In diesem Artikel werden wir die Ursachen und die Behandlung von Gicht betrachten.
Diese Pathologie wird auch als Königskrankheit bezeichnet und ist mit dem Auftreten von Beulen im Bereich des Daumens an den unteren Extremitäten verbunden. Leider neigt die Läsion dazu, sich allmählich auf andere Gelenke und sogar innere Organe auszubreiten.
Um ihre Entwicklung zu vermeiden, sollten Sie die Ursachen von Gicht und die Risikofaktoren, die dazu führen können, sowie das Wissen darüber, welche vorbeugenden Maßnahmen ergriffen werden können, um die Wahrscheinlichkeit einer zukünftigen Behinderung zu minimieren, untersuchen.
Gründe
Gicht entsteht durch die Ablagerung von Harnsäure in Form von Kristallen im knorpeligen Gelenkgewebe. Die Anhäufung dieser Formationen provoziert einen Entzündungsprozess, der durch ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom gekennzeichnet ist. Natriumurat wird in Kristalle umgewandelt und im Gelenkgewebe abgelagert, was schließlich zur Zerstörung des Gelenks führt.
Dies ist die Hauptursache für Gicht.
Risikofaktoren
Es gibt auch eine Reihe von Faktoren, die Gicht auslösen können:
- Unkontrollierter Gebrauch bestimmter Medikamente wie Diuretika, Acetylsalicylsäure, Cyclosporine usw.
- Die Ursache für Gicht an den Beinen bei Männern ist das Vorhandensein einer Krankheitsgeschichte wie koronare Herzkrankheit, Diabetes mellitus, Übergewicht usw.
- Falsche Ernährung mit überwiegend fettem Fleisch, Alkohol und kohlensäureh altigen Getränken, Meeresfrüchten. Eine solche Ernährung kann zu einer Ansammlung von Harnsäure im Körper führen.
Pathologie betrifft hauptsächlich Männer im Alter von 30-50.
Die Ursachen der Gicht bei Männern sollten von einem Arzt abgeklärt werden.
Pathologie ist gekennzeichnet durch Anfälle, die vor dem Hintergrund einer Stresssituation, Alkoholmissbrauch, Zitrusfrüchten sowie als Folge von Virusinfektionen, psycho-emotionaler oder körperlicher Überlastung und Langzeitanwendung bestimmter auftreten können Drogen.
Wir haben die Ursachen der Gicht betrachtet, dann kommen wir zu den Symptomen.
Symptome
Gicht manifestiert sich auf eine spezifische Weise, die nur dieser Pathologie eigen ist. Die ersten Anzeichen der Erkrankung treten an den großen Zehen auf und können entweder einseitig oder beidseitig sein. Dieses Gelenk wird zum ersten Vorboten des beginnenden pathologischen Prozesses. Diese Art von Gicht tritt wie die Gichtarthritis latent auf, bis sie provoziert wird. Attacke. Es kann durch das Tragen enger Schuhe, übermäßiges Essen oder übermäßigen Alkoholkonsum ausgelöst werden.
Es gibt eine Reihe von charakteristischen Symptomen einer Fußkrankheit oder Gicht während einer Exazerbation:
- Schmerzsyndrom. Es tritt nachts plötzlich auf und ist in einem bestimmten Gelenk lokalisiert. Der Schmerz ist von sehr intensiver Natur, wenn sogar Patienten mit erhöhter Ausdauer die abnorme Schwere dieses Symptoms betonen. Der Fuß wird praktisch ruhiggestellt, während Schmerzmittel nicht die gewünschte Wirkung erzielen.
- Entzündlicher Prozess. Das von Gicht betroffene Gelenk schwillt an, Hyperämie tritt auf. Sehr oft steigt die Temperatur auf einen Indikator von 39-40 Grad an. Die verschlimmerte Periode kann bis zu vier Tage dauern. Außerdem verschwinden die Symptome von selbst, auch ohne Behandlung. Dies liegt daran, dass Fresszellen dem Entzündungsprozess entgegenwirken. Die Linderung des Zustands wird keine Genesung bedeuten und der Anfall wird wiederkehren, vielleicht sogar nach ein paar Jahren. Von den Gelenken der großen Zehen breitet sich die Pathologie auf die Phalangen der Finger, des Knöchels, des Knies, des Handgelenks usw. aus. Wenn die Exazerbation vorüber ist, bleiben Entzündungen und eingeschränkte Beweglichkeit der betroffenen Gelenke bestehen.
Anzeichen in fortgeschrittenem Stadium
Wenn Gicht in ein fortgeschrittenes Stadium eintritt, ist sie durch folgende Symptome gekennzeichnet:
- Tophi. Sie sind schmerzlose Wucherungen unter der Haut, resultierend aus der Ansammlung vonHarnkristalle. Tophi sind normalerweise an den Ellbogen, hinter den Ohren und auf der Haut um das betroffene Gelenk herum lokalisiert. Die Formationen öffnen sich von selbst und setzen eine weiße geronnene Masse aus der Wunde frei. Am häufigsten treten Tophi 5-6 Jahre nach Beginn des pathologischen Prozesses und dem ersten Gichtanfall auf.
- Verformung der Gelenke. Die Ansammlung von kristallisierter Harnsäure führt zu einer erheblichen Einschränkung der Beweglichkeit des betroffenen Gelenks und seiner fortschreitenden Deformität. Bei einem langen Verlauf der Gicht wird es unmöglich, sich ohne Hilfsmittel zu bewegen.
- Pathologischer Prozess in den Nieren. Diese Organe, die Reinigungsfunktionen ausüben, akkumulieren Urate in sich selbst, ohne eine vollständige Ausscheidung dieser Substanzen im Urin zu produzieren. Im Laufe der Zeit provoziert dieser Prozess die Bildung von Steinen und Sand in den Nieren.
Die Ursachen von Gichtsymptomen interessieren viele.
diagnostische Maßnahmen
Ein Facharzt, der gichtartige Erscheinungen diagnostiziert und behandelt, wird als Rheumatologe bezeichnet. Die Diagnose basiert auf folgenden Untersuchungsmethoden:
- Sammlung von Anamnese und Patientenbeschwerden.
- Körperliche Untersuchung mit entzündeten Gelenken und Tophi.
- Ein Bluttest für die biochemische Zusammensetzung, der hilft, eine erhöhte Menge an Harnsäure zu erkennen.
- Röntgenuntersuchung. Es zeigt die betroffenen Bereiche der Gelenkoberfläche sowie Tophi, die sich im Gelenkbeutel befinden. Bei einem schwereren Krankheitsverlauf kann eine Röntgenaufnahme ein Symptom aufzeigenschlagen, während der Tophus in die Knochenstruktur hineinwächst.
- Punktion des betroffenen Gelenks. Bei Vorliegen einer Pathologie zeigt diese Studie nadelförmige Urate, das Fehlen eines Infektionserregers und einen erhöhten Geh alt an Leukozyten im Falle einer Exazerbation.
- Tophi Punktion. Hilft bei der Bestimmung der Zusammensetzung von Formationen.
Differentialdiagnose
Obwohl Gicht spezifische Merkmale hat, ist auch die Differenzialdiagnose wichtig. Es werden eine Reihe von Krankheiten unterschieden, für die ein ähnlicher Verlauf charakteristisch ist, wie bei der Gicht. Zu diesen Pathologien gehören:
- Septische Arthritis. Dieser pathologische Zustand tritt vor dem Hintergrund einer Infektion allgemeiner oder dermatologischer Art sowie aufgrund eines Traumas oder Mikrotraumas des periartikulären Gewebes auf. Arthritis des septischen Typs wird immer von einem signifikanten Temperaturanstieg begleitet. Die Diagnose erfolgt durch Punktion des Gelenks. Die Schlussfolgerung wird aufgrund der Farbe der erh altenen Flüssigkeit gezogen.
- Arthropathie vom Pyrophosphat-Typ.
- Reaktive Arthritis. Pathologie tritt als Folge einer Schädigung des Körpers durch einen infektiösen Erreger auf. Die Diagnose und Behandlung der Erkrankung erfolgt gemeinsam durch einen Infektiologen und einen Rheumatologen.
- Rheumatoide Arthritis. Eine Autoimmunerkrankung unbekannter Ursache, die in chronischer Form auftritt. Frauen sind betroffen, was rheumatoide Arthritis von Gicht unterscheidet.
- Arthrose. Ganz oft spielt es die Rollebegleitende Gichterkrankung.
- Arthritis vom Psoriasis-Typ. Es ist ein entzündlicher Prozess, der zusammen mit dermatologischen Pathologien in Form von Psoriasis auftritt.
Die Ursachen und die Behandlung von Gicht sind miteinander verbunden.
Behandlung
Die Grundlage therapeutischer Verfahren bei der Behandlung von Gicht ist die Beseitigung von Schmerzen. Es ist wichtig, dass Patienten sich an die Grundprinzipien der Schmerzlinderung während einer Attacke erinnern:
- Erholung der betroffenen Extremität sicherstellen.
- Auflegen einer k alten Kompresse auf den Schmerzbereich. Es könnte Eis, ein nasses Handtuch oder eine Wasserflasche aus dem Kühlschrank sein.
Nichtsteroidale Antirheumatika wie Diclofenac, Voltaren, Naproxen usw. Die Medikamente können sowohl in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung als auch in Form von Injektionen verwendet werden. Da Injektionen einen Druckanstieg in den Arterien hervorrufen können, wird empfohlen, die Injektionen morgens während der Behandlung der Füße zu verabreichen.
Wenn die Behandlung fehlschlägt?
Es gibt Fälle, in denen die Schmerzen auch während der Einnahme von Schmerzmitteln nicht nachlassen. In einer solchen Situation sind intraartikuläre Injektionen von Steroidmitteln sowie die intravenöse Einführung von "Colchicin" angezeigt. Nur ein qualifizierter Spezialist ist in der Lage, die richtige Behandlung für Gicht zu verschreiben, die hilft, eine Remission für lange Zeit zu erreichen.
Aber dafür ist es wichtig, die Ursache der Gicht an den Beinen richtig festzustellen.
Um häufige Rückfälle zu vermeiden undschnelles Fortschreiten der Pathologie, Experten verschreiben die folgenden Medikamente:
- Nichtsteroidale Antirheumatika.
- Kortikosteroid-Medikamente.
- Colchicin.
- Vitamine C und R.
- Orotsäure, Allopurinol und andere Uricodepressiva.
- "Ketazon", "Benzbromanol", "Probenecid" und andere Medikamente aus der Gruppe der Urikouretika.
Physiotherapie
Physiotherapeutische Behandlungen werden auch zur Behandlung von Gicht eingesetzt. Sie können jedoch nicht während einer Exazerbation der Pathologie verwendet werden. Die wichtigsten Methoden der Physiotherapie bei Gicht sind UHF, Heilschlamm, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese und Paraffinanwendungen.
Das Behandlungsschema, einschließlich der Dauer der Medikamente und ihrer Dosierung, sollte von einem Spezialisten festgelegt werden. Der Patient muss auf lange Therapiezyklen vorbereitet sein, die ein Jahr oder länger dauern können.
Ein chirurgischer Eingriff ist bei einer erheblichen Deformität des Gelenks vorgeschrieben, die praktisch an Beweglichkeit verliert.
Wir betrachten weiterhin die Symptome, Ursachen und Behandlung von Gicht (auf dem Foto können Sie sehen, wie ein erkranktes Gelenk mit dieser Pathologie aussieht).
Essen
Besondere Aufmerksamkeit bei der Behandlung von Gicht gilt der richtigen Ernährung. Während der Remissionszeit wird empfohlen, eine spezielle Diättabelle zu verwenden. Es geht darum, die Menge an aufgenommenem Fett zu minimieren. GrundprinzipienErnährung für Gicht sind:
- Suppen sollten überwiegend vegetarisch sein.
- Die Fleischmenge ist streng limitiert, die Wahl fällt auf Geflügel.
- Magerer Fisch höchstens dreimal pro Woche.
- Milch abstellen zugunsten fermentierter Milchprodukte.
- Müsli und Nudeln können zum Garnieren verwendet werden.
- Keine Beschränkung des Brotverzehrs.
Es ist erlaubt, jegliches Gemüse und Obst zu essen, außer Spinat, Blumenkohl und Himbeeren. Bei der Lebensmittelverarbeitung wird dem Kochen der Vorzug gegeben. Es ist akzeptabel, getrocknete Früchte und Nüsse sowie Honig, Marshmallows und Melasse in die Ernährung aufzunehmen. Moderate Mengen an Olivenöl werden ebenfalls als vorteilhaft angesehen. Bei der Getränkeauswahl sollten Säfte, grüner Tee, Kompotte und Fruchtgetränke bevorzugt werden.
Eine solche Diät sollte nicht nur in Zeiten von Exazerbationen, sondern während des gesamten Krankheitsverlaufs eingeh alten werden. Vor allem bei erhöhtem Harnsäurespiegel im Blut.
Jeder Mann sollte über Symptome, Ursachen und Behandlung von Gicht Bescheid wissen.
Prävention
Der grundlegende Punkt bei der Vorbeugung von Gicht ist die richtige Ernährung. Neben der oben beschriebenen Produktauswahl sollten Sie folgende Regeln beachten:
- Sie müssen den Kaloriengeh alt der verzehrten Lebensmittel im Auge beh alten und so viel Obst und Gemüse wie möglich sowie Milchprodukte in die Ernährung aufnehmen.
- Bei der Auswahl von Brot müssen Sie auf Optionen mit der Zugabe von grobem Mehl achtenSchleifen.
- Ein weiterer wichtiger Punkt der Prävention ist die Einh altung des Trinkregimes. Trinken Sie mindestens 2,5 Liter Flüssigkeit pro Tag.
- Wenn Gicht festgestellt wird, sollten Sie aufhören, Alkohol zu trinken, da dies zu einer erhöhten Uratkristallisation führt.
- Salzkonsum reduzieren.
Sport
Vorbeugende Maßnahmen gegen Gicht beinh alten obligatorischen Sport. Das kann zügiges Gehen, Radfahren, Turnen oder Schwimmen sein. Verschiedene Atemübungen wie Yoga und Pilates sind ebenfalls willkommen. Es ist wichtig, während des Trainings viel Flüssigkeit zu trinken. Eine Austrocknung des Körpers sollte nicht zugelassen werden, da dies zu einer Fehlfunktion der Nieren und dementsprechend zur Ansammlung von Harnsäure im Körper führt.
Bei Gicht müssen Sie vorbeugende Maßnahmen und die Einh altung der Termine eines Spezialisten für die Behandlung von Pathologien kombinieren. Es ist notwendig, Fastentage einzuplanen und der täglichen Ernährung eine Zitrusfrucht hinzuzufügen.
Schuhauswahl
Wenn Gicht an den unteren Extremitäten auftritt, ist es wichtig, die richtigen Schuhe zu wählen. Es sollte bequem und nicht eng sein. Nach längerem Aufstehen können Massagen und Bäder durchgeführt werden.
Ebenso wichtig ist es, regelmäßige ärztliche Untersuchungen und Untersuchungen durchzuführen. Es ist ratsam, dies mindestens alle sechs Monate zu tun. Sport während einer Exazerbation wird nicht empfohlen.
Wir haben uns die Ursachen von Gicht angesehen.