Synovitis des Knies: Ursachen, Symptome, diagnostische Tests, ärztliche Überwachung, Behandlung und Vorbeugung

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Synovitis des Knies: Ursachen, Symptome, diagnostische Tests, ärztliche Überwachung, Behandlung und Vorbeugung
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Anonim

Die Knie gehören zu den größten Gelenken des Menschen, und sie erfüllen eine sehr wichtige Funktion, nämlich sie helfen einer Person, sich normal zu bewegen. Gleichzeitig sind sie jedoch erheblichen Belastungen ausgesetzt, da sie tagsüber das Gewicht einer Person tragen müssen.

Das Design des Kniegelenks ist ziemlich komplex, und jeder Teil davon kann von Zeit zu Zeit verletzt und verletzt werden. Wenn eine Entzündung auftritt, bildet sich eine Synovitis des Knies. Allmählich beginnt das Gelenk stark zu leiden und hört schließlich auf, normal zu funktionieren. Deshalb sollten Sie bei Schmerzen im Kniegelenk sofort einen Arzt zur Diagnose und Behandlung aufsuchen.

Merkmal der Krankheit

Synovitis des Knies ist ein pathologischer Prozess, der durch eine Entzündung der Synovialis gekennzeichnet ist. Gleichzeitig sammelt sich nach und nach Flüssigkeit im Gelenksack.

Hauptsymptome
Hauptsymptome

Normalerweise verläuft die Synovialmembran komplett entlangdurch die Artikulation und enthält viele Kapillaren, die diese Artikulation ernähren. Die Synovialmembran ist für die richtige Ernährung des Knorpelgewebes verantwortlich und gibt Flüssigkeit ab.

Wenn eine Entzündung auftritt, verschlechtert sich der Prozess der Sekretion von Gelenkflüssigkeit und es wird allmählich viel. Die Entzündung kann sich auf die gesamte Gelenkhöhle ausbreiten oder partiell sein.

Synovitis des Knies wird häufig bei Sportlern diagnostiziert. Sie sind viel wahrscheinlicher, Verletzungen zu erleiden. Ebenfalls gefährdet sind Menschen mit Gelenkpathologien.

Hauptarten

Synovitis des Knies wird in infektiöse und aseptische unterteilt. Die erste Art von Krankheit tritt als Folge des Eindringens von Krankheitserregern in die Synovialmembran auf. Bakterien können über die Blutbahn oder direkt in die Wunde in das Gelenk gelangen.

Aseptische Synovitis des Kniegelenks entsteht als Folge von Verletzungen und verschiedenen Erkrankungen des Körpers, wie z. B. Diabetes. Darüber hinaus gibt es eine Klassifizierung in Abhängigkeit von den Eigenschaften der Flüssigkeit, nämlich:

  • hämorrhagisch;
  • serös;
  • serös hämorrhagisch;
  • eitriger Erguss.

Synovitis des Kniegelenks wird unterteilt in:

  • primär;
  • sekundär;
  • posttraumatisch.

Die primäre Form ist mit vielen anderen Pathologien verbunden, wie insbesondere Arthritis. Sekundär tritt hauptsächlich nach Verletzungen auf.

Eine solche Pathologie kann sich bei absolut jeder Verletzung des Knies sowie nach einer Operation bilden. Dies kann dazu führen, dass die Shell aktiv wirdproduziert Flüssigkeit, die sich in den Gelenkkapseln ansammeln und eine Synovitis verursachen kann.

Erkrankungsstadien

Synovitis des Kniegelenks wird in akute und chronische Stadien eingeteilt. Akut zeichnet sich durch einen schnellen Verlauf, ein ausgeprägtes Krankheitsbild aus. Gleichzeitig kommt es zu einer deutlichen Größenzunahme des betroffenen Kniegelenks, Schmerzen und Hyperämie.

Die chronische Form ist durch akute Schmerzen, periodische Exazerbationen sowie etwas abgeschwächte Symptome gekennzeichnet.

Ereignisursachen

Die anatomischen Merkmale des Knies sorgen für das Vorhandensein einer bestimmten Menge an Synovialinh alt, der als Gleitmittel wirkt. Dadurch gleiten die Gelenkteile leicht, ohne zu viel Abrieb ausgesetzt zu sein.

Die Flüssigkeit wird von bestimmten Zellen produziert, aus denen die Synovialmembran besteht. Unter dem Einfluss biologisch aktiver Komponenten werden die Normen der Flüssigkeitsproduktion verletzt.

Übermäßige Menge an solchem Exsudat ist eine Art Reaktion auf einen ungünstigen Faktor. Dadurch nimmt die Durchlässigkeit der Gefäßwände zu und die Bestandteile des Blutplasmas dringen durch sie hindurch, der Rückwärtsdurchsatz ist jedoch viel geringer. Deshalb sammelt sich Flüssigkeit in der Gelenkhöhle an und bildet ein Infiltrat.

Synovitis des Kniegelenks
Synovitis des Kniegelenks

Andauernde Entzündungen können nur durch medizinische oder chirurgische Methoden gestoppt werden. In einigen Fällen liefern Volksheilmittel ein gutes Ergebnis. Retropatellare Bursitis bzwEine Synovitis des Kniegelenks kann aus folgenden Gründen auftreten:

  • entzündliche Erkrankungen des Bewegungsapparates;
  • endokrine Pathologie;
  • Rheuma;
  • Diabetes;
  • Menopause;
  • Gicht;
  • Ekzem;
  • Verletzungen;
  • blaue Flecken;
  • Verbrennungen;
  • Autoimmunerkrankungen.

Staphylokokken und Streptokokken sind häufige Ursachen für infektiöse Synovitis. Um eine Infektion und die Entwicklung gefährlicher Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie bei den ersten Anzeichen der Krankheit einen Arzt aufsuchen.

Hauptsymptome

Die Entwicklung der Symptome einer Synovitis des Knies wird nicht von der zugrunde liegenden Ursache der Krankheit beeinflusst, mit Ausnahme von nur einem akuten infektiösen Prozess. Sie werden durch die Intensität der schmerzhaften Manifestationen und die Dauer des Kurses bestimmt. Deshalb werden die Krankheitssymptome streng getrennt nach akuter und chronischer Form betrachtet.

Die akute Synovitis ist durch einen ziemlich schnellen Verlauf und eine Zunahme der Symptome gekennzeichnet. Da ist zunächst einmal der Schmerz, der bestimmte Eigenschaften hat, nämlich:

  • nicht auf einen Punkt beschränkt;
  • bei akuter Synovitis tut das Knie sehr weh;
  • schmerzhafte Erscheinungen morgens verstärkt und abends abgeschwächt;
  • verblasst im Ruhezustand leicht.

Nach kurzer Zeit nach Auftreten eines intensiven Schmerzsyndroms kann sich im Bereich des betroffenen Gelenks eine leichte Schwellung bilden. Es ist unmöglich, das betroffene Gelenk vollständig zu beugen und zu entspannen,da eine solche Aktion den Schmerz nur deutlich zu verstärken beginnt. Daher sind aktive Bewegungen im Gelenkbereich etwas eingeschränkt.

Wenn eine Person an akuter infektiöser Synovitis leidet, können lokale Symptome von Vergiftungserscheinungen, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Fieber und starker Schwäche begleitet sein. Wenn keine rechtzeitige Behandlung durchgeführt wird, kann dies die Bildung von Phlegmonen des Kniegelenks hervorrufen.

Im Vergleich zur akuten Form der Erkrankung ist die chronische Synovitis durch Perioden der Remission und Exazerbation gekennzeichnet. In den ersten Jahren sind die schmerzhaften Erscheinungen genau die gleichen wie im akuten Verlauf. Nach einiger Zeit beginnt der Gelenkknorpel jedoch allmählich abzubauen, und dann werden die Wände der Gelenkkapseln dünner. Als Ergebnis davon:

  • Schmerzen beginnen zuzunehmen;
  • eingeschränkte Kniebeweglichkeit;
  • eine Instabilität der Gelenke vorliegt.

Bei der chronischen Form ist ein fieberhaftes Symptom ungewöhnlich. Während einer Exazerbation kann die Temperatur leicht ansteigen. Bei richtiger Behandlung hat eine Person nur mäßige Anzeichen, die ihre Lebensqualität praktisch nicht beeinträchtigen.

Diagnose

Synovitis des rechten Knies ist die häufigste und erfordert eine sorgfältige Untersuchung. Der Arzt kann keine Diagnose nur auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten stellen, da die Symptome der Krankheit nicht spezifisch sind. Dies kann auf das Vorhandensein vieler Krankheiten hindeuten. Zu den diagnostischen Aktivitäten gehören:

  • Anamneseerhebung;
  • Untersuchung durch einen Facharzt;
  • Labortest;
  • Instrument altechniken.

Bei der Diagnose einer Synovitis des rechten Knies wird das Gelenk visuell untersucht, es wird eine Palpation sowie spezielle Tests durchgeführt. Laboruntersuchungen umfassen immunologische, biochemische und bakterielle Analysen. Zusätzlich werden Synovialflüssigkeit und Urin untersucht.

Diagnostik durchführen
Diagnostik durchführen

Von den instrumentellen Techniken werden Tomographie, Radiographie, Ultraschall und Arthroskopie gezeigt. Manchmal nehmen sie eine Kniepunktion und eine Biopsie der Synovialflüssigkeit. Nach Durchführung aller erforderlichen diagnostischen Maßnahmen wird der Patient diagnostiziert und eine geeignete Behandlung verordnet. Darüber hinaus kann eine Untersuchung durch enge Fachärzte erforderlich sein.

Merkmal der Behandlung

Die Behandlung der Synovitis des Knies wird in Abhängigkeit von der Schwere der Pathologie durchgeführt. Die Ursache der Krankheit ist von großer Bedeutung. In der Anfangsphase verschreiben Ärzte hauptsächlich eine konservative Therapie, insbesondere eine Ruhigstellung des Knies mit einer Orthese oder einem Gips und die Einnahme von Medikamenten. Befindet sich viel Gelenkflüssigkeit, Blut oder Eiter darin, ist eine therapeutische Punktion erforderlich. Chronische, chronische Synovitis des Knies (z. B. 4 Jahre), die periodisch Sorgen bereitet, wird durch einen chirurgischen Eingriff behandelt.

Die Punktion wird durchgeführt, um die Gelenkhöhle von Exsudat zu reinigen und zur histologischen Analyse zu entnehmen, undBestimmen Sie dann die Ursache der Krankheit und die Art der Entzündung. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, sodass der Patient keinerlei Beschwerden verspürt.

Erste Hilfe
Erste Hilfe

Der Arzt durchsticht das Kniegelenk mit einer dünnen langen Nadel und pumpt den Inh alt heraus. Anschließend wird das betroffene Gelenk mit Desinfektionsmitteln gewaschen. Zusätzlich wird bei Bedarf ein antibakterielles Mittel eingebracht. Um das beste Ergebnis zu erzielen, muss der Vorgang 3-4 Mal wiederholt werden.

Um die unangenehmen Symptome einer Kniesynovitis zu beseitigen, wird die Behandlung mit Medikamenten durchgeführt. Sie helfen, Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen zu beseitigen. Je nach Art der Erkrankung Medikamente wie:

  • Schmerzmittel;
  • entzündungshemmend;
  • Antibiotika;
  • Kortikosteroide;
  • Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung;
  • Medikamente zur Senkung der Enzymaktivität.

Ebenfalls gezeigt ist die Ruhigstellung der Extremität, um eine Zerstörung des Gelenks während der Bewegung zu verhindern. Dazu werden ein Gipsverband und verschiedene Geräte verwendet. Der Verband sollte von einem qualifizierten Arzt unter Berücksichtigung der Schwere des Krankheitsverlaufs ausgewählt werden.

Dem Patienten kann ein Besuch bei der Physiotherapie gezeigt werden, die hilft, Schmerzen und Entzündungen in der Synovialmembran zu beseitigen und den Blutkreislauf zu normalisieren. Bei Synovitis werden häufig Elektrophorese mit Medikamenten, Magnetotherapie und Lasertherapie verschrieben. Behandlung.

Warme Kompressen können bei Synovitis des Knies verwendet werden, aber wenn die Krankheit nicht infektiöser Natur ist. Bei Vorliegen einer Infektion ist das Erwärmen strengstens verboten. Nach der Beseitigung von Entzündungen und Schmerzen wird der Patient für Bewegungstherapietechniken ausgewählt und eine therapeutische Massage verschrieben, um die normale Funktion des Gelenks wiederherzustellen.

Bewegung hilft, den Blutkreislauf zu normalisieren, die motorische Aktivität zu verbessern und die Muskeln weiter zu stärken. Denken Sie daran, dass das Gelenk nach der Immobilisierung sehr geschwächt ist und Sie es daher nicht zu stark überlasten sollten.

Arzneimittelbehandlung

Die medikamentöse Behandlung der Kniesynovitis ermöglicht es Ihnen, provozierende Faktoren loszuwerden. Es gibt eine Reihe von Krankheiten, bei denen es nicht möglich ist, die Krankheit vollständig zu heilen. Diese sollten Folgendes beinh alten:

  • Arthritis;
  • Gicht;
  • Arthrose.

Für jede einzelne Form der Erkrankung wurden eigene Therapieschemata entwickelt, die es Ihnen ermöglichen, die volle Funktionsfähigkeit des Gelenks wiederherzustellen.

Medizinische Therapie
Medizinische Therapie

Zur Behandlung der akuten traumatischen Synovitis, Medikamente wie:

  • entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid);
  • Protonengeschwürhemmer (Omeprazol, Rabeprazol);
  • antibakterielle Mittel.

Medikamente werden in Tablettenform oder als Injektionen verwendet. Bei sehr starken Schmerzen werden Injektionen direkt in das betroffene Gelenk gespritzt, da dies wesentlich schneller gehtSchmerzen und Entzündungen beseitigen. Bei richtiger Therapie verschwinden unangenehme Symptome in etwa 5-11 Tagen. Darüber hinaus kann eine schwere Verletzung eine Operation und anschließende Traktion des Beins erfordern.

Die akute infektiöse Synovitis ist dadurch gekennzeichnet, dass sich neben überschüssiger Flüssigkeit auch eitrige Inh alte und Krankheitserreger im Gelenk ansammeln. Sie zerstören nach und nach Bänder, Gelenkkapsel, Knorpelgewebe. Deshalb ist es wichtig, das Kniegelenk rechtzeitig mit der Einführung von Desinfektionsmitteln zu punktieren. Danach werden Makrolide oder Penicillin-Antibiotika verschrieben. Sie haben eine hohe Wirksamkeit und helfen, Nebenwirkungen zu minimieren. Es wird empfohlen, Medikamente wie Erythromycin, Amoxiclav, Azithromycin, Ampicillin zu verwenden.

Um eine rheumatoide oder psoriatische Synovitis des linken Knies (sowie des rechten) zu behandeln, ist es notwendig, die zugrunde liegende Krankheit zu behandeln. Dazu wird eine komplexe Therapie unter Verwendung von Medikamenten wie verwendet:

  • entzündungshemmende Medikamente zusammen mit Omeprazol;
  • Chondroprotektoren;
  • Glukokortikoide.

Um die Symptome einer Kniesynovitis wirksam zu beseitigen, sollte die Behandlung unter strenger Aufsicht eines Rheumatologen durchgeführt werden. Eine Selbsttherapie bei dieser Form der Krankheit ist nicht akzeptabel.

Tuberkulose-Synovitis ist eine Sonderform, die sich vor dem Hintergrund der Lungentuberkulose entwickelt. Die Therapie wird in einer spezialisierten Apotheke durchgeführt. Nach 9 Monaten Behandlung können Sie vollständigdie Anzeichen der Krankheit beseitigen.

Volkstechniken

Die Behandlung der Kniesynovitis mit Volksheilmitteln wird häufig angewendet, da sie zusammen mit der medikamentösen Therapie helfen, das bestehende Problem schnell und effektiv zu bewältigen. Dazu Tools wie:

  • Bären- oder Dachsfett;
  • frische Kohlblätter mit Honig bestrichen;
  • Wegerichblätter;
  • Abkochungen von Heilpflanzen;
  • Knoblauchsalbe;
  • Beinwellsalbe.

Die Behandlung von Synovitis des Knies mit Volksheilmitteln kann Schmerzen nicht vollständig beseitigen, daher wird sie in Kombination mit anderen Methoden angewendet. Eine rechtzeitige Therapie wird bestehende Symptome schnell beseitigen und Behinderungen vorbeugen.

Viele interessiert es, ob es möglich ist, das Knie bei einer Synovitis zu erwärmen und wie genau das geht. Dazu ist es unbedingt erforderlich, nur trockene Hitze zu verwenden und auch eine Kompresse mit Paraffin zu verwenden. So können Sie Schmerzen schnell und effektiv beseitigen. Es ist strengstens verboten, das Knie mit Synovitis im Falle einer infektiösen Läsion zu erwärmen, da dies zu dessen Fortschreiten und der Entwicklung eines Abszesses führt.

Salzkompressen helfen bei Entzündungen und Wundsein. Zu ihrer Herstellung wird Meersalz verwendet, das in Wasser verdünnt und mit einem sauberen Tuch in der vorbereiteten Lösung angefeuchtet, dann etwas ausgewrungen und auf die betroffene Stelle aufgetragen werden muss. Alle diese Techniken können verwendet werden, wenn die Integrität der Haut an der Stelle der Läsion nicht beschädigt ist.

ChirurgischStörung

Manche Patienten fragen sich, warum Kniesynovitis nicht verschwindet. Es kann sein, dass konservative Mittel und Methoden nicht den gewünschten Erfolg bringen. In diesem Fall verordnet der Arzt eine Operation, die auch bei der chronischen Form der Erkrankung notwendig ist.

Operativer Eingriff
Operativer Eingriff

Ein chirurgischer Eingriff wird durchgeführt, um den betroffenen Bereich der Gelenkmembran zu entfernen, und manchmal wird er vollständig entfernt. Häufig wird die Operation mit einem Arthroskop durchgeführt. Diese Art der Operation gilt als die schonendste.

Die Entfernung eines bestimmten Bereichs der Synovialmembran ist überhaupt nicht gefährlich, da sie sich recht schnell von dem verbleibenden Bereich erholt. Wenn die gesamte Membran entfernt wird, steigt das Komplikationsrisiko und die Patienten riskieren, Arthrose und Arthritis zu bekommen.

Erholungszeitraum

Wie man eine Synovitis des Knies behandelt, kann nur ein Arzt bestimmen, aber unabhängig von den verwendeten Methoden ist eine Rehabilitationsphase erforderlich. Für eine schnelle Genesung werden Physiotherapie und Bewegungstherapie verordnet. Therapeutische Übungen verbessern die Durchblutung und stärken die Muskeln.

Dazu müssen Sie Dehnungs- und Entspannungsübungen durchführen. Schrittweise Erhöhung der Bewegungsamplitude, Schaukeln mit zunehmender Anstrengung und konstanter Spannung. Die Rehabilitationsphase kann am dritten oder vierten postoperativen Tag mit physiotherapeutischen Techniken durchgeführt werden. Den Patienten wird verschrieben:

  • Magnetfeldtherapie;
  • Elektrophorese;
  • Phonophorese;
  • Wärmetherapie;
  • Schlammbehandlung;
  • UHF.

Magnetotherapie hilft, die Gewebereparatur zu beschleunigen, Schwellungen zu reduzieren und mit einem statischen Feld auf den Körper einzuwirken. Der Therapieverlauf beträgt 10 Tage. Während der Elektrophorese wird der pathologische Prozess durch konstante elektrische Impulse beeinflusst, die zum schnellen Eindringen von Arzneimitteln in geschädigtes Gewebe beitragen. Dadurch können Sie die Fibrinfäden auflösen und den Degenerationsprozess der Synovialmembran stoppen. Der Therapieverlauf beträgt 10 Tage.

Phonophorese beinh altet Ultraschall-Exposition in Kombination mit der Einführung von Medikamenten, die helfen, Entzündungen zu reduzieren und Schwellungen zu beseitigen. Die Behandlungsdauer wählt der Arzt individuell aus. Nach Beseitigung der Anzeichen einer akuten Entzündung ist UHF erforderlich. Diese Technik basiert auf der Einwirkung eines Hochfrequenzfeldes auf den menschlichen Körper zur schnelleren Erholung des betroffenen Gewebes. Der Therapieverlauf beträgt 5-8 Tage.

Komplikationen

Unbehandelte Synovitis führt zu einem chronischen Prozess. In diesem Fall stoppt die Produktion von Schmierflüssigkeit, Knorpelgewebe wird ausgewaschen und Osteophyten werden gebildet. Dies provoziert Probleme mit der Bewegung und der Ausführung der Stützfunktion.

Verletzungen an den Kniegelenken verändern H altung und Gang. Beim Bewegen versucht eine Person, sich nicht zu sehr auf das betroffene Glied zu verlassen. Aufgrund von gespleißten Komponenten kann das Bein nicht voll funktionieren. Eine Person geht mit einem Stock oder Krücken. RegionKnie verändert sich, es wird dicker.

Komplikationen der Synovitis
Komplikationen der Synovitis

Komplikationen dieser Krankheit sind sehr schwerwiegend, besonders wenn die eitrige Form auftritt. In diesem Fall beginnt sich schnell Arthrose oder Arthritis zu entwickeln. Die Infektion kann in das periartikuläre Gewebe eindringen, was zur Entwicklung von Fisteln und eitrigen Abszessen führt. Pathogene Mikroorganismen können in den systemischen Kreislauf eindringen und sich allmählich in eine Sepsis verwandeln. Eine septische Komplikation ist tödlich.

Bei der chronischen Form der Erkrankung kann es neben vielen anderen pathologischen Veränderungen zur Bildung einer sekundären Arthrose kommen. Gefährliche Folgen können nur durch rechtzeitige Behandlung und Einh altung medizinischer Empfehlungen vermieden werden. Bei der Behandlung von Synovitis des Knies sind die Bewertungen überwiegend positiv, da bei rechtzeitiger Therapie sehr gute Ergebnisse erzielt werden können.

Prophylaxe

Es ist durchaus möglich, das Auftreten einer Synovitis des Knies zu verhindern. Das Wichtigste ist, Ihre Gesundheit zu überwachen und sich vor Verletzungen zu schützen. Um das Auftreten von Entzündungen zu vermeiden, müssen Sie die folgenden Empfehlungen befolgen:

  • entzündliche Prozesse rechtzeitig behandeln;
  • Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eine Knieverletzung haben;
  • muss beim Sport Knieschützer tragen;
  • sollte bei harter Arbeit eine Zahnspange tragen.

Die menschliche Ernährung ist von großer Bedeutung, da sie ausgewogen und gesund sein muss. Es ist notwendig, das Immunsystem umfassend zu stärken, indem man viele Vitamine zu sich nimmt. Es wird daher nicht empfohlen, zu viel zu essenwie Übergewicht dem Zustand der Knie schadet.

Die Prognose der Erkrankung hängt weitgehend von der Ursache, den Merkmalen des Krankheitsverlaufs sowie der Therapie ab. Deshalb sollten Sie den Arztbesuch nicht hinauszögern, da eine rechtzeitige Therapie die Heilungschancen erhöht.

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