Dyskinesie ist eine Verletzung der motorischen Handlungen der glatten Muskulatur verschiedener innerer Organe einer Person. Die Dyskinesie des Magens ist eine der häufigsten Pathologien in der Gastroenterologie, die sich in einer funktionellen Beeinträchtigung der Motorik des Magens äußert.
Krankheitsmerkmale
Die Hauptfunktion des Magens besteht darin, Nahrung aus der Speiseröhre aufzunehmen, zu verdauen und die entstehende Masse weiter in den Darm zu schieben. Daher drückt sich eine Verletzung seiner Arbeit darin aus, den Nahrungsdurchgang während der Kontraktion glatter Muskeln zu verlangsamen. Normalerweise machen die Bauchmuskeln wellenförmige Bewegungen von oben nach unten.
Und bei der Dyskinesie des Magens (lateinisch dyskinesia; gaster) bewegt sich die eintretende Nahrung in die entgegengesetzte Richtung. Als Folge einer Fehlfunktion des Organs verspürt der Patient Beschwerden: Übelkeit, Aufstoßen und Erbrechen.
Zu diesem Zeitpunkt gelangt die von der Leber produzierte Galle, nachdem sie die Gallenblase passiert hat, mit Kontraktion mit den richtigen Reflexen der Gänge, durch eine spezielle Passage - den Schließmuskel - in den Magen. Hier wird es mit dem Inh alt (Nahrung etc.) vermischtdann nach der Verdauung in den Darm gelangen. Eine Störung in diesem Ablauf tritt auf, wenn sich der Schließmuskel falsch zusammenzieht. Möglich ist dies bei Erkrankungen der Gallenwege, der Leber oder bei Dyskinesien: Die Galle sammelt sich im Magen an und gelangt beim Zurückfließen in die Speiseröhre und Mundhöhle. Die Folge ist ein bitteres Gefühl im Mund (Sodbrennen).
Dyskinesien werden am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen sowie bei Patienten mit funktionellen und organischen Erkrankungen des zentralen Nervensystems diagnostiziert.
Krankheitsursachen
Die Entwicklung der Krankheit kann durch äußere und innere Faktoren und Krankheiten hervorgerufen werden:
- genetische Veranlagung;
- ZNS-Erkrankungen;
- Pathologien im Magen-Darm-Trakt (Cholezystitis, Virushepatitis, Enteritis);
- Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems;
- Nahrungsmittelallergie (auf Eier, Milch oder Fisch);
- rheumatische Erkrankungen;
- Erkrankungen der Nieren, der Lunge oder der endokrinen Drüsen (Fehlproduktion von Hormonen und Enzymen);
- Mangelernährung (systematischer Verzehr von Trockenfutter, schnelle Snacks, Verzehr großer Mengen scharfer, geräucherter und fettiger Speisen, Kohlenhydrate);
- chronischer Alkoholismus und Rauchen;
- Stresssituationen;
- falscher sitzender Lebensstil;
- Mangel an Vitaminen, Proteinen und Spurenelementen im Körper;
- zu heißes Klima im Wohnsitzland;
- infolge längerer Strahlenexposition;
- Einnahme von Medikamenten.
Am häufigsten hat jedoch die Pathologie eng benachbarter Organe einen starken Einfluss auf die Entwicklung der Krankheit:
- Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür;
- Erkrankungen der Gallenwege;
- Vorkommen von Parasiten (Würmern) im Magen und Darm;
- Pankreatitis;
- Peritonitis (eitrige Entzündung);
- Thrombose der Magengefäße;
- Lungenentzündung;
- Myokardinfarkt;
- schwere Infektionen (Typhus etc.);
- Verletzungen des Magens oder des Rückenmarks.
Krankheitsformen
Formen der Krankheit werden je nach Art der Verletzung der Magenmotilität unterteilt:
- Hypomotorische Dyskinesie des Magens - manifestiert sich in einer Abnahme der Aktivität dieses Organs. Infolgedessen sammeln sich Lebensmittel an und unverdaute Abfälle stagnieren, der Prozess der Gärung und Ansammlung von Gasen (Pneumatose) entwickelt sich. Es äußert sich in übelriechendem Aufstoßen und einem Engegefühl.
- Hypermotorische Dyskinesie des Magens - gekennzeichnet durch starke motorische Aktivität und einen Zustand, bei dem der Inh alt des Magens und Zwölffingerdarms in die Speiseröhre geschleudert wird, was sich durch Sodbrennen, saures Aufstoßen und Würgereflex aufgrund von Krämpfen äußert.
- Atonische Form - manifestiert sich in einer Verletzung der Evakuierung (Entfernung) von Nahrungsmassen aus dem Körper, ausgedrückt durch Schmerzen (Schwere usw.), Muskelschwäche, was zu chronischer Verstopfung und Ansammlung von Toxinen im Körper führt Körper.
Alle drei Formen der Krankheit können nicht nur zu Störungen des Verdauungsprozesses führen, sondern werdender Grund für den Mangel an essentiellen Nährstoffen durch den Körper, die Entwicklung von Beriberi und die Verschlechterung der Gesundheit.
Klassifikation von Dyskinesientypen
Die Entwicklung von Dyskinesien bei Erwachsenen und Kindern wird oft durch eine Veränderung des Magenvolumens (Auslassung, Ausdehnung) und seiner Position bei Auftreten einer Organfunktionsstörung hervorgerufen.
Es gibt zwei Arten von Auslassungen:
- primär - für angeborene Anomalien;
- sekundär, wenn sich die Position des Magens aufgrund von Faktoren (Schwangerschaft usw.) ändert.
Letzteres kann mehrere Ursachen haben:
- bei akuter Atonie oder Parese der Muskulatur - die Magenwände werden in der Pathologie reflexartig komprimiert / gelockert (bei Entzündungen, Herzinfarkt, nach Operationen oder als Folge einer Verletzung);
- Pneumatose ist die Ansammlung einer großen Menge von Gasen im Körper aufgrund der negativen Aktivität von Bakterien, bei der sich ihre kontraktile Funktion ändert.
Es gibt verschiedene Arten von Magendyskinesien, die sich im Verlauf und Verlauf der Erkrankung unterscheiden:
- Kardiospasmus, bei dem es zu einer starken Kontraktion des Herzmuskels kommt, wodurch die Schluckfunktion verletzt wird und starke Schmerzen in der retrosternalen Zone auftreten;
- Pylorospasmus ist durch das Auftreten von Krämpfen in der Pylorusregion des Magens gekennzeichnet, was zu einer Verletzung der Evakuierung des Inh alts führt, die von Unbehagen, Aufstoßen und einem sauren Geschmack im Mund begleitet wird;
- Tetanie - die Entwicklung von Krämpfen in Form von Krämpfen, dieverursacht starke Schmerzen und gastrokardiales Syndrom;
- akute Ausdehnung des Magens - tritt auf, wenn der Tonus der Wände durch ständiges Überessen, übermäßige Gasbildung oder als Folge eines chirurgischen Eingriffs abnimmt;
- Aerophagie - Störungen in der Arbeit des Magens treten aufgrund der hohen Geschwindigkeit des Essens zusammen mit Luftblasen auf.
Symptome der Magendyskinesie
Die Manifestationen der Krankheit sind vielfältig, die wichtigsten sind:
- Schmerzen und Krämpfe im Unterleib (im Oberbauch, Hypochondrium, Nabelnähe);
- ein Anfall kann von 2-3 Minuten bis zu mehreren Wochen dauern;
- verschiedene Schmerzen (Krämpfe, Drücken, Schmerzen);
- Blähungen;
- regelmäßige Verstopfung oder Durchfall;
- Schweregefühl im Magen;
- Schluckauf, saures Aufstoßen, Sodbrennen, Übelkeit;
- Erbrechen einer reichlichen grünlichen Masse, periodisch wiederholt.
Bei vielen Patienten können Schmerzattacken oder Erbrechen vor dem Hintergrund der Entwicklung von Stress oder psychischen Traumata, starken emotionalen Erfahrungen beobachtet werden. Die Symptome bessern sich normalerweise nachts.
Krankheitsdiagnose
Um die genaue Form der Magendyskinesie festzustellen, sollten Sie einen Gastroenterologen konsultieren und sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen:
- Untersuchung und Palpation des Bauches - ermöglicht es Ihnen, die Schmerzen oder Ausdehnung des Organs zu bestimmen;
- Blutuntersuchungen (biochemisch), Urin und Kot;
- Elektrogastrographie (bei motorischen Störungen)– ermöglicht es Ihnen, die elektrischen Potentiale während der Kontraktion der Magenmuskulatur zu bestimmen (starke Variabilität zeigt sich);
- Fluoroskopie – hilft bei der Erkennung von Krämpfen, Pylorospasmus, Kardiospasmus, Prolaps;
- Ultraschalluntersuchung (Ultraschall);
- Gastroskopie - eine visuelle Untersuchung des Verdauungstraktes durch eine Sonde mit einer Kamera;
- Ösophagogastroduodenoskopie (parallel wird eine Biopsie entnommen, um Gewebe zu untersuchen und organische Erkrankungen festzustellen).
Untersuchung dient der Feststellung der Krankheitsform, des Schweregrades und der Klärung der weiteren Behandlung.
Diät
Bei jeder Form der Krankheit, ob es sich um eine Dyskinesie des Magens, des Darms, der Gallenwege oder anderer Organe handelt, müssen Sie eine Diät einh alten:
- Mahlzeit wird fraktioniert (in kleinen Portionen) durchgeführt, Überessen sollte ausgeschlossen werden;
- Sie müssen 5-6 Mal am Tag essen;
- Würzige, geräucherte, fettige Speisen, stark gewürzte Speisen usw. werden nicht empfohlen;
- keine alkoholischen Getränke erlaubt;
- sollte ballaststoffreiche Lebensmittel einschränken (Gemüse, Beeren und Obst, Brot, Müsli und Nudeln, Hülsenfrüchte und Nüsse).
Um die normale Funktion und das Gleichgewicht wiederherzustellen, wird empfohlen, zwei Wochen lang eine strengere Diät einzuh alten und Lebensmittel nur in gehackter oder pürierter Form (Fleisch in Form von Hackfleisch) zu konsumieren. Fruchtsäfte mit Wasser verdünnen und Gemüsesäfte von der Speisekarte ausschließen; gehacktes Gemüse hinzufügen.
Wie behandelnMagendyskinesie
Komplexe Therapie umfasst die Hauptrichtungen:
- Ernährung;
- Medikamente;
- Physiotherapie, Massage, Bewegungstherapie;
- Phytotherapie;
- im Extremfall Operation.
Die Arzneimittelliste umfasst folgende Arzneimittelgruppen:
- Beruhigungsmittel - neurotrope und psychotrope Medikamente werden verschrieben, um das Nervensystem wiederherzustellen und die motorischen Fähigkeiten zu normalisieren;
- M-Cholinolytika - ermöglichen die Korrektur der kontraktilen Funktion des Magens bei Hypersyndrom;
- mit hypomotorischer Dyskinesie des Magens - Mittel zur Stimulierung der Kontraktion der Muskelwände ("Eufillin", "Coffein");
- mit atonischer Form - Medikamente zum Starten der Perist altik ("Prozerin");
- spezielle Enzyme ("Acidin-Pepsin") werden als Ersatztherapie verschrieben.
Physiotherapie bei der Behandlung von Dyskinesien
Physiotherapeutische Methoden wirken sich positiv auf die Behandlung von Magendyskinesien aus und helfen, Krämpfe und Schmerzen zu lindern.
Hauptereignisse:
- Elektrophorese im Magenbereich mit Novocain hilft gegen Schmerzen;
- Schlammanwendungen;
- Erwärmungsverfahren (Ozokerit, Paraffintherapie etc.);
- Diathermie - Hardware-Erwärmung und Stimulierung der Blutzirkulation mit hochfrequentem elektrischem Wechselstrom, der die Gewebereparatur fördert;
- Mineralwasserbäder;
- UHF und Mikrowelle.
Während der Therapie raten die Ärzte den Patienten, alle negativen Faktoren zu vermeiden, die eine Verschlechterung des Zustands hervorrufen können. Dazu gehören in erster Linie ein Verstoß im Diätmenü und nervöse Anspannung. Es ist notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen, sich richtig zu ernähren und Stresssituationen zu vermeiden.
Dyskinesie bei Kindern
Die Krankheit gilt im Kindes alter als selten. Dyskinesie des Magens manifestiert sich jedoch manchmal bei Kindern in den ersten Lebensmonaten (häufiger bei Jungen). Im Anfangsstadium manifestiert sich die Krankheit normalerweise nicht.
Krankheitssymptome bei Kindern:
- Schmerzen im Unterleib, Aufstoßen mit Geruch nach faulen Eiern;
- Kind weigert sich komplett zu essen;
- kann Verstopfung verursachen;
- plötzliches Erbrechen (grünliche Masse);
- Atemstörung (tritt aufgrund einer Erhöhung der Konzentration von Gasen und des Drucks auf das Zwerchfell auf) - Atemausfälle und Schmerzen in der retrosternalen Region können auftreten;
- Quetschgefühl im Magen.
Untersuchung und Diagnose bei Kindern werden mit den gleichen Methoden durchgeführt wie bei Erwachsenen. Die Behandlung der Krankheit erfolgt auf ähnliche Weise, die Umsetzung von Empfehlungen zur diätetischen Ernährung liegt jedoch vollständig auf den Schultern der Eltern. Sie können ein Kind nur in kleinen Portionen und oft essen, wobei Sie sich an die oben genannten Einschränkungen und den Rat von Ärzten h alten.
Prognosen und Bewertungen
Wenn alle Empfehlungen der Ärzte befolgt werden, ist in den meisten Fällen die Prognose bei der Behandlung von Magendyskinesiepositiv. Eine Verschlechterung des Gesundheitszustandes kann nur eintreten, wenn der Patient seit vielen Jahren an dieser Krankheit leidet und eine Behandlung verweigert.
Laut den Rückmeldungen der Patienten verbessert sich nach der Behandlung der Gesundheitszustand, alle Beschwerden und Schmerzen verschwinden. Unter Berücksichtigung der Regeln der diätetischen Ernährung können spätere Rückfälle der Krankheit vermieden werden.
