Die Hörwahrnehmungsstörung äußert sich in einer Abnahme der Fähigkeit der Hörorgane, Sprache zu erkennen, zu erkennen und wahrzunehmen. Hörverlust (ICD-Code 10 H90) bezieht sich auf einen teilweisen Hörverlust, während der vollständige Verlust der Hörfähigkeit als Taubheit bezeichnet wird.
Der Verlust ihrer Funktionen durch die Hörorgane kann sich unter dem Einfluss sowohl endogener als auch exogener Faktoren entwickeln. Letztendlich führt ein solcher Prozess jedoch zu einer Verletzung der Hörwahrnehmung, wenn eine Person Sprache nicht hören und unterscheiden kann. Eine Hörbehinderung behindert die Kommunikation und beeinträchtigt die Lebensqualität einer Person erheblich.
Diagnosemethode
Zerebrale evozierte Potenziale sind eine moderne Methode, um die Leistung und Funktion verschiedener Analysatoren zu testen, einschließlich auditiver in der Großhirnrinde. Diese diagnostische Methode ermöglicht es, die Reaktionen von Höranalysatoren auf die Einwirkung von außen aufzuzeichnenkünstlich erzeugte Reize.
Wie erfolgt die Fixierung?
Der Prozess der Fixierung akustisch evozierter Potentiale erfolgt mittels Mikroelektroden, die direkt an die Nervenenden eines bestimmten Bereichs der Großhirnrinde gebracht werden. Die Größe und der Durchmesser von Mikroelektroden überschreiten nicht einen Mikrometer, was ihren Namen erklärt. Die Geräte sind gerade Stäbe aus hochohmig isoliertem Draht mit scharfem Schreiberende. Die Mikroelektrode ist fixiert und mit dem Empfangssignalverstärker verbunden. Die empfangenen Informationen werden auf dem Monitorbildschirm angezeigt und in den Daten auf dem Magnetband widergespiegelt.
Nicht-invasive Methode
Die beschriebene Methode gehört zur Kategorie der invasiven. Es gibt jedoch auch ein nicht-invasives Verfahren zur Gewinnung akustisch evozierter Potentiale. Dabei werden die Elektroden nicht durch die Zellen der Großhirnrinde geführt, sondern an Hals, Knien, Oberkörper und Kopfhaut befestigt.
Klassifizierung der Antworten
Diagnose durch akustisch evozierte Potenziale ermöglicht es Ihnen, die Arbeit der sensorischen Systeme des Gehirns sowie mentale Prozesse zu untersuchen. Die als Reaktion auf die Wirkung eines künstlichen Stimulus erh altenen Antworten werden normalerweise in Abhängigkeit von der Geschwindigkeit ihres Empfangs klassifiziert in:
- Kurze Latenz - bis zu 50 Millisekunden.
- Mittel latent - 50-100 Millisekunden.
- Lange Latenz - über 100 Millisekunden.
Akustisch evozierte Potentiale resultieren aus der Stimulation des auditiven Cortexhörbare Klicks, die abwechselnd auftreten. Schall wird zuerst an das linke Ohr des Patienten und dann an das rechte Ohr geliefert. Die Empfangsgeschwindigkeit des Signals wird auf einem speziellen Monitor wiedergegeben, auf dessen Grundlage die Dekodierung der empfangenen Indikatoren erfolgt.
Akustische und visuelle Potenziale ermöglichen die Diagnose und Bestätigung von Schäden an den Sehnerven und -bahnen sowie Läsionen der Hörorgane, sowohl zentral als auch peripher.
Häufig wird die Methode verwendet, um das Gehör bei Kindern zu testen, da es am zuverlässigsten ist, einen pathologischen Prozess zu identifizieren.
Tinnitus als Zeichen einer Hörminderung
Viele fragen sich, warum Tinnitus und was zu tun ist.
Dieses häufige Symptom, auch Tinnitus genannt, ist keine eigenständige Pathologie, sondern weist lediglich auf Erkrankungen des Gehörsystems oder der Hörorgane hin. Experten glauben, dass Tinnitus ein Zeichen für die folgenden Krankheiten sein kann:
- Hypertonie oder Hypotonie.
- Osteochondrose, lokalisiert in der zervikalen Region.
- Entzündlicher Prozess im Ohr, einschließlich Otitis.
- Hörverlust (ICD-Code 10 H90) vom sensorineuralen Typ.
- Ménière-Krankheit.
- Gefäßarteriosklerose.
- Stresszustand.
- Pathologien der Schilddrüse, Diabetes mellitus und andere Erkrankungen des endokrinen Systems.
- Multiple Sklerose.
- Einnahme bestimmter Medikamente, darunter Diuretika, Aspirin, Antibiotika, trizyklische Antidepressiva usw.
- Akustische Verletzung.
WarumOhrensausen und was zu tun ist, ist es wichtig, sich rechtzeitig zu informieren.
Die meisten Krankheiten können anhand evozierter Potenziale diagnostiziert werden. Es ist notwendig, die Ursache des Tinnitus zu identifizieren, da die Behandlung und die Wirksamkeit der ergriffenen therapeutischen Maßnahmen davon abhängen. Unter den Ursachen, die zum Auftreten von Tinnitus führen, nimmt das Akustikusneurinom einen besonderen Platz ein, auf dessen Symptome und Behandlung wir weiter unten näher eingehen werden.
Neurom: Beschreibung
Die Krankheit ist eine gutartige Neubildung. Die Diagnose „Akustikusneurinom“wird in jedem zehnten Fall des Auftretens von Tumoren im Gehirn gestellt. Das Neoplasma ist nicht anfällig für Malignität und Metastasierung und im Allgemeinen nicht gefährlich für das menschliche Leben. Nicht in allen Fällen wird die Entscheidung getroffen, den Tumor operativ zu entfernen. Wenn es aufhört, voranzukommen und zu wachsen, wird die Wahl zugunsten der Abwartetaktik getroffen.
Die Ursachen des Akustikusneurinoms sind gut bekannt. Am häufigsten wird zusammen mit dem Neurinom die Typ-2-Neurofibromatose behoben, wenn ein Patient regelmäßig und unerklärlicherweise gutartige Tumoren im Nervensystem entwickelt. Am Ende des Lebens führt diese Pathologie zu einem vollständigen Verlust des Seh- und Hörvermögens.
Am häufigsten treten Neurinome beim schönen Geschlecht auf. Es gibt keine vorbeugenden Maßnahmen für diese Krankheit, der Patient muss auf seine eigene Gesundheit achten und bei den ersten Anzeichen von Hörverlust einen Arzt aufsuchen.
Stufen
Neurinome entwickeln sich stufenweise, wie jede Tumorneubildung. Die Pathologie durchläuft die folgenden Stadien:
- Die erste ist durch die Größe des Tumors gekennzeichnet, die zwei Zentimeter nicht überschreitet. Die Krankheit verläuft in latenter Form und kann sich durch Reisekrankheit beim Transport sowie Schwindel unbekannter Ursache äußern.
- Das zweite Stadium wird von einem Tumorwachstum von bis zu drei Zentimetern und den ersten ausgeprägten Anzeichen der Krankheit begleitet, der Patient erfährt asynchrone Bewegungen, Gesichtsverzerrungen, eine starke Abnahme der Sprachwahrnehmung nach Gehör und Sehstörungen.
- Das dritte Stadium wird registriert, wenn der Tumor eine Größe von mehr als vier Zentimetern erreicht. Es wird für den Patienten schwierig, sich gleichmäßig zu bewegen, es kommt zu Schielen und zu einer Beeinträchtigung der Hör- und Sehfunktion.
Symptome eines Neuroms
Anzeichen eines Neurinoms treten stufenweise auf, abhängig vom Fortschritt des Tumorwachstums und dem Stadium seiner Entwicklung. Die charakteristischsten Symptome eines Hörnervtumors sind:
- Verringerung der Qualität der auditiven Wahrnehmung. Dies ist das erste und sehr wichtige Symptom der Krankheit. Schwerhörigkeit ist leicht und wird vom Patienten nicht immer bemerkt. Eine Person kann sich über ein Brummen und Rauschen in den Ohren beschweren, was eine Reaktion der Cochlea und des Hörnervs darauf ist, sie mit einem wachsenden Tumor zu quetschen.
- Schwindel. Meistens wird es gleichzeitig mit einer Abnahme der Hörwahrnehmung bemerkt. Dafür ist der Druck der Neubildung nicht nur auf den dafür verantwortlichen Nerv verantwortlichfür das Gehör, sondern auch für den, der für den Vestibularapparat zuständig ist. Nach Schwindel kann eine vestibuläre Krise folgen, begleitet von Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, chaotischen horizontalen Augenbewegungen, die bereits bei diagnostischen Maßnahmen erkannt werden.
- Schmerzen und Parasthesie. Im Anfangsstadium der Entwicklung des Neuroms verspürt der Patient Taubheit in einem Teil des Gesichts sowie Gänsehaut und Kribbeln, was an die Situation nach einem langen Aufenth alt in statischer Position erinnert. Danach manifestiert sich ein Schmerzsyndrom, gekennzeichnet durch dumpfe und schmerzende Schmerzen, die vom Patienten für zahnärztliche oder durch neuralgische Störungen verursacht werden können. Das Schmerzsyndrom nimmt schließlich einen dauerhaften Charakter an und strahlt in die Okzipitalregion aus, in die Richtung, in der das Neurinom entdeckt wurde.
- Parese. Tritt auf, wenn ein überwuchertes Neurinom des Gesichtsnervs zusammengedrückt wird. Bei Parese verlangsamt der betroffene Bereich die Bewegung, eine Person drückt mit Anstrengung Emotionen aus, in einigen Fällen wird das Symptom von Lähmungen begleitet. Außerdem verliert ein Teil der Zunge das Gefühl, was zu vermehrtem Speicheln führt.
- Schwäche der Muskeln, die für das Kauen von Nahrung verantwortlich sind. Gleichzeitig mit Parese manifestiert. In einigen Fällen kommt es zu einer vollständigen Atrophie der Kaumuskulatur.
Symptome und Behandlung des Akustikusneurinoms hängen zusammen.
Weitere Symptome hängen davon ab, in welche Richtung das Neurom wächst. Wächst der Tumor nach hinten und oben, wird das Kleinhirn komprimiert. In diesem Fall wird es für den Patienten schwierig, sich reibungslos zu bewegen, es ist schwierig, eine Position beizubeh altenfür eine lange Zeit und das Gleichgewicht h alten. Wenn das Neurom nach hinten und unten wächst, werden die Vagus- und Glossopharynxnerven komprimiert. Dies führt zu Schwierigkeiten beim Aussprechen von Lauten, Schlucken und Gefühlsverlust im hinteren Teil der Zunge. In einigen Fällen geht die Sprechfunktion vollständig verloren, der betroffene Bereich der Zunge verkümmert.
Im letzten Stadium der Schädigung des Hörnervs steigt der Hirndruck, was zu Sehstörungen führt, blinde Flecken treten in mehreren Bereichen auf. Darüber hinaus gibt es Erbrechen unbekannter Herkunft, Kopfschmerzen, konzentriert im Hinterkopf oder im vorderen Teil des Kopfes. Schmerzmittel helfen normalerweise nicht.
Therapie
Eine rechtzeitige Behandlung verhindert die Folgen eines Neurinoms. Die Therapie in späteren Stadien kann mit Komplikationen in Form von Schädigungen des Gesichtsnervs, Gehör oder Lähmung der Gesichtsmuskulatur einhergehen.
Wo kann man ein Hörgerät kaufen? Dies ist eine häufig gestellte Frage. Dazu später mehr.
Die Behandlung von Neuromen wird durch mehrere Methoden durchgeführt, die kombiniert oder ausgetauscht werden können, wenn die Wirkung der Therapie fehlt.
Erwartungstaktik
Wenn das Akustikusneurinom keine Wachstumstendenz zeigt und zufällig entdeckt wurde, wird die Entscheidung zur operativen Entfernung nicht getroffen. Der Facharzt verordnet regelmäßige Besuche und Untersuchungen mehrmals im Jahr. Wenn der Tumor in zwei Jahren nicht gewachsen ist, beginnt die Untersuchungjedes Jahr durchgeführt oder wenn Anzeichen für eine fortschreitende Neubildung festgestellt werden. Zudem wird bei einem älteren Patienten ein abwartendes Management gewählt, da die Operation in diesem Fall lebensbedrohlich ist. Auch bei langsamem Tumorwachstum entscheidet sich der Facharzt oft fürs Abwarten. Um die Intensität der Symptome zu verringern, werden dem Patienten Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente sowie Diuretika zur Linderung von Schwellungen verschrieben.
Strahlentherapie
Es wird verschrieben bei Kontraindikationen für einen chirurgischen Eingriff oder wenn das Neurom klein ist und durch Bestrahlung zerstört werden kann. Die Verfahren werden in einem Kurs durchgeführt, und selbst wenn das Neoplasma nicht vollständig zerstört wird, kann es abnehmen und aufhören zu wachsen.
Chirurgische Entfernung dieses pathologischen Tumors
Wenn der Tumor nach der Bestrahlung an Größe zunimmt und der Körper des Patienten die Operation zulässt, entscheiden die Ärzte über die chirurgische Entfernung des Neuroms. Der Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt. In Zukunft werden Antibiotika verschrieben, um infektiöse Komplikationen zu verhindern.
Die allgemeine Genesung nach der Entfernung des Tumors kann bis zu einem Jahr dauern. Der Patient bleibt nach der Operation mindestens zwei Wochen im Krankenhaus. In manchen Fällen ist ein Wiederauftreten eines Neuroms nicht ausgeschlossen, wenn Tumorzellen im Körper des Patienten verbleiben.
Hörgerät
Bei dauerhaftem Hörverlust oder partieller Beeinträchtigung der Sprachwahrnehmung kann dem Patienten geraten werden, ein Hörgerät zu tragen. Wo kann man es kaufen? Das Gerät wird auf Bestellung in spezialisierten Kliniken oder Fachgeschäften unter Berücksichtigung der Diagnose und des Grades des Hörverlustes angefertigt.
In der Kindheit ist es sehr wichtig, eine Schwerhörigkeit rechtzeitig zu diagnostizieren, da eine rechtzeitige Erkennung hilft, Komplikationen im späteren Leben des Kindes zu vermeiden. Heutzutage gibt es eine ganze Reihe moderner und nicht-invasiver Methoden zur Erkennung von Hörstörungen, die in der medizinischen Praxis weit verbreitet sind.
Wir haben uns angesehen, was evozierte Potentiale sind.
