktion verschrieben werden, um Skelettdeformitäten zu verhindern.
Nach einiger Zeit wird dem Kind eine Physiotherapie verschrieben, die es ermöglicht, die Muskeln zu stärken und die frühere Beweglichkeit des Körpers wiederherzustellen. Außerdem wird dem Opfer ein optimales Tagesprogramm und eine gute Ernährung verschrieben. Wenn Sie den Empfehlungen der Ärzte folgen, wird die Rehabilitation schneller verlaufen.
TherapeutischPE
Die Behandlung eines Kompressionsbruchs der Wirbelsäule erfolgt nicht nur mit Hilfe von Medikamenten und chirurgischen Methoden. Therapeutische Übungen helfen, die Gewebereparatur zu beschleunigen, die Mobilität zu verbessern und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.
Die folgenden Übungen sind hilfreich:
| Körperposition | Art der Übung |
| Auf dem Rücken liegen |
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| Auf dem Bauch liegen |
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Zunächst musst du mit ein paar sehr einfachen Übungen beginnen. Die Belastung wird mit Erlaubnis des Arztes schrittweise erhöht. Sport ist nach einem solchen Bruch nicht verboten. Aber nicht laufen oder Fahrrad fahren. Es ist besser, dem Schwimmen den Vorzug zu geben.
Atemübungen verbessern die Wirkung von Übungen. Mit fortschreitender Erholung erweitert sich der Bereich der Entwicklung. Die maximale Dauer des Komplexes beträgt 45 Minuten, aber die Zeit muss schrittweise erhöht werden.
Frakturwiederherstellung
Die durchschnittliche Erholungszeit nach einer Kompressionsfraktur beträgt 6 Monate. Die Rehabilitationsphase beginnt fast unmittelbar nach den notwendigen konservativen und chirurgischen Eingriffen. In den ersten 10 Tagen beinh alten alle Methoden der Genesung des Patienten keine Veränderungen in seinem Körper oder seiner Mobilität. Abhängig von der Schwere der Verletzung kann ab der 2.-5. Woche eine aktive Belastung hinzugefügt werden.
Der Rehabilitationsprozess beinh altet die Anwendung der folgenden Methoden:
- Physiotherapeutische Behandlungen. Sie tragen zur Wiederherstellung der Mikrozirkulation in den betroffenen Geweben und zur Regeneration der Wirbel bei. Elektrophorese, UHF, Behandlung der betroffenen Bereiche mit Ultraschall, Erwärmung mit ultravioletten Strahlen, Kryotherapie, elektrische Stimulation, Paraffintherapie sind nützlich.
- Therapeutische Übung. Die Übungen zielen darauf ab, die Beweglichkeit des Patienten wiederherzustellen und das Muskelgewebe zu stärken. Zusätzlich verbessert sich die Funktionsfähigkeit des Herz-Kreislauf-Systems und der Lunge.
- Massage.
Wenn eine Person operiert werden muss, dann benötigt sie eine postoperative Rehabilitation. Sie wird streng unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt und beginnt am zweiten Tag nach dem Eingriff.
Während der Rehabilitationsphase ist es wichtig, eine Ernährung einzuh alten, die die Wiederherstellung des Skelettgewebes fördert. Der Speiseplan sollte Lebensmittel enth alten, die reich an Kalzium, Phosphor, Vitamin B und C sind.
Sie können sich nach einer solchen Verletzung frühestens einen Monat später hinsetzen. Es hängt alles davon ab, wie schnell sich der Körper erholt. Zur gleichen Zeit, nach Abschluss der Rehabilitation, eine PersonSie müssen für einige Zeit orthopädische Hilfsmittel verwenden. Das Arbeiten in einer statischen Position, starkes Bücken oder das Heben schwerer Gegenstände ist verboten.
Mögliche Komplikationen und Frakturprävention
Kompressionsbruch der Brustwirbel oder Schäden an anderen Teilen des Skeletts sind mit schwerwiegenden Komplikationen behaftet:
- Spinalstenose.
- Funktionsstörungen des Nervensystems.
- Wirbelsäulendeformität.
- Osteochondrose.
- Ischias.
- Parese und Lähmung der Gliedmaßen.
- Operationsbedürftige Kompressionsmyelopathie.
Um ein solches Problem zu vermeiden, müssen die folgenden vorbeugenden Maßnahmen befolgt werden:
- Sollte Sport treiben, um das muskulöse Korsett zu stärken. Lieber Schwimmen im Pool, Tanzen oder Fitness bevorzugen.
- Versuche keine schweren Dinge zu heben.
- Essen Sie Lebensmittel, die reich an Mineralien und Vitaminen sind, die am Aufbau des Skeletts beteiligt sind.
- Schlechte Angewohnheiten aufgeben, fetth altige und geräucherte Speisen ausschließen.
- Vermeiden Sie Wirbelsäulenverletzungen, hohe Sprünge, Stürze.
- Mache häufige Spaziergänge an der frischen Luft, um die Blutzirkulation im Körper zu verbessern.
- Verwenden Sie bei schwerer körperlicher Arbeit orthopädische Hilfsmittel, um die Belastung der Wirbelsäule zu verringern.
Kompressionsbruch ist keine einfache Pathologie. Obwohl es nicht immer zu einer Schädigung der Wirbelsäule führtGehirn und Behinderung, eine solche Verletzung erfordert Behandlung und Rehabilitation. Andernfalls können Komplikationen auftreten, die die Person bewegungsunfähig machen.
