Die Schwangerschaft ist eine schwierige Zeit im Leben einer Frau, denn schon kleine Abweichungen und Störungen in der Entwicklung eines Kindes können in der Zukunft schwerwiegende Folgen haben. Unter den gefährlichsten Pathologien unterscheiden Ärzte fetale Hypoxie. Was ist das? Wie kann man das Problem richtig und schnell identifizieren? Kann Hypoxie geheilt werden? Was sind die Folgen für ein Neugeborenes? Wir werden versuchen, all diese Fragen in unserem Artikel zu beantworten.
Was bedeutet das?
In der Medizin ist fetale Hypoxie ein Syndrom, das durch Sauerstoffmangel eines heranwachsenden Babys auftritt. Der Sauerstoffmangel wirkt sich negativ auf das Gewebe und die Organe des Embryos aus und verlangsamt seine Entwicklung. Und ein längerer Hunger kann zu schwerwiegenden Folgen führen, die alle Systeme des Körpers des Kindes betreffen. Am meisten leidet in diesem Fall jedoch das zentrale Nervensystem.
Symptome einer fötalen Hypoxie können auf verschiedenen Wegen auftretenPhasen seiner Entwicklung, so dass Frauen während der gesamten Schwangerschaft regelmäßige Untersuchungen durchführen müssen. Darüber hinaus gibt es in der Praxis auch eine akute Hypoxie, die sich beispielsweise aufgrund der falschen Position des Kindes nur im Geburtsvorgang manifestiert. Es gibt auch eine chronische Variation im Verlauf dieser Pathologie. Es ist jedoch behandelbar, was die Wahrscheinlichkeit von Folgen auf ein Minimum reduzieren kann.
Hypoxie ist nicht die seltenste Pathologie. Laut Statistik wird es bei 11% der schwangeren Frauen diagnostiziert.
Chronische Hypoxie
Wie oben erwähnt, teilen Ärzte diese Pathologie in der Praxis in zwei Typen ein: akute und chronische fötale Hypoxie. Sie unterscheiden sich in der Art des Verlaufs, Behandlungsmöglichkeiten sowie möglichen Folgen. Schauen wir uns zuerst die chronische Form genauer an.
Diese Art von Pathologie wird normalerweise mit anh altendem, aber mäßigem Sauerstoffmangel diagnostiziert, der das Leben des Fötus nicht bedroht. Wir können die Augen vor diesem Problem jedoch nicht verschließen. Aufgrund des Sauerstoffmangels entwickelt sich der Embryo viel langsamer als er sollte. Seine Organe haben keine Zeit, sich bis zu den festgelegten Daten zu bilden. Je früher sich diese Pathologie entwickelt hat, desto mehr beeinträchtigt sie die Gesundheit des zukünftigen Neugeborenen, insbesondere wenn das Gehirn aufgrund von Sauerstoffmangel gelitten hat.
Chronische fetale Hypoxie im Spätstadium (nach 28 Wochen) kann zu Funktionsstörungen des zentralen Nervensystems führen. Das Kind wird kleiner sein und ein geringeres Körpergewicht haben. Solche Neugeborenen sind nicht immer in der Lagesich richtig an das Leben unter neuen Bedingungen außerhalb der Plazenta gewöhnen, so dass sie oft krank werden.
Akute Hypoxie
Im Gegensatz zur chronischen Form tritt die akute fetale Hypoxie nicht während der Schwangerschaft, sondern während der Geburt auf. In der Regel hat der Sauerstoffmangel in diesem Fall eine ausgeprägtere Form, daher kann das Kind ohne rechtzeitige Hilfe sterben. Akute Hypoxie tritt am häufigsten bei langwierigen Wehen auf, wenn der Kopf des Babys im Geburtskanal stark zusammengedrückt wird, oder bei schnellen Wehen.
Diese Art von Hypoxie kann durch den schnellen Herzschlag eines Neugeborenen bestimmt werden, der 160 Schläge pro Minute erreichen kann. Wenn die Ursache der Pathologie nicht rechtzeitig beseitigt wird, kann dies zu Erstickung und weiterem Tod des Kindes führen. In seltenen Fällen kann sich auch während der Schwangerschaft eine akute Form der Hypoxie entwickeln – mit einer scharfen Ablösung der Plazenta oder einem unerwarteten Uterusabriss.
Was ist die Ursache einer akuten Hypoxie?
Daher ist klar, dass Hypoxie eine ernsthafte Pathologie ist, die eine sofortige Behandlung erfordert. Aber was provoziert sein Erscheinen? Welche Frauen sind gefährdet? Je nach Art des Sauerstoffmangels identifizieren Experten unterschiedliche Ursachen.
Also kann eine akute fetale Hypoxie während der Schwangerschaft durch die folgenden Anomalien verursacht werden:
- Sauerstoffmangel im Blut einer gebärenden Frau. In der Regel tritt es aufgrund falscher Atmung während der Geburt oder Anästhesie auf.
- Blutdrucksenkung bei einer Frau. Entstehtes hat ähnliche Gründe.
- Plazentalösung. Wenn sie sich um mehr als die Hälfte bewegt hat, ist die Wahrscheinlichkeit des Todes des Kindes stark erhöht.
- Hypertonus der Gebärmutter einer gebärenden Frau, was zu schnellen Wehen führen kann.
Pathologien, die chronische Hypoxie verursachen können
Sauerstoffmangel, der während der fötalen Entwicklung auftritt, hat ganz andere Gründe. In vielerlei Hinsicht hängen sie von der Gesundheit der Mutter ab. Daher wird chronische Hypoxie meistens in Fällen diagnostiziert, in denen die werdende Mutter an Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems leidet. Zur Risikogruppe gehören Schwangere mit Anämie, Bluthochdruck und Herzerkrankungen. Pathologien der Nieren und Atmungsorgane können auch zu Symptomen einer fetalen Hypoxie führen. Schlechte Angewohnheiten, Alkoholismus, ungesunder Lebensstil und das Vorhandensein einer Toxikose erhöhen ebenfalls die Wahrscheinlichkeit, eine Hypoxie zu entwickeln.
Darüber hinaus wird angenommen, dass sich Sauerstoffmangel während Mehrlingsschwangerschaften entwickeln kann und wenn eine schwangere Frau sexuell übertragbare Infektionen hat. Es wird mit Polyhydramnion oder Oligohydramnion, Eklampsie und fetaler Wachstumsverzögerung diagnostiziert.
Symptome und Anzeichen einer Hypoxie
Hypoxie ist eine gefährliche Pathologie, daher ist es äußerst wichtig, einen möglichen Sauerstoffmangel rechtzeitig zu erkennen. Und wenn die akute Version dieser Krankheit in der Regel bereits während der Geburt von qualifizierten Ärzten und Geburtshelfern erkannt wird, kann die chronische durch eine Reihe charakteristischer Symptome identifiziert werden.
Anzeichen fötaler Hypoxie sind mild, alsoEs ist praktisch unmöglich, unabhängig zu verstehen, dass der Fötus an Sauerstoffmangel leidet. Bis zu 14-18 Wochen manifestiert sich Sauerstoffmangel in keiner Weise und kann daher nur zufällig während einer allgemeinen Studie festgestellt werden. In späteren Stadien kann eine Hypoxie jedoch durch folgende Symptome vermutet werden:
- schnelle fötale Herzfrequenz äußert sich durch leichten Sauerstoffmangel, in späteren Stadien verlangsamt sie sich dagegen stark;
- Die Aktivität des Kindes im Mutterleib nimmt je nach Entwicklungsgrad der Pathologie ebenfalls zu oder ab - je stärker der Embryo betroffen ist, desto seltener bemerkt die schwangere Frau die Bewegungen des Fötus;
- Erscheinen von ursprünglichem Kot (Mekonium) im Fruchtwasser.
Manchmal kann auch der behandelnde Arzt einer Frau eine Hypoxie vermuten, wenn er zum Beispiel während einer Ultraschalluntersuchung Anzeichen einer fetalen Wachstumsverzögerung bemerkt: zu geringe Größe und Gewicht für einen bestimmten Zeitraum. Im Frühstadium kann auch der Verdacht auf Sauerstoffmangel aufgrund des schlechten Gesundheitszustands der werdenden Mutter bestehen, insbesondere wenn die Schwangere an Blutarmut leidet.
Wie bestimmt man eine fetale Hypoxie?
Wenn eine werdende Mutter eine verminderte fetale Aktivität bemerkt, sollte sie unverzüglich zur Diagnose geschickt werden. Es gibt eine spezielle Technik, mit der Sie feststellen können, ob sich das Kind wirklich weniger bewegt als erwartet. In den späteren Stadien sollte eine schwangere Frau die Anzahl der fötalen Aktivitätsperioden ab dem frühen Morgen zählen. Zittern dauert normalerweise 1-2 Minuten. Es sollten mindestens 10 davon pro Tag sein.
Intrauterine fetale Hypoxie wird nach einer Reihe von Untersuchungen diagnostiziert. Vor einer Diagnose muss der Arzt den Allgemeinzustand des Fötus beurteilen. Zunächst wird eine Auskultation durchgeführt - das Abhören des Herzens des Babys mit einem Stethoskop. Der Arzt bestimmt die Häufigkeit der Kontraktionen, die Klangfülle und den Rhythmus sowie den Herzrhythmus. Das modernste Analogon einer solchen Diagnostik ist die Kardiotokographie, bei der ein Ultraschallgerät am Bauch der schwangeren Frau installiert wird, das automatisch die Daten des Herzens liest und die Möglichkeit eines medizinischen Fehlers ausschließt.
Bei Verdacht auf intrauterine fetale Hypoxie wird einer Frau eine Dopplerometrie verschrieben. Es zeigt Veränderungen im Blutfluss einer schwangeren Frau in den Venen, Arterien und Gefäßen, die sich neben der Gebärmutter, der Plazenta und dem Fötus befinden. Die Verschlechterung des Blutflusses kann auf die Entwicklung von Sauerstoffmangel hindeuten.
Um Hypoxie zu diagnostizieren, wird auch ein fötales EKG durchgeführt, ebenso wie mütterliche Bluttests. Wird im Blut eine erhöhte Konzentration bestimmter Enzyme oder etwaiger Oxidationsprodukte festgestellt, deutet dies ebenfalls auf das mögliche Vorliegen einer Pathologie hin.
Definition der akuten Hypoxie während der Geburt
Akute fetale Hypoxie kann direkt während der Geburt diagnostiziert werden. In der Regel achten Ärzte zunächst auf die Farbe des Fruchtwassers. Wenn sie trüb sind, einen grünlichen Farbton haben oder deutliche Spuren von Mekonium enth alten, bedeutet dies, dass das Kind seit einiger Zeit einen ernsthaften Sauerstoffmangel hat. Wenn das ausgehende Wasser transparent ist, dannEs war unwahrscheinlich, dass das Neugeborene an Hypoxie litt.
Nach der Geburt können Ärzte beim Neugeborenen auch Anzeichen von Sauerstoffmangel bemerken. Es wird durch die bläuliche Hautfarbe des Babys, schwachen Muskeltonus und Atemnot bestimmt. Beim Abhören der Brust ist ein Keuchen zu hören, und das Kind weint manchmal überhaupt nicht. Ein Zeichen für fetale Hypoxie ist auch eine Verletzung des Herzrhythmus und das Fehlen jeglicher Reflexe beim Neugeborenen.
Behandlung akuter Hypoxie
Sauerstoffmangel während der Geburt muss so schnell wie möglich beseitigt werden, da sonst die Folgen einer fetalen Hypoxie nicht vermieden werden können. Die akute Phase ist die gefährlichste, da sie sich schnell entwickelt und tödlich sein kann. Das Baby schluckt beim ersten Atemzug Fruchtwasser und verschluckt sich daran. Daher überwachen Ärzte während der Geburt sorgfältig den Zustand des Kindes und der Mutter. Die Herzüberwachung wird häufig verwendet, um Fachleuten zu helfen, zu verstehen, wie ernst das Problem ist. Ein Neugeborenes nach der Geburt muss dringend wiederbelebt werden. Andernfalls sind die Folgen einer fetalen Hypoxie für das Kind sehr schwerwiegend.
Therapie bei chronischer Hypoxie
Wenn eine chronische Hypoxie festgestellt wird, wird einer schwangeren Frau eine komplexe Behandlung verschrieben. Zunächst zielt es darauf ab, die Ursache des Sauerstoffmangels zu beseitigen. Die Ärzte versuchen auch, die Auswirkungen der fetalen Hypoxie auf das Baby zu minimieren und den Blutfluss zur Plazenta zu normalisieren.
Eine schwangere Frau muss beobachtenBettruhe zur Verbesserung der Durchblutung. Oft wird sie sogar ins Krankenhaus eingeliefert. Die Therapie zielt darauf ab, die kontraktile Funktion der Gebärmutter zu reduzieren, um die Möglichkeit einer Fehlgeburt auszuschließen. Ernennen Sie dazu "No-shpu" oder Kerzen "Papaverine". Der Patient sollte regelmäßig Sauerstoffcocktails einnehmen. Außerdem bekommt sie blutverdünnende Tropfen, damit sie die Plazenta besser erreichen kann.
Wenn die komplexe Behandlung der fetalen Hypoxie keine sichtbaren Ergebnisse gebracht hat, werden schwangere Frauen in späteren Stadien zu einem Notkaiserschnitt geschickt, um die möglichen Folgen eines Sauerstoffmangels zu minimieren.
Was sind die Komplikationen einer Hypoxie?
Sauerstoffmangel wirkt sich negativ auf die Gesamtentwicklung des Embryos aus. Da in erster Linie das Gehirn des ungeborenen Kindes betroffen ist, betreffen die Hauptkomplikationen in der Regel das zentrale Nervensystem. Wenn sich in einem frühen Entwicklungsstadium eine Hypoxie entwickelt hat, ist das Neugeborene möglicherweise überhaupt nicht in der Lage, ein unabhängiges Leben zu führen. Bei diesen Kindern werden Hirnödeme, Herzfehler und andere Krankheiten diagnostiziert. Babys können an Krampfanfällen, Epilepsie, Nierenversagen und Enterokolitis leiden. Bei Kindern, die im Mutterleib an Hypoxie litten, werden häufig Entwicklungsverzögerungen beobachtet. Daher sind sie gezwungen, regelmäßig einen Psychologen und einen Neurologen aufzusuchen. In besonders schweren Fällen führt Hypoxie zum Absterben des Fötus im Mutterleib.
Mögliche Vorbeugung einer fetalen Hypoxie
Jede Frau sollte verstehen, wie gefährlich diese Krankheit sein kann. Ärzte sollten unverzüglich informierenSchwangere über alle Symptome und Folgen einer fetalen Hypoxie, damit sich die Schwangere beim ersten Verdacht auf eine Pathologie an einen Gynäkologen wendet und sich nicht selbst behandelt. Um einem Sauerstoffmangel des Kindes der werdenden Mutter vorzubeugen, wird empfohlen, öfter im Freien zu sein, schlechte Gewohnheiten abzulegen und einen gesunden Lebensstil zu führen. Die richtige Ernährung, die Einnahme von Vitaminen und regelmäßige Arztbesuche dürfen nicht vergessen werden.
Schlussfolgerungen ziehen
Symptome und Folgen einer fetalen Hypoxie sollten jeder Frau bekannt sein, die sich entschließt, Mutter zu werden. Nur kompetente Prävention, rechtzeitige Erkennung und qualifizierte Behandlung helfen, alle möglichen Komplikationen zu minimieren. Unterschätzen Sie nicht ein Problem, das nicht nur die körperliche, sondern auch die geistige Gesundheit Ihres Kindes ernsthaft beeinträchtigen kann.
