Atherosklerose ist eine häufige Krankheit, die mehrere Varianten hat. Unter der Vielzahl pathologischer Prozesse verdient die stenosierende Form besondere Aufmerksamkeit. Sie tritt am häufigsten bei Männern über 50 Jahren auf. Mit zunehmendem Alter treten im Körper vieler Menschen atherosklerotische Veränderungen der Gefäße auf. Sie sind nicht nur durch das Auftreten unangenehmer Symptome gekennzeichnet, sondern stellen auch eine ernsthafte Bedrohung für das Leben dar. In diesem Artikel werden wir die wichtigsten Lokalisationen und Symptome der stenosierenden Atherosklerose sowie die von Ärzten vorgeschlagenen Behandlungsmethoden der Krankheit betrachten.
Beschreibung der Krankheit und Entstehungsmechanismus
Stenosierende Atherosklerose ist ein pathologischer Prozess, der sich auf die Hauptarterien des Körpers ausbreitet. Der Mechanismus seines Auftretens ist ziemlich einfach. Unter dem Einfluss bestimmter Faktoren in den Wänden der Blutgefäße beginnenfreie Fette (Cholesterin) werden abgelagert und es bilden sich Plaques. Die Krankheit durchläuft mehrere Entwicklungsstadien, das letzte Stadium ist die Verengung der Arterie auf ein Minimum (Stenose). Infolgedessen leiden Gewebe und Organe, die von der Stelle der gestörten Blutversorgung abhängig sind, unter Sauerstoff- und Nährstoffmangel.
Das Problem des Wachstums von Cholesterin-Plaques und des Bindegewebes zwischen ihnen betrifft verschiedene Hauptarterien. Unter Berücksichtigung des Ortes der Entwicklung des pathologischen Prozesses gibt es mehrere Arten der Krankheit. Am anfälligsten sind die peripheren Arterien der unteren Extremitäten, das Gehirn und die koronare Aorta des Herzens. Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung führt in der Regel zu irreversiblen Folgen: Herzinfarkt, Gangrän der Beine, Schlaganfall, Thromboembolie mit Schädigung innerer Organe.
Hauptgründe
Die Entwicklung atherosklerotischer Läsionen der Hauptarterien ist auf die Wirkung von drei Faktoren zurückzuführen:
- Verletzung des Fettstoffwechsels. Wenn das körpereigene System zur Synthese und zum Transport von Cholesterin versagt, beginnen sich Überschüsse dieser Substanz an den Wänden der Blutgefäße abzulagern. Somatische Erkrankungen, einseitige Ernährung, Übergewicht können als Auslösemechanismus wirken.
- Erbliche Veranlagung. Wenn bei nahen Verwandten eine stenosierende Atherosklerose diagnostiziert wurde, steigt die Wahrscheinlichkeit dieser Erkrankung um ein Vielfaches.
- Abnahme der Elastizität der Gefäßwände. Cholesterinplaques können sich nicht weiter bildenglatte und gesunde Oberfläche. Folgende Erkrankungen tragen zur Schädigung der Gefäßwand bei: Diabetes mellitus, Bewegungsmangel, Rauchen.
Wenn einer oder mehrere der oben aufgeführten Faktoren vorliegen, ist es notwendig, besonders auf die eigene Gesundheit zu achten, sich häufiger Vorsorgeuntersuchungen zu unterziehen.
Manifestationen einer zerebralen Arterienstenose
Die brachiozephalen Arterien sind große Gefäße, die vom Aortenbogen zum Gehirn abzweigen. Ihre vielfältigen Webarten bilden den Kreis von Willis. Es sorgt für eine vollständige Blutversorgung des Gehirns.
Wenn sich in einem der Abschnitte des Willis-Kreises ein Hindernis in Form einer atherosklerotischen Plaque bildet, spricht man von der Entwicklung einer Stenose. Diese Krankheit betrifft das gesamte Blutversorgungssystem des Gehirns. Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung kann zu Hypoxie oder Schlaganfall führen. Anzeichen des pathologischen Prozesses hängen von der Anzahl atherosklerotischer Plaques im Arterienbett ab.
Am Anfang ist die Krankheit asymptomatisch. Wenn das Lumen des Gefäßes zu 50% oder mehr durch Plaque blockiert ist, kann der Patient das Auftreten uncharakteristischer Störungen bemerken. Darunter sind:
- periodischer Schwindel vor dem Hintergrund einer Blutdrucksenkung;
- emotionale Labilität mit vorherrschender depressiver Stimmung;
- Zerstreutheit;
- Hör- und Sehprobleme (Tinnitus, Hörverlust, Fliegen vor den Augen);
- chronisches Erschöpfungssyndrom;
- Taubheit der Finger;
- Thermoregulationsstörung.
Die aufgeführten Symptome beeinträchtigen die Lebensqualität zunächst praktisch nicht. Viele Patienten ignorieren sie einfach. Fortschreitende stenosierende Atherosklerose der brachiozephalen Arterien zwingt Sie, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Manifestationen einer Stenose der Herzgefäße
Sauerstoff und Nährstoffe werden über die Koronararterien zum Herzen transportiert. Die Niederlage dieser Gefäße durch Atherosklerose stellt eine ernsthafte Bedrohung für den Hauptmuskel des Körpers dar und beeinflusst seinen Rhythmus und die Vollständigkeit der Kontraktionen. Bei dieser Erkrankung klagen die Patienten in der Regel über Schmerzen im retrosternalen Raum. Sie treten zuerst nach körperlicher Anstrengung oder Stress auf. Im Laufe der Zeit lässt Unbehagen eine Person nicht einmal in Ruhe. Die Dauer der Schmerzattacke beträgt etwa 30 Minuten.
Myokardinfarkt gilt als akute Manifestation des pathologischen Prozesses. Begleitet wird die Erkrankung von starken Schmerzen in der Herzgegend, die mit einer Nitroglyzerin-Tablette nicht zu stoppen sind. Blutdruckabfall, was zu starkem Schwindel und Schwäche führt. Atherosklerose-Stenosierung, die die Koronararterien betrifft, kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Dazu gehören Herzaneurysma, kardiogener Schock und Ruptur des Muskels selbst. Besonders häufig diagnostizieren Ärzte das plötzliche Todessyndrom.
Manifestationen einer Stenose der Arterien der unteren Extremitäten
Durch die Femoralarterie fließt Blut zu den äußersten Punkten des Körpers, die sich an den Füßen befinden. Stenosierende AtheroskleroseDie unteren Extremitäten stehen in Bezug auf die Häufigkeit des Auftretens an dritter Stelle. Die klinischen Manifestationen dieser Krankheitsform sind vielfältig. Daher ist es ratsam, die Entwicklung des pathologischen Prozesses in Stufen zu betrachten:
- Im Anfangsstadium wird der Patient durch ein Frösteln, Brennen oder Kribbeln in den Füßen gestört. Die Haut an den Beinen wird merklich blasser.
- Das zweite Stadium ist durch das Auftreten von Claudicatio intermittens gekennzeichnet. Beim Gehen oder Sport wird ein Glied früher müde als das andere. Im Bereich der Wadenmuskulatur entwickeln sich allmählich unangenehme Empfindungen, es tritt eine anh altende Zyanose auf.
- Im nächsten Stadium nimmt die Intensität der Schaufensterkrankheit deutlich zu. Es wird für den Patienten schwierig, den gewohnten Weg zu gehen, ohne anzuh alten. Oft klagen Patienten über Schmerzen in den Zehen, die in Ruhe nicht verschwinden. Die Haut am Fuß nimmt einen marmorierten Farbton an, kann rissig und dünn werden.
- Im vierten Stadium wird die Lahmheit so ausgeprägt, dass eine Person gezwungen ist, alle 50 Schritte anzuh alten. Vielleicht das Auftreten von trophischen Geschwüren, Schwellungen. Starke Schmerzen in den Beinen stören die Nachtruhe.
Wir können nicht auf die irreversiblen Folgen der Krankheit in Form von Wundbrand warten. Bei Symptomen von Durchblutungsstörungen in den Beinen (Schwäche, Schaufensterkrankheit) sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Wenn der Facharzt eine stenosierende Atherosklerose der Arterien der unteren Extremitäten bestätigt, wird die Behandlung sofort verordnet.
Diagnosemethoden
Um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und mit der Therapie beginnen zu können, empfehlen Mediziner allen Menschen über 40 Jahren, sich einmal jährlich einer Vorsorgeuntersuchung zu unterziehen. Es reicht aus, einen Bluttest für die folgenden Indikatoren zu machen:
- Cholesterin, Lipoproteine, Triglyceride;
- Fibrinogen;
- Glukose;
- Gerinnung.
Diese Parameter können indirekt auf eine Verletzung des Protein-Lipid-Stoffwechsels hinweisen, die die Entwicklung einer Pathologie provoziert.
Stenosierende Atherosklerose der Arterien des Gehirns, des Herzens oder der unteren Extremitäten ist leicht zu diagnostizieren. Dazu wird dem Patienten eine umfassende Untersuchung verordnet, die folgende Verfahren umfasst:
- intravenöse/arterielle Angiographie mit Kontrastmittel;
- Rheovasographie;
- Doppler-Studie;
- Triplex-Scannen.
Anhand der Untersuchungsergebnisse kann der Arzt die vorläufige Diagnose bestätigen. Danach wird dem Patienten eine Behandlung verschrieben.
Grundlagen der Therapie
Die Behandlung der stenosierenden Atherosklerose hängt weitgehend davon ab, in welchem Stadium der Entwicklung der Krankheit der Patient zum Arzt gegangen ist. In der Anfangsphase sollten Sie zusätzlich zur medikamentösen Therapie versuchen, Ihren Lebensstil zu ändern. Es ist wichtig, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und zu versuchen, sich mehr zu entspannen. Andernfalls wird die Einnahme von Medikamenten das Fortschreiten der Krankheit nur verlangsamen, aber nicht vollständig stoppen.
Unbedingt verschreibt der Arzt dem Patienten eine reichh altige Diät (Tischnummer 10).pflanzliche Nahrung. Es wird normalerweise für Patienten mit Bluthochdruck oder Herzinsuffizienz empfohlen. Wenn Sie sich an eine solche Diät h alten, können Sie nicht nur die Menge an verbrauchtem Cholesterin reduzieren, sondern auch dessen Überschuss aus dem Körper entfernen. In diesem Fall können Sie keine Diät zur Gewichtsreduktion machen. Die Ernährung sollte ausgewogen und vollständig sein. Andernfalls bringt die Therapie nicht den gewünschten Erfolg.
Patienten mit der Diagnose „stenosierende Arteriosklerose der unteren Extremitäten“sollten durch Sport ergänzt werden. Nordic Walking oder Schwimmen sollten bevorzugt werden. Bei den ersten Ermüdungserscheinungen in den Beinen sollten Sie sich sofort ausruhen, ohne den Körper zu überlasten.
Medikamenteneinnahme
Die Behandlung der Atherosklerose ist ohne den Einsatz von Medikamenten nicht mehr vorstellbar. Typischerweise werden Patienten mit dieser Diagnose die folgenden Medikamentengruppen verschrieben:
- Disagreganten. Verhindert die Bildung von Blutgerinnseln im Blutkreislauf.
- Anspasmodika. Verbessern Sie die Blutzirkulation im ganzen Körper.
- Medikamente zur Normalisierung der rheologischen Eigenschaften von Blut. Zuerst wird ein Tropf des Medikaments verschrieben, dann wird es durch eine Tablettenform ersetzt.
- Antikoagulantien.
Alle Medikamente werden für jeden Patienten individuell ausgewählt. Stellen Sie sicher, dass der Arzt das Stadium der Krankheit und ihre Form berücksichtigen muss.
Chirurgie
Stenosierende Atherosklerose im fortgeschrittenen Stadium erfordert eine Operation. ChirurgischEin Eingriff ermöglicht es Ihnen, die normale Durchgängigkeit der Gefäße wiederherzustellen und Cholesterinplaques zu entfernen. Dazu wird ein Shunt, Stenting oder eine Angioplastie durchgeführt. Die aufgeführten Manipulationen werden sowohl endoskopisch als auch offen unter Vollnarkose durchgeführt.
Folgen der Krankheit
Die Folgen dieser Krankheit können sehr schwerwiegend und lebensbedrohlich sein. Beispielsweise provoziert eine stenosierende Atherosklerose der Arterien des Gehirns häufig die Entwicklung eines Schlaganfalls. Natürlich tritt diese Komplikation nicht bei jedem auf. Es hängt alles von den Eigenschaften des Organismus ab, der Veranlagung zum Ausbruch der Krankheit. Studien zeigen, dass etwa 70 % der Bevölkerung über 60 Jahren über verschiedene Erscheinungsformen der Atherosklerose klagen. Diese Pathologie ist die Hauptursache des Hirnversagenssyndroms.
Stenosierende Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten hat ebenfalls nicht immer eine günstige Prognose. Wenn die Arterie vollständig blockiert ist, steigt die Wahrscheinlichkeit, eine ischämische Gangrän zu entwickeln. Besonders häufig tritt die Pathologie bei Menschen mit Diabetes auf, da diese Krankheit den Stenoseprozess beschleunigt.
Präventionsmaßnahmen
Die Prävention von stenosierender Atherosklerose ist von früher Kindheit an notwendig. Alle Menschen, die einen ungesunden Lebensstil führen, sind gefährdet, an der Krankheit zu erkranken.
Prävention beinh altet:
- Hygienemodus;
- moderate Übung;
- Einh altung des Arbeitsregimes undausruhen.
Vergiss die richtige Ernährung nicht. Die Ernährung sollte hauptsächlich aus magerem Fleisch und Meeresfrüchten sowie pflanzlichen Lebensmitteln bestehen.
Ein gesunder Lebensstil bedeutet, schlechte Gewohnheiten aufzugeben. Es ist jedoch besser, überhaupt nicht mit dem Rauchen und Alkoholkonsum anzufangen.
Die obigen Empfehlungen müssen sowohl während als auch vor der Therapie befolgt werden. Eine solche Beratung kann Ihnen helfen, Komplikationen der Krankheit zu vermeiden. Wenn die ersten Symptome auftreten, die auf eine stenosierende Atherosklerose hinweisen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und die Gefäße überprüfen. Falls erforderlich, wird der Arzt die geeignete Behandlung verschreiben.
