Die vollständige Urinanalyse oder UAM ist ein typischer Labortest. Der Patient erhält während einer stationären oder ambulanten Behandlung sowie während einer routinemäßigen ärztlichen Untersuchung eine Überweisung dorthin. Die richtige Interpretation der Indikatoren hilft dem Arzt bei der Diagnose. Eine allgemeine Urinanalyse ermöglicht es Ihnen, zu beurteilen, wie physiologische Prozesse im Körper ablaufen, entzündliche Prozesse im Harnleiter und in den Nieren zu erkennen sowie eine Diagnose zu stellen und die notwendige therapeutische Behandlung zu verschreiben.
Vorbereitungen
Die Ergebnisse hängen von einer sorgfältigen Vorbereitung ab, auf deren Grundlage der Arzt gegebenenfalls die geeignete Therapie verordnet.
Jeder Patient sollte wissen, wie man einen allgemeinen Urintest richtig besteht. Um zuverlässige Ergebnisse zu erh alten, müssen Sie sich darauf vorbereiten:
- einen Tag vor der Urinsammlung gehenDiätkost;
- keinen Alkohol trinken;
- wenn möglich Medikamente und Vitaminkomplexe verweigern;
- Lebensmittel, die die Farbe des Urins beeinflussen, von der Diät ausschließen;
- körperliche Aktivität reduzieren;
- Verweigern Sie Verfahren, die zu einer Austrocknung des Körpers führen (Besuch von Bädern und Saunen).
Während der Menstruation werden Tests nicht empfohlen, da die Anzahl der roten Blutkörperchen zu hoch sein kann.
Vor dem Urinsammeln ist es sowohl für Frauen als auch für Männer sehr wichtig, die Genitalien gründlich zu waschen. Andernfalls kann Schleim in den Behälter gelangen und die Genauigkeit der Analyseergebnisse wird beeinträchtigt. Von den Reinigungsmitteln ist es ratsam, nur Babyseife zu verwenden. Frauen sollten von vorne nach hinten waschen.
Urinanalyse: Wie sammle ich ihn richtig?
Biomaterial wird morgens direkt nach dem Schlafen gesammelt, da der Urin zu dieser Zeit alle Substanzen enthält, die der Körper in der Nacht ausgeschieden hat. Die in diesem Fall erzielten Ergebnisse spiegeln den Gesundheitszustand des Patienten am besten wider. Am Vorabend der Apotheke müssen Sie ein spezielles Gefäß zum Sammeln von Urin kaufen und kochendes Wasser darüber gießen. Nehmen Sie zur Analyse den durchschnittlichen Teil des zugeteilten Urins. Sammeln Sie den Urin nicht sofort in einem Behälter. Die ersten Sekunden des Urinierens sollten in der Toilette erfolgen, dann in ein Glas und der Rest zurück in die Toilette.
Für die Forschung werden nicht mehr als 100 ml Urin benötigt. Verschließen Sie das Glas mit einem Deckel und stellen Sie es in den Kühlschrank. Nach der Entnahme innerhalb von 1-2 Stunden muss es dem Labor übergeben werden. Es wird nicht empfohlen, es einzufrieren, es ist notwendig, es bei einer positiven Temperatur ohne Schütteln zu transportieren. Ein Verstoß gegen die Empfehlungen kann zu fehlerhaften Ergebnissen führen.
Was darf man beim Sammeln von Urin nicht tun?
Nicht für die Urinanalyse bei Erwachsenen empfohlen:
- Sammeln Sie Urin in unbehandeltem Behälter: Topf, Plastiktüte.
- Urin, der länger als drei Stunden gelagert wurde, ins Labor einsenden.
- Verwende einen Katheter, um Proben zu entnehmen, wenn sie nicht benötigt werden. Seine Anwendung ist bei bettlägerigen Patienten sowie bei Patienten mit bestimmten onkologischen Erkrankungen möglich. Alle diese Fälle werden mit dem behandelnden Arzt abgestimmt.
- Zu testen bei Entzündungen des Urogenitalsystems, der Vagina und der Dermis in der Nähe der Harnröhre.
- Sammeln Sie Urin sofort nach dem Stuhlgang, Geschlechtsverkehr, während der Menstruation.
Indikationen zur Analyse
Die vollständige Urinanalyse bei Erwachsenen und Kindern ist ein Standardverfahren für Diagnose und Gesundheitschecks. Sie wird in folgenden Fällen durchgeführt:
- jährliche ärztliche Untersuchung;
- mit unbefriedigender Funktion des Harnsystems und der Nieren;
- Arztbesuch bei Erkrankungen der inneren Organe;
- Forschung vor jeder Operation;
- Diagnose von Prostataerkrankungen;
- nach Halsschmerzen und Scharlach;
- Untersuchungen zur Kontrolle der laufenden Therapie.
Durch die Entzifferung des GeneralsUrinanalyse kann der Arzt Erkrankungen der Blase, verschiedene Nierenerkrankungen, Erkrankungen der Prostata, Pathologien der inneren Organe diagnostizieren, wenn keine offensichtlichen Symptome der Erkrankung vorliegen.
Physische Indikatoren für OAM
Dazu gehören:
- Dichte. Er wird mit einem speziellen Gerät, dem Urometer, bestimmt. Es wird in einen Behälter mit Urin gegeben und die Indikatoren werden auf einer Skala bestimmt. Für Erwachsene (Männer und Frauen) beträgt das spezifische Gewicht 1010–1025 g / l. Eine über der Norm liegende Dichte ist möglich, wenn der Urin eine große Menge Zucker, Eiweiß, Salze und Bakterien enthält. Niedrige Raten sind typisch für die Einnahme von Flüssigkeiten in großen Mengen während des Tages.
- Farbe. Seine Laborantin bestimmt nach Augenmaß. Die Verwendung bestimmter Produkte verändert die Farbe des Urins, aber dieses Phänomen wird nicht als Pathologie angesehen. Urin kann hellgelb, rosa, rot, braun, strohgelb sein.
- Geruch. Es wird von den Riechorganen bestimmt und sollte nicht scharf sein. Bei verschiedenen Krankheiten verändert sich der Uringeruch. Bei Diabetikern riecht es nach Ammoniak und bei Blasenkrebs nach verfaultem Fleisch.
- Transparenz. Bestimmtvisuell. Normalerweise ist Urin durchsichtig und behält diese Eigenschaft mehrere Stunden nach der Entnahme. Es bildet sich nur bei längerer Lagerung ein Präzipitat, was die Bestimmung des Ergebnisses erschwert. Urin wird trüb, wenn er Schleim, Salze, weiße Blutkörperchen, Bakterien oder eine große Menge Epithel enthält. Die Transparenz des Biomaterials hängt weitgehend davon ab, wie der Urin für die allgemeine Analyse gesammelt und wie er gelagert wurde.
- Säure. Um es zu bestimmen, wird Indikatorpapier verwendet. Es wird in ein Reagenzglas abgesenkt und die resultierende Farbe mit dem Standard verglichen. Die Norm für Urin ist eine saure Reaktion. Eine verminderte Säure tritt bei Menschen auf, die viele pflanzliche Lebensmittel zu sich nehmen, sowie bei bestimmten Nierenerkrankungen, hormonellen Störungen und einem Mangel an Spurenelementen. Erhöhter Säuregeh alt tritt bei Dehydration, Diabetes, Fasten, Harnwegsinfektionen und schwächenden Diäten auf.
Er ist normalerweise hellgelb. Farbloser Urin weist auf Dehydrierung hin, dunkler Urin auf eine schwere Schädigung des Harnsystems. Es kann Pyelonephritis, Nierensteine oder Onkologie sein. Die Farbe von Fleischabfällen weist auf Jade hin, und die milchige Farbe weist auf eine Verletzung des Lymphabflusses hin. Bei Hepatitis kommt es zu einem Ausfall des Bilirubinaustauschs und der Urin verfärbt sich dunkel.
Jeder Indikator wird von der Laborantin in das Rechercheformular eingetragen.
Abschrift der Ergebnisse
Die Entschlüsselung der Ergebnisse eines allgemeinen Urintests bei Erwachsenen erfolgt nach dem Geh alt an organischen Substanzen im Untersuchungsmaterial.
Am häufigsten wird Urin auf seinen Protein- und Glukosegeh alt untersucht. Manchmal verschreibt der Arzt eine erweiterte Analyse, bei der er das Vorhandensein von Ketonkörpern, Gallenpigmenten und Bilirubin angeben muss. Die aufgeführten Substanzen sind im Urin einer gesunden Person nicht vorhanden.
- Protein. Sein Auftreten im Urin in Form von Spuren ist normal. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass Sie vor dem Test salzige oder stark gewürzte Speisen zu sich genommen haben. Eiweiß im Urintritt auch nach körperlicher oder seelischer Belastung auf.
- Glukose - hoher Geh alt weist auf eine große Aufnahme von Kohlenhydraten am Vorabend der Abgabe von Biomaterial oder akuter Pankreatitis, Diabetes mellitus, Phäochromozytom, nephrotischem Syndrom hin. Normalerweise sollte es nicht vorhanden sein.
- Urobilin - ist eine Folge von Leberversagen, Sepsis, Darmentzündung.
- Ketonkörper - ihr Nachweis im Urin weist auf eine Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper hin: Thyreotoxikose, Diabetes, Alkoholvergiftung.
- Bilirubin - erscheint als Folge von Leberschäden, schweren toxischen Vergiftungen, hämolytischen Erkrankungen.
- Hämoglobin - weist auf eine erhebliche Zerstörung der roten Blutkörperchen hin. Im Urin wird es bei Myokardinfarkt, Nierenverletzung, Malaria, Verbrennungen, intravenösen Blutinfusionen nachgewiesen.
- Leukozyten - bei Entzündungen der Harnwege wird Leukozytourie beobachtet.
- Erythrozyten - ein hoher Wert weist auf eine Blutung hin. Darüber hinaus kann die Ursache eine chronische Glomerulonephritis, Zystitis, Urolithiasis sein. Ein erhöhter Anteil an roten Blutkörperchen wird auch festgestellt, wenn während der Menstruation ein allgemeiner Urintest bestanden wird.
Untersuchung von Harnsedimenten
Urin wird zentrifugiert, um Sedimente zu erkennen. Es wird auf einen Glasobjektträger gelegt und unter einem Mikroskop untersucht. Bestimmen und zählen Sie für die Standardanalyse die Anzahl der folgenden Einschlüsse:
- Epithelium. Es ist flach, renal und übergangsweise. Flaches Epithel sollte 3-5 Stück nicht überschreiten. großseine Menge wird bei Frauen beobachtet, die die Toilette der Genitalien vernachlässigen. In diesem Fall muss die Analyse wiederholt werden. Das Vorhandensein des Nierenepithels signalisiert die Pathologie der Nieren, und das Übergangsepithel im Urin ist die Norm.
- Schleim - sollte nicht im Urin vorhanden sein.
- Bakterien - ihre Anwesenheit weist auf Anomalien im Körper hin: Harnwegsinfektion.
- Salzkristalle - für einen gesunden Menschen gilt der Geh alt an Oxalaten, Uraten und Tripelphosphaten als normal.
- Leukozyten - bei Männern sollte die größte Anzahl drei Zellen nicht überschreiten, bei Frauen fünf. Wenn bei der Entschlüsselung der allgemeinen Urinanalyse die Indikatoren höher als normal sind, ist dies ein Zeichen für einen Entzündungsprozess in den Nieren, der Blase, der Prostata oder der Harnröhre. Häufig tritt ein erhöhter Geh alt an Schleim und Leukozyten aufgrund einer schlecht durchgeführten Toilette vor dem Sammeln von Urin und Geschlechtsorganen auf.
- Erythrozyten - ein hoher Wert im Urin weist auf eine Pathologie des Harnsystems und der Nieren hin, möglicherweise Blutungen. Für Männer sollten sie in einer einzigen Menge und für Frauen nicht mehr als drei sein.
- Zylinder - ihre Anwesenheit tritt in der Nierenpathologie auf. Bei hohem Druck können Pyelonephritis, hyaline Zylinder vorhanden sein. Das Vorhandensein von körnigen, wachsartigen Erythrozyten-Epithelzylindern im Urin weist auf pathologische Veränderungen im Körper hin.
Vor dem Sammeln der Analyse muss der Patient mit der Durchführung eines allgemeinen Urintests vertraut gemacht werden. Das Erh alten unzuverlässiger Ergebnisse kann von einer Verletzung abhängenVorratsbehälter mit gesammeltem Material. Es muss daran erinnert werden, dass Raumtemperatur die Entwicklung von Mikroorganismen fördert, Sie können ein Glas nicht in die Sonne stellen.
OAM während der Schwangerschaft
Bei der OAM werden chemische, physikalische Eigenschaften untersucht und eine mikroskopische Untersuchung durchgeführt. Die erste beinh altet:
- Säure;
- bilirubin;
- Protein;
- Glukose;
- urobilinogen;
- Ketonkörper.
Untersuchung physikalischer Eigenschaften:
- Transparenz;
- Dichte;
- Farben.
Mikroskopische Untersuchung:
- Erythrozyten;
- Leukozyten;
- salz;
- Epithel;
- Pilze;
- Zylinder;
- Bakterien.
Vor jedem Besuch in der Geburtsklinik führt eine Frau, die ein Kind trägt, einen allgemeinen Urintest durch:
- in den ersten drei Monaten - alle vier Wochen;
- im zweiten und zu Beginn des dritten Trimesters - einmal alle zwei Wochen;
- ab 35 Wochen - alle sieben Tage.
Damit der Arzt bei der Diagnosestellung keine Fehler macht, muss der Eingriff verantwortungsvoll gehandhabt werden. Jede Schwangere sollte vor der Spende des Biomaterials auf die Ernährung achten. Verweigern Sie fetth altige und süße Speisen sowie Lebensmittel, die die Farbe des Urins verändern können. Wie man einen allgemeinen Urintest besteht, wird der behandelnde Arzt mitteilen.
Forschungszweck
In der Schwangerschaft werden die Nieren doppelt belastet. Sie bringen Produkte mitAustausch nicht nur der Mutter, sondern auch des Fötus. Die immer größer werdende Gebärmutter drückt auf alle Organe der Bauchhöhle, und die Nieren und die Blase sind keine Ausnahme. Dies kann zu einer Stagnation des Urins, Schwellung der Nieren und Infektionen führen. Aufgrund der Umstrukturierung der Körperarbeit wird die Immunität einer Frau erheblich geschwächt, was auch einen Infektionsprozess in Blase und Nieren hervorrufen oder chronische Pathologien des Harnsystems verschlimmern kann.
Außerdem hilft ein allgemeiner Urintest dem Arzt, eine solche Krankheit wie die Präeklampsie nicht zu übersehen. Es ist sehr gefährlich für den Fötus und die Mutter. OAM wird oft an Frauen in einer interessanten Position vergeben wegen:
- Früherkennung pathologischer Veränderungen der Harnwege und anderer innerer Organe;
- Überwachung des Gesundheitszustands einer Frau in den Wehen;
- Überwachung des Verlaufs einer bestehenden Krankheit und Bewertung der Wirksamkeit einer laufenden Behandlung.
Bei der Entschlüsselung der Ergebnisse eines allgemeinen Urintests sollte eine schwangere Frau Folgendes nicht haben:
- Protein - Proteinurie. Sein Nachweis kann durch Stress, körperliche Aktivität und die Verwendung von Eiweißnahrungsmitteln verursacht werden. Eine pathologische Proteinurie signalisiert die aufkommende Präeklampsie.
- Ketonkörper. Ihr Nachweis weist auf Anämie, frühe Toxikose oder Diabetes mellitus hin.
- Glukose - Glukosurie ist bei Schwangerschaftsdiabetes möglich.
- Bilirubin, dessen Nachweis auf eine obstruktive Gelbsucht oder Hepatitis viralen Ursprungs hindeutet.
- Pilze, Bakterien. Bakteriurie signalisiert Pyelonephritis oder Mangel anIntimhygiene.
- Zylinder, deren Nachweis weist auf eine Nierenerkrankung hin. Alle anderen Indikatoren müssen innerhalb des akzeptablen Bereichs liegen. Bei Auffälligkeiten wird eine stationäre Behandlung oder zusätzliche Untersuchungen empfohlen.
Ergebnisse ändern
Verfälschung der Ergebnisse eines allgemeinen Urintests wird bei Verstößen während der Vorbereitung und Sammlung von Biomaterial beobachtet:
- Schleim und Leukozyten, die über den zulässigen Werten liegen, weisen sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf schlecht gewaschene äußere Genitalien vor der Urinsammlung hin.
- Eine große Anzahl von Mikroorganismen ist mit Ernährungsfehlern oder der Verwendung unsteriler Behälter zum Sammeln von Urin, der Lagerung bei Raumtemperatur, die die aktive Vermehrung von Bakterien hervorrufen, sowie dem Mangel an Hygieneverfahren verbunden.
- Wenn keine Blutung nachweisbar ist, weist eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen darauf hin, dass während der Menstruation Urin gesammelt wurde.
Darüber hinaus wird die Entschlüsselung des allgemeinen Urintests bei Erwachsenen und Kindern unzuverlässig sein, wenn die Lagerbedingungen des Behälters mit Biomaterial verletzt werden. Beispielsweise haben ultraviolette Strahlen eine zerstörerische Wirkung auf Bilirubin. Urin, der über einen längeren Zeitraum (mehr als zwei Stunden) gelagert wurde, ist für die Forschung ungeeignet.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Genauigkeit der Bestimmung bestimmter Indikatoren, z. B. Farbe, Dichte, Reaktion, von der Beurteilung der Arbeit von Organen und Systemen, der Erkennung von Infektionen oder Entzündungen abhängtProzesse. Und damit der Arzt aufgrund der Ergebnisse von Labortests keine Fehler bei der Diagnose macht, muss die Person wissen, wie man einen allgemeinen Urintest richtig besteht. Dies dient als zusätzliche Garantie gegen falsche Diagnosen und dementsprechend Behandlungen.
