Fersensporn (Plantarfasziitis) ist eine chronische Pathologie, die den Lebensstil des Patienten negativ beeinflusst. Qualende Schmerzen werden durch Knochenwachstum verursacht - Osteophyten, die die umgebenden Weichteile zusammendrücken. Es ist ein spitzer Dorn, dessen Größe 12 mm erreichen kann. Das Neoplasma ist äußerlich oft nicht wahrnehmbar, aber sein Vorhandensein kann einfach durch Drücken auf den Fersenbereich festgestellt werden. Im ICD wird der Fersensporn unter dem Code M77.3 dargestellt.
Entwicklungsmechanismus
Die Plantarfaszie ist ein faseriges Gewebe oder Band, das das Fersenbein mit den Metatarsalelementen verbindet. Es ist für die Aufrechterh altung des Längsgewölbes des Fußes verantwortlich. Beim Gehen oder Laufen nehmen die Gewebe der Plantarfaszie im Bereich ihrer Befestigung am Fersenhöcker die größte Belastung auf. Normalerweise heilt und erholt sich diese Art von Mikrotrauma von selbst. Häufig ist jedoch ein ständiger Druck auf die Faszien die Ursache für eine Periostumwandlung.
Der Mechanismus der Pathologieentwicklung kann zusammenhängen mit:
- Mikrotrauma der Bänder;
- Entwicklung einer aseptischen Entzündung im Bereich der Verletzung;
- Reizung bei erhöhtBelastungen auf dem Fersenbein.
An Stellen, an denen sich eine Entzündung entwickelt, sammeln sich allmählich Salze an und bilden einen Osteophyten oder Fersensporn.
Hauptgründe
Jedes Jahr suchen mehr als 2 Millionen Menschen einen Arzt mit Symptomen einer Plantarfasziitis auf. Außerdem sind 70-80% von ihnen das schöne Geschlecht, dessen Alter kaum über 40 Jahre alt ist. Ärzte identifizieren mehrere Gründe für die Entwicklung des pathologischen Prozesses. Darunter:
- Plattfüße;
- altersbedingte Veränderungen im Zusammenhang mit einer gestörten Blutversorgung der Gliedmaßen und mit einer Abnahme der Regenerationsfähigkeit von Geweben;
- Schwangerschaft;
- Übergewicht;
- Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten (Diabetes, Gicht oder rheumatoide Arthritis).
Bei Jungen kann ein Fersensporn durch Sport oder das Tragen unbequemer Schuhe verursacht werden.
Symptome und Entwicklungsstadien
Die Bildung von Osteophyten kann asymptomatisch sein, wenn die Ursache ihrer Entwicklung dauerhaft ist. In diesem Fall wird die Pathologie zufällig entdeckt, beispielsweise während einer Röntgenuntersuchung für andere Indikationen. Am häufigsten ist die Plantarfasziitis jedoch durch ein ausgeprägtes Krankheitsbild gekennzeichnet.
Das erste und wichtigste Symptom ist ein unangenehmes Gefühl in der Ferse beim Gehen. Sein Aussehen ist auf den Druck des Knochenwachstums auf die Weichteile zurückzuführen. Die Intensität des Schmerzsyndroms hängt mehr vom Ort der Wucherung als von der Größe ab. Es wird viel stärker sein, wenn der Osteophyt in der Nähe lokalisiert istNervenenden.
In der ersten Phase kann der Schmerz für unbestimmte Zeit verschwinden, aber danach wird er definitiv auftreten. Zunächst treten morgens Beschwerden auf, wenn eine Person aus dem Bett steigt und die ersten Schritte unternimmt. Dann steigt sie mit zunehmender Belastung an. Ohne Behandlung bleibt das Schmerzsyndrom auch in Ruhe bestehen. Es wird krampfhaft.
Das zweite Symptom eines Fersensporns ist eine Folge des ersten: Der Gang der Person verändert sich. Wenn Beschwerden im Fersenbereich auftreten, versucht der Patient, ihn unwillkürlich zu entlasten. Eine falsche Verteilung des Körperschwerpunkts auf dem Fuß provoziert auch die Entwicklung von Plattfüßen. Die Gangänderung ist besonders auffällig, wenn an beiden Beinen gleichzeitig Sporen vorhanden sind.
Diagnosemethoden
Wenn jemand weiß, wie ein Fersensporn aussieht, er alle Anzeichen einer Pathologie hat, sollte er sofort einen Arzt aufsuchen. Solche Erkrankungen werden von einem Chirurgen, Orthopäden oder Rheumatologen behandelt.
Es ist jedoch unmöglich, allein auf der Grundlage der körperlichen Untersuchung und der Beschwerden des Patienten eine genaue Diagnose zu stellen. Fersenschmerzen sind oft ein Hinweis auf andere Erkrankungen. Es kann Spondylitis ankylosans, Osteomyelitis, Gicht oder rheumatoide Arthritis sein. Daher sollte der Arzt neben dem Studium der Anamnese eine umfassende Untersuchung vorschreiben. Es enthält normalerweise:
- Bluttests;
- Urintests;
- Fuß-MRT;
- röntgen.
Die letzte Untersuchungsmethode gilt als die meisteinformativ. Osteophyten sind auf dem Röntgenbild immer gut sichtbar.
Therapiemöglichkeiten
Wie behandelt man einen Fersensporn? Die Behandlungsoption wird in jedem Fall individuell vom Arzt ausgewählt. Es ist erwähnenswert, dass es in der modernen Praxis üblich ist, sie zu kombinieren. Traditionelle Methoden zur Beseitigung der Pathologie umfassen die medikamentöse und nicht-medikamentöse Therapie. Im letzteren Fall sprechen wir von Laserbehandlung, Ultraschall. In besonders schweren Situationen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Gute Ergebnisse geben Volksrezepte. Lassen Sie uns einen genaueren Blick auf die einzelnen Behandlungsoptionen werfen.
Medikamenteneinnahme
Die wichtigsten Medikamente gegen Fersensporn sind verschiedene Salben und Gele, die nichtsteroidale entzündungshemmende Komponenten enth alten. Dazu gehören "Diclofenac", "Butadion", Indometacin-Salbe. Diese Mittel sind zur externen Verwendung bestimmt. Sie wirken schmerzlindernd und entzündungshemmend. Die Präparate sollten 4 mal täglich in die betroffene Stelle eingerieben werden. Die Dauer einer solchen Behandlung sollte mindestens 2 Wochen betragen.
Um die Pathologie zu beseitigen, wird auch ein spezielles Pflaster auf Basis pflanzlicher Schmerzmittel verwendet. Es wird auf eine trockene Hautoberfläche geklebt und bleibt 2 Tage. Die Behandlungsdauer beträgt ebenfalls mindestens 2 Wochen.
Bei ausbleibender positiver Wirkung externer Mittel kann der Arzt eine Blockade des Fersensporns empfehlen. Während des Eingriffs wird der betroffene Bereich injiziertInjektionen mit Glukokortikoidhormonen. Die Blockade ermöglicht es Ihnen, das Schmerzsyndrom schnell loszuwerden. In diesem Fall reichen nur 2-3 Eingriffe aus. Sie sollten jedoch nur von einem Chirurgen durchgeführt werden. Bei einer falschen Dosierung des Arzneimittels können Komplikationen auftreten. Wir sprechen über die Verstärkung des Entzündungsprozesses, die Bildung von Eiterung. Zu häufige Behandlungen können Fasziengewebe schädigen oder zerstören.
Physiotherapeutische Wirkung
Verschiedene Physiotherapien helfen, Schmerzen zu lindern und die Durchblutung des Fußes zu verbessern:
- Ultraviolettbestrahlung;
- Elektrophorese mit Kaliumiodid;
- Magnetfeldtherapie;
- Heilbäder.
Außerdem empfehlen Ärzte orthopädische Einlagen bei Fersensporn. Sie fixieren den Fuß gut, während die Ferse selbst in einer leicht erhöhten Position bleibt, was die Schmerzintensität reduziert.
Stoßwellentherapie
Diese Methode wird erst seit relativ kurzer Zeit angewendet, hat sich aber bereits bei der Behandlung von Fersensporn bewährt. Die Stoßwellentherapie trägt zur Linderung von Entzündungen im Weichgewebe bei. Die eingestellte Frequenz der Ultraschallwelle wirkt auf die betroffene Stelle und löst gleichzeitig vorhandene Salzablagerungen. Sie werden dann zusammen mit dem Blutstrom aus dem Körper gespült.
Kleine Sporen werden mit dieser Behandlung gut behandelt. Daher sollten Sie Schmerzen nicht ertragen und den Arztbesuch jedes Mal verschieben. In fortgeschrittenen Fällen hilft diese Behandlungsmethodedas Fortschreiten der Krankheit stoppen.
Die Stoßwellentherapie bei Fersensporn hat einige Kontraindikationen. Es sollte nicht bei Arrhythmien, Hypotonie, Thrombophlebitis, Onkopathologien und während der Schwangerschaft angewendet werden.
Mit einem Laser
Die Laserbehandlung hat das gleiche Wirkprinzip wie die UVT: Der Laserstrahl beseitigt Entzündungen, lindert Schmerzen und Schwellungen. Während des Eingriffs durchstrahlt der Arzt die betroffene Stelle aus mehreren Projektionen mit einem Strahl, dessen Leistung 80 mW beträgt. Um ein positives Ergebnis zu erh alten, müssen Sie 2 zehntägige Kurse absolvieren, aber der Abstand zwischen ihnen sollte eine Woche betragen.
Röntgentherapiehilfe
Zunächst einmal sei angemerkt, dass das Röntgen an sich kein Allheilmittel ist. Die Behandlung von Sporen mit Röntgentherapie ist nur in Kombination mit anderen therapeutischen Interventionsmethoden zulässig. Dieser Ansatz ermöglicht es Ihnen, den Entzündungsprozess zu bekämpfen und hat eine schnelle analgetische Wirkung. Ohne geeignete Medikamente wird die Behandlung jedoch unvollständig und langsam sein.
Der Grad der Bestrahlung ist minimal, daher wird eine Röntgentherapie in Kursen von 5-10 Eingriffen empfohlen. Nicht jeder ist für diese Art der Behandlung geeignet. Während der Schwangerschaft muss darauf verzichtet werden, da selbst geringe Strahlendosen die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen können.
Chirurgie
Wie man einen Fersensporn mit traditionellen Mitteln behandelt, wurde etwas weiter oben beschrieben. Ihr Hauptziel ist es, aufzuhörenunangenehme Symptome. Der chirurgische Eingriff zielt darauf ab, das Wachstum selbst loszuwerden, schließt jedoch Fälle seines Wiederauftretens nicht aus. Daher wird nur in besonders schwerwiegenden Situationen darauf zurückgegriffen.
Das Operationsvolumen hängt von der Art der Pathologie ab. Während des Eingriffs wird die Plantarfaszie teilweise oder vollständig durchtrennt, und dann werden der Sporn selbst und beschädigtes Gewebe entfernt. Bei einer kompletten Fasziotomie ist die Anatomie des Fußes gestört. Folglich ist eine Gangänderung eine Ursache für eine Behinderung.
Behandlung zu Hause
Bei stechenden Schmerzen im Fuß sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Was tun, wenn der Arzt nicht erreichbar ist? In diesem Fall können Sie unangenehme Symptome mit improvisierten Mitteln stoppen. Bei einem Fersensporn helfen zum Beispiel medizinische Galle, Waschmittel und sogar Umschläge mit Salz gut.
Eines der einfachsten Hausmittel ist es, einen Magneten an der betroffenen Stelle anzubringen. Bleiben Sie so lange wie möglich in dieser Position. Laut Patientenbewertungen werden die Schmerzen nach 15 Eingriffen reduziert.
Medizinische Galle, genauer gesagt darauf basierende Kompressen, hat sich bei einem Fersensporn gut bewährt. Vor Beginn des Eingriffs sollten die Beine in einem warmen Bad gedämpft werden. Dem Wasser können Kamillensud, Meersalz oder aromatische Öle zugesetzt werden. Nach etwa 15 Minuten sollten die Füße trocken gewischt werden. Ein Wattestäbchen wird mit medizinischer Galle angefeuchtet und auf die Entzündungsstelle aufgetragen. Es ist besser, das Bein mit einer Schicht Polyethylen zu umwickeln und dann einen Verband anzulegen. Es ist wichtig, eine solche Kompresse über Nacht stehen zu lassen.
Jod hat eine wärmende Wirkung und verbessert so die Durchblutung. Infolgedessen klingen Entzündungen und Schmerzen allmählich ab. Mediziner h alten die Behandlung des Fersensporns mit Jod für eine dubiose Methode, weil es sehr schwierig ist, Osteophyten damit allein loszuwerden. Dieses Mittel hilft, Knochenbildungen zu erweichen, aber um die therapeutische Wirkung zu verstärken, ist es notwendig, variable Ansätze zu verwenden, um die Pathologie zu beseitigen.
Hilfe der traditionellen Medizin
Unter den Volksheilmitteln zur Behandlung des Fersensporns nehmen Kartoffelwickel den ersten Platz ein. Das Wurzelgemüse muss geschält und gerieben werden. Die resultierende Masse sollte auf die Ferse aufgetragen werden und darüber - eine Bandage. Es ist notwendig, eine solche Kompresse nicht länger als 4 Stunden aufzubewahren und jeden Tag zu wiederholen.
Um Schwellungen zu beseitigen, verwenden Sie gewöhnliches Waschmittel. Es muss auf einer groben Reibe gerieben und in Wasser aufgelöst werden. Die Flüssigkeit sollte zu einem Schaumzustand geschlagen werden und dann die wunde Stelle damit schmieren. Diese Behandlungsmethode ist auch für Schwangere geeignet.
Propolis ist ein Naturprodukt, das viele Spurenelemente enthält. Um einen Sporn zu behandeln, müssen Sie ein kleines Stück davon nehmen und es erweichen. Zu diesem Zweck können Sie ein Wasserbad oder eine Mikrowelle verwenden. Nachdem Sie die Propolis aufgeweicht haben, müssen Sie daraus einen Pfannkuchen machen und ihn am betroffenen Teil des Fußes befestigen und ihn mit Gaze bedecken. Es wird empfohlen, diesen Verband tagsüber zu tragen.
Die Behandlung des Fersensporns mit Volksheilmitteln erfolgt am besten unter ärztlicher Aufsicht. Darüber hinaus sollte man nicht vernachlässigentraditionelle Medizin. Die Rezepte der Volksheiler sollten als Ergänzung zur Haupttherapie verwendet werden.
Präventionsmethoden
Methoden zur Vorbeugung von Plantarfasziitis lassen sich unter einem Kürzel zusammenfassen - gesunder Lebensstil. Es gibt mehrere Möglichkeiten, dieser Krankheit vorzubeugen:
- Gewichtskontrolle;
- Vorbeugung vorzeitiger Alterung des Gelenkapparates;
- Prävention von traumatischen Verletzungen;
- rechtzeitige Diagnose und Behandlung aller Pathologien des Bewegungsapparates.
Schwangere Frauen haben ein hohes Risiko, an einer Plantarfasziitis zu erkranken. Es wird durch physiologische Veränderungen verursacht, die im Körper auftreten. Wir sprechen über die Erweichung der Bänder während der Schwangerschaft. Daher müssen Frauen in Position im Voraus über die Prävention von Pathologien nachdenken. Es kommt auf die tägliche Fußmassage und das Tragen bequemer Schuhe an. Konnte die Erkrankung nicht vermieden werden, werden die schonendsten Behandlungsmethoden (Salben und Pflaster) verordnet. Auch bei Fersensporn sind orthopädische Einlagen eine unverzichtbare Behandlungsoption.