Eine der häufigsten Hautkrankheiten ist die „Psoriasis“oder Psoriasis. Laut Statistik nimmt es 15% der dermatologischen Erkrankungen ein. 3 % der Weltbevölkerung leiden an dieser Krankheit, am häufigsten in Regionen mit kühlem Klima. Die Tendenz, schwere Formen der Erkrankung zu entwickeln, nimmt zu. In letzter Zeit ist die Diagnose Psoriasis nicht nur für Erwachsene relevant geworden, auch bei sehr jungen Menschen und sogar bei Kindern treten Fälle dieser Diagnose häufiger auf. Bis jetzt wurden nicht alle Ursachen dieser Krankheit bekannt gegeben.
Was ist Psoriasis
Psoriasis, deren Klinik und Diagnose jedem Dermatologen bekannt ist, ist eine chronische Hautkrankheit. Es ist durch das Vorhandensein von rot umrandeten Flecken gekennzeichnet, die mit schuppigen silbrigen Schuppen bedeckt sind. Im Laufe der Zeit lässt die Aktivität der Krankheit nach. Die Krankheit betrifft hauptsächlich die Haut, obwohl es Fälle von Erkrankungen anderer Organe gibt, insbesondere der Gelenke und Nägel.
Obwohl Psoriasis „schuppig“genannt wirdberauben , im Gegensatz zu anderen Flechtenarten ist die Krankheit nicht ansteckend. Der Auslösemechanismus der Krankheit ist ein Prozess, der in der Epidermis stattfindet. Keratinozyten werden in den tiefen (basalen) Schichten gebildet, dann muss aus ihnen Keratin produziert werden - die Protein, aus dem Nägel, Haare und Haut aufgebaut sind. Keratinozyten bewegen sich bei normaler Entwicklung unmerklich von der unteren zur oberen Schicht in etwa einem Monat.
Bei Psoriasis-Patienten vermehren sich Keratinozyten zu schnell und wandern innerhalb von 4 Tagen in die obere Schicht. Die Haut kann diese Zellen nicht so schnell loswerden, ihre Zahl nimmt ständig zu und es bilden sich trockene, verdichtete Hautstellen in Form von Plaques. Gleichzeitig entzündet und schwillt die untere Schicht der Dermis an, wo Blut- und Lymphgefäße sowie Nerven verlaufen. Die Diagnose der Psoriasis hilft, die Art der Krankheit richtig zu bestimmen.
Krankheitsarten und -symptome
Verschiedene Krankheitstypen können unterschiedlich verlaufen, abwechselnd oder gleichzeitig folgen. Es gibt mehrere Arten von Psoriasis:
- Entdeckt. Die häufigste Art. Manifestiert durch Hautausschläge, bedeckt zuerst kleine Bereiche, wächst dann und erscheint an denselben Stellen des Körpers auf der gegenüberliegenden Seite. Diese Art von Krankheit ist nach einer Virus- oder Streptokokkeninfektion nach Behandlung mit Kortikosteroiden möglich. Kleine Flecken werden größer, verwandeln sich in Plaques und vereinigen sich zu großen Flächen. Bei Beschädigung sind kleine Einblutungen möglich (Auspitz-Zeichen). Betroffene Stellen: Knie, Ellbogen,Beine (unterer Teil), Handflächen, Oberschenkel, Waden, unterer Rücken. Bei 50% der Patienten wird eine Psoriasis der Kopfhaut beobachtet, Plaques treten entlang der Grenze des Haarwuchses auf. Die Diagnose der Psoriasis bei Kindern erfolgt grundsätzlich auf die gleiche Weise wie bei Erwachsenen.
- Tropfenförmig. Eine seltene Form der Krankheit. Plaques treten plötzlich an Beinen, Armen und Kopf auf. Verschwinden oft von selbst, können aber in Stresssituationen wieder auftauchen.
- Rückwärts. Diese Form ist schwierig zu behandeln. In den Körperf alten (unter den Brüsten, Achseln, in der Leistengegend) treten entzündete, glatte Stellen auf.
- Seborrhoisch. Die Flecken sind rote schuppige Bereiche, die sich über den Schulterblättern, hinter den Ohren, in den Achselhöhlen, in der Leiste und im Gesicht befinden. Die Behandlung ist schwierig. Bei der Diagnose der seborrhoischen Psoriasis wird darauf geachtet, dass trotz einer langjährigen Hautläsion keine Alopezie, Haarausfall vorliegt.
- P Soriasis-Nägel. Bei diesem Typ ändern die Nagelplatten an Beinen und Armen ihre Farbe und schälen sich ab. Oft ist diese Art von Psoriasis mit Psoriasis-Arthritis verbunden. Die Diagnose einer Psoriasis der Nägel gelingt in der Regel problemlos. Manchmal wird eine histologische Untersuchung durchgeführt.
- Psoriasis Arthritis. Eine entzündliche Erkrankung, die zu Entzündungen und Steifheit in den Gelenken führt. Es ist in mehrere Typen unterteilt: symmetrisch, asymmetrisch, verstümmelt.
- Psoriatische Erythrodermie. Eine schwere, seltene Form, bei der fast der gesamte Körper mit einer roten Schuppenkruste bedeckt ist.
- Pustel. An Beinen und Armen bilden sich Pusteln. Diese Art kann alleine auftreten,oder gleichzeitig mit einer anderen Form der Psoriasis auftreten. Im letzteren Fall ist es ziemlich gefährlich.
Krankheitsursachen
Ätiologie, Klinik (die Diagnose einer Psoriasis bereitet keine Probleme) werden seit langem untersucht, aber die Gründe für das Auftreten der Krankheit werden noch untersucht:
- Die Medizin behauptet, dass Psoriasis auftritt, wenn eine Fehlfunktion des Immunsystems vorliegt, mit verschiedenen Faktoren, die für die korrekte Teilung der Hautzellen verantwortlich sind. Fehlerhafte Immunantworten verursachen Entzündungen und eine dramatisch erhöhte Produktion unreifer Zellen.
- Vererbung spielt bei dieser Krankheit eine große Rolle. 35 % der Patienten haben diese Probleme genetisch bedingt. Der genetische Faktor ist führend bei den Ursachen der Psoriasis.
- Wetterbedingungen spielen eine große Rolle im Krankheitsverlauf. Bei trockenem, k altem Wetter kann es zu einem Ausbruch kommen. Einige leiden unter Lichtempfindlichkeit und erfahren Linderung nur im Winter, wenn es viel weniger Sonnenlicht gibt.
- Starke Emotionen, Stress. Schübe der Psoriasis treten bei Stress, emotionalen Störungen, Depressionen und Angstzuständen auf.
- Infektionen. Einige Bakterien und Viren können Psoriasis verursachen, wie z. B. Streptokokken, die die oberen Atemwege betreffen. Oft übertragene Pharyngitis, Tonsillitis, Sinusitis im Jugend alter werden zur Ursache der Psoriasis guttata. Steht in Verbindung mit Psoriasis und HIV und in einigen Fällen mit HPV (humanes Papillomavirus).
- Hautverletzung. Diese Reaktion heißtdas Koebner-Phänomen, wenn die Haut in Form von roten Linien geschädigt wird. Diese Bereiche können Psoriasis entwickeln. Kann sich in Bereichen entwickeln, die nicht vom Trauma betroffen waren.
- Medikamente können Psoriasis auslösen, das sind: ACE-Medikamente, Betablocker, Chloroquin, Lithium, NSAIDs (Indomethacin), das Hormon Progesteron, verschiedene Steroidsalben, die großflächig die Haut bedecken.
Methoden zur Diagnose von Psoriasis
Der Arzt, der die Krankheit feststellt, berücksichtigt:
- Krankheitsbild der Erkrankung;
- Vorhandensein des Koebner-Phänomens;
- Symptome der Psoriasis-Trias.
Die Diagnose der Psoriasis beruht auf der Psoriasis-Trias – dies sind Phänomene, die auftreten, wenn Plaque abgeschabt wird. Es könnte ein Phänomen sein:
- Stearinfleck, Abkratzen der Papel, Sie können ein Peeling beobachten, das wie zerstoßenes Stearin aussieht;
- punktuelle Blutungen, nach dem Abkratzen der Terminalfolie treten einzelne Blutstropfen auf;
- Koebner, neue Hautausschläge treten an Reizstellen auf, besonders in der akuten Phase der Erkrankung.
Manchmal ist bei bestimmten Veränderungen eine histologische Untersuchung erforderlich.
Bluttests
Wenn der Arzt es schwierig findet, anhand äußerer Anzeichen zu diagnostizieren, wird eine Labordiagnostik der Psoriasis verordnet, die folgende Tests umfasst:
- Vollständiges Blutbild, es enthält keine Leukozytenformel und ESR. Oft ist Psoriasis ein BegleiterAnämie und Leukozytose.
- Rheumafaktor hilft bei der Erkennung eines Proteins, das bei Entzündungen erhöht ist. Bei Psoriasis sollte das Ergebnis negativ sein. Dies ist der Unterschied zur rheumatoiden Arthritis, wenn dieser Faktor ansteigt.
- ESR (Erythrozytensedimentationsrate). Dieser Indikator sollte normal sein. Die Ausnahme bilden Fälle von pustulöser Psoriasis oder psoriatischer Erythrodermie.
- Harnsäure. Bei Psoriasis steigt diese Zahl. Psoriasis-Arthritis ähnelt der Gicht, die durch eine Erhöhung der Harnsäurekonzentration im Blut gekennzeichnet ist. In diesem Fall ist eine vollständige Diagnose der Psoriasis erforderlich, Tests sind eine der Phasen.
- Antikörper gegen HIV. Diese Infektion verursacht oft ein plötzliches Auftreten von Psoriasis-Symptomen.
Psoriasis: Differentialdiagnose
In der klinischen Praxis treten häufig Situationen auf, in denen ähnliche Symptome unterschiedlichen Krankheiten ähneln. Es ist notwendig, einen Zustand von ähnlichen zu unterscheiden, dabei hilft die Differentialdiagnose der Psoriasis. Äußerlich ähneln sich Psoriasis und rote Flechte in ihren ersten Anzeichen. Um adäquate therapeutische Maßnahmen verordnen zu können, muss der Arzt die Unterscheidungsmerkmale genau kennen. Bei der Untersuchung sieht der Arzt typische Ansammlungen von Papeln, die mit weißen, silbrigen Schuppen bedeckt sind, sie bilden dann Psoriasis-Plaques. Pathologische Elemente werden von einer roten Krone begrenzt, die als Pilnov-Rand bezeichnet wird und anzeigt, was passiertFortschreiten der Psoriasis. Differenzialdiagnostisch lässt sich dies aufdecken. Es ist einfach, eine Diagnose nach Grattage (Scraping) zu stellen, was es ermöglicht, die in der Psoriasis-Trias enth altenen Phänomene zu erkennen.
Schweregrad der Erkrankung
Psoriasis, die in jeder Hautklinik diagnostiziert und behandelt wird, hat einen unterschiedlichen Schweregrad der Erkrankung. Ausgehend von einer oder zwei Papeln entwickelt sich die Psoriasis zu einem postnormalen Typ, manchmal ist sie lebensbedrohlich. Es gibt verschiedene Schweregrade der Psoriasis:
- Leichte Psoriasis. Fälle, in denen die Hautoberfläche am Körper zu 3 % bedeckt ist, meistens sogar nur 2 % der Haut, sind betroffen.
- Mittelschwere Psoriasis. Die Haut ist zu 3-10% betroffen.
- Schwere Form der Psoriasis. In diesem Fall betrifft die Krankheit 10 Prozent oder mehr der Haut. Der Schweregrad wird auch anhand der Auswirkung der Erkrankung auf die Lebensqualität des Patienten gemessen.
Es wird auch eine andere Einteilung vorgeschlagen, bei der es sich um ein zweistufiges System handelt, nach dem Patienten in systemische und lokale Behandlungsbedürftige eingeteilt werden.
Häufige und schwere Psoriasis ist schwieriger zu behandeln. Einige Formen sind sehr behandlungsresistent, auch wenn sie nicht schwerwiegend sind. Dazu gehören:
- Schuppenflechte an Fußsohlen und Handflächen;
- in den Hautf alten (inverse Psoriasis);
- Psoriasis-Arthritis;
- Psoriasis der Kopfhaut.
Psoriasis-Behandlung
Behandlung schwerer und mittelschwerer FormenBehandlungen für Psoriasis umfassen Lichttherapie, systemische Medikamente, Kombinations- und Excimer-Lasertherapie, die oft sehr effektiv sind.
TNF-Hemmer reduzieren die Aktivität von Immunfaktoren, helfen bei schweren Formen der Psoriasis, aber bei anderen Infektionen können Komplikationen auftreten.
Ustekinumab. Dieses Produkt enthält monoklonale Antikörper. Das Mittel hilft bei schweren und mittelschweren Formen der Erkrankung. Die Studien des Medikaments dauern noch an, im Moment wurden positive Eigenschaften identifiziert.
Es gibt neue Medikamente, die noch nicht vollständig verstanden sind. Vorläufige Studien zeigen einen positiven Trend. Es gibt Methoden, die nicht zugelassen sind. Die Anwendung verschiedener Salben, Sprays, Cremes kann die Symptome der Psoriasis lindern. Die Klinik, Diagnose und Behandlung der Krankheit werden von vielen Medizinern beschrieben. Sie identifizieren drei Hauptbehandlungsoptionen für die Krankheit:
- Topische Produkte (Cremes, Shampoos, Salben, Sprays).
- Medikamentenbehandlung. Die eingesetzten Medikamente (Spritzen, Tabletten) wirken nicht nur auf die Haut, sondern auf den gesamten Körper.
- Phototherapie. Licht wird zur Heilung verwendet.
Für jede Person wird die Behandlung separat ausgewählt, wobei alle individuellen Merkmale des Körpers sowie die Art und Form der Krankheit berücksichtigt werden.
Alternative Methoden
Diejenigen, die an einem langwierigen Verlauf der Psoriasis leiden, versuchen, nach alternativen, nicht traditionellen Methoden zur Heilung der Krankheit zu suchen. Aber es lohnt sich, sich daran zu erinnernkeine gewöhnliche Hautpathologie, obwohl sie Flechten ähnelt. Der Grund dafür liegt im Körper. Die Wahl der Behandlungsmethode sollte man besser dem Arzt anvertrauen.
Zum Beispiel wurde festgestellt, dass grüner Tee das Wachstum von Hautzellen verlangsamt, aber Studien wurden bisher nur an Tieren durchgeführt. Welche Reaktion der menschliche Körper geben wird, ist noch nicht bekannt.
Unkonventionelle Methoden bieten einige pflanzliche Präparate in der Behandlung von Psoriasis an, aber klinisch bestätigte Daten über ihre Wirksamkeit liegen noch nicht vor.
Sie sollten ein Volksheilmittel, das Sie wieder gehört haben, nicht anwenden, Sie müssen nach Rücksprache mit Ihrem Arzt sicherstellen, dass es Ihrem Körper nicht noch mehr Schaden zufügt.
Kräuterpräparate sowie Nahrungsergänzungsmittel werden nicht vom System kontrolliert, daher benötigen die Hersteller keine Genehmigung, um sie zu verkaufen. Vergessen Sie nicht, dass jede Substanz pflanzlichen Ursprungs auch ihre eigenen Nebenwirkungen hat, in einigen Fällen sogar gesundheitliche Schäden verursachen kann.
Manchmal haben Patienten echte Probleme nach der Anwendung von Naturheilmitteln.
Die Wirksamkeit von Produkten, die Zinkpyrithion enth alten, ist zweifelhaft. In vielen Ländern ist diese Verbindung sogar verboten, aber leider sind solche Tools im Internet verfügbar.
Wird zur Behandlung von Gotu-Kola-Creme verwendet. Wenn dieses Kraut innerlich angewendet wird, sind viele Nebenwirkungen möglich. Auch für Schwangere ist ein Schwangerschaftsabbruch gefährlich.
Krankheitsprävention
Trotz der Tatsache, dass es eine eindeutige Meinung über den Schaden gibtSonnenbrand und Sonnenlicht, bei Psoriasis ist es sehr nützlich. Regelmäßiges moderates Sonnenbaden entwickelt eine positive Dynamik, baut Angst und Stress ab.
Es besteht ein Zusammenhang zwischen Krankheitsschüben und negativen Emotionen, sodass Sie die Symptome durch beliebige Anti-Stress-Methoden lindern können. Der Besuch bei einem Psychotherapeuten und Psychologen lindert die Symptome erheblich.
Wenn die Haut zu trocken ist und juckt, können Sie folgende Mittel ausprobieren:
Nimm 15 Minuten lang ein warmes Bad. Tragen Sie dann Salicylsäure auf, die Schuppen von der Haut entfernt. Verwenden Sie danach etwas Erweichungscreme - "Cetafil", Vaseline oder "Eucerin". Nachts können feuchtigkeitsspendende Handschuhe getragen werden.
Capsaicin-Salbe, deren Wirkstoff Chilisamen sind, hilft gegen Juckreiz und Reizungen. Es hilft, Psoriasis-Juckreiz zu lindern. Zuerst ist ein brennendes Gefühl, aber dann lässt es nach.
Ernährungsfaktoren. Patienten sollten ausreichend Folsäure zu sich nehmen. Es ist in Lebensmitteln wie Spargel, Blattgemüse, Obst, Erbsen, getrockneten Bohnen, Leber, Hefe, Orangensaft enth alten.
Fügen Sie Omega-3-Lebensmittel in Ihre Ernährung ein, verwenden Sie Fischöl, das entzündungshemmende Eigenschaften hat und sich positiv auf Autoimmunerkrankungen auswirkt.
