Arthrose ist eine ernstzunehmende Erkrankung, die einer rechtzeitigen und umfassenden Behandlung bedarf. Es entwickelt sich in verschiedenen Gelenken des Körpers. Ohne angemessene Behandlung führt die Krankheit zu einer Behinderung. Eine ähnliche Erkrankung kann auch im Kiefergelenk (TMJ) auftreten. Diese Pathologie hat eine Reihe von Symptomen und Merkmalen. Was ist die Krankheit, wie behandelt man Arthrose des Kiefergelenks - all dies wird im Artikel ausführlich beschrieben.
Merkmale der Krankheit
TMJ-Arthrose ist eine Erkrankung, die im Bereich des Kiefergelenks entsteht. Die Pathologie wird durch dystrophische Veränderungen in den Geweben dieses Bereichs verursacht. Dies ist eine chronische Krankheit, die von einer Reihe unangenehmer Symptome begleitet wird.
Das Kiefergelenk liegt neben dem Ohr. Es verbindet den Unterkiefer mit dem Schädel. Die Bewegung im Gelenk ermöglicht es Ihnen, den Kiefer auf und ab und zu den Seiten zu bewegen. Dies ermöglicht Ihnen, Essen zu kauen, zu sprechen undetc. Im Zuge der Arthroseentstehung kommt es zu einer Ausdünnung des Knorpelgewebes. Es tut weh, den Mund zu öffnen und zu schließen. Allmählich nimmt die Beweglichkeit des Gelenks ab. Diese Krankheit erfordert eine sofortige Behandlung. Andernfalls sind die degenerativen Veränderungen irreversibel.
Nach der internationalen Klassifikation erhält die Arthrose des Kiefergelenks nach ICD-10 mehrere Codes. Diese Kategorie von Krankheiten umfasst:
- M.19.0 - primäre Arthrose in anderen Gelenken.
- M.19.1 - posttraumatische Arthrose in anderen Gelenken.
- M.19.2 - sekundäre Erkrankung anderer Gelenke.
- M.19.8 - Sonstige näher bezeichnete Arthrose.
Wenn Sie bei Krankheitsanzeichen nichts unternehmen, werden Schmerzen in der Nase festgestellt. Hörverlust ist ebenfalls möglich.
Früher glaubte man, diese Krankheit sei typisch für ältere Menschen. In den Realitäten der modernen Welt ist dies bei weitem nicht der Fall. Dies hat mehrere Gründe. Junge Menschen erleiden auch Verletzungen im Bereich des Kiefergelenks. Dies führt zu einer allmählichen Entwicklung der Krankheit. Laut Statistik sind 50% der Patienten, bei denen eine solche Diagnose diagnostiziert wird, in der Altersgruppe unter 50 Jahren. In der Altersgruppe über 70 leiden 90 % der Menschen an Arthrose, die sich auch im Bereich des Kiefergelenks entwickelt.
Gründe
TMJ-Arthrose nach ICD-10 ist eine multifaktorielle Erkrankung. Es kann sowohl durch lokale als auch durch allgemeine Abweichungen in der Funktionsweise des Körpers verursacht werden. Oft ist der Hauptgrund für das Auftreten dieser Krankheit eine genetische Veranlagung, Infektionskrankheiten. Auch zu den gemeinsamen Faktoren, die verursachenvorgestellten Krankheit, umfassen endokrinologische Erkrankungen, vaskuläre Pathologien. Einer der Risikofaktoren für die Entwicklung von Arthrose bei Frauen sind die Wechseljahre. Zu diesem Zeitpunkt nimmt die Synthese von Sexualhormonen ab. Diese Stoffe sind am Stoffwechsel von Knochen- und Knorpelgewebe beteiligt. Daher kann eine Verlangsamung der Stoffwechselprozesse zu nachteiligen Folgen führen.
Oft sind allgemeine und lokale Faktoren in der Krankheitsentstehung kombiniert. Dies erhöht das Risiko, eine Pathologie zu entwickeln, erheblich. Die Ursache einer lokalen Natur, die zur Entwicklung der Krankheit beiträgt, ist also Arthritis. Die Behandlung von Kiefergelenksarthrose beginnt oft mit einer Entzündung. Arthritis verursacht Gelenkprobleme. Infolgedessen entwickeln sich auch degenerativ-dystrophische Veränderungen darin. Daher beginnt die Behandlung oft mit der Unterdrückung des Entzündungsprozesses.
Andere lokale Ursachen, die Osteoarthritis verursachen, können Fehlbiss, Teilgebiss, Zahnabnutzung, Bruxismus, falsch platzierte Füllungen sein. Auch eine falsche Prothetik führt häufig zur Entstehung einer Arthrose des Kiefergelenks.
Verletzungen, Schläge im Bereich des Kiefergelenks werden zu einem provozierenden Faktor bei der Entwicklung der Krankheit. In manchen Fällen führen Operationen an diesem Gelenk auch zu Pathologien.
Die Entstehung der Krankheit wird durch übermäßige Belastung des Gelenks verursacht. Mikro- und Makrotraumen, entzündliche Prozesse, neurodystrophische Prozesse führen zu Veränderungen der Aufprallkraft auf das Gewebe des Kiefergelenks. Beide Gelenke (rechts und links) sollten synchron arbeiten. Wegendieser Faktoren ändert sich die Lastverteilung, wird unharmonisch. Dies führt zu Funktionsstörungen der Kaumuskulatur. Knorpelgewebe verliert seine Elastizität. Aus diesem Grund kommt es zu einer Umstrukturierung des Knochengewebes.
Klassifizierung
Bei der Diagnose von Arthritis und Arthrose des Kiefergelenks ist es wichtig, den Grad der Entwicklung der Pathologie zu beurteilen. Um die richtige Behandlungsmethode auszuwählen, muss der Arzt außerdem genau bestimmen, zu welcher Art von Krankheit die Krankheit gehört. Arthrose im Bereich des Unterkiefergelenks kann veröden und sich verformen. Die erste Gruppe von Pathologien ist durch schwere Sklerose des Knochengewebes gekennzeichnet. Gleichzeitig verengen sich die Gelenksp alten.
Bei einer deformierenden Arthrose zeigt ein Röntgenbild eine Abflachung der Gelenkgrube sowie des Kopfes und des Tuberkels. Gleichzeitig wachsen Exophyten. Bei fortgeschrittenem Krankheitsstadium wird eine schwere Deformität des Gelenkkopfes festgestellt.
In Anbetracht der Klassifikation der Arthrose des Kiefergelenks ist es erwähnenswert, dass sie in zwei weitere Gruppen unterteilt werden. Dies sind primäre und sekundäre Pathologien. Im ersten Fall tritt die Arthrose im Alter ohne Vorerkrankung auf. Es wird durch polyartikuläre Läsionen verursacht. Sekundäre Arthrose ist eine Folge einer anderen Krankheit. Es könnte eine Entzündung, ein Trauma, ein falscher Stoffwechsel usw. sein.
Die Krankheit verläuft in vier Stadien. Im Anfangsstadium ist die Verengung im Gelenk mäßig und ungleichmäßig. Es definiert Instabilität. In der zweiten Stufe treten ausgeprägte Veränderungen auf. Die Symptome sind verlängert.
Die dritte Stufe wird auch genanntspät. Die Funktionalität des Gelenks ist eingeschränkt. Knorpel vollständig degeneriert. Die Gelenkflächen sind von massiver Sklerose betroffen. Knochenwachstum und Abflachung der Kiefergelenkgrube werden bestimmt. Das vierte (fortgeschrittene) Stadium ist durch Komplikationen wie die Entwicklung einer Ankylose vom fibrösen Typ gekennzeichnet.
Symptomatik
Es gibt bestimmte Symptome von Kiefergelenksarthrose. Wenn Sie auch nur geringfügige solche Manifestationen finden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Arthrose ist eine chronische Erkrankung. Es entwickelt sich langsam und allmählich. Mit fortschreitender Krankheit werden die Symptome schwerer.
Erstens gibt es eine Dysfunktion in den Muskeln des Gelenks. Ihre Arbeit wird unkoordiniert, asynchron. Im Laufe der Zeit führt dies zu einer Verschiebung der Bandscheiben und des Kopfes des Kiefergelenks. Sie können sogar herausfallen.
In den frühen Stadien können die Symptome fast unsichtbar sein. Im Verlauf der Krankheitsentwicklung wird ein ziehender Schmerz im Gelenkbereich festgestellt. Es kann zum Ohr oder zur Nase ausstrahlen. Wenn Sie versuchen, Ihren Mund während des Kauens zu öffnen, können sich die Beschwerden verstärken. Möglicherweise hören Sie dabei ein Klicken oder Knirschen.
Beschwerden treten im Bereich des Gelenks auf. Manchmal gibt es starke Kopfschmerzen. Die Steifheit der Bewegung nimmt allmählich zu. Das Gelenk kann deformiert, verschoben werden. Der Biss wird unregelmäßig. Schmerzen nehmen nach Anstrengung zu. Wenn eine Person lange gesprochen und feste Nahrung gekaut hat, kann dies zu ziehenden, ziemlich starken Schmerzen führen. Sie nach und nachabklingen, wenn das Gelenk in Ruhe ist.
In seltenen Fällen führt die Krankheit zu Hörverlust. Bleibt die Arthrose unbehandelt, nimmt die Beweglichkeit des Kiefergelenks allmählich ab. Im Laufe der Zeit wird eine Person nicht in der Lage sein, den Mund zu öffnen und zu sprechen.
Diagnose
Wenn eine Person die ersten Anzeichen einer Arthrose des Kiefergelenks hat, müssen Sie dringend ins Krankenhaus gehen. Selbstmedikation kann gefährlich sein. Im Laufe der Zeit führt dies zu einer Behinderung. Die einzige Möglichkeit, das Problem zu lösen, ist eine Operation. Um die Krankheit nicht auszulösen, müssen Sie Ihre Bemühungen darauf richten, degenerative Veränderungen einzudämmen.
Um eine Behandlung zu verschreiben, führt der Arzt eine umfassende Diagnose durch. Es wird notwendig sein, die Grundursache für die Entwicklung von Arthrose zu identifizieren. Andernfalls ist die Behandlung unwirksam. Der Patient sollte sich an einen orthopädischen Zahnarzt wenden. Er führt eine Untersuchung durch, Palpation des Gelenks. Der Patient sagt, welche Symptome er hatte und wie lange.
Der Arzt bestimmt die Bewegungsamplitude der Gelenkmuskulatur. Er ordnet auch Röntgenaufnahmen an. Das Bild zeigt deutlich, ob es Veränderungen im Gelenk gibt, sowie deren Schweregrad. Wenn sich die Krankheit in einem frühen Entwicklungsstadium befindet, kann diese Art der Diagnose, wie z. B. CT (Computertomographie), dies genau feststellen. Diese Technik hat jedoch eine Reihe von Kontraindikationen. Es ist für Kinder, schwangere und stillende Frauen kontraindiziert. Als zusätzliche Untersuchung können sie vorschreiben:
- Arthrographie;
- Orthopantomographie;
- Elektromyographie;
- Rheographie;
- Arthrophonographie;
- gnathographie;
- Axiographie.
In einigen Fällen müssen Sie sich von anderen Spezialisten beraten lassen. Es kann ein Kieferorthopäde, ein Rheumatologe, ein Endokrinologe usw. sein. Die Symptome der Arthrose ähneln vielen anderen Pathologien im Kiefergelenk. Daher ist es ohne eine korrekte, umfassende Diagnose fast unmöglich, die Ursache der Krankheit festzustellen.
Klassische Behandlung
Die Behandlung der Arthrose des Kiefergelenks richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung sowie den Ursachen, die sie verursacht haben. Die Methode der Beeinflussung des Körpers sollte komplex sein. Es umfasst medizinische Behandlung, Physiotherapie. In einigen Fällen ist eine orthopädische und sogar chirurgische Korrektur erforderlich. Die Wahl der Therapiemethode hängt von den Charakteristika der Arthrose ab.
Zusätzlich zur Hauptbehandlung werden Rezepte der traditionellen Medizin verschrieben. Selbstmedikation ist in diesem Fall nicht akzeptabel. Der Arzt muss eine Reihe von Verfahren entwickeln und Medikamente verschreiben. Wenn Sie traditionelle Medizin anwenden möchten, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.
Komplexe medizinische Behandlung zur Linderung von Entzündungen im Gelenk und dessen Wiederherstellung gilt als Klassiker. Es werden zwei Gruppen von Medikamenten verschrieben:
- Entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente. Sie können oral eingenommen oder direkt auf die Haut über dem Gelenk aufgetragen werden. Die beliebtesten Medikamente in dieser Gruppe sind Tabletten und Salben auf Basis von Diclofenac, Ibuprofen und Paracetamol.
- Chondroprotektoren. Die Zusammensetzung dieser Medikamente enthält SulfatChondroitin, Glucosamin.
Mittel werden vom Arzt individuell verordnet. Es berücksichtigt die Eigenschaften des Körpers des Patienten. Es ist auch notwendig, den Faktor zu eliminieren, der die Krankheit hervorruft.
Korrektoren
In Anbetracht der Behandlungsmerkmale und Symptome der Arthrose des Kiefergelenks ist die unzureichende Wirkung von Medikamenten auf das betroffene Gelenk zu beachten. Oft verschreibt der Arzt in Kombination mit klassischen Methoden das Tragen spezieller Geräte. Dies sind orthopädische Korrektoren. Sie ermöglichen es Ihnen, die Arbeit der Gelenkmuskeln zu koordinieren. Die Backen beginnen sich in diesem Fall entlang der richtigen Bahn zu bewegen. Überbiss korrigiert.
Korrektoren können entfernbar und nicht entfernbar sein. Die Wahl solcher Geräte hängt von der Schwere der Erkrankung ab.
Andere Methoden
Manchmal kommt es vor, dass bereits im fortgeschrittenen Stadium eine sklerosierende oder deformierende Arthrose des Kiefergelenks erkannt wird. In diesem Fall ist die Krankheit einer konservativen Behandlung nicht zugänglich. Eine Operation ist angezeigt. Es gibt drei Arten solcher Einflüsse:
- Entfernung des Gelenkkopfes.
- Ersetzen des Kopfes durch eine Prothese.
- Entfernung des Discus articularis.
Nach der Operation muss sich der Patient einem Rehabilitationskurs unterziehen. Dies vermeidet die Entwicklung von Komplikationen. Der Heilungsprozess ist schneller. Zu den Rehabilitationsmethoden gehören Ultraschall, Elektrophorese, UHF, Bewegungstherapie.
Traditionelle Medizin
Im Zuge der Behandlung von Arthrose des Kiefergelenks können Sie Rezepte der traditionellen Medizin verwenden. Sie werden nicht als eigenständiges Heilmittel praktiziert. Therapie. Volksrezepte können konservative Methoden ergänzen.
Ein beliebtes Rezept ist Alant-Tinktur. Es wird über dem betroffenen Gelenk in die Haut eingerieben. Es ist notwendig, 50 g Alantwurzel 0,3 Liter Wodka zu gießen. Die Zusammensetzung besteht für 12 Tage. Der Behälter muss aus dunklem Glas sein. Jeden Tag wird die Tinktur geschüttelt. Die Zusammensetzung wird filtriert und vor dem Schlafengehen verwendet. Nach dem Eingriff wird der Gelenkbereich mit einem Wollschal umwickelt.
Ein wirksames Mittel ist eine Kompresse mit Honig (15 ml) und Apfelessig (3 Esslöffel). Die Zusammensetzung wird auf die Oberfläche der Fuge aufgetragen. Sie ist mit einem Kohlblatt bedeckt und mit Polyethylen bedeckt. Außerdem wird das Gelenk mit einem warmen Schal umwickelt.
Prognose und Prävention
Wird eine Arthrose des Kiefergelenks im Frühstadium erkannt, ist der Erfolg einer konservativen Behandlung hoch. Befindet sich die Erkrankung in einem fortgeschrittenen Stadium, wird eine Operation durchgeführt. Die Erholungsphase wird lang sein. Um die Entwicklung einer solchen Pathologie zu verhindern, ist es notwendig, das Gelenk nicht zu überlasten. Außerdem sollten Sie regelmäßig (einmal im Jahr) zum Zahnarzt gehen, die Mundhygiene überwachen.
Nach Betrachtung der Merkmale und Varianten der Kiefergelenksarthrose, der Ursachen und Symptome sowie der Behandlungsmethoden kann man die Bedeutung einer rechtzeitigen Erkennung der Pathologie verstehen. Davon hängt der Erfolg der Therapie, ihre Dauer ab.
