Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist ein unangenehmer und gefährlicher Zustand. In der Medizin spricht man von Pankreatitis. Bei dieser Krankheit bleiben die in der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzyme darin und beginnen, ihr Gewebe zu zerstören. Die Behandlung muss rechtzeitig erfolgen. Andernfalls wird die Entzündung chronisch. Wie wird die akute Form der Erkrankung erkannt? Wie wird die Differentialdiagnose der chronischen Pankreatitis durchgeführt? Diese Probleme sollten im Detail behandelt werden.
Wesen der Krankheit
Die Bauchspeicheldrüse ist ein kleines, aber wichtiges Organ des Verdauungssystems. Es liegt hinter dem Magen und erstreckt sich vom Zwölffingerdarm bis zur Milz. Die Bauchspeicheldrüse hat eine lobuläre Struktur. Jeder Läppchen hat einen Gang. Im Organ vereinigen sich alle Gänge und bilden den Hauptgang der Bauchspeicheldrüse. Es gibt auch einen zweiten (zusätzlichen) Kanal. Jeder von ihnen mündet in den Zwölffingerdarm.
Eisen erfüllt im menschlichen Körper zwei Funktionen:
- Exokrin (exokrin). Der von der Drüse in den Zwölffingerdarm abgesonderte Saft enthält Enzyme. Sie sind an der Verdauung von Eiweiß, Kohlenhydraten und fetth altigen Lebensmitteln beteiligt.
- Endokrin (intrasekretorisch). Die Bauchspeicheldrüse sondert Polypeptidhormone ins Blut ab. Sie regulieren Stoffwechselvorgänge im Körper.
Bei einer Entzündung sind die Funktionen der Bauchspeicheldrüse gestört. Dies bestätigt die Diagnose einer Pankreatitis. Das Geheimnis wird nicht aus dem Organ in den Zwölffingerdarm freigesetzt. In dieser Hinsicht beginnt der Prozess der Selbstverdauung der Drüsenabschnitte. Ein Teil der Enzyme und Toxine wird dann in die Blutgefäße freigesetzt, verteilt sich im ganzen Körper und schädigt andere Organe (Leber, Nieren, Lunge, Herz und sogar das Gehirn).
Krankheiten treten bei Menschen aus verschiedenen Gründen auf. Statistiken zeigen, dass 50 % der Menschen aufgrund von Alkoholmissbrauch an einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse leiden. In 20% der Fälle zeigt die Diagnose einer Pankreatitis bei Erwachsenen, dass sich die Krankheit aufgrund einer Cholelithiasis entwickelt. Andere Ursachen für eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse sind:
- infektiöse, virale und parasitäre Krankheiten;
- Pilzläsionen;
- Verletzung und Vergiftung;
- endoskopische Manipulationen und Operationen.
Klassifikation der Pankreatitis
Je nach Art des Verlaufs kann die Erkrankung akut (OP) und chronisch (CP) verlaufen. Die erste Form der Krankheit bezieht sich auf den Entzündungsprozess, der in der Bauchspeicheldrüse auftritt und auf andere Gewebe und Organe übergeht. Die Krankheit entwickelt sich plötzlich durch die Einnahme von Alkohol, scharfen oder fettigen Speisen. In einigen Fällen ist der Ausbruch der Krankheit mit dem Verzehr einer großen Menge an Nahrung danach verbundenverlängertes Fasten.
Experten für akute Pankreatitis klassifizieren wie folgt:
- Akute schwere Pankreatitis. Bei dieser Form funktionieren die inneren Organe nicht richtig. Dif. Diagnose einer Pankreatitis zeigt schwerwiegende Anomalien.
- Scharfe milde Form. Bei dieser Art von Krankheit sind die Organfunktionen minimal beeinträchtigt.
- Akute schwere Pankreatitis, kompliziert durch parapankreatische Infiltration, Peritonitis, eitrige Abszesse, Sepsis, Blutungen.
Chronische Pankreatitis tritt bei Menschen auf, nachdem sie eine akute Form der Bauchspeicheldrüsenentzündung erlitten haben. Je nach Schweregrad unterscheiden Experten:
- Schwere Form. Die Pankreatitis ist durch einen kontinuierlich rezidivierenden Verlauf gekennzeichnet. Remissionsperioden sind selten und kurzlebig.
- Der Krankheitsverlauf ist moderat. Exazerbationen bei Entzündungen der Bauchspeicheldrüse treten 3-4 mal im Jahr auf. Das Bauchschmerzsyndrom ist lang genug.
- Milder Krankheitsverlauf. Exazerbationen sind kurz und selten. Sie treten 1-2 Mal im Jahr auf.
Anzeichen einer akuten Entzündung
Schmerzen in der Magengegend sind ein Symptom, das auf eine akute Pankreatitis hinweist. Die Differentialdiagnose bei Vorliegen dieses Symptoms wird sofort durchgeführt, da die Schmerzen oft so stark sind, dass die Betroffenen nicht ruhig liegen und sitzen können. Erst nach der Diagnose und der Feststellung einer genauen Diagnose können Spezialisten Maßnahmen ergreifen, um den Zustand der Patienten zu lindern.
Ein weiteres häufiges Symptom einer akuten Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist Erbrechen, das in den meisten Fällen wiederholt auftritt. Es bringt keine Erleichterung für kranke Menschen. Ihr Zustand verschlechtert sich nur durch Erbrechen. Weitere Symptome einer akuten Pankreatitis sind:
- Blässe der Haut, Akrozyanose (Erwerb einer zyanotischen Farbe durch die Haut);
- Blähungen;
- Gaseinlagerungen, Stuhl;
- scharfe Schwäche.
Symptome einer chronischen Pankreatitis
Die für CP charakteristischen Zeichen sind in Zeiten von Exazerbationen und Remissionen unterschiedlich. Sie hängen von mehreren Faktoren ab: Stadium, klinische Form des Krankheitsverlaufs. Trotzdem gibt es mehrere Hauptsymptome einer chronischen Pankreatitis:
- Verdauungsstörungen. Es manifestiert sich durch eine Zunahme des Volumens und der Häufigkeit des Stuhlgangs. Kalu bei chronischer Pankreatitis ist durch eine gräuliche Farbe und einen übelriechenden Geruch gekennzeichnet. Es enthält oft Essensreste, die nicht verdaut wurden. Die oben genannten Symptome treten aufgrund einer Abnahme der Masse des funktionierenden exokrinen Parenchyms und einer Verletzung der Sekretion der Drüse in den Zwölffingerdarm auf.
- Schwäche, Zittern am ganzen Körper, Hunger, Krämpfe, unwillkürlicher Stuhlgang und Wasserlassen, Bewusstlosigkeit. Diese Symptome von CP sind mit einer Verletzung der intrasekretorischen Funktion der Bauchspeicheldrüse verbunden.
- Schmerzhaftes Bauchsyndrom. Der Schmerz hat keine eindeutige Lokalisation. Sie kann im Mittel- oder Oberbauch auftreten und einen Gürtelrose-Charakter annehmen. In manchen Fällen Schmerzennicht beachtet.
Diagnose einer akuten Pankreatitis
Um die Diagnose zu bestätigen, verordnen Ärzte ihren Patienten Untersuchungen. Die Diagnose einer Pankreatitis umfasst Bluttests, um die Menge der in der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzyme zu bestimmen. Ein gängiger Test für den Geh alt an Amylase im Blutserum. Der Spiegel dieses Enzyms übersteigt bei Patienten mit akuter Pankreatitis die Norm um ein Vielfaches.
Zu den diagnostischen Methoden gehört auch die Urinanalyse. Gemäß den Ergebnissen der Analyse wurde festgestellt, dass Patienten haben:
- Proteinurie (Eiweißgeh alt im Urin);
- Mikrohämaturie (das Vorhandensein von Blut im Urin über der physiologischen Norm);
- Zylindrurie (das Auftreten von zylindrischen Körpern im Urin, die aus Blutzellen, geronnenem Protein, Epithel der Nierentubuli gebildet werden).
Eine zuverlässige Methode zur Diagnose einer akuten Pankreatitis ist die Computertomographie (CT). Es ermöglicht Ihnen, ein Bild der Bauchspeicheldrüse, des umgebenden Gewebes und der inneren Organe zu erh alten, Komplikationen der Krankheit zu identifizieren und das Ausmaß und die Art der Läsion der Bauchspeicheldrüse bei Pankreasnekrose zu beurteilen.
Akute Pankreatitis kann durch Laparoskopie diagnostiziert und behandelt werden. Mit ihrer Hilfe bestimmen Ärzte mit hoher Sicherheit die Form der Krankheit, identifizieren und beseitigen einige der Komplikationen der Krankheit.
Die gebräuchlichste, aussagekräftigste, einfachste und sicherste Methode zur Erkennung einer Krankheit ist die Ultraschalldiagnostikakute Pankreatitis (Ultraschall). Während seiner Implementierung werden die Abmessungen, Konturen, Form, innere Struktur, Echogenität der Bauchspeicheldrüse und der Zustand des Gangsystems bewertet.
Chronische Diagnose
Die Diagnose einer Pankreatitis bei Erwachsenen umfasst in erster Linie Ultraschall und CT. Kranken Menschen wird auch eine endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie verschrieben. Diese Untersuchungsmethode ist eine Kombination aus Endoskopie und Durchleuchtung.
Zur Diagnose einer chronischen Pankreatitis gehört auch die Bestimmung der exokrinen Funktion der Bauchspeicheldrüse. Zu diesem Zweck führen Spezialisten ein Koprogramm durch - eine Laborstudie, mit der Sie die Reste unverdauter Nahrung im Kot nachweisen können.
Exokrine Pankreasfunktion kann auch mit C-Atemtests beurteilt werden. Ihr Hauptvorteil ist die Nicht-Invasivität (keine Notwendigkeit, die Integrität der natürlichen äußeren Barrieren des Körpers zu verletzen). Eine solche Pankreatitis-Diagnose ermöglicht es auch, die Wirksamkeit einer Enzymersatztherapie zu bestimmen.
Methoden zur Behandlung der akuten Pankreatitis
Wenn Symptome auftreten, die auf die Entwicklung einer OP hindeuten, muss einer kranken Person Erste Hilfe geleistet werden:
- Essen und Trinken für mehrere Tage verbieten;
- Heizkissen mit k altem Wasser oder Eisbeutel auf die Magengegend auflegen;
- Antispasmodika geben (dank der Verwendung von "No-shpy" oder "Papaverine" wird abnehmenEnzymproduktion).
Nachdem Sie Erste Hilfe geleistet haben, müssen Sie sofort einen Arzt rufen. Die Person muss ins Krankenhaus eingeliefert werden. Das Krankenhaus führt sofort eine Ultraschalldiagnose der akuten Pankreatitis durch. Nachdem eine genaue Diagnose gestellt wurde, werden Analgetika ("Baralgin", "Analgin") verschrieben, um Schmerzen zu unterdrücken.
Aminosäurelösungen und Glukose werden auch in der Behandlung verwendet. Sie decken den Plastik- und Energiebedarf des menschlichen Körpers. Auch Antibiotika werden verschrieben. Diese Medikamente sind zur Behandlung und Vorbeugung von eitrigen Komplikationen notwendig.
Einige Tage nach Behandlungsbeginn wird eine dünne Sonde in den Dünndarm eingeführt. Es ist für die Anwendung der enteralen Ernährungstechnik notwendig. Wenn die Darmfunktion wiederhergestellt ist, darf der Patient natürlich essen. Die Ernährung sollte aus Getreide, gekochtem Gemüse und Kompott bestehen.
Die konservative Behandlung ist in 87 % der Fälle erfolgreich. Die restlichen 13 % der Kranken müssen operiert werden. Es wird durchgeführt, wenn die Diagnose einer Pankreatitis schwerwiegende Komplikationen zeigt. Die Ziele der chirurgischen Behandlung sind wie folgt:
- Endotoxikose reduzieren. Dazu werden Drainage und Dekompression der Gallengänge, Drainage und Sanierung der Bauchhöhle vorgeschrieben. Während der Operation werden Enzyme, Toxine und andere biologisch aktive Substanzen aus dem Körper entfernt.
- Behandlung von infektiösen und nekrotischen KomplikationenPankreonekrose (Abszesse, Fisteln, Zysten, Peritonitis). Um dieses Ziel zu erreichen, führen Spezialisten die Eröffnung und Drainage von postnekrotischen, eitrigen Hohlräumen, die Resektion und Sequestrektomie der Bauchspeicheldrüse durch.
Behandlung chronischer Entzündungen
Wenn die Diagnose einer Pankreatitis eine chronische Form der Krankheit ergab, können den Patienten verschiedene Medikamente verschrieben werden: Enzympräparate auf Basis von Pankreatin ("Mezim", "Festal", "Creon"), Antibiotika ("Abactal ", "Amoxiclav", "Sumamed") usw. In einigen Fällen (z. B. bei einer gebildeten Pseudozyste) ist eine minimalinvasive (perkutane) Drainage oder Operation erforderlich.
Ernährung spielt eine wichtige Rolle. Bei einer Verschlimmerung der Krankheit am 1-2. Tag ist es den Patienten verboten, etwas zu essen. Sie können nur Flüssigkeit trinken (1-1,5 Liter pro Tag): schwacher Tee, basisches Mineralwasser ohne Gas, Hagebuttenbrühe (1-2 Tassen). Am 2.-3. Tag ist Essen erlaubt. Schleimige Suppen, flüssiges Milchpüree, Gemüsepüree, Fruchtsaftgelee sind erlaubt.
Während Remissionsphasen müssen Sie diese Tipps befolgen:
- Dämpfen, pürieren oder im Ofen backen. Beseitigen Sie reine Fette aus der Ernährung und beschränken Sie Speisesalz auf 6 Gramm pro Tag.
- Essen Sie 5-6 Mal am Tag kleine Mahlzeiten. Die empfohlene Temperatur von warmen Gerichten beträgt nicht mehr als 57-62 Grad, k alt - nicht weniger als 15-17 Grad.
- Schließen Sie saure, scharfe, würzige und Konserven, Erbsen und Bohnen, Pilze, kohlensäureh altige und alkoholische Getränke, Kwas, saure Fruchtsäfte, reichh altige Backwaren von der Ernährung aus. Sahne und Sauerrahm sind in kleinen Mengen in Speisen erlaubt.
Unkonventionelle Therapien
Bei einer akuten Form der Bauchspeicheldrüsenentzündung ist der Gang zum Arzt die einzig richtige Entscheidung. Es lohnt sich nicht, mit Volksheilmitteln für diese Art von Krankheit zu experimentieren. Wenn die Symptome und die Diagnose einer Bauchspeicheldrüsenentzündung auf eine chronische Form der Erkrankung hinweisen, können Sie alternativmedizinische Behandlungsmethoden ausprobieren.
In den meisten Fällen hat die Phytotherapie eine positive Wirkung. Die Verwendung von Kräuterpräparaten kann den Zustand von Menschen mit chronischer Pankreatitis erheblich verbessern. Hier ist ein Rezept für eine traditionelle Medizin:
- Maisseide, Kamillen- und Ringelblumenblüten, Wegerichblätter und Minzkraut zu gleichen Teilen mischen;
- nimm 1 TL. aus der resultierenden Mischung und gießen Sie 2 Tassen kochendes Wasser;
- den Sud für 15 Minuten in ein Wasserbad geben;
- fertiges Produkt 45 Minuten bestehen lassen und abseihen.
Abkochung wird empfohlen, dreimal täglich 15 Minuten vor dem Essen 0,4 Tassen zu trinken, die zuvor mit warmem Wasser auf das Volumen eines Glases verdünnt wurden. Sie können das Produkt bis zu 5 Tage im Kühlschrank aufbewahren.
Prävention von Pankreatitis
Es ist durchaus möglich, die Entstehung einer Pankreatitis zu verhindern. ZuerstKümmere dich um deine Gesundheit. Einige Erkrankungen der Gallenwege und der Gallenblase, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts provozieren eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Wenn Sie sich schlechter fühlen und verdächtige Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, die erforderlichen Tests durchführen und sich den vorgeschriebenen Untersuchungen unterziehen.
Eine weitere wichtige vorbeugende Maßnahme ist die Reduzierung des Alkoholkonsums. Auch absolut gesunden Menschen wird davon abgeraten, alkoholh altige Getränke in größeren Mengen zu trinken. Bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes sollte auf Alkohol komplett verzichtet werden.
Abschließend ist festzuh alten, dass die Pankreatitis (Klinik, Diagnose, Behandlung dieser Krankheit) ein dringendes medizinisches Thema ist. Wenn Sie Symptome bemerken, die auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse hindeuten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Eine fortgeschrittene Erkrankung kann zu ernsthaften lebensbedrohlichen Komplikationen führen.
