Leistenbruchchirurgie: Vorbereitung und Rehabilitation

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Anonim

Leistenbruch ist eine der häufigsten Arten von Hernien, die in der Bauchdecke auftreten. Diese Krankheit entwickelt sich hauptsächlich unter dem männlichen Teil der Bevölkerung. Und das liegt daran, dass Männer eine besondere Struktur des Leistenkanals haben. Um diese Krankheit loszuwerden, ist es notwendig, eine Operation durchzuführen, um den Leistenbruch zu entfernen. Wenn Sie diese Krankheit ignorieren, können einige Komplikationen auftreten, die dringend sofortige Hilfe erfordern. Es sollte genauer betrachtet werden, was die Operation zur Entfernung des Leistenbruchs ist.

Wo ist der Leistenbruch
Wo ist der Leistenbruch

Moderne Operationstechniken

Derzeit gibt es mehrere Varianten moderner Methoden des chirurgischen Eingriffs. Zu diesen Arten der Leistenhernienoperation gehören die folgenden:

  1. Wobei plastischen Manipulationen mit Eigengewebe wird die Hernienpforte mit Eigengewebe des Patienten geschlossen. Dazu können Muskeln, Aponeurose, Faszien verwendet werden. Nach einer solchen Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs beträgt die Rezidivrate 2 bis 15%, was von der Methode und Korrektheit der gewählten Hernioplastik sowie vom Zustand des Gewebes des Patienten abhängt. Der Hauptnachteil dieser Art des Eingriffs ist das Fortbestehen eines starken Schmerzsyndroms, das mehrere Tage nach der Operation anhält. Dies kann durch die Tatsache erklärt werden, dass das Gewebe gedehnt wird und die Zeit der körperlichen Rehabilitation sehr lang ist. In der Regel ist nach einer solchen Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs eine körperliche Aktivität für 3 Monate kontraindiziert.
  2. Betrieb
    Betrieb
  3. Moderne Methoden des chirurgischen Eingriffs, mit denen es möglich ist, einen Leistenbruch zu entfernen, sollten auch die Laparoskopie umfassen. Bei einer solchen Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs in Kliniken werden Bauchwanddefekte direkt von der Innenseite der Bauchregion verschlossen. Dazu wird eine spezielle Mesh-Kunststoffprothese verwendet. Bewertungen der Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs mittels Laparoskopie legen nahe, dass die Rezidivrate in diesem Fall maximal 5 % beträgt. Dies hängt von der Art der Hernie sowie dem Ausbildungsgrad des Chirurgen ab. Der Hauptvorteil dieser Operationsmethode zur Entfernung eines Leistenbruchs bei Frauen und Männern besteht darin, dassdass die Gewebe weniger traumatisiert sind, sodass die Schmerzen nach dem Eingriff vernachlässigbar sind. Ein weiteres Plus der Laparoskopie ist eine schnelle Genesung. Der Nachteil ist die Notwendigkeit, ein spezielles Gas direkt in die Bauchhöhle einzuführen, um einen Operationsraum zu schaffen. Ein weiterer Nachteil ist die Notwendigkeit einer Vollnarkose, technische Schwierigkeiten und hohe Gerätekosten.
  4. Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs
    Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs
  5. Der Einsatz der plastischen Methode ohne die sogenannte Anspannung des eigenen Gewebes wird immer beliebter. Bewertungen der Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs legen nahe, dass die Rezidivrate in diesem Fall nicht mehr als 1% beträgt. Schmerzen in diesem Fall nach einem solchen Eingriff sind minimal, da das eigene Gewebe des Patienten nicht gedehnt werden muss. Darüber hinaus darf nach der Operation in einem Monat intensiv körperlich gearbeitet werden, weshalb ein solcher Eingriff ambulant durchgeführt werden kann. Beantwortet man die Frage, wie lange die Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs dauert, dauert ein solches Ereignis in der Regel etwa 1 Stunde. Der gesamte Prozess wird unter örtlicher Betäubung oder Spinalanästhesie organisiert.

Vorbereitung einer Leistenbruchoperation

Zur Vorbereitung auf dieses Verfahren wird der Patient einer vollständigen Untersuchung unterzogen. Die Operation kann verordnet werden, nachdem der Facharzt den somatischen Status des Patienten beurteilt hat. Dadurch ist eine Minimierung möglichdas Auftreten verschiedener Arten von Komplikationen.

Patient nach der Operation
Patient nach der Operation

Die Wahl der Anästhesie hängt davon ab, wie groß der Leistenbruch ist. Wenn das Stadium dieser Erkrankung noch früh ist, kann die Operation in örtlicher Betäubung durchgeführt werden, ansonsten ist eine Vollnarkose erforderlich. Bei der präoperativen Untersuchung untersucht der Facharzt die klinische Zusammensetzung von Urin und Blut. Außerdem muss der Patient Blut für die biochemische Analyse, ein Koagulogramm und eine Infektionsanalyse spenden. Zusätzlich werden eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und ein Elektrokardiogramm benötigt.

Leistenbruchoperation bei Kindern

Bei Kindern ist ein Leistenbruch eine Neubildung in Form einer mittelgroßen Beule, die sich im Unterleib bildet. Oft wird ein ähnliches Phänomen unmittelbar nach der Geburt beobachtet. Es gibt viele Behandlungen für diese Pathologie. Die Therapie wird nach Art der Ausbildung ausgewählt. Läuft sie bereits, dann muss bei Kindern der Leistenbruch operiert werden.

Bei einer Hernienverklebung wird in der Regel eine Operation verordnet. Wird die Darmschlinge eingeklemmt, kommt es zu Durchblutungsstörungen, was zu Nekrosen und Bauchfellentzündungen führen kann. Bei Mädchen werden in einigen Fällen Eierstöcke und Eileiter eingeklemmt, was mit der Zeit zu Unfruchtbarkeit führen kann.

Die Operation wird in den nächsten Tagen nach der Diagnose von einem Facharzt geplant. In einigen Fällen verzögert sich dieser Vorgang, beispielsweise wenn das Baby gesundheitliche Probleme hat. Allerdings unmittelbar nach der Verbesserung des GeneralsStand der laufenden Operation.

Berichte über die Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs bei Kindern weisen darauf hin, dass in den meisten Fällen eine Laparoskopie verwendet wird. Bei diesem Eingriff werden kleine Schnitte in den Bauch gemacht. Solche Operationen sind in der Regel schmerzfrei und stellen keine besondere Gefahr für das Leben des Kindes dar. Wenn man bedenkt, wie lange eine Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs durch Laparoskopie dauert, dauert ein solcher Eingriff zwischen 30 Minuten und 1 Stunde.

Besonderheiten der Rehabilitationsphase

Da ein Leistenbruch in den meisten Fällen eine Folge von Muskelschwäche ist, kommt es während der gesamten postoperativen Phase darauf an, vorbeugende Maßnahmen durchzuführen, die darauf abzielen, die in der Leiste und im Bauch befindlichen Muskelwände zu stärken.

Geschichtsaufnahme
Geschichtsaufnahme

Die Dauer der Rehabilitationsphase zur Wiederherstellung des weiblichen oder männlichen Körpers hängt von der gewählten Operationsmethode ab. Es hängt auch von der Art der Anästhesie ab, die für die Hernienreparatur verwendet wird.

Die Dauer der ambulanten Behandlung beträgt in der Regel 8 bis 10 Tage, wenn eine Operation organisiert wurde. In dieser Zeit sollten die Patienten Bettruhe einh alten, ihre Kräfte schonen und auch versuchen, jegliche körperliche Aktivität zu vermeiden. Parallel zu diesem Patienten wird eine spezielle Diät verordnet.

Eine weitere Voraussetzung sind regelmäßige Arztbesuche. Dank dessen ist es möglich, schnell auf alle zu reagierenoder Veränderungen, die im Inneren des Körpers auftreten, und gegebenenfalls geeignete Maßnahmen ergreifen, um die Intensität der Schmerzen zu kontrollieren oder die Taktik zu ändern, die auf eine schnelle Genesung nach Entfernung des Leistenbruchs abzielt.

Während der ambulanten Behandlung ist körperliche Aktivität streng kontraindiziert, einschließlich der leichtesten Übungen. Die Dauer dieser Abstinenz sollte nur vom behandelnden Arzt festgelegt werden. In Zukunft ist jedoch eine leichte körperliche Aktivität äußerst notwendig, da es mit ihrer Hilfe möglich ist, die Muskelfasern gut zu stärken und ihren Tonus zu erhöhen, wodurch der Patient einen weiteren Leistenbruch vermeiden kann.

Ziel der späteren Rehabilitation

Erholung nach der Operation
Erholung nach der Operation

Wenn eine bestimmte Zeit nach der Operation zur Entfernung des Leistenbruchs vergeht, besteht das Hauptziel darin, mögliche provozierende Faktoren zu beseitigen, die potenziell gefährlich für das Wiederauftreten der Krankheit sind. Gleichzeitig werden folgende Veranst altungen organisiert:

  1. Richtige Verteilung jeglicher körperlicher Aktivität.
  2. Muskelkorsett stärken.
  3. Präventive Maßnahmen und Behandlung prädisponierender Pathologien, die mit anh altendem Husten oder chronischer Verstopfung einhergehen können.
  4. Der Kampf gegen Übergewicht, das sich negativ auf die Bauchdecke auswirkt, da es zu ihrer Schwächung führt.
  5. Ablehnung von schlechten Angewohnheiten, insbesondere Rauchen, da es zum schnellen Abbau des Muskelgewebes und zur vorzeitigen Bildung von Anzeichen beiträgt altern.

Ursachen des Schmerzsyndroms

Frau hält ihren Unterbauch
Frau hält ihren Unterbauch

In der Regel können sich die meisten Patienten innerhalb von 4 Stunden nach der Hernienkorrektur selbstständig bewegen. Aber während der Bewegung können schmerzende Schmerzen oder Schmerzen schneidender Art auftreten, die in dem Bereich lokalisiert sind, in dem der Einschnitt vorgenommen wurde. Das Schmerzsyndrom in seinem Ursprung kann unterschiedlich sein:

  1. Seine Bildung kann auf einen Wundheilungsprozess, Gewebeverschmelzung, Gewebereparatur hinweisen, da kleinere Abschnitte von Nervenfasern während des chirurgischen Eingriffs beschädigt wurden. Und dies wiederum provoziert eine Erhöhung der Empfindlichkeit des operierten Areals.
  2. Eine weitere Ursache für Schmerzen nach der Operation ist eine Gewebeschwellung.
  3. Die Wahrscheinlichkeit eines Schmerzsyndroms hängt auch von der Dauer der Operation ab. Wenn dieses Verfahren von einem unzureichend qualifizierten Arzt durchgeführt wurde, können falsche Manipulationen mit Muskelgewebe zu deren unnötigen Verletzungen führen.
  4. Wundheit gilt nicht in allen Fällen als Hinweis auf Probleme bei der Heilung der Narbe. Schmerzen können neurologischen oder muskulären Ursprungs sein.
  5. Körperliche Aktivität während der Rehabilitationsphase provoziert in einigen Fällen einen Rückfall der Krankheit, bei dem sich starke Schmerzsyndrome bilden. In diesem Fall muss der Vorgang wiederholt werden.
  6. Schmerz kann auch von innerem oder sprechenäußere Divergenz chirurgischer Nähte.

Erholungszeitraum

Grundsätzlich organisieren Spezialisten morgens eine Operation, um einen Leistenbruch zu entfernen. Am Abend wird dem Patienten in der Regel der erste Verband angelegt. Während dieser Manipulation tritt Ausfluss aus der Wunde auf, was die absolute Norm ist.

Während der ambulanten Zeit sollten solche Verbände jeden Tag gemacht werden. Wenn jedoch im Nahtbereich eine Eiterung beobachtet wird oder der Schmerz zunimmt, werden die Verbände verlängert.

Wenn der Einschnitt mit Seidenfäden vernäht wurde, werden die Nähte nach 5-7 Tagen entfernt. Aber in letzter Zeit ziehen es Experten vor, chirurgische Schnitte mit selbstresorbierbaren Catgut-Fäden zu vernähen, mit denen Sie die Bildung einer fast unmerklichen Narbe erreichen können.

Medikamente in der postoperativen Phase

Die medizinische Behandlung in der postoperativen Phase richtet sich nach dem Vorhandensein bestimmter Symptome. Wenn das Schmerzsyndrom beim Patienten ausgeprägt ist, werden in der Frühphase spezielle Schmerzmittel eingesetzt. Bei möglichen Komplikationen können folgende Medikamente verschrieben werden:

  1. Antibiotika: Cephalosporine, Amikacin, Amoxiclav, Meropenem.
  2. Arzneimittel, die zur Verbesserung des Gewebetrophismus verschrieben werden: Cavinton, Actovegin, Nikotinsäure, Picamilon.
  3. Verschiedene Mineral- und Vitaminkomplexe, die zur schnellen Kräftigung beitragenGefäßwände: Vitamin A, C, D, E, K, Zink, Eisen, Phosphor, Folsäure.

Mögliche Komplikationen

Es ist zu beachten, dass absolut jeder chirurgische Eingriff die Integrität des Bindegewebes zerstört und auch als künstliches Eindringen in den menschlichen Körper gilt. In manchen Fällen reagiert der menschliche Körper auf eine solche Prozedur sehr unvorhersehbar.

Dies gilt auch für Leistenbruchoperationen. Wenn die Genesung schnell ist, dann ist die Rehabilitationszeit sehr kurz. Es gibt jedoch ein anderes Szenario, bei dem verschiedene Komplikationen auftreten. Die Gründe für solche Komplikationen können unterschiedlich sein und von der Nichteinh altung der Regeln während der Rehabilitationsphase bis hin zu einer Wundinfektion reichen. Die wichtigsten Folgen, die nach der Operation auftreten können:

  1. Vereiterung im Nahtbereich.
  2. Rückfall der Krankheit, der auftritt, weil der Patient die Empfehlungen eines Spezialisten ignoriert.
  3. Bildung eines kleinen Hämatoms im Nahtbereich.
  4. Schäden an Nerven, Blutgefäßen und einigen Elementen des Samenstrangs.
  5. Wasserbruch, die häufigste Komplikation nach Hernioplastik.
  6. Die Bildung tiefer Venenthrombosen in den Schienbeinen.
  7. Darmfunktionsstörung.
  8. Verschiedene infektiöse Komplikationen.

Schlussfolgerung

Wenn man bedenkt, wo die Operation zur Entfernung des Leistenbruchs durchgeführt werden muss, wird ein solcher Eingriff in jedem Krankenhaus durchgeführt. In Moskau können Siewenden Sie sich an solche privaten medizinischen Einrichtungen wie "MEDSI", "ON CLINIC". Wenn Sie eine solche Krankheit vermuten, müssen Sie sich unbedingt an eine medizinische Einrichtung wenden. Wenn eine Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs nicht rechtzeitig organisiert wird, kann die Krankheit nach einiger Zeit sehr unangenehme Folgen haben. In der postoperativen Phase sollte der Patient die Empfehlungen des Arztes befolgen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

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