Kalium gehört zur Kategorie der Makronährstoffe, ohne die der Mensch nicht existieren kann. Das kardiovaskuläre, muskuläre und endokrine System reagieren stark auf den Mangel des Minerals, Kaliumkanäle im Gehirn spielen eine wichtige Rolle bei Gedächtnis- und Lernprozessen. Laut Statistik hatte jeder fünfte Erdbewohner mindestens einmal Symptome einer Hypokaliämie. Die Hauptaufgabe der etiotropen Therapie besteht darin, die Ursache der Störung so früh wie möglich zu ermitteln und mit der Wiederherstellung des Wasser- und Elektrolythaush alts im Körper zu beginnen.
Ärztliches Attest
Eine Abnahme der Kaliumkonzentration im Blutplasma unter 3,5 mmol/l, mit der etablierten Norm von 3,5 bis 5,5 mmol/l, weist auf eine Hypokaliämie hin. Der Indikator hängt vom Alter, Geschlecht des Patienten und den klimatischen Bedingungen ab. Der Mineralstoffspiegel bei werdenden Müttern schwankt entsprechend der Schwangerschaftsdauer. Eine Frau verliert während der Geburt viel Blutdaher wird eine moderate Hypokaliämie im Wochenbett als Variante der Norm angesehen.
Der Löwenanteil des Kaliums (bis zu 90%) befindet sich im intrazellulären Raum, Blut und Knochengewebe enth alten die restlichen 10%. Das Makroelement ist für die Normalisierung des Blutdrucks verantwortlich, koordiniert den Herzrhythmus, erhöht die körperliche Ausdauer und Stressresistenz und hilft, Giftstoffe und Allergene aus dem Körper zu entfernen. Im Folgenden werden wir die Methoden zur Diagnose, Symptome, Ursachen und Behandlung von Hypokaliämie besprechen.
diagnostische Maßnahmen
Der Kaliumspiegel im Serum wird mit einem biochemischen Bluttest bestimmt. Zur Klärung der Ätiologie der Hypokaliämie wird die Konzentration von Natrium, Magnesium und stickstoffh altigen Verbindungen (Kreatinin und Harnstoff) im Blutplasma berechnet. Zusätzliche Daten können aus der Untersuchung des Säure-Basen-Gleichgewichts (ABR) und des Volumens der extrazellulären Flüssigkeit erh alten werden. Einige Veränderungen im EKG, nämlich Depression der ST-Strecke, Abflachung der T-Wellen, das Auftreten einer ausgeprägten U-Welle, weisen auf einen Makronährstoffmangel hin.
Eine wichtige Rolle bei der Diagnose spielt die Befragung und körperliche Untersuchung des Patienten. Die klinischen Symptome einer Hypokaliämie bei kleinen Kindern sind schwieriger zu erkennen, da sie ihren Zustand noch nicht eindeutig charakterisieren können. Ein Chloridtest im Urin bestätigt oder schließt das Bartter-Syndrom aus.
Hypokaliämie: Symptome der Krankheit
In einem frühen Stadium der Hypokaliämie sind pathologische Schwäche und Schwindel zu spüren. Makronährstoffmangel wirkt sich ausKlarheit des Geistes, manifestiert durch Apathie, angstphobische Störungen. Da die Ziele der Hypokaliämie Zellen des Muskel- und Nervengewebes sind, werden die Patienten abgelenkt, reizbar, es treten Gedächtnis- und Konzentrationsprobleme auf und die Leistungsfähigkeit nimmt ab.
Klinische Symptome einer Hypokaliämie umfassen:
- Muskelschwäche.
- Hypotonie.
- Appetitlosigkeit, Dyspepsie (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall).
- Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen.
- Trockene Haut und sprödes Haar.
- Handzittern, nervöse Zuckungen.
- Krämpfe und Lähmungen der Gliedmaßen.
In der Regel steigt bei Kindern und Erwachsenen mit der Diagnose „Hypokaliämie“die pro Tag ausgeschiedene Urinmenge an. Bei Nykturie sind die Schlafmuster gestört, was tagsüber zu erhöhter Müdigkeit führt. Ein Makronährstoffmangel beeinträchtigt die motorische Aktivität des Magen-Darm-Trakts: Die glatte Muskulatur des Darms verliert ihren Tonus, entspannt sich, es treten Probleme mit der Nahrungsverdauung auf und die Speicher- und Entleerungsfunktionen des Magens werden gestört. Die Symptome einer Hypokaliämie können mit der üblichen Überarbeitung, Lebensmittelvergiftung oder Beriberi verwechselt werden, daher empfehlen Ärzte dringend, mindestens einmal im Jahr Blut für die Biochemie zu spenden.
Ätiologische Faktoren
Kaliummangel im Körper ist mit einer unzureichenden Aufnahme des Minerals aus der Nahrung oder seiner Umverteilung zwischen den Zellen und der extrazellulären Flüssigkeit verbunden, mit der Einwirkung von Epinephrin, Insulin,die Verwendung von Folsäure und Vitamin B12. Häufig ist eine Hypokaliämie das Ergebnis eines übermäßigen Kaliumverlusts über den Magen-Darm-Trakt oder die Nieren (Erbrechen, Verdauungsstörungen, Einnahme von Diuretika).
Außerdem ist die Entwicklung von Symptomen einer Hypokaliämie auf Folgendes zurückzuführen:
- Metabolische Alkalose.
- Primärer oder sekundärer Hyperaldosteronismus.
- Chronische Herzinsuffizienz.
- Leberzirrhose.
- Thyreotoxikose.
- Hypomagnesiämie.
- Andauernde Aspiration von Mageninh alt.
- Überschuss an Hormonen der Nebennierenrinde beim Itsenko-Cushing-Syndrom.
Anh altende Depression und psycho-emotionale Überlastung führen zu Hypokaliämie. Eine seltene Erbkrankheit namens paroxysmale Myoplegie ist durch einen starken Abfall des Kaliumspiegels im Serum während eines Anfalls gekennzeichnet. Zur Hochrisikogruppe gehören Patienten mit Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Anorexia nervosa, Malabsorptionssyndrom. Menschen über 65 Jahre sowie schwangere und stillende Frauen müssen wissen, was die Symptome einer Hypokaliämie beim Menschen sind, was sie ist und wie eine weitere Entwicklung der Krankheit verhindert werden kann.
Falsche Hypokaliämie
Langes Training im Fitnessstudio, unausgewogene Ernährung, einschließlich schwächender Methoden zur Gewichtsabnahme, verminderter oder fehlender Appetit, Dehydration und ständiger Stress beeinflussen die Konzentration von Kalium im Blutplasma. Bei Frauen über 50 treten aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper Symptome einer Hypokaliämie auf. Asthma, Exazerbation von COPD (chronobstruktive Lungenerkrankung), Herzinsuffizienz und einige andere Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems werden von einer massiven Freisetzung von Katecholaminen in das Blut begleitet, deren Überschuss zu Pseudohypokaliämie führt. Alkoholische Getränke, viele Süßigkeiten, starker Tee und Kaffee stören die natürliche Aufnahme des Makronährstoffs.
Der Zusammenhang zwischen den Symptomen einer Hypokaliämie und der Behandlung der diabetischen Ketoazidose wird durch die Infusion von exogenem Insulin erklärt, das den Kaliumspiegel im Serum vorübergehend senkt. Patienten mit schwerer Leukozytose sollten auf ein falsch positives Ergebnis vorbereitet sein. Während der Langzeitlagerung von Blutröhrchen unter In-vitro-Bedingungen binden isolierte weiße Blutkörperchen schnell K⁺ aus dem Inkubationsmedium. In seltenen Fällen ist eine Hypokaliämie mit dem systematischen Essen von Ton (Lithophagie) verbunden. Früher trat das Phänomen in "hungrigen" Zeiten auf, heute wird die Essstörung ausschließlich bei Kindern und Schwangeren beobachtet.
Kaliummangel bei Haustieren
Muskelschwäche ist das Hauptsymptom einer Hypokaliämie bei Hunden und Katzen. Tiere bewegen sich nur ungern, bücken sich, ihr Gang wird unsicher, ihr Appetit lässt nach oder verschwindet ganz. Kaliummangel äußert sich auch in einer Ventroflexion des Halses (erzwungene Position des Kopfes nicht höher als auf Widerristhöhe). Bis zu 30 % der Katzen mit chronischer Niereninsuffizienz sind hypokaliämisch.
Die Elektrolytkonzentration im Blut wird durch Aldosteron reguliert, mit erhöhter Synthese des Hormonsdie Nieren sind nicht in der Lage, Kalium zu speichern. Warum es bei Burma-Katzen so viele Symptome einer Hypokaliämie gibt, ist unbekannt. Es wurde lediglich festgestellt, dass der Defekt autosomal-rezessiv vererbt wird. Wie beim Menschen wird das Mineral aus dem Körper des Tieres über die Nieren ausgeschieden, daher sollte Kalium in der täglichen Ernährung ausreichen, um seinen Verlust im Urin zu ersetzen.
Medizinischer Ansatz
Die Behandlung von Hypokaliämie zielt hauptsächlich darauf ab, den Mangel an Makronährstoffen auszugleichen und die Grundursache der Störung zu beseitigen. Das Erbrechen wird erfolgreich mit den Medikamenten "Motilac", "Cerukal" oder "Metoclopramid" gestoppt, bei Verdauungsstörungen werden symptomatische Medikamente gegen Durchfall verschrieben ("Loperamid", "Imodium", "Diara" und andere). Endokrine oder Autoimmunpathologien werden mit Hormonen, insbesondere Kortikosteroiden, behandelt. Diuretische Pillen wie Triamteren oder Spironolacton beeinflussen die Kaliumausscheidung nicht, daher können sie Patienten, die Diuretika benötigen, sicher verschrieben werden.
Bei einem Mineralstoffmangel im Körper liefert die Kaliumersatztherapie hervorragende Ergebnisse:
- "Asparkam". Eines der günstigsten Medikamente aus der Stoffwechselgruppe. "Asparkam" gleicht den Mangel an Magnesium und Kalium in den Zellen aus und stellt das pH-Gleichgewicht wieder her. Wenn Sie das Arzneimittel 30 Minuten nach dem Essen trinken, wird die saure Umgebung des Magens seine Wirksamkeit nicht beeinträchtigen.
- "Kaliumorotat". Nicht-steroidales Mittel beteiligtim Fett-, Eiweiß- und Kohlenhydratstoffwechsel, stärkt den Herzmuskel. Um die Symptome einer Hypokaliämie zu beseitigen, werden Tabletten auf nüchternen Magen in einer Menge von 10-20 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag eingenommen.
- "Panangin". Das Herz kann den Mangel an Kalium kaum vertragen. "Panangin" normalisiert die Herzfrequenz, stimuliert die koronare Durchblutung, verhindert die Entwicklung von Arteriosklerose und Myokardinfarkt.
- "Kalinor". Kalium in Kalinor Brausetabletten liegt in Form von Citratmonohydrat und Bicarbonat vor. Das kombinierte Mittel wird bei Hypokaliämie (weniger als 3,2 mmol / l), Funktionsstörungen des neuromuskulären Apparats und Herzrhythmusstörungen verschrieben.
Kaliumsalze in flüssiger Form sind für Patienten schlimmer als Tabletten oder Kapseln. Die invasive Verabreichung von Medikamenten kann zu einer Rebound-Hypokaliämie führen oder einen starken Anstieg der Konzentration des Minerals im Blut verursachen. Üblicherweise werden für intravenöse Injektionen Lösungen von Kaliumchlorid, Kaliumcitrat oder Kaliumbicarbonat verwendet. Die Dosierung wird streng individuell gewählt. Unkontrollierte Einnahme von Medikamenten droht mit Magenblutungen, Krämpfen, Blockade des Reizleitungssystems des Herzens. Bei Auftreten lebensbedrohlicher Symptome einer Hypokaliämie erfolgt die Behandlung in einem Krankenhaus.
Ratschläge von traditionellen Heilern
Flüssige Darreichungsformen sind bei Homöopathen sehr beliebt: Extrakte, Aufgüsse, Abkochungen etc. Tinktur aus Belladonna, Salbei, Tausendgüldenkraut, Eleutherococcus-Extrakt, Johanniskraut und Wiesenklee provozieren eine erhöhte Magensaftsekretion, dadurch erregendAppetit. Petersilie, Zitronengrasfrüchte, Himbeere, Minze und Brennnesselblätter sind reich an Vitamin A und Tocopherol, die den Zustand von Haaren und Nägeln verbessern und wundheilende Eigenschaften aufweisen. Nehmen Sie bei Hypokaliämie Salate aus Sauerkraut, Zwiebeln oder eingeweichten Löwenzahnblättern in das Tagesmenü auf, aber Süßholzwurzel hilft im Gegenteil, das Mineral aus dem Körper zu entfernen, zerstört Muskelgewebe.
Mehrere wirksame Rezepte der traditionellen Medizin:
- Infusion auf der Basis von Weißdorn. Brauen Sie 1 EL. ein Löffel getrocknete und zerkleinerte Weißdornfrüchte 200 ml kochendes Wasser. Das Produkt ca. 2-3 Stunden in einer Thermoskanne ziehen lassen. Nach der angegebenen Zeit die Flüssigkeit durch eine 3-lagige Gaze oder ein Sieb passieren. Bei Hypokaliämie wird empfohlen, eine Infusion von 2 EL zu trinken. Löffel 3-4 mal am Tag.
- Abkochung von Hagebutten. Gießen Sie Cinnatrium (1 Esslöffel) mit einem Liter gekochtem Wasser. Protomitieren Sie das Rohmaterial für 5 Minuten in einem Wasserbad. Den Topf vom Herd nehmen und 24 Stunden an einem dunklen, kühlen Ort stehen lassen. Das Getränk wird in 0,25 Tassen vor den Mahlzeiten konsumiert. Hagebuttensud lindert sanft die Symptome einer Hypokaliämie bei Kindern und Erwachsenen, regt die Blutbildung an und beschleunigt den Stoffwechsel.
- Rübenspitzen. Um ein Arzneimittel gegen Hypokaliämie vorzubereiten, gießen Sie 1 EL. l. fein gehackte Rübenblätter mit einem Glas kochendem Wasser. Eine Stunde später ist das Getränk trinkfertig. Um die Kaliumkonzentration im Blut zu erhöhen, nehmen Sie täglich 50 ml Infusion ein.
Eigenschaften von Speisen
Kalium, übersetzt aus dem Arabischen,bedeutet "Pflanzenasche", da die Hauptquelle des Makronährstoffs pflanzliche Produkte sind. Kaliumverbindungen gelangen hauptsächlich mit der Nahrung oder in Form von Nahrungsergänzungsmitteln in den Körper. Die empfohlene Tagesdosis für Erwachsene beträgt 1.800 - 5.000 mg. Kalium ist für normales Wachstum, körperliche und geistige Entwicklung des Kindes notwendig. Der Tagesbedarf von Kindern an einem essentiellen Mineralstoff beträgt 600 - 1.700 mg, also 16 bis 30 mg pro 1 kg Körpergewicht.
Bei Hypokaliämie in die Ernährung aufnehmen:
- Frisches Obst und Gemüse (Avocados, Kiwi, Bananen, Aprikosen, Pfirsiche, Spinat, Petersilie).
- Milch.
- Bohnen.
- Tomatenprodukte.
- Kartoffeln, Karotten, Gurken.
- Seefisch (Seelachs, Lachs, Stöcker, Sprotte, Thunfisch).
- Blumenkohl und Weißkohl, Brokkoli.
- Kleiegebäck.
Zur Herzunterstützung können Sie eine nahrhafte Mischung aus Pflaumen, Rosinen, Walnüssen und getrockneten Aprikosen zubereiten. Mischen Sie dazu gehackte Nüsse und getrocknete Früchte zu gleichen Teilen und fügen Sie nach Belieben Honig hinzu. Schokolade enthält natürliche Stimulanzien des Nervensystems - Kalium und Magnesium sowie Eisen, Kalzium, Vitamine der Gruppe B. Kompotte, frisch gepresste Säfte, insbesondere Trauben-, Orangen-, Zitronen- und Karottensäfte, bringen unschätzbare gesundheitliche Vorteile.
Die Symptome von Hypokaliämie und Hypomagnesiämie sind beim Menschen weitgehend ähnlich. Ironischerweise sind beide Makronährstoffe im Meer reichlich vorhandenKohl, Cerealien, Avocados, Linsen, Kakaopulver, Hüttenkäse und Sauerrahm, sodass die aufgeführten Produkte bis zur Klärung der Diagnose unbedenklich verzehrt werden können. Wichtig ist, dass Kalium in gekochten Speisen vollständig erh alten bleibt. Bevorzugen Sie frische und gebackene Früchte, dämpfen Sie Koteletts aus Fisch oder Fleisch. Pellkartoffeln h alten unter den Gemüsesorten den Rekord für den Mineralstoffgeh alt. Beachten Sie, dass sich während der Wärmebehandlung das meiste Kalium in Wasser auflöst, daher müssen die Produkte in einer minimalen Menge Flüssigkeit gekocht werden.
Verstöße verhindern
Der Komplex der vorbeugenden Maßnahmen umfasst die Organisation einer angemessenen Ernährung, moderate körperliche Aktivität. Vermeiden Sie kalorienarme Diäten (weniger als 800 kcal pro Tag), verstoßen Sie beim Kochen von Hülsenfrüchten, Obst und Gemüse nicht gegen die Regeln der Wärmebehandlung. Beobachten Sie den optimalen Schlaf- und Wachrhythmus, geben Sie schlechte Gewohnheiten auf. Ersetzen Sie nach Möglichkeit Diuretika, die die Entfernung von Mikro- und Makroelementen aus dem Körper fördern, durch kaliumsparende Diuretika. Infolge des Bruchs von Muskelfasern wird eine große Menge Kalium aus Myozyten freigesetzt, daher sind Kraft- und traumatische Sportarten bei Hypokaliämie strengstens verboten.
Also haben wir uns mit den Merkmalen der Behandlung von Hypokaliämie, den Ursachen, Anzeichen und Symptomen eines Elektrolytungleichgewichts vertraut gemacht. Es wird nicht empfohlen, das Problem zu ignorieren - das Fehlen einer kompetenten und rechtzeitigen Therapie droht mit Glykosidvergiftung, Säure-Basen-Ungleichgewicht, Erschöpfung des Inselapparates und anderen Komplikationen. Am Anfangalarmierende Anrufe, überdenken Sie Ihre Einstellung zum Lebensstil, zur Gesundheit im Allgemeinen, auf keinen Fall zur Selbstmedikation. Sei schlau und pass auf dich auf!
