Eine Halszyste ist ein sackartiger Hohlraum mit dünnen Wänden und flüssigem Inh alt im Inneren. Die meisten zystischen Formationen sind angeborener Natur. Die Halszyste gehört zu einer großen Gruppe von Erkrankungen der Gesichts- und Hals-Kiefer-Region. Es kann sich lange Zeit als eigenständige Pathologie entwickeln. Die Zyste ist von Natur aus gutartig, kann aber zu einer bösartigen entarten oder durch die Bildung einer Fistel oder Eiterung kompliziert werden.
Moderne Klassifikation unterteilt Zysten in lateral und median. Es gibt jedoch ein anderes System auf der Welt, das die folgenden Arten von Zysten unterscheidet:
- Schilddrüse-Zungenbein (Median);
- Kieme (seitlich);
- Timopharynxzysten;
- Epidermoid (Dermoide).
In diesem Artikel betrachten wir zwei Arten von Zystenbildungen: mediane und laterale.
Halszyste: Ursachen des Auftretens
Die Ursache für die Entwicklung von Zysten ist in der Regel eine angeborene Pathologie. Im letzten Jahrhundert tauchte eine Theorie auf, dass der Anstoß dafür eine Anomalie in der Entwicklung der ersten und zweiten Kiemenbögen und Schlitze ist. Während der Entwicklung des Embryos schließt sich die Fistel nicht vollständig, was zur Bildung einer Kiemenfurche führt. Später bilden sich an dieser Stelle laterale Retentionszysten.
Zu den Gründen für das Auftreten von Formationen gehören auch:
- Rudimentäre Reste der Halshöhle (Bildung seitlicher Zysten).
- Anormale Entwicklung der zweiten und dritten Kiemensp alte (mit der Folge einer Fistelbildung).
- Anomalie in der Entwicklung des Ductus hypoglossus (wird zur Ursache für die Bildung einer medianen Zyste).
Angeborene Zysten der Ohrspeicheldrüse und des Halses weisen klinische Merkmale auf. Die Innenwand besteht aus Zellen eines zylindrischen Epithels mit einer geringen Anzahl von Plattenepithelzellen, und die Oberfläche der Wände besteht aus Zellen der Schilddrüse. Somit ist die Ätiologie von Zysten einfach – sie sind ein Überbleibsel von embryonalen Gängen und Fissuren.
Eine Halszyste kann während der Pubertät auftreten. So beträgt beispielsweise das Alter, in dem sich die Pathologie am häufigsten manifestiert, 10-15 Jahre. Wissenschaftler neigen zu der Annahme, dass die Krankheit rezessiv von den Eltern auf die Kinder übertragen wird.
Was ist die Gefahr einer Zyste
Laut Statistik ist die Krankheit extrem selten, aber es ist eine sehr gefährliche Krankheit. Eine späte Diagnose der Krankheit kann zum Tod des Patienten führen. Die schnelle Vergrößerung der Zyste während der Adoleszenz führt zu äußeren Defekten. Darüber hinaus führt eine große Zyste zu Sprachstörungen, Schluckreflex und allgemeinem Unwohlsein. Es besteht ein hohes Risiko, eine eitrige Entzündung zu entwickeln und zu einem Krebstumor zu entarten.
Merkmale einer medianen Zyste
Charakteristische Symptome einer medianen Zyste können völlig fehlen, und zwar für eine ziemlich lange Zeit. Oft die Krankheitmanifestiert sich im Alter von 6 Jahren oder 13-15. Die mediane Halszyste entsteht durch die Bewegung entlang des Schilddrüsen-Lingualgangs des Schilddrüsenrudiments in den vorderen Halsbereich. Diese Pathologie entwickelt sich im Mutterleib.
Die mediane Halszyste ist eine dichte und elastische Formation mit klaren Grenzen und einem Durchmesser von etwa 2 Zentimetern. In den frühen Stadien der Entwicklung hat es keine schmerzhaften Symptome. Befindet sich auf der Vorderseite des Halses. Mediane Zyste tritt in 40% der Fälle auf. Es sind diese Arten von Zysten, die zu Eiterung und Fistelbildung neigen.
Merkmale der lateralen Zyste
Die laterale Halszyste unterscheidet sich von der Median nur in der Lokalisation. Die Krankheit entwickelt sich in der Frühschwangerschaft im Mutterleib. Aufgrund einer angeborenen Anomalie verschwinden die Kiemenfurchen nicht mit der Entwicklung, wodurch eine Zyste in ihrer Höhle erscheint. Die Krankheit wird unmittelbar nach der Geburt diagnostiziert. Die Pathologie tritt viel häufiger auf als im Durchschnitt, in etwa 60 % der Fälle.
Die laterale Halszyste befindet sich auf der anterolateralen Seite des Halses. Es hat sowohl eine Mehrkammer- als auch eine Einkammerstruktur. Lokalisiert in der Jugularvene. Eine große Formation komprimiert Blutgefäße und Nervenenden sowie benachbarte Organe und verursacht Schmerzen und Beschwerden. Wenn die Zyste klein ist, gibt es normalerweise keine Schmerzen. Beim Abtasten ist eine runde Formation tastbar, beweglich und elastisch. Die Zyste ist sichtbar, wenn man den Kopf dreht.
Vier SeitentypenZysten, die sich in ihrer Lokalisation unterscheiden:
- Formation tief im Halsgewebe, an großen Blutgefäßen. Ziemlich oft verschmilzt mit der Jugularvene.
- Bildung in der Schlüsselbein-Brust-Region.
- Gebilde zwischen Halsschlagader und seitlicher Kehlkopfwand.
- Form, die den Bereich in der Nähe der Halsschlagader und der Rachenwand einnimmt.
Symptome lateraler und medianer Zysten
In den frühen Stadien der Krankheit oder wenn die Zyste klein ist, gibt es keine Symptome. Die Haut über dem Bereich des Tumors hat einen normalen Farbton. Im Falle einer Verletzung oder eines infektiösen Prozesses beginnt die Formation zu wachsen und die Nervenenden zu komprimieren, was zu Schmerzen führt. Mit zunehmender Größe bringt die Zyste viele Unannehmlichkeiten mit sich, einschließlich der Unmöglichkeit einer normalen Nahrungsaufnahme aufgrund des Drucks auf benachbarte Organe.
Der Beitritt eines eitrigen Prozesses im Bereich des Tumors ist durch eine Rötung der Haut gekennzeichnet, während die Bildung mit bloßem Auge deutlich sichtbar wird. In Zukunft bildet sich an dieser Stelle eine Fistel.
Die mediane Zyste kann in der sublingualen Region lokalisiert sein. Mit zunehmender Bildung kann der Patient auf Sprachstörungen stoßen, da sich die Zunge immer in einem erhöhten Zustand befindet. Zunehmende mittlere Zysten verursachen Schmerzen.
Krankheitsdiagnose
Die rechtzeitige Diagnose von Krankheiten ist sehr wichtig, denn wenn Sie die Zeit verpassen, wird der gutartige Tumor zu Krebs degenerieren.
Die Untersuchung beginnt mit einer äußeren Untersuchung des Patienten und einer Palpation des Halsbereichs. Zur Diagnose von Zysten des medianen und lateralen Typs werden eine Reihe von Verfahren durchgeführt:
- Ultraschalluntersuchung des Bildungsbereichs.
- Sondieren.
- Punktion mit weiterer Flüssigkeitsuntersuchung.
- Fistulographie.
- Röntgen mit Kontrastmittelinjektion.
In Abwesenheit einer Infektion kann die Krankheit leicht mit Lymphadenitis, Lymphosarkom, kavernösem Hämangiom, Neurofibrom, Lipom, vaskulärem Aneurysma, Abszess, Tuberkulose der Lymphknoten verwechselt werden. Deshalb ist es so wichtig, eine professionelle Diagnostik mit modernsten Geräten durchzuführen.
Behandlung lateraler und medianer Zysten
Die Entfernung einer Halszyste wird durchgeführt, wenn ein Tumor jeglicher Größe und Art entdeckt wird. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der Krankheit bewahrt den Patienten vor weiteren Komplikationen. Bei einer Operation werden Halszysten in der Regel nur in Vollnarkose entfernt. Während des Eingriffs werden die Zystenhöhle und ihr gesamter Inh alt vollständig entfernt und die resultierende Wunde vernäht. Solche Manipulationen werden durchgeführt, um das Risiko einer Neubildung der Zyste auszuschließen.
Bei der Entfernung einer lateralen Zyste können aufgrund der Nähe des Tumors zu den Nervenenden einige Schwierigkeiten auftreten. Die Entfernung der Bildung im Bereich der Zunge erfolgt entweder durch die Mundhöhle oder durch einen seitlichen Schnitt am Hals.
Bei Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses, zum Beispiel bei einem Abszess oder einer Fistel,Zunächst ist es erforderlich, die Ansammlung von Eiter zu beseitigen. Die Zyste selbst wird nicht entfernt - dem Patienten wird eine entzündungshemmende Therapie verschrieben. Bei Bedarf und nach Entfernung des Entzündungsprozesses (in einigen Monaten) kann die Zystenhöhle vollständig entfernt werden.
Die chirurgische Entfernung einer Fistel ist ein sehr mühsamer Prozess. Es erfordert besondere Sorgf alt und Entfernung aller Fistelgänge, die schwer einsehbar und schwer zugänglich sein können. Wenn eine Halszyste gefunden wird, wird die Behandlung sofort verordnet.
Mögliche Komplikationen
Im Allgemeinen hat die Behandlung von lateralen und medianen Zysten eine sehr günstige Prognose und bei rechtzeitiger Behandlung ist das Rezidivrisiko äußerst gering. Komplikationen sind jedoch manchmal möglich. Wurden beispielsweise nicht alle Zystenbildungen oder Fistelgänge entfernt, besteht die Möglichkeit einer erneuten eitrigen Entzündung.
Was ist die Gefahr einer Zyste für ältere Menschen? Die Tatsache, dass aufgrund altersbedingter Eigenschaften des Körpers und eines geschwächten Immunsystems keine vollständige Entfernung der Zyste durchgeführt wird. Bei solchen Patienten wird im Bereich der Formation ein Schnitt gemacht, um den gesamten Inh alt zu entfernen, dann wird die Kavität mit Antiseptika gewaschen. Diese Behandlung ist jedoch aufgrund des hohen Risikos eines Wiederauftretens der Erkrankung höchst fragwürdig.
Prävention der Krankheitsentwicklung
In der Regel gibt es keine vorbeugenden Maßnahmen. Die genetische Veranlagung spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung der Krankheit. Wenn die Eltern zystische Formationen hatten, können sie nur das ungefähre Risiko herausfinden, die Krankheit beim ungeborenen Kind zu entwickeln. Genetiker beschäftigen sich mit ähnlichen Fragen.
Wenn einer der Elternteile einen Tumor oder eine Zyste im Nacken hatte, ist es notwendig, das Baby ständig mit einem Spezialisten zu überwachen, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung wird das Leben des Kindes absolut normal und gesund machen. Das Risiko eines erneuten Auftretens sollte jedoch nie ausgeschlossen werden, daher sind lebenslange regelmäßige Untersuchungen notwendig.
