Pneumonie kann sowohl bakterielle als auch virale Ursachen haben. Es gibt viele Auslöser, die genannt werden können. Aber die wichtigsten Schädlinge, die eine Lungenentzündung mit Komplikationen verursachen, sind Staphylokokken, Streptokokken und Pneumokokken.
Unbehandelte Lungenentzündung entwickelt sich 2-3 Wochen nach Beginn der akuten Phase oft zu einer Pneumopleuritis - Pleurapneumonie. Pleuritis ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein Symptom, das auf eine Verschlimmerung einer Entzündung hinweist.
Pleuralpneumonie. Funktionen
Wenn eine Entzündung beide Pleuramembranen der Lunge betrifft, beginnt eine schwere Entzündung, die sich leicht in eine Rippenfellentzündung verwandeln kann. Die Pleuramembranen sind von der Natur erfunden, damit sich die Lungen nach dem Ausatmen nicht verbinden. Der Unterdruckbereich, der sich zwischen Parietal- und Viszeralpleura bildet, ermöglicht der Lunge, sich beim Einatmen ungehindert auszudehnen.
Die Pleura ist eine glatte seröse Membran, die aus zwei Schichten besteht und die Lunge vom Zwerchfell trennt. An der Wurzel der Lunge vereinen sich zwei Schichten der Pleura.
Wenn ein Patient, der sich einen Virus oder ein Bakterium eingefangen hat, lange Zeit nicht mit einer Lungenentzündung zum Arzt geht, geht die Entzündung in die Lungenschleimhaut über. Diese Entzündung wird Pleurapneumonie genannt.
Komplikationen
Nasale Flimmerhärchen, Mandeln sind natürliche Barrieren, die die Atemwege vor Bakterien schützen sollen. Aber wenn die Schutzbarriere schwach ist, wird das Immunsystem unterdrückt, die Wahrscheinlichkeit, eine Lungenpleuritis zu entwickeln, ist hoch.
Zu den Komplikationen einer Pleurapneumonie gehören:
- Lungenabszess;
- trockene Pleuritis;
- eitrige Pleuritis;
- Pneumothorax Ruptur der Lunge und Lufteintritt in die Pleurahöhle.
Es gibt andere ebenso gefährliche nicht-pulmonale Komplikationen:
- beeinträchtigte Nieren- oder Leberfunktion;
- Endokarditis oder Perikarditis - Entzündung der Membranen des Herzens;
- Sepsis ist eine häufige Blutvergiftung.
Pneumothorax und Sepsis sind die gefährlichsten Komplikationen, oft tödlich. Um einen tödlichen Ausgang zu verhindern, muss bei den ersten Symptomen einer Lungenentzündung ein Krankenwagen gerufen werden. Es ist notwendig, den Erreger der Entzündung und die Form der Krankheit zu bestimmen.
Arten von Lungenentzündung
Es gibt mehrere Klassifikationen von Lungenentzündungen. Je nach Grad, Schweregrad, Prävalenz des Infektionsherdes, klinischen und morphologischen Zeichen.
Nach Ausbruchsprävalenz:
- linke Hand;
- rechte Hand;
- doppelseitig;
- segmental;
- subsegmental.
Nach klinischen und morphologischen Merkmalen:
- Bronchopneumonie;
- croupous oder Pneumopleuritis.
Schweregrad:
- leichte Entzündung;
- moderat;
- schwer.
Nach der Form der Strömung:
- scharf;
- langer Strom.
Die Art der Lungenentzündung wird nach vielen Tests festgestellt. Obligatorisch, nachdem der Arzt die Ergebnisse der bakteriologischen und histologischen Untersuchung erh alten hat.
Anzeichen einer Rippenfellentzündung
Es ist schwierig, die Komplikation einer gewöhnlichen Lungenentzündung für eine Person ohne medizinische Ausbildung zu bestimmen. Und wenn eine Lungenentzündung zu Hause behandelt wird, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen, wenn Symptome einer Rippenfellentzündung auftreten.
Offensichtliche Symptome einer Lungenentzündung der Pleurahöhle sind:
- Temperatur 39° und mehr;
- Brustschmerzen verschlimmert durch Husten;
- Atemnot, Schwäche;
- blasse Haut und charakteristisches zyanotisches Dreieck an den Mundwinkeln;
- Engegefühl in der Brust;
- Ohnmacht;
- flache Atmung.
Pleurisie mit eitrigem Exsudat äußert sich in noch schwereren Symptomen.
- Atmung sehr schwer.
- Die Person kann sich nicht bewegen, der Schmerz ist unerträglich. Er liegt oder sitzt in einer Position, in der er bequem Luft einatmen kann.
- Die Temperatur beträgt 40 °C, und es ist unmöglich, die üblichen Antipyretika zu reduzieren - Antibiotika sind erforderlich.
- Starkschmerzende Muskeln und Gelenke.
- K alte und blaue Haut.
- Druck reduziert.
Es wird angenommen, dass sich der Pleuraerguss definitiv angesammelt hat, wenn die übliche Entzündung nach 3 Wochen nicht vergangen ist, was bedeutet, dass eine Drainage erforderlich ist. Die Entstehung einer Pleurapneumonie verläuft jedoch jeweils auf unterschiedliche Weise. Es ist nicht möglich, den Ausgang von Komplikationen vorherzusagen.
Komplikationsgefahr
Wenn eine Lungenentzündungskomplikation begonnen hat, beginnt sich der Erguss oft in der Pleurahöhle anzusammeln. Pleuraerguss bei Lungenentzündung ist eine Flüssigkeitsansammlung in der Lungenhöhle mit einem Volumen von mehr als 4 mm. Exsudat - Flüssigkeit in der Lungenhöhle hängt von der Art des Entzündungsprozesses und der zellulären Zusammensetzung des Pleuraergusses ab.
Pleuraerguss verkompliziert eine Lungenentzündung, die nicht nur durch Pneumokokken und Streptokokken verursacht wird. Es gibt eine Reihe weiterer Faktoren:
- Ösophagusruptur;
- Osteomyelitis;
- Brustverletzung;
- Divertikulose;
- Pilzpneumonie;
- Pneumonie tuberkulöse Ätiologie.
Als Folge einer Infektion mit Streptokokken ist die Wahrscheinlichkeit einer Pneumopleuritis jedoch am höchsten - etwa 60 %.
Lungenentzündung mit einer hohen Temperatur für mehr als 7 Tage führt zu einem starken Verlust des Körpergewichts und Anämie - Anämie. Daher sollte mit der Therapie begonnen werden, sobald der Erreger der Infektion bekannt wird.
Phasen der Exsudatbildung in der Lunge
Pleurisie entwickelt sich in mehreren Stadien. Und je früher gehandelt wird, desto besser die Krankheitin Behandlung.
Die Stadien der Flüssigkeitsansammlung in der Pleurahöhle sind wie folgt:
- Entzündung von der Lunge bis zum Brustfell;
- die Gefäße weiten sich und die Freisetzung von Körperflüssigkeiten nimmt zu;
- Flüssigkeitsabfluss ist gestört;
- Lungenadhäsionen treten auf;
- Flüssigkeit, wenn sie längere Zeit in der Pleurahöhle verbleibt, verdickt sie sich.
- es bildet sich eitriges Exsudat.
Das Ergebnis eines abnormalen Prozesses in der Lunge ist die Bildung eines Pleuraempyems. Dies ist eine sehr gefährliche Komplikation, deren Behandlung nicht immer gut endet. Eine weitere Gefahr einer großen Flüssigkeitsansammlung ist der mediastinale Schiefstand. Wenn beispielsweise Flüssigkeit in der rechten Lunge auf das Mediastinum drückt, wird es stark nach links gekippt und umgekehrt.
Lungenentzündung bei Kindern
Kinder leiden schwerer an einer Lungenentzündung, wenn Sie vermuten, dass Sie einen Krankenwagen rufen müssen, damit der Arzt eine Röntgenaufnahme macht und eine genaue Diagnose stellt. Viele Eltern, die die Diagnose nicht kennen, beginnen, dem Kind die beworbenen Antibiotika zu geben. Das verwischt nur die Symptome und erschwert dem Arzt die Ursachenfindung für die Beschwerden.
Pleuralpneumonie bei Kindern ist schwerwiegend. Ihre Immunität ist schwach. Und die körpereigenen Abwehrkräfte können dem Angriff der Pneumokokken nicht lange standh alten. Wenn ein kleines Kind während einer Lungenentzündung eine eitrige Rippenfellentzündung und ein akutes Atemversagen entwickelt, kann eine Verzögerung der qualifizierten medizinischen Hilfe das Leben des Babys kosten.
Ist eine Lungenentzündung ansteckend?
Einige glauben, dass sich eine Lungenentzündung nach einer Unterkühlung entwickelt. Sonstigesbehaupten, dass Entzündungen durch Tröpfchen in der Luft übertragen werden können. Lohnt es sich, ein Kind vor anderen Kindern zu schützen, wenn es eine Pleurapneumonie hat? Ist sie ansteckend? Wenn die Ergebnisse der Studie bestätigen, dass die Krankheit viraler oder bakterieller Natur ist, dann ja – das Kind ist ansteckend.
Diagnose
Ein Patient mit Lungenentzündung - gewöhnliche oder Pleuropneumonie - benötigt eine qualitativ hochwertige multilaterale Untersuchung. Welche Forschung muss durchgeführt werden?
- Röntgen der Lunge in zwei Projektionen: frontal und seitlich;
- großes Blutbild;
- Pleuralflüssigkeitspunktion und ihre histologische und biochemische Analyse;
- Beim Abhören mit einem Stethoskop sind Keuchen und charakteristische Geräusche aus der Bewegung des entzündeten Rippenfells zu hören;
- Videothorakoskopie;
- Computertomographie, wenn das Röntgenbild nicht scharf genug ist.
Linksseitige Pleurapneumonie verursacht oft Myokardinfarkt. Bei der Diagnose einer solchen Krankheit benötigt der Arzt ein EKG des Herzens.
Wie entferne ich Flüssigkeit aus der Lungenhöhle?
Drainage wird durchgeführt, um Exsudat aus der Pleurahöhle zu entfernen. Die Punktion erfolgt im II-III-Interkostalraum, notwendigerweise entlang der Vorderfläche des Brustkorbs. Die Flüssigkeit wird mit einem speziellen Drainagegerät durch die Punktion abgepumpt. Während des Pumpens muss in der Pleurahöhle ein Unterdruck von 0,98-1,5 kPa aufrechterh alten werden.
Rechtzeitiges Abpumpen von Flüssigkeit dient der Prävention von Pneumothorax und Pleuraempyem. Dies muss jedoch geschehenThoraxarzt.
Wenn das Exsudat nicht abgepumpt wird, verwandelt sich die Substanz in Eiter und lässt sich schwieriger abpumpen.
Behandlung mit Medikamenten
Bei Rippenfellentzündung sollte auf keinen Fall eine Behandlung mit volkstümlichen Methoden durchgeführt werden. Nachdem der Arzt die Ursache der Entzündung festgestellt hat, verschreibt er die erforderlichen Medikamente.
Wenn eine Pleurapneumonie diagnostiziert wird, ist die Behandlung:
- Eine Antibiotikakur der dritten Generation, wenn die Ursache der Lungenpleuritis Bakterien sind. Unter den Antibiotika sind Makrolide und Cephalosporine bei verschiedenen Arten von Entzündungen am wirksamsten. Zum Beispiel "Ceftriaxon" von Cephalosporinen. Aus Makroliden halbsynthetischen Ursprungs - "Azithromycin".
- Punktion der Pleurahöhle zum Ableiten von Flüssigkeit.
- Diuretika werden auch seit einiger Zeit eingenommen.
- Schmerzmittel.
- entzündungshemmende Medikamente.
- Vitaminkur zur Aufrechterh altung der Immunität.
Wenn die Gründe für die Vermehrung des Pilzes in der Lunge sind, werden Antimykotika verschrieben.
Am Ende der Behandlung, wenn die Entzündung fast abgeklungen ist, bleibt nur noch wenig Auswurf übrig, dann werden Atemübungen verordnet.
Prävention
Während der Herbst-Winter-Abnahme der Immunität wird empfohlen, öfter zu gehen und sich nicht zu lange in stickigen Räumen aufzuh alten. Wenn Patienten mit ansteckenden Krankheiten zu Hause sind, trennen Sie sie vom Rest der Familie. Eine Lungenentzündung kann tatsächlich ansteckend sein. Eine Lungenentzündung ist besonders gefährlich für ältere Menschen, Kinder und Mädchen.mit niedrigem Körpergewicht, die auf Diät sind.
Es ist ratsam, im Winter Vitamine zu sich zu nehmen, sich aktiv zu bewegen und sich gut zu ernähren. All dies stärkt die Fähigkeit des Körpers, Bakterien und Viren zu bekämpfen.
