Appendizitis ist die häufigste gastroenterologische Erkrankung. Die Entzündung tritt normalerweise plötzlich auf. Die Manifestationen der Appendizitis sind vielfältig und hängen von der Form der Pathologie, dem Alter des Patienten und der Lokalisation des Blinddarms ab. Die Symptome hängen auch vom Vorhandensein chronischer Erkrankungen des Gastrointestin altrakts und bei Frauen - Schwangerschaft ab.
Appendizitis: Beschreibung der Erkrankung
Appendizitis ist eine Pathologie der Bauchhöhle, die durch eine Entzündung des Blinddarmfortsatzes (Appendix) gekennzeichnet ist. In der Gastroenterologie gilt die Erkrankung als die häufigste. Von der Gesamtzahl der Krankenhauseinweisungen in der Chirurgie entfallen 89,1 % auf eine Appendizitis. Die Krankheit tritt bei Männern und Frauen gleich häufig auf. Im Durchschnitt wird jährlich bei 5 von 1.000 Menschen im Alter von 10 bis 30 Jahren eine Blinddarmentzündung diagnostiziert.
Bei einer solchen Häufigkeit des Auftretens von Pathologien ist es nicht verwunderlich, dass einige Beschwerden im Unterleib fälschlicherweise für ein Symptom geh alten werdenEntzündung des ersten Abschnitts des Dickdarms. Um nicht vorzeitig in Panik zu verfallen, sollten Sie zunächst herausfinden, auf welcher Seite die Blinddarmentzündung sitzt. Dazu ist es notwendig, das Gedächtnis der menschlichen Anatomie aufzufrischen.
Die Appendix ist ein rudimentärer, noch nicht vollständig entwickelter Fortsatz des Blinddarms. Seine genaue Lokalisation hängt von der Lage des Blinddarms ab. Grundsätzlich befindet sich das Rudiment in der Fossa iliaca und kann oberhalb des Darms oder unterhalb des kleinen Beckens liegen, jedoch nur auf der rechten Seite nach unten.
Klassifizierung
Wenn Beschwerden im Unterleib auftreten, versuchen viele, sich daran zu erinnern, welche Seite der Blinddarmentzündung, ihre Symptome und Anzeichen. Aber wenn die Lokalisation konstant ist, dann haben die klinischen Zeichen Unterschiede, die von der Form der Pathologie abhängen.
Es gibt zwei Hauptformen: chronisch und akut. Beide haben mehrere Möglichkeiten. Bei einer akuten Entzündung des rudimentären Organs werden folgende Formen unterschieden:
- Katarrhalisch (einfach). Es ist gekennzeichnet durch eine gestörte Durchblutung und Lymphzirkulation im Prozess, die Bildung von eitrigem Exsudat in der Schleimschicht. Manifestationen einer Blinddarmentzündung dieser Form zeichnen sich durch Polymorphismus aus. Pathologie kann sich als verschiedene chirurgische Erkrankungen tarnen.
- Eitrig und phlegmonös (destruktive Formen). Das Fortschreiten der katarrhalischen Appendizitis führt zu eitrigen. Einen Tag später bedeckt die Leukozyteninfiltration die gesamte Dicke der Prozesswand, die als phlegmonöse Form angesehen wird.
- Apostematös. Tritt in etwa einem Tag auf und ist durch Mikroabszesse gekennzeichnet. Äußert sich durch akute Schmerzen, Fieber bis 40 Grad.
- Gangränös. Es tritt als Folge der Infiltration der Wände der Gefäße des Prozesses auf, was zu deren Beschädigung und der Bildung von Blutgerinnseln führt. Laut Statistik wird Blinddarmgangrän in 8,1-8,5% der Fälle unter 20 Jahren und nach 60 - 30-33% diagnostiziert.
Chronische Appendizitis ist ziemlich selten. Es gibt 3 Formen:
- Rest - ein Anfall einer akuten Blinddarmentzündung, der ohne chirurgischen Eingriff zur Genesung führt;
- rezidivierend - wiederholte Attacken einer akuten Form mit minimalen Symptomen;
- primär-chronisch - schleppende Entwicklung der Blinddarmentzündung ohne akute Attacken.
Ereignisursachen
Die Infektion des Blinddarms wird durch die Bakterienflora verursacht, die im Darm vegetiert. In der überwiegenden Anzahl der Fälle sind die "Schuldigen" für die Entwicklung des pathologischen Prozesses Staphylokokken, E. coli, Diplokokken, Anaerobier und andere.
Der Prozess ist reich an Lymphgewebe, was ihn zu einem Teilnehmer an Prozessen macht, die von einer Immunantwort begleitet werden. Schmerzhafte Manifestationen einer Appendizitis sind mit der Aktivierung des Lymphapparats verbunden, was zu einer Schwellung des Rudiments und einem Quetschen benachbarter Organe führt.
Das Vorhandensein einer pathogenen Mikroflora im Darm ist obligatorisch. Mit seiner Hilfe wird der normale Verdauungsprozess durchgeführt. Aber unter bestimmten Bedingungen werden Bakterien feindlich und verursachen Entzündungen:
- Mechanische Blockade des Blinddarmlumens. Als Folge der Biegung des Prozesses des Vorhandenseins von Kotsteinen in seinem Lumen,Wucherung des lymphatischen Gewebes, Stagnation des Darminh alts und Entwicklung einer Entzündung.
- Durchblutungsstörung. Bei schlechter Blutzirkulation in den Wänden des Blinddarms fehlt es an Nährstoffen, die lokale Immunität nimmt ab, was zur Aktivierung pyogener Mikroben beiträgt.
- Die Art der Ernährung spielt eine gewisse Rolle. Durch den Verzehr von stark fetth altigen Speisen, unzureichender Flüssigkeitsaufnahme und Neigung zu Verstopfung reichern sich im Darm überschüssige Mengen an Ammoniak, Kohlendioxid und anderen Eiweißabbauprodukten an. Solche Bedingungen sind günstig für die Entwicklung einer pathogenen Flora.
Manifestation einer Blinddarmentzündung bei Erwachsenen
Entzündungssymptome unterscheiden sich mit dem Alter. Menschen mittleren Alters haben die stärkste Immunität, der Körper versucht, mit Krankheitserregern alleine fertig zu werden. Bei Kindern sind die Schutzfunktionen schlecht ausgebildet, außerdem sind kleine Patienten empfindlicher.
Erwachsene wissen im Gegensatz zu Kindern, welche Blinddarmentzündung eine Seite ist. Dies reicht jedoch nicht aus, um einen Anfall einer akuten Form der Blinddarmentzündung zu erkennen. Ein charakteristisches Symptom einer Blinddarmentzündung sind starke Schmerzen im Beckenbereich rechts. In der Regel tritt es plötzlich auf. Der Schmerz hat zunächst einen diffusen Charakter oder ist konzentrierter unter den Rippen näher an der Nabelgegend.
Nach einigen Stunden verstärkt sich das körperliche Leiden und ist deutlicher in der Iliakalregion rechts zu spüren. Bei einer atypischen Lokalisation des Prozesses sind Schmerzen im unteren Rückenbereich im Beckenbereich zu spüren. Schmerzenausgeprägt, konstant, noch verschlimmert durch Husten, Lachen. Beim Liegen auf der rechten Seite lässt es nach.
Der Entzündungsprozess wird reflektiert und beeinflusst die Verdauungsorgane. Daher werden Schmerzen oft von Anzeichen einer Dyspepsie (Verdauungsstörung) begleitet: Übelkeit, verstärkte Gasbildung, Stuhlverstimmung (Durchfall oder Verstopfung), Erbrechen. Besonders ausgeprägt ist der Rausch bei eitrigen, phlegmonösen Formen.
Es gibt einen Temperaturanstieg von bis zu 38 ° C für mehrere Stunden, einen Anstieg der Herzfrequenz von bis zu 90-100 Schlägen pro Minute ohne Bewegung. In seltenen Fällen Entzündung der Becken- und Beckenvenen mit Thrombusbildung. Dies kann zu einer Lungenembolie führen.
Symptome einer Blinddarmentzündung bei Kindern
Die Ursachen der Entzündung des rudimentären Prozesses bei Kindern sind die gleichen wie bei Erwachsenen. Das Krankheitsbild ist aber etwas anders.
Die meisten kleinen Kinder haben noch nicht einmal eine Vorstellung davon, auf welcher Seite der Blinddarmentzündung, ihre Symptome sind ihnen umso unbekannter. Bei Kindern unter 2 Jahren wird aufgrund der anatomischen Merkmale des rudimentären Organs selten eine Entzündung des Caecum-Anhangs beobachtet. Die Hauptursache einer Appendizitis in diesem Alter ist die unzureichende Entwicklung der Lymphknoten im Prozess. Im Alter von 6-8 Jahren sind die Follikel in den Lymphknoten vollständig ausgebildet, die Häufigkeit der Entwicklung des Entzündungsprozesses im Blinddarmprozess nimmt zu.
Das Hauptmerkmal einer Blinddarmentzündung bei Kindern und Erwachsenen sind Schmerzen. Es ist nach einiger Zeit im Bereich des Solarplexus näher am Nabel lokalisiertKonzentration auf die rechte Darmbeinregion. Befindet sich das Rudiment zwischen Blinddarm und Bauchwand, treten Schmerzen im unteren Rücken auf. Wenn es eine hohe mediale Lage gibt - im rechten Hypochondrium. Ältere Kinder zeigen leicht an, auf welcher Seite die Blinddarmentzündung sticht. Neben Schmerzen äußert sich eine Entzündung des Caecum-Anhangs bei jungen Patienten wie folgt:
- Babys mit Blinddarmentzündung sind ängstlich, weinen, pressen die Beine an den Bauch, lassen sich nicht untersuchen.
- Das Kind weigert sich wegen ständiger Schmerzen zu essen.
- Wiederholtes Erbrechen.
- Ältere Kinder haben Verstopfung, kleine haben häufigen und weichen Stuhlgang mit Schleim.
- Schulkinder sind durch das Symptom "Schere" gekennzeichnet - eine Diskrepanz zwischen Körpertemperatur und Pulsfrequenz.
- Bei der katarrhalischen Form der Entzündung ist die Zunge von Kindern feucht mit einem Belag an der Wurzel.
- Wenn phlegmonös - die Zunge ist nass und ganz weiß.
- Bei der gangränösen Form ist die Zunge des Kindes trocken und weiß mit Plaque.
Symptome einer Blinddarmentzündung in der Schwangerschaft
Die Entzündung eines rudimentären Organs ist die häufigste chirurgische Pathologie des Abdomens bei schwangeren Frauen. Die Krankheit tritt nicht nur während der Schwangerschaft auf, sondern auch während der Geburt oder unmittelbar danach.
Die Manifestation einer Blinddarmentzündung bei Mädchen in Position ist je nach Trimester unterschiedlich. Die Symptome im ersten Trimester sind die gleichen wie außerhalb der Schwangerschaft. Es gibt einen scharfen plötzlichen Schmerz in der Beckenregion rechts. körperliches Leiden kannintermittierend oder dauerhaft sein. Es gibt Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung, Blähungen, Bauchmuskelkrämpfe. Eine Frau, die bereits von ihrer Schwangerschaft weiß, kann solche Symptome mit Manifestationen einer Toxikose verwechseln. Dieser Irrglaube führt zu einem verspäteten Arztbesuch und in der Folge zu einer spontanen Fehlgeburt.
Im II. und III. Trimester verspüren Frauen mit Blinddarmentzündung starke verschwommene Schmerzen in der vorderen Bauchwand. Temperaturanstieg, häufiges Erbrechen.
Während der Geburt entwickelt sich selten eine Entzündung. Aber wenn es passiert, ist es ziemlich schwierig, es zu erkennen. Wehen übertönen typische Symptome (Schmerzen). Das Abtasten der rechten Bauchhälfte hilft, die Pathologie zu erkennen: Eine Frau verspürt starke Schmerzen, wenn sie gedrückt wird und in ihr Bein ausstrahlt.
Wie man eine Blinddarmentzündung zu Hause erkennt
Die Entzündung des Caecum-Anhangs ist eine schnell fortschreitende Krankheit. Verzögerungen bei der Suche nach medizinischer Hilfe können zu Komplikationen führen. Bei schwangeren Frauen verringert die Früherkennung das Risiko einer Fehlgeburt, im Übrigen die Bildung einer diffusen Peritonitis. Es gibt mehrere Möglichkeiten, eine Blinddarmentzündung selbst festzustellen:
- taktil. Eine Person mit Anzeichen einer Blinddarmentzündung wird auf den Rücken gelegt. Der Bauch sollte entspannt sein, Sie können 2-3 langsame tiefe Ausatmungen machen. Eine warme Handfläche wird sanft auf die betroffene Stelle gelegt. Dann wird die Hand scharf zurückgezogen. Wenn die Schmerzen merklich zugenommen haben, hat die Person höchstwahrscheinlich eine Blinddarmentzündung.
- Provokante Art. Der Patient sollte zum Lachen gebracht oder aufgefordert werden, laut zu schreien, zu husten. Sie können auch etwas Druck auf die Stelle ausüben, an der Sie den Schmerz am meisten spüren. Wenn der Schmerz durch diese Maßnahmen stärker und akuter geworden ist, hat die Person höchstwahrscheinlich eine Blinddarmentzündung.
- Der Patient muss auf der rechten Seite liegen und die Knie beugen. In dieser Position muss er innerhalb von fünf Minuten sein. Dann sollte sich der Patient auf seine linke Seite drehen und seine Beine vollständig strecken. Es ist notwendig zu fragen, wie sich die Person in dieser Zeit gefühlt hat. Wenn er sagt, dass die Schmerzen beim Liegen auf der rechten Seite nachgelassen haben und sich beim Umdrehen noch verstärkt haben, ist dies eine Bestätigung für eine Blinddarmentzündung.
Was tun, wenn Symptome auf eine Blinddarmentzündung hindeuten?
Entzündung des Caecum-Anhangs ist eine ziemlich häufige Pathologie. Es kann bei Männern und Frauen jeden Alters auftreten. Das Hauptsymptom der Krankheit ist Schmerz. Bei schmerzhaften Empfindungen in der Nabelgegend rechts sollten Sie keine Zeit verlieren und herausfinden, wo und wie eine Blinddarmentzündung schmerzt. Nehmen Sie auch keine Schmerzmittel ein. Sie müssen das ambulante medizinische Team anrufen. Nur ein Arzt kann eine genaue Diagnose stellen und eine angemessene Behandlung durchführen.
Bei welchen Krankheiten hat eine Blinddarmentzündung ähnliche Symptome
Appendizitis ist ein entzündlicher Prozess, der sich auf engstem Raum in unmittelbarer Nähe zu vielen inneren Organen entwickelt. Pathologische Manifestationen werden oft mit Entzündungszeichen anderer Organe verwechselt.
Differentialdiagnoseist es, die klinischen Symptome einer Appendizitis mit ähnlichen Manifestationen anderer Krankheiten zu vergleichen:
- Magengeschwür. Hauptanzeichen: starke Schmerzen in verschiedenen Bereichen des Unterleibs, Erbrechen, das Linderung bringt, Blähungen, Schweregefühl im Unterleib.
- Akute Cholezystitis wird begleitet von starken akuten Schmerzen im rechten Hypochondrium, Übelkeit, Fieber.
- Ileus oder Darmverschluss. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch unerträgliche anh altende Bauchschmerzen, Stuhlretention.
- Akute Pankreatitis - Oberbauchschmerzen. Stimmt, anders als bei einer Blinddarmentzündung nimmt der Schmerz in Rückenlage zu.
- Enterokolitis wird von schmerzhaften Empfindungen im Unterleib begleitet, die durch Anspannung der Bauchmuskeln (Lachen, körperliche Aktivität) und Stuhlgangsstörungen verschlimmert werden.
- Bei Schwangeren sollte eine Blinddarmentzündung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und einer Entzündung der Eierstöcke unterschieden werden.
- Eileiterschwangerschaft. Die Pathologie ist gekennzeichnet durch schneidende Schmerzen an der Stelle des Eileiters, hohe Temperatur.
Appendizitis-Prävention
Bei den ersten Anzeichen einer Blinddarmentzündung sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Rechtzeitiges Handeln kann oft helfen, eine Operation zu vermeiden.
Obwohl niemand gegen die Entwicklung einer Entzündung immun ist, ist es möglich, das Risiko einer Blinddarmentzündung zu verringern. Dazu müssen Sie sich an bestimmte Empfehlungen h alten:
- achte auf deine Ernährung. Iss weniger Junk Food und mehr Ballaststoffe, Gemüse, Obst;
- konsumiere mehr Saft, Wasser, Tee (bessergrün);
- den Stuhl überwachen: Regelmäßigkeit, Beständigkeit;
- konsultieren Sie im Falle einer ansteckenden Krankheit einen Arzt und nehmen Sie keine Selbstmedikation vor. Führen Sie die Therapie streng nach den Empfehlungen des Arztes durch;
- Fettleibigkeit vermeiden;
- mache bei sitzender Arbeit Übungen, die die Durchblutung des Bauches verbessern.
Natürlich sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die Krankheit nicht auszulösen.
