Das Schlucken gilt als natürlicher Vorgang des Körpers beim Essen. Beim Schlucken machen die Halsmuskeln viele Bewegungen. Aber manchmal gibt es eine Verletzung des Schluckreflexes. Dieses Phänomen wird von Unbehagen begleitet. Dysphagie ist eine Erkrankung, die behandelt werden sollte. Die Gründe für diese Erkrankung und ihre Therapie sind im Artikel beschrieben.
Konzept
Dysphagie ist eine Schwierigkeit oder ein vollständiger Ausschluss der Nahrungspassage durch die Speiseröhre. Verstöße gegen das Schlucken führen zu Beschwerden und Schmerzen im Hals. In diesem Fall ändert sich die Koordination der Muskeln des Nahrungstrakts und der Nahrungsbolus kann sich nicht frei durch den Rachen bewegen.
Verletzung des Schluckreflexes tritt auf, wenn ein sehr großes Stück Nahrung geschluckt wird. Es passiert auch, wenn eine Verletzung der Perist altik vorliegt. Dies führt zu Komplikationen in der Atemfunktion, Gewichtsverlust, Erschöpfung des Körpers, sodass ein dringender Arztbesuch erforderlich ist.
Gründe
Wenn die Verletzung des Schluckreflexes einmalig ist, dann ist es wahrscheinlich eine mechanische Ursache. Das Stück kann sehr groß sein oder nicht in das Ösophaguslumen passen.
Bei der ständigen Wiederholung von Problemen sollte man die funktionellen Faktoren ihres Auftretens vermuten, die mit einer Verletzung der Perist altik verbunden sind. Eine Verletzung des Schluckreflexes tritt auf aufgrund von:
- Schaden des Nervus Glossopharynx;
- Zungenlähmung;
- Schädigung der Muskulatur der Speiseröhre und des Rachens nach einem Schlaganfall;
- Schädigung der glatten Muskulatur der Speiseröhre bei Myopathie, Neuropathie, Alkoholismus und anderen Leiden.
Selten tritt dieses Problem bei Verengung und Störung der Speiseröhre auf:
- Schwellung mit Stomatitis oder Halsschmerzen;
- Rachen- oder Speiseröhrenstenose;
- Narben nach Verbrennungen, Operationen, Ösophagustrauma;
- Tumorwachstum bei Speiseröhrenkrebs;
- Schäden an den Wänden der Speiseröhre.
In Einzelfällen treten bei Verletzung die Parkinson-Krankheit, Zerebralparese, systemische Sklerodermie, chronische Lungenentzündung und andere Beschwerden auf. Das alles sind Gründe für die Verletzung des Schluckreflexes.
Lokalisierung
Schluckstörungen können unterschiedlicher Art sein, abhängig von dem Teil des Verdauungstraktes, in dem das Problem lokalisiert ist, sowie von seiner Schwere.
Laut Lokalisation tritt Pathologie auf:
- Oropharyngeal oder oropharyngeal, wenn der Nahrungsbrei nur schwer vom Rachen in die Speiseröhre transportiert werden kann.
- Ösophagus oder Ösophagus. In diesem Fall ist das Lumen des Verdauungstrakts blockiert oder es gibt Probleme bei der Arbeit seiner Muskeln.
- Crikopharyngeale Diskoordination. In diesem Fall kommt es zu einem Versagen bei der Entspannung des Crico-Pharyngeal-Muskels. Ösophagusdivertikel und chronische Lungenerkrankungen können sich ebenfalls entwickeln.
Erkrankungsgrad
Die Schwere der Schluckaktstörung wird in 4 Grade eingeteilt:
- Der Patient hat Schluckbeschwerden. Diese Funktion ist bei einigen festen Lebensmitteln nicht verfügbar.
- Schwierigkeiten beim Schlucken von fester Nahrung, aber halbflüssige und weiche Speisen passieren leicht.
- Ein Mensch kann nur flüssige Nahrung zu sich nehmen.
- Schlucken ist unmöglich, keine Nahrung kann in den Rachen gelangen, auch keine Flüssigkeit.
Symptome
Nicht selten ist der Schluckreflex nach einem Schlaganfall beeinträchtigt. Was auch immer die Ursache dieses Phänomens ist, eine Person verspürt die folgenden Symptome:
- Kann feste Nahrung nicht schlucken. In schweren Fällen Flüssigkeit, Speichel.
- Reflux wird durchgeführt, der Mageninh alt fließt zurück in Speiseröhre und Rachen.
- Kloßgefühl im Hals, da der saure Inh alt in den Rachen eindringt und die Schleimhaut verbrennt.
- Beim Schlucken entsteht ein Gefühl von Luftmangel.
- Nach dem Essen hat man ein Gefühl, als würde es im Hals stecken.
- Halsschmerzen, Atemnot.
Diagnose
Bei älteren und jungen Menschen liegt eine Verletzung des Schluckreflexes vor. Zur Diagnose uFeststellung der Ursache, der Arzt nimmt Beschwerden auf, und es wird auch vorgeschlagen, sich Tests zum Schlucken fester Nahrung und Wasser zu unterziehen.
Um den Zustand des Patienten nach dem Test vollständig zu beurteilen, verschreibt der Arzt zusätzliche Hardwareuntersuchungen, beispielsweise eine Röntgenaufnahme der Speiseröhre mit Kontrastmittel. Es ist auch erlaubt, eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse, Magnetresonanztomographie, durchzuführen. Manchmal werden Bluttests für Tumormarker und andere Labortests vorgeschrieben.
An wen soll ich mich wenden?
Wenn Sie Schluckbeschwerden, einen Kloß im Hals und Schmerzen haben, müssen Sie einen Therapeuten oder Gastroenterologen aufsuchen.
Der Arzt führt eine Eingangsuntersuchung durch, eine Behandlung wird ausgewählt. Bei Bedarf kann der Arzt eine zusätzliche Untersuchung durch einen HNO-Arzt, Chirurgen, Neurologen oder Onkologen anordnen.
Bei Kindern
Bei Neugeborenen liegt eine Verletzung des Schluckreflexes vor. In diesem Fall benötigen Sie die Hilfe eines Kinderarztes. Dysphagie bei Kindern tritt normalerweise aufgrund von Störungen im Nervensystem auf. Diese Tatsache ist mit der Unreife dieses Systems oder angeborenen und erworbenen Krankheiten verbunden. Oft tritt diese Pathologie bei Kindern mit Zerebralparese auf.
Erhöhtes Pathologierisiko bei Kindern tritt auf, wenn:
- athetose;
- angeborene Anomalien in Rachen und Speiseröhre;
- Rossolimo-Bechterew-Syndrom und Arnold-Chiari-Anomalien.
Eltern können den Krankheitsverlauf an folgenden Symptomen erkennen:
- Kind isst kleine Mahlzeiten.
- Baby saugt lange oderSchnuller.
- Nach dem Waschen oder Essen treten Husten und Gesichtsrötung auf.
- Husten und Atembeschwerden treten nicht auf, wenn in kleinen Portionen gefüttert wird.
- Baby bringt den Kopf vor dem Füttern in eine ungewöhnliche Position.
- Milch oder Milchnahrung in die Nase gießen.
Solche Symptome treten bei häufiger Bronchitis und Lungenentzündung sowie Asthma bronchiale auf.
Therapie
Die Behandlung von Verletzungen des Schluckreflexes sollte umfassend sein. Die Therapie wird verschrieben, um lokale Symptome zu lindern und die zugrunde liegende Erkrankung zu beseitigen. Um den Zustand mit Entzündung der Speiseröhre zu verbessern, wird dem Patienten eine Behandlung mit Zantak, Phosphalugel und anderen Antazida verschrieben. Wenn Speisereste in den Nasenrachenraum geschleudert werden, leistet der Arzt sofortige Hilfe und macht die Atemwege frei.
Die weitere Behandlung hängt von der Grunderkrankung ab, die Dysphagie verursacht. Bei Angina pectoris werden beispielsweise Antibiotika verschrieben. Wenn die Wände der Speiseröhre von gutartigen und bösartigen Neubildungen betroffen sind, sind ihre chirurgische Entfernung und eine Chemotherapie erforderlich.
Das Essverh alten wird auch von einem Arzt korrigiert. Es ist ratsam, oft und in kleinen Portionen zu essen. Harte und trockene Lebensmittel, Lebensmittel, die die Speiseröhre schädigen können, werden aus dem Speiseplan gestrichen.
Chirurgische Behandlung
Wenn Medikamente nicht wirken, kommt eine chirurgische Behandlung zum Einsatz. Eine plastische Fundoplikatio wird durchgeführt - saurer Reflux wird beseitigt. Tumore, Zysten werden entferntPolypen, die die Nahrungspassage stören. Die Erweiterung des Lumens der Speiseröhre mit Luftballons wird nach der Bougienage-Methode verwendet.
Die Myotomie der Speiseröhre erfolgt durch Einstiche in die Bauchwand - Laparoskopie oder durch Eindringen in die Brust - Topakotomie. Der Chirurg entfernte den sklerotischen Bereich, beseitigte Adhäsionen oder Adhäsionen, verlängerte und erweiterte das Lumen des Ösophagusschlauchs.
In schwierigen Fällen wird eine Gastrostomie angelegt. Durch die vordere Bauchwand wird ein dünner Schlauch eingeführt. An der Spitze des Röhrchens befindet sich eine Kappe, die geöffnet wird, um mit einer speziellen Sonde in Lebensmittel einzudringen. Oft ist die Gastrostomie die einzige Möglichkeit, vor dem Verhungern zu retten.
Heimtherapie
Es sollte nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. Die Wirkung von Arzneimitteln zielt darauf ab, Entzündungen, Muskelkrämpfe zu beseitigen und das Nervensystem zu beruhigen:
- "Atropin" - hilft, die Muskeln der Speiseröhre zu entspannen, beseitigt Krämpfe und Schmerzen.
- Buscopan ist ein rektales Zäpfchen, das verwendet wird, um Krämpfe der glatten Muskulatur zu lindern und die Sekretion von Verdauungsenzymen zu reduzieren.
- "Gastrocepin". Das Mittel blockiert vorübergehend den Vagusnerv und beseitigt die übermäßige Sekretion von Salzsäure.
- Motilium. Das Medikament regt die Magenmotilität an, wodurch die Passage des Nahrungskoma durch den Verdauungstrakt beschleunigt wird.
- "Platifillin". Damit beruhigt sich das Nervensystem, der vaskuläre Hypertonus wird beseitigt.
- Nikospan. Wirkt entspannend auf die Hirngefäße, verbessert die Durchblutung des Gehirns.
Medikamente haben Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Daher sollten sie nur nach Rücksprache mit einem Arzt behandelt werden.
Volksheilmittel
Die Behandlung mit Volksheilmitteln ist nur bei einem leichten Grad an Pathologie erlaubt, die durch nervöse Anspannung, Hals- oder Speiseröhrenentzündung, übersäuerte Gastritis verursacht wird.
Um die Muskeln zu entspannen, die Nerven zu beruhigen, wird eine Sammlung von Steinklee, Oregano, Brennnessel, Seetang, Hopfen, Minze verwendet. Trockene Kräuter nehmen 1 TL. und mischen. Die Mischung (1 Esslöffel) wird mit kochendem Wasser (300 ml) in einer Thermoskanne aufgebrüht. Nach 30 Minuten wird ein Sieb durchgeführt, das Mittel wird dreimal täglich mit 100 ml warmer Brühe eingenommen.
Eine allgemeine stärkende und entzündungshemmende Wirkung hat eine Sammlung basierend auf Hagebutten, Ringelblumen- und Kamillenblüten, Minze, Süßholz, Salbei, Raute. Pflanzliche Zutaten müssen in der gleichen Menge gemischt werden. Die Sammlung (2 Esslöffel) wird mit kochendem Wasser (1 Liter) in einer Thermoskanne gebraut und eine Stunde lang darauf bestanden. 40 Minuten nach dem Essen von ½ Tasse Sud einnehmen.
Um den Druck zu reduzieren, die Arbeit des Magens zu normalisieren, wird eine Sammlung von Herzgespanngras, Weißdornblüten, Minzblättern und Kalmuswurzel verwendet. 1 Teelöffel. Jeder trockene Rohstoff wird in einem Glasgefäß gemischt. Es dauert 1 EL. l. Mischung, die mit kochendem Wasser (500 ml) aufgebrüht wird. Morgens, 20 Minuten vor dem Frühstück, 150 ml Sud trinken und dann vor dem Mittag- und Abendessen wiederholen.
Die Behandlung von Magengeschwüren wird in einer komplexen Therapie mit einer medizinischen Sammlung aus denselben Teilen von Fenchelfrüchten, Kamillenblüten und Wurzeln durchgeführtSüßholz und Eibisch, Queckenwurzeln, Schafgarbenkraut. Die Mischung (1 Esslöffel) wird mit kochendem Wasser (200 ml) gegossen. Die Infusion wird eine halbe Stunde lang durchgeführt, und dann müssen Sie dreimal täglich ½ Tasse einnehmen.
Die Behandlung mit Kräuterpräparaten muss 10 Tage lang durchgeführt werden, dann ist eine Pause von 2 Wochen erforderlich. Auf Wunsch wird die Phytotherapie wieder aufgenommen, indem die Zusammensetzung der Arzneimittelsammlung geändert wird. Wenn während der Behandlung Übelkeit, Kopfschmerzen, Hautausschläge, Stuhlstörungen und andere Symptome auftreten, wird die Therapie abgebrochen.
Konsequenzen
Wenn das Schlucken von Nahrung längere Zeit schwierig ist, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Ohne rechtzeitige Behandlung der Ursache treten Komplikationen auf. Sie erscheinen als:
- Ösophagitis ist eine Entzündung in der Speiseröhre, die ständige Schmerzen verursacht.
- Speiseröhrenkrebs mit ständiger Reizung und Schädigung der Schleimhäute.
- Aspirationspneumonie im Zusammenhang mit dem Eindringen von Speiseresten, Schleim, Erbrochenem in die Lunge.
- Lungenabszesse, die durch Nahrungsaufnahme verursacht werden und als Komplikation einer Lungenentzündung auftreten.
- Pneumosklerose ist eine krankhafte Wucherung des Bindegewebes im Bereich der Lunge. Dies ist auf eine anh altende Entzündung zurückzuführen.
Prävention
Um das Risiko einer Dysphagie zu verringern, befolgen Sie diese einfachen Richtlinien:
- Sollte mit dem Rauchen aufhören.
- Erfordert eine ausgewogene Ernährung, möglichst keine Raufutter.
- Es ist notwendig, Erkrankungen der Speiseröhre, des Rachens und der HNO-Organe rechtzeitig zu behandeln.
- Es ist wichtig, regelmäßig einzunehmengeplante Kontrolluntersuchungen bei Ärzten.
Um Verstöße bei einem Kind auszuschließen, ist es wichtig, im Auge zu beh alten, mit welchen Spielsachen es spielt. Sie sollten keine Kleinteile enth alten, die leicht verschluckt werden können.
Daher muss die Dysphagie rechtzeitig behandelt werden. Nur eine wirksame Therapie lindert unangenehme Symptome. Und vorbeugende Maßnahmen werden diese Pathologie verhindern.
