Das Trommelfell ist eine dünne elastische Membran, die das Mittelohr vom äußeren Gehörgang trennt. Seine Aufgabe ist es, Schallschwingungen aus der Umgebung auf das Innenohr zu übertragen und es vor Fremdkörpern zu schützen. Bei Erwachsenen hat es die Form eines Ovals mit einem maximalen Durchmesser von einem Zentimeter, während es bei Kindern fast rund ist.
Perforation oder Riss des Trommelfells
Die dünne Membran zwischen Außen- und Mittelohr ist manchmal verletzt. Verletzungen können sich als Blutungen in der Membran, Ruptur von Blutgefäßen und meistens als Risse und Löcher äußern.
Dieser Zustand führt zu Hörverlust. Darüber hinaus trägt eine Schädigung des Trommelfells zur Infektion des Mittelohrs bei. Membranschäden müssen nicht behandelt werden, die Heilung erfolgt nach einigen Wochen von selbst, außer in sehr schwierigen Fällen, wenn sie auf medizinische oder chirurgische Mittel zurückgreifen.
Schadensursachen
Es gibt mehrere Gründe, die zu einer Verletzung der Integrität der Membran führen:
- Entzündungsprozess im Mittelohr - es kommt zu einer Freisetzung von Flüssigkeit, die oft Eiter enthält und aufgrund einer Verstopfung der Eustachischen Röhre nicht abfließt. Es übt Druck aus und schädigt nach und nach das Trommelfell.
- Druckeinwirkung - plötzliche Änderungen des atmosphärischen Drucks, wenn man in ein Gewässer eintaucht oder daraus aufsteigt, ein Flugzeug startet und landet, mit verkniffenen Nasenlöchern niest, mit der Handfläche gegen das Ohr schlägt.
- Lufterschütterung - ein scharfes und lautes Geräusch kann nicht nur zu einer Schädigung des Trommelfells, sondern in manchen Fällen auch zu einer Mittelohrentzündung führen.
- Bei Verbrennungen durch heiße Flüssigkeiten oder ätzende Substanzen. In diesem Fall ist nicht nur die Membran betroffen, sondern auch die Schleimhaut des Mittelohrs.
- Kopfverletzungen - im Haush alt, bei Schlägereien, bei Verkehrsunfällen - führen zum Riss des Trommelfells.
- Fremdkörperverletzungen - beim Zupfen im Ohr mit einem Streichholz, einer Haarnadel, wenn Kinder Perlen, Kieselsteine und andere Gegenstände in das Ohr schieben.
Schadensklassifizierung
Zur richtigen Behandlung werden alle Trommelfellverletzungen klassifiziert nach:
- Läsionsbereich - ein Teil der beschädigten Oberfläche wird dem gesamten Bereich der Membran zugeordnet (1/3, 3/4, 1/2 usw.);
- Sp altform - gepunktet, rund, schlitzartig, mit gezackten Rändern;
- Rupturgrad - vollständiger Ausriss, Ruptur über die gesamte Höhe, punktuelle Perforation des Trommelfells.
Alle oben genannten Merkmale berücksichtigt der Arzt, wennVerschreibung einer Therapie und zur Vorbeugung von Traumafolgen.
Symptome
Eine Trommelfellverletzung wird von bestimmten Symptomen begleitet. Das ist:
- Schmerzhafte Empfindungen. Sie treten unmittelbar nach dem Auftreten eines Defekts in der Membran auf. Wenn es bricht, treten beim Ein- und Ausatmen unangenehme „Zugluft“auf. Der Schmerz hält nicht lange an.
- Ausfluss aus dem Ohr - blutig, eitrig oder klar - tritt bei einer schweren Verletzung auf.
- Hörgeschädigt.
- Tinnitus.
- Schwindel.
- Übelkeit und Erbrechen.
Die Schwere der Anzeichen einer Perforation des Trommelfells hängt vom Grad der Schädigung ab. Wenn diese Symptome als Folge einer Ohrverletzung auftreten, sollten Sie zur rechtzeitigen Behandlung und Erh altung des Gehörs einen Arzt aufsuchen.
Diagnose
Um eine Schädigung der Membran im Ohr zu diagnostizieren, wird ein integrierter Ansatz verwendet, dazu wird Folgendes durchgeführt:
- Befragung des Opfers - es stellt sich heraus, unter welchen Bedingungen die Verletzung aufgetreten ist, die Beschwerden des Patienten werden angehört.
- Externe Untersuchung - hilft, Schäden an anderen Körperteilen und Hautgeweben zu erkennen.
- Untersuchung des Ohres mit Spiegel und Reflektor oder mit einem Otoskop. Der Arzt bewertet den Schadensbereich und die Art der Verletzung der Unversehrtheit des Trommelfells. Darüber hinaus untersucht der Arzt die Nasengänge und die Mundhöhle, um die Unversehrtheit und Durchgängigkeit der Eustachischen Röhre zu beurteilen.
- Ein allgemeiner Bluttest wird angeordnet, um eine Entzündung festzustellen.
- Es wird eine Röntgenaufnahme der Schädelknochen durchgeführt.
- BIn schwierigen Situationen wird eine Kopftomographie verordnet.
Nach Klärung der Ursachen und Durchführung von Untersuchungen wird eine Behandlung des Trommelfells verordnet.
Behandlungsmethoden
Bei kleineren Schädigungen des Trommelfells ist keine Behandlung erforderlich, es heilt in wenigen Wochen von selbst aus. Am schnellsten heilen schlitzförmige Risse, die nicht mehr als ein Viertel der Oberfläche der gesamten Membran ausmachen. Dem Patienten wird geraten, ruhig zu bleiben und keine Eingriffe im Gehörgang vorzunehmen. In anderen Fällen werden zwei Behandlungsmethoden für den Bruch der Membran verwendet: medizinisch und chirurgisch.
Medikationsmethode
Es wird verwendet, wenn ein kleiner Riss des Trommelfells aufgetreten ist. Der Arzt reinigt die Ohrmuschel sanft mit einem Wattestäbchen von Blutgerinnseln und Fremdkörpern. Dann behandelt er die Wundränder mit Alkohol, um Entzündungen vorzubeugen. Eine saubere Wunde wird mit einem Papierpflaster verschlossen. Ein paar Tage später wird es durch ein neues ersetzt. Für eine vollständige Heilung müssen Sie bis zu vier solcher Eingriffe durchführen. Manchmal werden die Wundränder mit Silbernitrat oder Chromsäure kauterisiert. Antibiotika sind angezeigt, um die Entwicklung des Entzündungsprozesses zu verhindern.
Chirurgische Behandlung
Wenn das Trommelfell platzt und der beschädigte Bereich einen erheblichen Bereich einnimmt oder wenn der Bruch nicht durch medizinische Behandlung geheilt wurde, greifen sie auf einen chirurgischen Eingriff zurück und führen eine Myringoplastik durch. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Ein kleines Stück Haut wird entnommenOhr des Opfers wird mit Hilfe eines flexiblen Endoskops über das Loch in der Membran gelegt und mit selbstauflösenden Fäden genäht. Der Gehörgang wird mit einem antibakteriell befeuchteten Tupfer verschlossen. Nach einer Operation am Trommelfell kann der Patient Schmerzen und Beschwerden verspüren. Für eine erfolgreiche Heilung wird dem Patienten geraten, keine scharfen Retraktionen mit der Nase zu machen und sich nicht die Nase zu putzen, um eine Druckänderung auf der Membran zu vermeiden. Wenn diese Regeln nicht befolgt werden, wird der Patch verschoben. Nach der Operation ist die Prognose in den meisten Fällen günstig. Die Ausnahme bilden Fälle, in denen die Behandlung zu spät begonnen wurde und die Infektion in tiefere Gewebe eindringen konnte.
Pneumatische Massage
Im Falle von Ohrenerkrankungen wird eine komplexe Behandlung mit medizinischen, chirurgischen und Volksheilmitteln sowie physiotherapeutischen Verfahren durchgeführt. Pneumomassage des Trommelfells wird verwendet, um seine Vibrationen zu stimulieren, die den Muskeltonus erhöhen. Zur Durchführung des Verfahrens werden spezielle elektrische oder mechanische Geräte verwendet, bei denen der Luftstrom mit unterschiedlicher Intensität auf den Muskel einwirkt, der die Membran bewegt. Zu Hause wird mit der Handfläche Luft geblasen. Die Behandlung hilft, Sekrete abzuleiten, Entzündungen zu beseitigen und das Trommelfell zu stärken. Das Verfahren wird im Anfangsstadium entzündlicher Prozesse im Mittelohr und in der Eustachischen Röhre, während der Remission nach akuten Prozessen und in der postoperativen Phase empfohlen. Bei Barotrauma oder eitrigem Ausfluss aus dem Ohr wird die Membran nicht massiert. Um eine Pneumomassage durchzuführen, neinkeine besonderen Fähigkeiten erforderlich. Das Gerät stellt die Amplitude, die Schwingungsfrequenz und die Dauer des Verfahrens ein. Ein mit dem Gerät verbundener weicher Schlauch wird in die Ohrmuschel eingeführt und das Gerät eingesch altet. Jedes Ohr wird abwechselnd 1-3 Minuten lang massiert, normalerweise werden 10 Sitzungen durchgeführt. Nach der Pneumomassage des Trommelfells werden folgende positive Veränderungen festgestellt:
- stärkt den mit der Membran verbundenen Muskel;
- erhöht die Elastizität der Membran;
- Narben verschwinden und Verwachsungen lösen sich auf;
- Hörverlust vorbeugen;
- verbessert den Abfluss seröser Flüssigkeit.
Außerdem wird durch den Eingriff die Durchblutung aktiviert und Stoffwechselvorgänge verbessert.
Trommelfellversagen bei Kindern
Kleine Kinder können die Folgen von Komplikationen nicht vorhersehen und das Trommelfell schädigen:
- kleine Gegenstände im Gehörgang;
- mit einem Wattestäbchen beim Versuch, die Ohren zu reinigen.
Außerdem liegt ein Defekt der Ohrmuschel vor bei:
- Erkältungen mit Mittelohrentzündung;
- Flugzeugstarts und -landungen während der Reise mit den Eltern;
- schwere Soundeffekte;
- Verbrennungen;
- Exposition gegenüber Chemikalien;
- Kopfverletzungen.
Jede Art von Trommelfellerkrankung verursacht bei einem Kind sofort Symptome. Sofort fasst er sich an die Ohren und bricht in lautes Weinen aus. Außerstechende Schmerzen, Hörstörungen, Lethargie, Schüttelfrost, Erbrechen, Fieber und allgemeines Unwohlsein. In diesem Fall sollte das Kind schnellstmöglich dem Arzt vorgestellt werden, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden.
Behandlung von Trommelfellverletzungen bei Kindern
Nachdem der Arzt eine Untersuchung durchgeführt und eine Diagnose gestellt hat, verschreibt er eine Therapie, die Folgendes umfasst:
- Medikamentenbehandlung. Es enthält Antibiotika, Vitaminkomplexe, Salben, Tropfen und manchmal Volksheilmittel.
- Physiotherapie wird mit Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, UHF, Laser, Massage durchgeführt.
- Phytotherapie. Sie verwenden Vitamintees und Abkochungen, um den Körper zu stärken, machen warme Kompressen.
- Diättherapie. Die richtige Ernährung stärkt die Immunität des Kindes und hilft, sich schnell von Krankheiten zu erholen.
Der Arzt wählt für jedes Kind individuell den notwendigen Behandlungsablauf aus. Ein Baby, dessen Trommelfell geplatzt ist, muss am häufigsten mit Medikamenten mit obligatorischer Physiotherapie behandelt werden. In diesem Fall verschwinden die Schadenssymptome schnell und die Membran wird effizienter wiederhergestellt. Manchmal müssen Sie bei großen Schäden an der Membran auf einen chirurgischen Eingriff zurückgreifen.
Behandlung mit Volksheilmitteln
Volksheilmittel gegen Trommelfellverletzungen werden nur auf Anraten eines Arztes angewendet. Sie können die Schulmedizin nicht ersetzen und werden als Begleittherapie eingesetzt. Für eine schnellere Heilung wird empfohlen, mehr Produkte zu verwenden, in denenenthält Vitamine und Mineralstoffe:
- Gemüse und Obst;
- Grüns;
- Tinktur aus Weißdorn und Wildrose;
- Zitrusfrüchte und süße Trauben sollten bevorzugt werden.
Propolis-Tinktur, Kochbananensaft, Tannennadeln werden verwendet, um Turundas zu befeuchten.
Komplikationen
Mögliche Komplikationen nach einem Blasensprung im Ohr sind:
- Hörverlust - hängt von der Größe und dem Ort des Schadens ab. Meist handelt es sich um ein vorübergehendes Phänomen. Das Gehör wird mit der Heilung der Perforation wiederhergestellt. Umfangreiche Schäden können jedoch zu teilweisem Hörverlust führen.
- Otitis media - Durch ein offenes Loch gelangt die Infektion in das Mittelohr, wenn die Regeln für die Oberflächenbehandlung mit Antiseptika nicht befolgt werden. Der begonnene Entzündungsprozess beeinträchtigt die Hörqualität.
- Mittelohrzyste - sie kann sich aus toten Zellen des Epithels des Gehörgangs bilden. Eine solche Formation kann den Mittelohrknochen beschädigen.
Jede Anomalie nach einem perforierten Trommelfell sollte einen Arzt aufsuchen.
Kontraindikationen
Wenn die Unversehrtheit des Septums im Ohr gebrochen ist und Schmerzen auftreten, wird es nicht empfohlen:
- Fremdkörper, Blutgerinnsel und Eiter selbst entfernen;
- mit Wasser waschen;
- wärmen Sie sich in einem Bad, einer Sauna, einem Heizkissen oder einer Kompresse auf.
Es ist ratsam, dass Patienten Flugreisen ablehnen und abspringenFallschirmspringen, Tauchen, laute Musik mit Kopfhörern hören.
Prävention
Vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung eines Trommelfellrisses sind wie folgt:
- Erkältungen rechtzeitig behandeln;
- friere nicht;
- beim ersten Anzeichen einer Mittelohrentzündung einen Arzt aufsuchen;
- verwende keine scharfen Gegenstände, um die Ohren zu reinigen;
- schütze deine Ohren vor lauten Geräuschen;
- habe nicht vor, mit einer Ohrenerkrankung zu fliegen;
- höre keine laute Musik, besonders nicht mit Kopfhörern;
- während des Starts und der Landung eines Lufttransports an einem Lutscher lutschen oder den Mund öffnen.
Wenn Sie Schmerzen im Ohr haben, müssen Sie einen HNO-Arzt aufsuchen. Bei einem Defekt im Trommelfell können Sie sich nicht selbst behandeln, dies kann zu irreversiblen Folgen führen. Verwenden Sie Volksheilmittel nur auf Empfehlung eines Arztes. Es sollte daran erinnert werden, dass eine rechtzeitig und richtig durchgeführte Therapie die Ohrmembran wiederherstellt und das Gehör erhält.
