Fauvilles alternierendes Syndrom ist eine zentrale Lähmung, die eine einseitige Beteiligung der Hirnnerven und entgegengesetzter sensorischer und motorischer Systeme beinh altet. Aufgrund der Tatsache, dass Läsionen unterschiedliche Formen und Gefahren haben können, unterscheiden Experten eine umfangreiche Gruppe von Syndromen. Die Diagnose der Krankheit erfolgt durch Untersuchung des neurologischen Systems des Patienten. Um genaue Ergebnisse zu erh alten und eine Diagnose zu stellen, ist es notwendig, eine MRT des Gehirns, eine Analyse der Liquor cerebrospinalis und eine Untersuchung der zerebralen Hämodynamik zu verwenden. In diesem Fall hängt die Ernennung der therapeutischen Therapie vom klinischen Gesamtbild ab. Wenden Sie dazu konservative, chirurgische Methoden und eine Erholungstherapie an.
Definition alternierender Syndrome
Aus dem Lateinischen werden alternierende Syndrome mit „entgegengesetzt“übersetzt. Diese Definition umfasst einen Komplex von Symptomen, die durch Anzeichen einer Schädigung der Hirnnerven mit zentralen motorischen und sensorischen Störungen in einem anderen Körperteil beschrieben werden. Da sich die Lähmung nur auf eine Körperhälfte erstreckt, spricht man von Hemiparese (von lateinisch „halb“). Durchidentische Symptome bei alternierenden Syndromen bei Neuralgien, sie werden auch allgemein als „Kreuzsyndrome“bezeichnet.
Gründe für das Erscheinen
Alternative Syndrome treten beim Menschen als Folge einer halben Läsion des Hirnstamms auf.
Die häufigsten Gründe dafür sind:
- Anfall eines Schlaganfalls. Die häufigste Ursache, die zu einem neurologischen Syndrom führt. In den meisten Fällen tritt ein Schlaganfall aufgrund von Thromboembolien, Krämpfen in der Wirbelsäule, den Basilar- und Hirnarterien auf. Ein hämorrhagischer Schlaganfall tritt auf, wenn Blutungen aus bestimmten Gefäßen auftreten.
- Beginn einer ausgedehnten Entzündung. Dazu gehören: Abszesse, Meningoenzephalitis, zerebrale Enzephalitis unterschiedlicher Ätiologie mit Ausbreitung der Entzündung auf Stammgewebe.
- Eine Kopfverletzung bekommen. Am häufigsten tritt das alternierende Syndrom nach einer Fraktur der Schädelknochen auf, die die hintere Schädelgrube bilden.
- Symptome des alternierenden Extra-Stem-Spread-Syndroms werden am häufigsten festgestellt, wenn Probleme mit der Blutzirkulation in der mittleren zerebralen, gemeinsamen oder inneren Halsschlagader auftreten.
Besonderheiten der Krankheit
Das alternierende Syndrom von Fauville ist durch Läsionen im größten Teil des Gesichts gekennzeichnet. Die Pathologie erstreckt sich auf 6 Paare von Hirnnerven in einem peripheren Typ im Bereich der Läsion. Auch beim Fauville-Syndrom führt eine periphere Parese zu einer Lähmung des Auges und der Gliedmaßen auf der Gegenseite ausder betroffene Körperteil. Eine solche Krankheit ist in der alternativen Gruppe enth alten. Ausführlicher können Sie das Fauville-Syndrom auf dem Foto oben betrachten.
Die Erkrankung tritt in den meisten Fällen nach einer Thrombose der Hauptschlagader auf. Das Syndrom wurde bereits 1858 von dem französischen Wissenschaftler und Arzt für neurologische Erkrankungen Fauville detailliert charakterisiert.
Hauptschadensfaktoren
Am häufigsten führen einige Formen von Infektionen zu einem alternierenden Syndrom, darunter Escherichia coli, Streptokokken, verschiedene Bakterien, die sich hauptsächlich auf zwei Arten ausbreiten: hämatogen und Kontakt.
Fauville-Syndrom tritt in der Neurologie hämatogen auf:
- aufgrund von metastasierenden Abszessen infolge einer Lungenentzündung, eines Lungenabszesses oder einer Infektion des Herzklappenapparates (Endokarditis);
- mit eitrigen Läsionen der Lunge, die unter anderem als die häufigste gilt;
- bei Nichteinh altung der Hygienevorschriften und Nichteinh altung sanitärer Standards (Verabreichung von Medikamenten über eine Vene).
Nur in 80 Prozent aller Fälle kann die Krankheitsquelle ermittelt werden. Die Symptome des Fauville-Syndroms sind sehr ausgeprägt.
Erscheinen nach Kontakt:
- durch Ausbreitung einer eitrigen Läsion in Mundhöhle, Rachen, Augenhöhle oder Nasennebenhöhlen;
- Infektionen, die aufgrund einer offenen Schädigung des Schädels und des Auftretens von subduralen Hämatomen auftreten.
Diagnostische Maßnahmen durchführen
Fauville-Syndrom-Infektion wird mit den folgenden Verfahren diagnostiziert:
- MRT oder CT - helfen dem Arzt, genauere und vollständigere Informationen über die Läsion zu erh alten, sind die wichtigsten Methoden zur Diagnose von Infektionskrankheiten;
- Untersuchung des peripheren Blutes, Bestimmung von Qualität und Inh altsstoffen (Erythrozyten, Hämoglobin, Leukozyten);
- Erforschung möglicher bösartiger Bildungen im Körper (Tumoren), sowie Neoplasmen, die sich im Prozess der Metastasierung befinden, chronische Hirnhautentzündung, Schlaganfall, Hämatom;
- Bestimmung der Hauptinfektionsquelle des Patienten.
Behandlung anbieten
Die Wahl einer Methode zur Behandlung des Fauville-Syndroms hängt direkt vom Allgemeinzustand des Patienten, den Merkmalen des Syndroms und seiner Form der Vernachlässigung ab. Abhängig von diesen Parametern bestimmt der behandelnde Facharzt genau, welche Behandlungsmethode im Einzelfall am besten zum Einsatz kommt. Experten identifizieren zwei Methoden zur Behandlung einer infektiösen Läsion:
- konservativ;
- chirurgisch.
Konservative Behandlung beinh altet Medikamente. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass Medikamente die Krankheit nicht wirksam beeinflussen und eine sich schnell ausbreitende Infektion beseitigen können, weshalb sie selten zur Behandlung eingesetzt werden.
Eine Operation wird nur durchgeführt, wenn sich eine Abszesskapsel gebildet hat (etwa 4 Wochen nach dem Auftretender ersten Krankheitssymptome) und bei drohender Verdrängung von Hirnabschnitten. Am häufigsten wird eine Operation durchgeführt, um eine wirklich effektive und qualitativ hochwertige Behandlung durchzuführen.
Die Operation wird durchgeführt, indem der Abszess durch ein Loch im Knochengewebe entleert wird: MRT- oder CT-Geräte sind erforderlich. In einigen Fällen muss die Operation ein zweites Mal durchgeführt werden. Während der Erholungsphase nach der Operation verschreibt der Arzt dem Patienten unbedingt die Einnahme starker Antibiotika in hoher Dosierung.
Zusätzliche Syndrome
Das Weber-Syndrom ist ein weiteres alternierendes Syndrom. Es tritt als Ergebnis der folgenden Prozesse auf:
- Schlaganfall;
- schwere Hirnblutungen;
- Vorhandensein von Tumoren;
- entzündlicher Prozess in der Hirnhaut.
Beim Weber-Syndrom erstrecken sich neurologische Pathologien in größerem Umfang auf die Basis des Mittelhirns und auf die Kerne oder Wurzeln des N. oculomotorius (der Bereich, der für die Koordination einer Person im Raum verantwortlich ist, einschließlich Bipedalismus).
Im Bereich der Läsion treten Verletzungen des visuellen Systems auf, auf der gegenüberliegenden Seite treten Probleme mit Sensibilität und motorischen Prozessen auf.
Schadensbereich
Beim Weber-Syndrom breitet sich die Pathologie ungleichmäßig aus. Die folgenden Symptome sind im betroffenen Bereich vorhanden:
- starkes Lidzittern;
- Mydriasis - Erweiterung der Pupille, die nichts mit der Lichtreaktion zu tun hat;
- divergentes Schielen;
- ein Doppelbild der umgebenden Objekte in den Augen;
- Schwierigkeiten beim Fokussieren;
- Verlagerung des Augapfels (Vorwölbung erscheint), manchmal tritt die Verlagerung hauptsächlich auf einer Seite auf;
- vollständige oder teilweise Lähmung, die sich bis zu den Augenmuskeln erstreckt.
Die folgenden Symptome treten häufig auf der anderen Seite auf:
- Lähmung der Gesichts- und Zungenmuskulatur;
- Empfindlichkeitsprobleme;
- unkontrollierbare Krämpfe in den Gliedmaßen;
- Biegeprobleme;
- erhöht den Tonus der Beugemuskeln im Arm, Streckmuskeln im Bein.
Parino-Syndrom
Parino-Syndrom ist eine Pathologie, bei der eine kranke Person das Auge nicht selbstständig nach oben oder unten bewegen kann, was zur Entwicklung einer Tumorbildung der Zirbeldrüse führt, die mit Kompression des vertikalen Blickzentrums in den interstitieller Kern.
Pathologie bezeichnet die Gruppe der Augen- und Pupillenmotilitätsstörungen. Das Krankheitsbild der Erkrankung umfasst folgende Symptome:
- Aufwärtsblicklähmung;
- Pseudo-Pupillen von Argyle Robertson (akkommodative Parese tritt auf, während Sie mittelgroße erweiterte Pupillen sehen und das Vorhandensein von Dissoziation hell nah feststellen können);
- Konvergenz-Retraktions-Nystagmus (tritt in den meisten Fällen beim Versuch auf, nach oben zu schauen);
- Augenlidstraffung;
- Blickkonjugation in einer Position.
Auch drinin manchen Fällen kommt es zu Gleichgewichtsstörungen, beidseitiges Ödem des Sehnervs.
Hauptursachen des Auftretens
Das Parino-Syndrom tritt aufgrund einer Rückenmarksverletzung auf. Ischämische Störungen oder Kompression der Haut des Mittelhirns führen zu einer solchen Verletzung. Am häufigsten tritt das Syndrom bei folgenden Personen auf:
- junge Menschen, die zuvor Tumore im Mittelhirn oder der Zirbeldrüse hatten;
- Frauen im Alter von 20 bis 30 Jahren mit Multipler Sklerose;
- bei älteren Menschen, die einen Schlaganfall im oberen Gehirn hatten.
Andere Arten von Kompression, Beschädigung oder Ischämie in den angegebenen Bereichen können eine Blutung im Mittelhirn, einen obstruktiven Hydrozephalus, hervorrufen. Ausgedehnte Aneurysmen und Neubildungen der hinteren Schädelgrube können ebenfalls als Auslöser für das Parino-Syndrom dienen.
Diagnostische Maßnahmen werden durchgeführt, um die wichtigsten äußeren Anzeichen der Krankheit festzustellen. Der Arzt schickt den Patienten auch zu einer vollständigen klinischen Untersuchung, um mit Hilfe der Ergebnisse das Auftreten anatomischer Pathologien und anderer Komplikationen zu verhindern.
Behandlungsmaßnahmen
Die therapeutische Therapie muss sich zunächst mit der Ätiologie des Syndroms auseinandersetzen. Die bilaterale Rezession des unteren Rektusmuskels hilft, den oberen Blick freizugeben und die Konvergenzbewegung zu verbessern. Am häufigsten verschreiben Spezialisten eine komplexe Behandlung mit Antibiotika und Kortikotherapie. Wenn das Parino-Syndrom einen Tumor hatHerkunft, dann wird eine Operation zur Behandlung akzeptiert.
Die Hauptgefahr eines solchen Syndroms ist die Niederlage benachbarter Körperteile und die Verschlechterung des ätiologischen Zustands. Die Hauptsymptome verschwinden in den meisten Fällen sehr lange, innerhalb weniger Monate.
Aber es gab Fälle von schneller Verbesserung des Zustands des Patienten, Normalisierung des intravenösen Drucks bei Verwendung von ventrikuloperitonealem Shunt. Komplikationen treten in seltenen Fällen auf und hängen hauptsächlich mit der Ätiologie der Krankheit zusammen - gutartige Tumore können sich zu verändern beginnen und pathogene Erreger können sich auf andere Teile des Zentralsystems ausbreiten.
