Rippenfrakturen sind die häufigsten Brustverletzungen. Ältere Menschen sind besonders anfällig für sie. Ihre Rippen sind weniger elastisch und vertragen Verformungen nicht so gut wie jüngere. Es gibt folgende Arten von Rippenfrakturen:
- Risse;
- subperiostal;
- voll.
Risse sind am einfachsten.
Mechanismen der Verletzungsentwicklung
In der Regel brechen Menschen die 5. bis 8. Rippe. Seltener - 11 und 12. Dies liegt an der unterschiedlichen Beweglichkeit der distalen Enden. Bei direkten Verletzungen durch kleine kantige harte Gegenstände bricht ein begrenzter Abschnitt des Rippenbogens. Normalerweise tritt eine Fraktur direkt am Ort der Einwirkung der traumatischen Kraft auf. Zuerst bricht die innere Oberfläche der Rippe und dann die äußere.
Wird auf größere Abschnitte des Lichtbogens eine erhebliche Kraft einwirken, brechen diese aus und werden nach innen gedrückt. Solche Frakturen werden doppelt oder gefenstert genannt. In der Regel gehen diese Verletzungen mit Rupturen des Rippenfells, der Muskulatur und der Blutgefäße einher. Wenn eine mechanische Kraft großflächig wirktBereich, dann bildet sich in der Brust eine bewegliche Zone, die als "Kostenklappe" bezeichnet wird. Eine vollständige Fraktur der Rippen provoziert normalerweise die Verschiebung von Knochenfragmenten. Beim Ausatmen wird ihr Eintritt beobachtet und beim Einatmen richten sie sich auf. Bei solchen Verletzungen treten häufig Pleura- und Lungenrupturen mit Pneumothorax, Hämatothorax, subkutanem Emphysem und Hämoptyse auf. Es sollte klar sein, dass ein schwerer Rippenbruch durchaus zum Tod führen kann. Eine Behandlung zu Hause ist nur bei leichten Verletzungen möglich (wenn der Arzt es zulässt). Zum Beispiel Risse oder Brüche von nicht mehr als 1-2 Rippen.
Symptomatik und Diagnose
Rippenfrakturen sind durch stechende Schmerzen an der Verletzungsstelle gekennzeichnet. Es wird stärker mit tiefen Atemzügen und Husten. Die Patienten versuchen, flach zu atmen, aber oft. Sie sind gezwungen, die optimale Position einzunehmen, die dem beschädigten Bereich maximale Ruhe bietet. Bei solchen Verletzungen tritt ein Symptom eines unterbrochenen Atems auf. Eine Person versucht sehr langsam, aber tief einzuatmen, aber nach dem Auftreten eines plötzlichen starken Schmerzes stoppt sie den Vorgang. Bei der Palpation besteht lokaler Druckschmerz und manchmal Crepitation. Letzteres wird jedoch nicht an Stellen von Frakturen der knorpeligen Rippenabschnitte beobachtet. Bei mehreren Frakturen werden häufig kardiorespiratorische Störungen sowie Symptome einer Schädigung innerer Organe festgestellt. Dies kann zur Entwicklung von Atemversagen führen. Bei der externen Prüfung sind in der Regel:
- Tachypnoe;
- blasse Haut;
- anh altende Tachykardie;
- Brust sinkt(Fragmente);
- Zyanose;
- beim Atmen asymmetrische Bewegungen der Brustwand.
Die Schwere des Zustands des Patienten hängt vom Ort der Verletzung und der Anzahl der gebrochenen Rippen ab.
Erste Hilfe
Die erste Priorität ist die Anästhesie. Dazu ist es nicht erforderlich, dem Patienten Analgetika zu verabreichen oder die geschädigte Stelle damit zu blockieren. Manchmal reicht es aus, dem menschlichen Körper eine bequeme Position zu geben. Dann müssen Sie die Truhe so schnell wie möglich reparieren. Denn jede unvorsichtige Bewegung verursacht nicht nur Schmerzen, sondern erhöht auch die Wahrscheinlichkeit erhöhter Blutungen aus geschädigtem Gewebe. Zur Stabilisierung der Knochenfragmente der Brust wird bei einem Rippenbruch ein zirkulärer Fixierverband angelegt. Es kann aus einem Verband oder improvisierten Materialien hergestellt werden. Wattepads sollten an wahrscheinlichen Stellen platziert werden, an denen Rippenbrüche aufgetreten sind.
