APTT (aktivierte partielle Thromboplastinzeit) ist ein sehr wichtiger Indikator für die Blutgerinnung, mit dem Sie das Risiko von Blutgerinnseln oder Blutungen bestimmen können. Durch die korrekte Bewertung der Arbeit des Gerinnungssystems können Sie den Schweregrad der Krankheit bestimmen und die Behandlung richtig auswählen. Lass uns darüber reden.
Wie wird der APTT-Test durchgeführt?
Der Blutgerinnungstest hilft dabei, systemische Anomalien zu erkennen, die normalerweise auf Verstöße gegen quantitative und qualitative Blutparameter hinweisen.
Eine solche Analyse erfolgt nach einem bestimmten Schema. Zunächst wird das zu untersuchende Material in ein Reagenzglas mit einem Gerinnungshemmer gegeben, der Calciumionen bindet und so die Blutgerinnung verhindert. Zentrifugation wird durchgeführt, um das Plasma von Blutplättchen und anderen Elementen zu trennen. Danach werden Phospholipide, Calciumchlorid und ein Aktivator in das Reagenzglas gegeben. Sie fangen an, die Zeit abzuschätzen, die es dauert, bis sich ein Blutgerinnsel bildet.
Phospholipide aktivieren den extrinsischen Gerinnungsweg, und Calciumchlorid ist ein wesentlicher Bestandteil dieses ProzessesGerinnung. Eine solche Analyse erlaubt keine vollständige Beurteilung des Prozesses der Thrombusbildung, hilft jedoch, Geschwindigkeitsabweichungen zu erkennen, um anschließend nach den Ursachen eines solchen Phänomens zu suchen.
Manchmal stellt sich heraus, dass die APTT erhöht oder erniedrigt ist. Dies weist auf bestehende Probleme im Körper hin.
Normalanzeige
Der Indikator wird in Sekunden gemessen und kann je nach Ernährung, Alter des Patienten und Behandlung abweichen. Die normale APTT für einen Erwachsenen beträgt 28 bis 40 Sekunden. Bei Neugeborenen ist dieser Indikator 1-3 Sekunden höher.
Erhöhte APTT im Blut wird diagnostiziert, wenn ein Gerinnungsfaktor um mehr als 30 % reduziert oder erhöht ist. Ein niedriger Messwert weist oft auf eine Hyperkoagulabilität hin.
APTT-Tests bei Erwachsenen und Kindern werden durchgeführt, um die Ursache für eine schlechte Blutgerinnung herauszufinden und um die Wirksamkeit einer gerinnungshemmenden Behandlung zu bewerten.
Gründe für erhöhte APTT
Viele sind sehr verärgert, wenn sie feststellen, dass die APTT erhöht ist. Was bedeutet das? Dies geschieht, wenn die Gefahr einer Blutung besteht. Gründe dafür können sein:
- Nicht genug Vitamin K im Körper. Dies deutet auf Probleme im Verdauungssystem hin, denn dieses Vitamin fördert die Synthese von Darmbakterien. Es ist auch für das normale Funktionieren aller Gerinnungsfaktoren unerlässlich. Sein Mangel tritt aufgrund von Dysbakteriose bei aggressiver Ernährung aufdas Ergebnis einer Langzeitbehandlung mit Antibiotika.
- Genetische Anomalien, die mit einer Verletzung der quantitativen und qualitativen Blutindikatoren verbunden sind. In diesem Fall ist die APTT sehr hoch.
- Postpartale Blutung, akute Leukämie, DIC.
- Hämophilie Typ A, B, C.
- Vorhandensein von Antikörpern gegen Gerinnungsfaktoren und Lupus-Antikoagulans im Blut.
- Falsche Vorbereitung zur Analyse, versehentliche Freisetzung von Heparin in die Probe.
Eine erhöhte APTT bei einem Kind kann auch auf diese Gründe zurückzuführen sein.
APTT während der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft beginnt sich die aktivierte partielle Thromboplastinzeit zu verändern. Wenn die Norm für eine normale Person 28 bis 40 Sekunden beträgt, sind es für schwangere Frauen 17 bis 20 Sekunden. Dies bedeutet, dass es abnimmt. Solche Änderungen provozieren die folgenden Faktoren:
- Während dieser schwierigen Zeit entsteht im Körper einer Frau ein zusätzlicher uteroplazentarer Blutkreislauf. Die Plazenta besteht aus einer großen Anzahl von Blutgefäßen. Wenn auch nur eine kleine Ablösung auftritt, kann der Blutverlust ziemlich groß sein. Normalerweise tritt eine Ablösung aufgrund eines erhöhten Uterustonus auf.
- Während der Geburt verliert eine Frau in der Regel bis zu 400 ml Blut. Dies geschieht sehr schnell, und das Gerinnungssystem muss auf einen so starken Blutverlust vorbereitet sein, damit sich Blutgerinnsel genauso schnell bilden, um einen weiteren Blutverlust zu verhindern.
Warum ist APTT während der Schwangerschaft erhöht?
APTT ist erhöht, wenn die Gerinnungszeit länger als 40 Sekunden ist. Dies führt zu einer verminderten Fähigkeit zur Bildung von Blutgerinnseln, wodurch das Risiko eines großen Blutverlusts besteht.
APTT ist normalerweise erhöht, wenn eine schwangere Frau Antibiotika, Heparin, Aspirin und Thrombolytika einnimmt. Vor der Durchführung von Tests muss sie ihren Arzt darüber informieren.
Ein Anstieg der APTT weist auf eine Abnahme der Blutgerinnungsfähigkeit hin, und dies tritt unter den folgenden pathologischen Zuständen des Körpers auf:
- Lebererkrankungen, die zu schwerem Leberversagen führen, einschließlich Zirrhose. In diesem Fall liegt eine Verletzung der Synthese von Gerinnungsfaktoren im Blut vor.
- Vitamin-K-Mangel durch Dysbakteriose im Darm sowie durch falsche Ernährung.
- Leukämie.
- Hämophilie Typ A, B, C. Dies sind Erbkrankheiten, die durch einen angeborenen Mangel an Gerinnungsfaktoren gekennzeichnet sind, was zu häufigen Spontanblutungen führt.
- Willebrand-Krankheit.
Schlussfolgerung
Ein APTT-Test ist ein Muss vor einer anstehenden Operation, um herauszufinden, wie schnell das Blut gerinnen kann. Eine Zunahme oder Abnahme von der Norm weist auf verschiedene Pathologien hin. Es wird eine geeignete Behandlung eingeleitet, um das Blutungsrisiko zu vermeiden.