Ein Kind zu tragen ist eine große Herausforderung für den weiblichen Körper. Die meisten der offensichtlichen Veränderungen müssen nicht erklärt werden, aber manchmal geben einige Veränderungen im Körper der werdenden Mutter Anlass zur Sorge. Einer dieser aufregenden Faktoren, der besondere Aufmerksamkeit erfordert, ist die Schamartikulation. Wo befindet sich die Schambeinfuge, was sind die Gründe für das mögliche Auftreten von Schmerzen in ihrem Bereich und wie man damit umgeht, sollte jede Schwangere wissen.
Schambeinfuge
Das Schambeingelenk, das auch einen zweiten Namen hat – die Schambeinfuge – besteht aus zwei Schambeinknochen des Hüftgelenks, die entlang der Mittellinie durch faserknorpeliges Gewebe verbunden sind. Es befindet sich vor der Blase oberhalb der äußeren Geschlechtsorgane und ist mit elastischen Bändern an den Beckenknochen befestigt.
Der Körper einer Frau unterliegt in der Schwangerschaft dramatischen Veränderungen, die ihren Hormonhaush alt beeinflussen. Das Ergebnis der Exposition gegenüber Hormonen wie Progesteron und Relaxin ist die Erweichung aller Bänder. Auch das Schamgelenk, in dem sich der Knorpel befindet, wird weniger statisch. Oft führt dies zuunnatürlich schmerzhafte Beweglichkeit der Schambeinfuge.
Während der Schwangerschaft besteht der Zweck der Exposition gegenüber diesen Hormonen darin, die Flexibilität der Gelenke und der Knochenstruktur zu erhöhen, was zu einem leichteren Wehenfluss beiträgt. Unterdessen ist eine Dysfunktion der Schambeinfuge bei Patienten selten und erfordert sofortiges Handeln.
Unterbrechung der Schambeinfuge
Das Auftreten von Zwischenräumen zwischen den Schambeinen wird Diskrepanz genannt. Eine solche Diagnose muss anhand der von der Schwangeren beschriebenen Beschwerden gestellt werden. Zu den Symptomen gehören häufig:
- Schmerzen im Schambereich, die mit unangenehmen Schmerzen unten reagieren können, "ziehen" das Bein und die Leiste;
- plötzlicher Schmerz bei anstrengenden Bewegungen (sich von einer Seite zur anderen drehen, Treppen steigen usw.);
- eine Art Knacken der Gelenke ist möglich, wenn sich die Hüfte bewegt;
- schmerzhafter Druck auf das Schambein.
Um genauere diagnostische Daten zu erh alten, sollte ein Ultraschall der Schambeinfuge und ein MRT durchgeführt werden.
Letzteres hilft dabei, den Grad und die Breite der Diskrepanz zu bestimmen, die eine von drei Stufen erreichen kann:
- 1 - Breite beträgt 5-9 mm;
- 2 - Breite ist 10-20mm;
- 3 - Breite über 20 mm.
Ursachen der Divergenz der Schambeinfuge
Die Schambeinfuge während der Schwangerschaft ist durch Stoffwechselstörungen und Vitamin-D-Mangel bedroht. Zum Beispiel Hormone,die von der Nebenschilddrüse produziert werden, sind an der Regulierung des Phosphor-Kalzium-Stoffwechsels im Körper beteiligt. Bei einem Mangel an Kalzium, das für die volle Entwicklung und das Wachstum des Fötus erforderlich ist, beginnt der Körper, die notwendige Substanz aus den Reserven der Mutter zu ziehen. Die Hauptkalziumquelle für das ungeborene Kind sind die Zähne und Knochen der Mutter. Auch Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und Diabetes können einen Kalziummangel verursachen. Vitamin D wiederum beeinflusst maßgeblich die Aufnahme von zugeführtem Kalzium durch den Körper.
Die Divergenz der Schambeinfuge beginnt sich lange vor der Geburt des Kindes zu entwickeln. Die Wirkung von Hormonen und das Gewicht des Fötus tragen jedoch nur im II. oder III. Trimester zur Manifestation der oben genannten Symptome bei. Oft werden die aufgetretenen Anzeichen einer Pathologie nicht gebührend beachtet und auf Osteochondrose, Ischias und drohende Abtreibung zurückgeführt.
Eine rechtzeitige Diagnose ist unerlässlich. Es hilft, rechtzeitig die notwendigen Behandlungsmaßnahmen zu ergreifen, negative Folgen durch natürliche Entbindung zu vermeiden oder auf einen Kaiserschnitt zurückzugreifen.
Diskrepanzbehandlung
Wenn die Schambeine divergieren, ist normalerweise kein Eingriff erforderlich. Nach einer erfolgreichen Geburt kann die Flexibilität, Elastizität und Integrität der Schambeinfuge auf natürliche Weise wiederhergestellt werden.
Empfehlungen von Gynäkologen zur Reduzierung übermäßiger Belastungen von Gelenken und Bändern beinh alten:
- trägt eine Zahnspange;
- Gymnastikübungen machen;
- Terminnotwendige Medikamente (Magnesium, Calcium, Vitamine, insbesondere Gruppe B).
Eine Frau in den Wehen sollte Geburtshelfer vor Beginn der Wehen über das Vorhandensein dieser Pathologie informieren.
Die Diskrepanz, die in einen schwereren Grad übergegangen ist, ist mit einem Bruch der Schambeinartikulation behaftet. Um eine weitere Trennung der Schambeine zu vermeiden, empfehlen Ärzte außerdem dringend, die körperliche Aktivität einzuschränken und Bettruhe vorzuziehen.
Ruptur der Schambeinfuge
Wenn die Divergenz der Schambeine hauptsächlich während der Schwangerschaft beobachtet wird, ist ein Bruch während des Geburtsvorgangs möglich.
Unter den Sorten von Trennungen sind gew alttätige und spontane. Letztere treten während der spontanen Wehentätigkeit auf. Der Grund für das Auftreten heftiger Brüche wird oft als zusätzlicher Aufwand beim Extrahieren des Fötus und manuelle Trennung der Plazenta bezeichnet. Außerdem ist das Einführen einer Hand in die Gebärmutterhöhle in den meisten Fällen ausschlaggebend für die wahrscheinliche Ruptur des Schambeins.
Behandlung einer gerissenen Schambeinfuge
Wenn eine Ruptur auftritt, braucht der Patient strenge Bettruhe. Der Bereich des Hüftgelenks unterliegt einer engen Bandagierung. Optimal ist hierfür die Verwendung einer leinenen Breitbinde. Auf der Rückseite des Bettes sollten Sie die Beine installieren und auf Höhe des Beckens Blöcke daran befestigen. Die Enden der Bandage müssen auf Holzbrettern gebunden werden, die mit Schnüren gebunden sind. Diese Schnüre verlaufen durch die Blöcke und zu ihren EndenEs ist notwendig, die Last aufzuhängen, beginnend mit ein paar Kilogramm und allmählich auf 10 kg ansteigend.
Aufgrund der Früherkennung der Ruptur erfolgt die Wiederherstellung des Schambeingelenks in 2-3 Wochen. Bei verspäteter Behandlung wird der Verband für mindestens 1 Monat angelegt. Oft werden zu diesem Zweck Bandagen aus einem Tuch verwendet, das einer Hängematte ähnelt. Seine Kanten sind an den Längsplatten befestigt. Die Beckenknochen beginnen sich aufgrund der Schwerkraft des Gewichts des Patienten zu konvergieren. Die Erholungszeit für den Aufenth alt in einer Hängematte ist dieselbe.
Die muskuloskelettalen Funktionen des Beckens werden mit dem unverzüglich durchgeführten Behandlungsansatz vollständig wiederhergestellt. Bei einer rückständigeren Definition einer Ruptur trägt der Entzündungsprozess des Knorpelgewebes zu einer schwierigen Fusion und einer langwierigen Rehabilitation bei.
