Plazentalösung in der Frühschwangerschaft: mögliche Ursachen und Folgen

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 20:58

Plazentalösung ist ein medizinischer Begriff, der sich auf eine Schwangerschaftskomplikation bezieht. Abhängig von einer Reihe von Parametern kommt es zu Blutungen oder Spontanaborten. Die Folgen hängen von der Schnelligkeit der Kontaktaufnahme mit einem Arzt und der Wirksamkeit der Pflege ab. Daher ist es wichtig, die alarmierenden Symptome zu kennen und angemessen darauf zu reagieren. Heute werden wir ausführlich darüber sprechen, was zu verschiedenen Zeiten eine Plazentalösung ausmacht und was sie bedroht.

Physiologische Merkmale

Heute gibt es jede Menge Literatur und Kurse für werdende Mütter, die ausführlich erzählen, wie es zur Empfängnis kommt und die Schwangerschaft abläuft. Der Spezialist wird sich auf jeden Fall die Zeit nehmen und Ihnen sagen, was die Plazenta ist. Beginnen wir mit der weiblichen Physiologie.

Viele glauben, dass dies die innere Auskleidung der Gebärmutter ist, oderTasche, in der sich das Kind entwickelt. Das ist nicht ganz die richtige Definition. Die Plazenta ist eine scheibenförmige Formation, dh einer der Abschnitte der fötalen Membran. Es setzt an der Rückseite der Gebärmutter an und stellt eine Verbindungsfunktion zwischen den beiden Organismen bereit. Plazentalösung droht Sauerstoffmangel und Tod des Fötus.

Zeitpunkt der Entwicklung

Die Bildung der Plazenta beginnt ab der zweiten Woche, wenn eine Frau oft auch noch keine Ahnung hat, dass sie schwanger ist. Dies ist jedoch nur ein Rudiment, das sich erst am Ende des ersten Trimesters, etwa in der 12. Schwangerschaftswoche, vollständig entwickeln und wirken wird. Zu diesem Zeitpunkt ist der Blutkreislauf der werdenden Mutter und des Kindes vollständig abgegrenzt. Die Plazenta ist eine diskoide Formation. Es trennt die beiden Organismen mit einer speziellen Membran. Es ist logisch anzunehmen, dass eine Plazentalösung sofort die Blutversorgung des Fötus unterbricht, was für ihn tödlich ist.

Funktionen der Plazenta

Sie folgen logisch aus dem oben Gesagten. Zunächst einmal ist es ein Kanal, der den Austausch von Flüssigkeiten und Gasen ermöglicht. Von der Mutter erhält ihr kleines Baby Sauerstoff und Nährstoffe für Wachstum und Entwicklung. Gleichzeitig nimmt der Körper der Mutter Kohlendioxid zurück. Dadurch erhält der Embryo die Möglichkeit, in nur neun Monaten ein Baby mit rosigen Wangen zu werden. Aber das ist noch nicht alles.

• Die Plazenta aktiviert gleichzeitig die Produktion von Hormonen bei einer Frau. Es ist nicht nur für normales Wachstum und Entwicklung wichtigBaby, sondern auch um den Körper auf zukünftige Veränderungen vorzubereiten.
• Führt eine Schutzfunktion aus und schützt das Baby vor Infektionen durch mütterliche Antikörper.

Scheinbar perfekter Schutz. Sie können vor nichts Angst haben und ein normales Leben führen. Aber das ist nicht so. Die Barrierefunktion der Plazenta ist bedingt. Einige der schädlichen Substanzen und Toxine werden blockiert und über die Leber und Nieren der Mutter ausgeschieden, aber es gibt Substanzen, die die Plazentaschranke passieren. Dazu gehören Alkohol und Nikotin, bestimmte Viren und Infektionen. Daher muss eine Frau auf sich selbst aufpassen, auf die Vorbeugung von Grippe und Erkältungen achten und Medikamente nur nach ärztlicher Verschreibung einnehmen.

Gefährliche Momente

Zu welcher Zeit ist eine Plazentalösung möglich? Diese Frage wird häufig von werdenden Müttern an Ärzte gestellt, um sich auf alarmierende Anzeichen während einer bestimmten Schwangerschaftsphase zu konzentrieren. Und natürlich frei atmen nach seiner Fertigstellung. Leider können Ärzte eine solche Frage nicht beantworten. Dies ist eine Komplikation, die jederzeit auftreten kann, ganz am Anfang der Schwangerschaft, in der Mitte oder während der Geburt. Sie müssen sich nicht auf schlimme Dinge einstellen, aber Sie müssen mental darauf vorbereitet sein, sofort medizinische Hilfe zu suchen.

Ich möchte hinzufügen, dass die Entwicklung von Ereignissen, Behandlung und Folgen stark davon abhängen wird, wann genau die Ablösung aufgetreten ist, sowie von ihrem Ausmaß (vollständig oder teilweise).

Hauptarten

Ablösung der Plazenta bei einer schwangeren Frau jedes MalArt Szenario. Daher müssen Ärzte manchmal dringend diagnostizieren und die richtigen Schlussfolgerungen ziehen. Es gibt verschiedene Arten von Ablösung, daher können die Symptome sehr unterschiedlich sein. Es ist zentral, in dem sich Blut hinter der Plazenta ansammelt. In diesem Fall kann es vorkommen, dass keine äußere Blutung auftritt, was die Diagnose erschwert.

Die Randablösung erfolgt immer vor dem Hintergrund einer Blutung aus dem Genit altrakt. Auf diese Weise können Sie schnell erkennen, dass eine Art von Verstoß vorliegt. Es ist jedoch weniger sicher als das mittlere, da es schnell voranschreitet.

• Wenn es von einem Dritten getrennt wird, bleiben trotz der realen Gefahr alle Chancen bestehen, das Baby normal zu ertragen.
• Wenn die Ablösung auf halbem Weg auftritt, braucht die Frau dringend medizinische Hilfe. Andernfalls stirbt das Kind an einer sich entwickelnden Hypoxie. Außerdem haben Ärzte nicht viel Zeit.
• Die vollständige Trennung ist ein garantierter Tod des Kindes. In diesem Fall besteht die Hauptaufgabe der Ärzte darin, das Leben der Frau zu retten.

Eine lange Reise deines Lebens

Die Folgen einer Plazentalösung hängen davon ab, wann die Entwicklung dieser Komplikation begann. Dementsprechend ändern sich auch die Symptome. Heute werden wir die Merkmale der Entwicklung in jeder Phase betrachten.

1. Erstes Trimester. Während dieser Zeit ist ein solcher Verstoß keine Seltenheit. Wenn eine Frau rechtzeitig ins Krankenhaus gebracht wird, ist es in den meisten Fällen möglich, die Schwangerschaft aufrechtzuerh alten. Daher wird eine Therapie verschrieben, die darauf abzielt, Blutungen zu stoppen und zu erh altenSchwangerschaft. Wenn die Plazentalösung im Frühstadium bis zu 12 Wochen lang auftritt, verspürt die Frau Schmerzen und Schweregefühl im Unterbauch und bemerkt einen blutigen Ausfluss aus der Vagina.
2. Zweites Trimester. Viele glauben, dass eine Plazentalösung in den frühen Stadien am gefährlichsten ist. Tatsächlich befindet sich die Plazenta zu diesem Zeitpunkt im Wachstum und in der Entwicklung, wodurch Sie den exfolierten Bereich kompensieren können. Natürlich nur, wenn er weniger als die Hälfte seiner Gesamtfläche ausmacht. Die Symptome einer Plazentalösung können zu dem hohen Tonus der Gebärmutter und ihren starken Schmerzen hinzugefügt werden. Doch mit einem rechtzeitigen Arztbesuch besteht jede Chance, die Schwangerschaft zu retten. Nur in den schwersten Fällen, wenn die Ablösung mehr als 50 Prozent ihrer Fläche ausmacht.
3. Wie im Falle einer Plazentalösung in der Frühschwangerschaft, im letzten Trimenon und sogar zum Zeitpunkt der Geburt, ist diese Komplikation sehr gefährlich und erfordert eine dringende Untersuchung und medizinische Intervention. Dies geschieht am häufigsten in den späteren Stadien, und das Kind kann diese Pathologie nur sehr schwer ertragen. Die Plazenta hat ihr Wachstum bereits abgeschlossen, sodass von einer Kompensation keine Rede sein kann. Aber wenn die Ablösung unbedeutend ist, können Sie die Schwangerschaft retten. Andernfalls wird ein Notkaiserschnitt durchgeführt.

Was Sie wissen müssen

Die Ursachen der Plazentalösung werden noch untersucht. Es ist unmöglich, mit Sicherheit zu sagen, was eine bestimmte Frau zur Entwicklung einer solchen Komplikation führen kann. Aber es gibt große Risikofaktoren, die nicht nur Ärzte, sondern auch jede werdende Mutter kennen sollte.

• Vorgeschichte von allergischen und anderen Autoimmunerkrankungen. In diesem Fall erkennt der Körper seine eigenen Zellen als fremd und versucht, sie loszuwerden. Die Ursachen für eine Plazentalösung im Frühstadium sind oft genau mit allergischen Erkrankungen verbunden. Daher ist es sehr wichtig, den Geburtshelfer-Gynäkologen beim ersten Besuch zu informieren.
• Präeklampsie, die durch schwere Ödeme gekennzeichnet ist, führt zu einer Schwächung der Wände der Blutgefäße. Dies beeinträchtigt die Blutversorgung der Plazenta und kann zum Teiltod führen.
• Die Ursachen für eine Plazentalösung in der Frühschwangerschaft sind oft die schlechten Angewohnheiten der werdenden Mutter. Zwar haben sich die meisten Frauen zu einem späteren Zeitpunkt ihrer Verantwortung bereits bewusst, aber in den ersten Wochen führen viele ihre gewohnte Lebensweise weiter.
• Chronische Krankheiten. Dies gilt insbesondere für Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und des Urogenitalsystems. Die Ursache einer Plazentalösung in späteren Stadien ist oft Pyelonephritis und Präeklampsie.
• Schwere Bauchverletzung.
• Schwere Infektionskrankheiten.

Gemeinsame Zeichen

Je nach Schwangerschaftsdauer ändert sich auch das Krankheitsbild. Aber es gibt auch allgemeine Anzeichen, bei denen Sie sofort den örtlichen Gynäkologen oder die nächste Geburtsklinik kontaktieren oder noch besser einen Krankenwagen rufen sollten.

• Blutungen. Es kann sichtbar oder ausgeblendet sein. Es gibt auch gemischte Blutungen, wenn eine kleine Menge Blut aus der Vagina und mehr austrittTeil sammelt sich im inneren Hohlraum. Aus diesem Grund sagen Ärzte, dass Sie einen Arzt aufsuchen sollten, selbst wenn Sie einen kleinen Blutfleck auf Ihrer Unterwäsche bemerken. Nur ein Facharzt kann den Zustand von Mutter und Kind beurteilen.
• Schmerzen und Spannung der Gebärmutter. Auch ein alarmierendes Symptom, das viele Ursachen haben kann. In diesem Fall ist der Schmerz dumpf. Beim Abtasten nehmen sie zu. Die Art des Schmerzes kann unterschiedlich sein, ebenso wie seine Intensität. Daher ist es nicht empfehlenswert, No-Shpu oder andere Medikamente zur Linderung des Zustands einzunehmen, bis Sie einen Arzt konsultiert haben.
• Verletzung des Herzrhythmus in Krümeln. Bei jedem Termin muss der Arzt den Herzschlag abhören. Aber Sie selbst können seinen Zustand kontrollieren. Ab dem zweiten Trimester spürt die Mutter die Bewegungen der Krümel. Wenn das Baby übermäßig aktiv geworden ist oder sich für längere Zeit beruhigt hat, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Er wird das Herz der Krümel abhören und gegebenenfalls eine Sonderuntersuchung anordnen.

Drei Grade der Pathologie

Bei der Untersuchung der Ursachen und Folgen einer Plazentalösung sollte beachtet werden, dass dieses Phänomen in jedem Trimester in Schwere und Intensität der Symptome unterschiedlich sein kann. Daher unterscheiden Ärzte bedingt drei Grade:

• Einfaches Formular. Es ist sehr schwierig, es selbst zu bemerken, da es fast asymptomatisch ist. Nur durch Ultraschall nachweisbar.
• Die mittlere Form ist gekennzeichnet durch Schmerzen im Unterbauch und leichte Schmierblutungen.
• Schwere Form. Starke, wölbende Schmerzen im Unterbauch, Schwindel bis hin zur Ohnmacht und einem scharfenSchwäche.

Bei starker Distanzierung verschlechtert sich der Zustand der Frau stark. Blutungen können innerlich sein, aber der Schmerz wird definitiv deutlich machen, dass etwas im Körper nicht stimmt. Rufen Sie dringend einen Krankenwagen, denn die Rechnung kann minutenlang laufen. Die Priorität ist immer das Leben einer Frau. Wenn es also eine Frage der Wahl gibt, wählen die Ärzte die Methode zum Abbruch der Schwangerschaft. Dies lässt eine Chance, die Empfängnis- und Geburtsfähigkeit aufrechtzuerh alten, was bedeutet, dass sie in Zukunft Mutter werden kann.

Diagnosemethoden

Klinische Anzeichen sind so offensichtlich, dass normalerweise keine weiteren Tests erforderlich sind. Kann die Mutter Fragen beantworten, wird eine Anamnese erhoben und daraus Schlüsse gezogen. Von den Hardwaremethoden wird Ultraschall verwendet. Meist untersucht der Arzt die Scheide, da die Ursache für Blutungen Tumorprozesse sein können. Bei der Aufnahme ins Krankenhaus wird ein Bluttest durchgeführt, aber es ist besser, sofort Informationen über die Blutgruppe und Rh zu geben.

Korrekturmethoden

Wenn der Bereich der Läsion klein ist, kann der Fötus gerettet werden, indem auf die notwendige medikamentöse Therapie zurückgegriffen wird. Die Folgen einer Plazentalösung in der Frühschwangerschaft sind oft gravierender, da das Kind längere Zeit im Mutterleib verbringen muss. Auch wenn es sich um einen kleinen Bereich seiner Fläche handelt, wirkt sich dies auf die Sauerstoffversorgung des Kindes aus. Und je größer der Fötus wird, desto größer werden die Bedürfnisse.

Um die Schwangerschaft und die Bedingungen für die normale Entwicklung des Kindes aufrechtzuerh alten, wird die Verwendung empfohlendie folgenden Drogengruppen:

• Hämostatika und Antispasmodika.
• Eisenpräparate.
• Progesteronpräparate.
• Vitaminkomplexe.

Die Auswahl der Medikamente sollte vom behandelnden Arzt vorgenommen werden, daher beschränken wir uns auf die Beschreibung der Gruppen. Die Folgen einer Plazentalösung in den frühen Stadien sind meistens reversibel. Aber wenn dies wiederholt wird oder der Bereich der Läsion zu groß ist, folgt meistens der Tod des Fötus.

Die Ablösung von 1/3 der Plazenta führt zu fetaler Hypoxie, behält aber immer noch eine Chance, ihn zu retten. Wenn dieser Zustand jedoch fortschreitet, entscheiden sich die Ärzte für eine Kürettage. Daher wird bei einer Plazentalösung in späteren Stadien häufig ein Kaiserschnitt durchgeführt, mit dem Sie das Leben des Babys retten können.

Worauf Sie vorbereitet sein müssen

Dies ist eine häufige Anomalie. Es kann sich in jedem Stadium der Schwangerschaft entwickeln. Abhängig von der Art der Ablösung, dem Trimester der Schwangerschaft, kann die Pathologie verschiedene Folgen haben. In der Regel analysiert ein Schwangerschaftsspezialist Risikofaktoren und verordnet auf dieser Grundlage zusätzliche Untersuchungen.

Im schlimmsten Fall kann der Tod von Mutter und Kind eintreten. In einer kritischen Situation werden Ärzte versuchen, das Leben einer Frau überhaupt zu retten. Glücklicherweise gibt es heute in jeder Klinik ein Ultraschallgerät, mit dem Sie den Zustand der Frau und die Entwicklung des Fötus überwachen können. Daher kommt es selten dazu. Die zweite Komplikation ist die Ansammlung von Blut direkt in der Gebärmutter. Seit amPlazentalösung wird ein Kaiserschnitt als Geburtshilfe gewählt, der Arzt wird die Gebärmutter untersuchen und entscheiden, ob sie gerettet oder entfernt wird. Die zweite Option wird normalerweise verwendet, wenn ein hohes Risiko für die Entwicklung von Neoplasmen und Hämatomwachstum besteht. Natürlich bleibt die Frau unfruchtbar.

Die Sterblichkeitsrate von Frauen aufgrund einer Plazentalösung überschreitet nicht 10% aller Fälle. Viel häufiger führt dies zu einer Verletzung der Entwicklung des Babys sowie zu seinem Tod. Darüber hinaus stirbt der Fötus in den meisten Fällen vor Beginn der Geburt, manchmal sogar vor Beginn des dritten Trimesters. Es muss bedacht werden, dass die Ablösung eines Teils der Plazenta, auch des unbedeutendsten, den Körper des Babys beeinflusst. In unterschiedlichem Ausmaß entwickelt sich eine Hypoxie. Sauerstoffmangel wirkt sich stark auf die Entwicklung des Gehirns aus. Je größer der Bereich der Ablösung ist, desto ausgeprägter sind Hypoxie und schwerwiegendere Blutungen. Daher ist es auch im Falle eines glücklichen Ausgangs, dh der Geburt eines lebenden Kindes, notwendig, seine Entwicklung sorgfältig zu überwachen und zu korrigieren.

Neugeborenentest

Normalerweise untersucht ihn der Arzt in diesem Moment und bestimmt anhand der Apgar-Skala die Folgen einer Plazentalösung. Diese Skala umfasst Anzeichen wie die Aktivität von Bewegungen, die Anzahl der Herzschläge pro Minute und andere Merkmale. Die normale Punktzahl beträgt 8-10 Punkte. Wenn von 4 bis 7, dann deutet dies auf eine mäßige Hypoxie hin. Niedrige Werte weisen darauf hin, dass sich das Neugeborene in einem kritischen Zustand befindet.

Sauerstoff spielt eine sehr wichtige Rolle in der Entwicklung des Babys. Insbesondere das Gehirn ist komplett auf die Menge angewieseneinströmender Sauerstoff. Der kleinste Hunger fordert seinen Tribut von ihm. Die Folgen von Hypoxie sind langsame Entwicklung, späte Beherrschung der Sprache und anderer Grundfertigkeiten.

Statt einer Schlussfolgerung

Plazentalösung ist eine sehr ernste Pathologie der Schwangerschaft. Schon heute können Ärzte viel tun, um diese Komplikation vorherzusagen und zu verhindern sowie eine Korrektur vorzunehmen. Vieles hängt aber auch von den Frauen selbst ab. Es ist notwendig, Ihr Wohlbefinden sorgfältig zu überwachen und den Arzt auf alle Beschwerden aufmerksam zu machen. Vor allem, wenn es mit Schmerzen im Unterbauch oder Schmierblutungen einhergeht. Nur ein Fachmann kann eine kompetente Diagnose stellen und Korrekturmaßnahmen ergreifen. Und den Rest müssen Sie richtig essen, viel laufen und sich weniger Sorgen machen. Dann kommt das Baby mit größerer Wahrscheinlichkeit gesund zur Welt.