In jüngerer Zeit begannen Ärzte zu glauben, dass sie Masern bald besiegen könnten, ein Virus, das mit seiner hundertprozentigen Anfälligkeit viele hundert Jahre lang Epidemien verursachte und die Haupttodesursache bei kleinen Kindern war. Die Weltgesundheitsorganisation konnte bereits eine Verzwanzigfachung der Sterblichkeit durch diese Krankheit erreichen und plant, das Infektionsrisiko in mehreren betroffenen Regionen bis 2020 vollständig zu eliminieren.
Aber die Menschheit sucht nicht nach einfachen Wegen. Die allgemeine Impfverweigerungsmode unter jungen Müttern, die Propaganda der eingebildeten Gefahr dieses Verfahrens und einfach die unverantwortliche H altung junger Eltern, ihre Kinder zu schützen, die fehlenden Mittel für kostenlose Impfungen seitens der Regierungen vieler Staaten – all dies gefährdet die Gesundheit und das Leben von Babys und Erwachsenen auf der ganzen Welt.
Was sind Masern
Diese Krankheit ist seit der Antike bekannt. Bereits im neunten Jahrhundert ausführlichklinische Beschreibung der Krankheit. Aber bis zum 20. Jahrhundert wusste niemand, ob Masern durch ein Virus oder ein Bakterium verursacht wurden. D. Goldberger und A. Enderson konnten 1911 nachweisen, dass die Krankheit durch ein Virus verursacht wird, und bereits 1954 isolierten T. Peebles und D. Enders ein RNA-Virus, das eine spezielle Form einer 120230 nm messenden Kugel hat und dazugehört zur Familie der Paramyxoviren.
Wie kann man sich anstecken
Das Masernvirus ist zu fast 100 % ansteckend. Eine Person, die keine Immunität gegen diese Krankheit hat (die nicht geimpft wurde und nicht zuvor erkrankt war), hat praktisch keine Chance, sich bei Kontakt mit einer erkrankten Person nicht anzustecken.
Die Infektion einer kranken Person durch die Umgebung wird auf alle in der Umgebung übertragen. Die kranke Person setzt ab den letzten Tagen der Inkubationszeit (zwei Tage vor dem Auftreten von Hautausschlägen) und den nächsten vier Tagen das Masernvirus beim Atmen, Husten und Niesen (durch Tröpfchen in der Luft) frei. Außerdem gelangt es durch die Zellen der Schleimhaut des Nasopharynx und der Atemwege in den Blutkreislauf und beeinflusst die Lymphknoten, Blutkapillaren (weiße Blutkörperchen). Der Ausschlag tritt als Folge des Todes von Kapillarzellen auf. Außerdem entwickelt sich ein sekundäres Immunschwächesyndrom und bakterielle Komplikationen sind ebenfalls häufig.
Zu beachten ist, dass der Erreger des Masernvirus im Freien, Gegenständen und Kleidung nicht lange überleben kann. Obwohl es Fälle von Infektionen durch das Lüftungssystem gibt. Es stirbt bei Raumtemperatur nach durchschnittlich zwei Stunden und nach dreißig Minuten vollständig abverliert die Fähigkeit, sich zu infizieren. Das Virus stirbt sofort, wenn es ultravioletter Strahlung und hohen Temperaturen ausgesetzt wird. Daher besteht während der Epidemie keine Notwendigkeit, die Räumlichkeiten zu desinfizieren.
Wer kann wann krank werden
Die Hauptopfer von Masern sind kleine Kinder zwischen zwei und fünf Jahren. Ich registriere auch vermehrt Krankheitsfälle bei Jugendlichen im Alter von 15-17 Jahren.
Erwachsene bekommen viel seltener Masern. Dies liegt aber höchstwahrscheinlich daran, dass im Erwachsenen alter meist schon eine Immunität gegen Impfungen oder gegen eine Vorerkrankung besteht.
Es ist unmöglich, wieder Masern zu bekommen. Gemeldete Fälle können als Fehldiagnose der Ersterkrankung oder als schwere Verletzung des menschlichen Immunsystems gewertet werden.
In Russland werden die meisten Fälle in der Frühjahr-Winter-Periode von Ende November bis Mai mit einer Häufigkeit von zwei bis vier Jahren beobachtet.
Kann ein Baby krank werden
Neugeborene haben in den ersten drei Lebensmonaten eine stabile geliehene Immunität von der Mutter, wenn diese früher krank war. Kinder, deren Mütter nicht krank wurden und nicht geimpft wurden, haben keine Immunität und können krank werden. Es ist auch möglich, ein Kind während der Geburt während einer Krankheit der Mutter anzustecken.
Inkubationszeit
Wie die meisten Krankheiten hat auch Masern eine Inkubationszeit im Körper. Das Virus macht sich 7-17 Tage lang nicht äußerlich bemerkbar. Zu diesem Zeitpunkt, ab dem 3. Tag der Inkubationszeit, nur durch eine detaillierte Analysefinden sich in Milz, Mandeln, Lymphknoten typische große mehrkernige Zellen. Äußerlich treten die Krankheitssymptome erst auf, nachdem sich das Virus in den Lymphknoten vermehrt und in die Blutbahn gelangt.
Masernvirus: Symptome
- ein starker Temperaturanstieg auf 38-40,5 Grad;
- trockener Husten;
- Photophobie;
- Kopfschmerzen;
- Heiserkeit oder Heiserkeit der Stimme;
- Bewusstseinsstörungen, Delirium;
- Darmerkrankungen;
- Schwellung der Schleimhäute der Atemwege;
- Bindehautentzündungssymptome: Schwellung der Augenlider, Rötung um die Augen;
- das Auftreten von roten Flecken im Mund - am Himmel, der inneren Oberfläche der Wangen;
- am zweiten Krankheitstag erscheinen kleine weiße Flecken auf den Schleimhäuten der Mundhöhle;
- Exanthem selbst tritt am vierten oder fünften Tag auf, sein Auftreten ist charakteristisch im Gesicht und am Hals, hinter den Ohren, dann am Körper und an den F alten der Arme, Beine, Finger, Handflächen und Füße.
Masernausschlag ist eine spezielle Papeln, die von einem Fleck umgeben sind und zum Verschmelzen neigen (das unterscheidet sie von Röteln, bei denen der Ausschlag nicht zum Verschmelzen neigt). Nach dem vierten Tag des Ausschlags, wenn das Virus besiegt ist, verschwindet der Ausschlag allmählich: Er verdunkelt sich, wird pigmentiert und beginnt sich abzulösen. Hyperpigmentierte Bereiche mit Ausschlag bleiben für weitere 1-2 Wochen bestehen.
Masern bei Kindern
Eine der häufigsten und gefährlichsten Kinderkrankheiten sind Masern. Das Virus betrifft am häufigsten Kinder im Vorschul- und Grundschul alter.
VorherSeit Russland mit der Produktion von Impfstoffen und einem kostenlosen Präventionsprogramm begonnen hat, ist durchschnittlich jedes vierte Kind an diesem Virus und seinen Komplikationen gestorben. Heute werden alle relativ gesunden Kinder im Alter von einem und sechs Jahren geimpft (gemäß dem nationalen Impfplan). Wenn das Kind nicht geimpft ist, erreicht das Risiko, beim Treffen mit einem Träger der Infektion zu erkranken, hundert Prozent. Geimpfte Kinder werden entweder gar nicht krank oder ertragen die Krankheit sehr leicht.
Die Inkubationszeit für ein infiziertes Kind kann variieren und beträgt durchschnittlich 10 bis 15 Tage. Zu diesem Zeitpunkt gibt es keine Krankheitssymptome, aber zwei Tage vor Beginn des Krankheitsbildes ist das Kind für andere ansteckend.
Am häufigsten erkranken Kinder schwer. Erstens gibt es Anzeichen einer häufigen akuten respiratorischen Virusinfektion (ARVI):
- Temperatur 38-40 Grad;
- starker trockener Husten;
- laufende Nase;
- Schwäche;
- Appetitlosigkeit;
- schlechter Traum.
Am 3.-5. Krankheitstag tritt ein Ausschlag auf - kleine rosafarbene, ineinander übergehende Flecken. Bei Kindern tritt es schnell auf und breitet sich im ganzen Körper aus. Während des Auftretens des Hautausschlags kann die Temperatur nach einer scheinbar sichtbaren Besserung wieder ansteigen.
Masern sind besonders gefährlich für Kinder zwischen zwei und fünf Jahren. Der noch nicht stark gewordene Körper des Kindes kommt langsam mit dem Virus zurecht, und aufgrund der hinzugekommenen bakteriellen Infektion treten häufig Komplikationen auf:
- Mittelohrentzündung;
- Bronchialpneumonie;
- Blindheit;
- Enzephalitis;
- schwere Lymphknotenentzündung;
- Laryngitis.
Gerade wegen dieser Komplikationen ist es so wichtig, das Kind rechtzeitig dem Arzt zu zeigen und den Krankheitsverlauf zu kontrollieren. Komplikationen treten oft erst einige Zeit nach der Genesung des Kindes auf.
Masern bei Erwachsenen
Masern bei Erwachsenen sind eine seltene Krankheit. Aber wenn sich eine Person bereits infiziert hat, kann sie Probleme nicht vermeiden. Erwachsene nach dem 20. Lebensjahr sind schwer und lange krank. Die akute Phase der Krankheit kann bis zu zwei Wochen dauern. Meistens verursacht die Krankheit verschiedene Komplikationen, und es besteht auch eine hohe Wahrscheinlichkeit einer bakteriellen Infektion.
Arten von Komplikationen bei Erwachsenen:
- bakterielle Lungenentzündung;
- Masernpneumonie;
- Mittelohrentzündung;
- Tracheobronchitis;
- Störungen in der Arbeit des Zentralnervensystems;
- Laryngitis;
- Krupp (Kehlkopfstenose);
- Hepatitis;
- Lymphadenitis (Entzündung der Lymphknoten);
- Entzündung der Hirnhäute - Meningoenzephalitis (40% der Fälle der Krankheit, die tödlich endet).
Wir verstehen also, dass Masern, ein Virus, von dem allgemein angenommen wird, dass es nur für Kinder gefährlich ist, bei Erwachsenen schwere Krankheiten verursachen und sogar zu Behinderungen oder zum Tod führen können.
Masern in der Schwangerschaft
Es ist leicht zu erraten, dass eine Krankheit, die so viele Probleme verursacht, nicht so einfach bei einer schwangeren Frau auftreten kann. Aber die größten Erlebnisse für die werdende Mutter verursachen möglicherweise Probleme für das Baby. Undnicht umsonst.
Masern sind umso gefährlicher für den Fötus, je kürzer das Gestations alter ist. Im ersten Trimester erleidet eine kranke Frau mit einer Wahrscheinlichkeit von bis zu 20% eine spontane Fehlgeburt oder, schlimmer noch, die Krankheit führt zu schweren Fehlbildungen des Fötus (Oligophrenie, Schädigung des Nervensystems usw.). Leider ist es einfach nicht möglich, diese Defekte bei frühen fetalen Ultraschalluntersuchungen und sogar beim ersten Screening zu erkennen, und Frauen wird oft eine Abtreibung angeboten.
Erkrankt eine Schwangere nach der sechzehnten Woche, ist die Prognose wesentlich beruhigender. Zu diesem Zeitpunkt ist die Plazenta bereits reif genug, um den Fötus vollständig vor der Erkrankung der Mutter zu schützen, sodass die Wahrscheinlichkeit von Problemen beim ungeborenen Kind recht gering ist.
Die Gefahr kommt wieder, wenn Mama kurz vor der Geburt krank wird. Nicht nur wird sie wegen des Virus einfach nicht genug Kraft für die Geburt haben, auch die Risiken, das Kind beim Passieren des Geburtskanals zu infizieren, sind sehr hoch. Natürlich haben Ärzte heute alle Mittel, um das Leben eines Babys zu retten: Wiederbelebung und starke Antibiotika. Und höchstwahrscheinlich wird das Kind heilen können. Aber warum ein solches Risiko eingehen, wenn es die Möglichkeit gibt, sich und das Kind im Voraus zu schützen? Bereits vor einer Schwangerschaftsplanung muss sich jede Frau auf Antikörper gegen das Masernvirus untersuchen lassen. Denn wer jetzt auf seine Gesundheit achtet und sich rechtzeitig impfen lässt, hat keine Chance, während der Schwangerschaft krank zu werden.
Diagnosemethoden
Meistens wird die Diagnose aufgrund klinischer Befunde nach Auftreten des charakteristischen Masernausschlags gestellt. Aber im Labor ist es möglich, früher eine Diagnose zu stellen (oder zu bestätigen), indem man bestimmt, wo sich das Masernvirus befindet. Die Mikrobiologie ermöglicht die Isolierung von Viruszellen aus Blut, Mund- und Nasenschleim, Urin am ersten Krankheitstag (noch bevor der Hautausschlag auftritt) und sogar am Ende der Inkubationszeit. Unter einem Spezialmikroskop sieht man die charakteristisch leuchtenden, mit Einschlüssen versehenen, riesigen Ovalzellen.
Zusätzlich kann dem Patienten verschrieben werden:
- allgemeine Analyse von Urin und Blut zum Ausschluss einer bakteriellen Infektion und der Entwicklung von Komplikationen;
- spezifischer Bluttest zum Nachweis von Antikörpern (serologischer Test auf IgG gegen Masernvirus);
- Röntgen des Brustkorbs oder Röntgen bei Verdacht auf Masern-Pneumonie.
Aber in den meisten Fällen bereitet die Diagnose der Krankheit dem Arzt keine Schwierigkeiten und wird ohne Verschreibung zusätzlicher Tests durchgeführt.
Wie man den IgG-Spiegel gegen das Masernvirus bestimmt
Nach dem Kontakt mit einem Masernpatienten beginnt sich jeder zu erinnern, ob er selbst geimpft oder vielleicht in der Kindheit krank war. Und wenn Sie Ihr eigenes Kind übersehen, verpasst und nicht rechtzeitig eingewöhnt haben? Wie findet man es heraus? Es besteht auch die Gefahr, dass der Impfstoff falsch gelagert wurde und ein so empfindliches Virus absterben könnte, bevor es in den Körper eingeführt wurde.
Jetzt kann jedes Labor auf Antikörper gegen das Masernvirus (IgG) testen. Mit dieser Methode kann hundertprozentig sicher sein, ob eine Person gegen diese Krankheit immun ist.
Behandlung
Es gibt keine spezifische Behandlung für das Masernvirus. Wie beiBei allen Virusinfektionen wird der Arzt eine symptomatische Behandlung durchführen, die den Zustand lindert und das Risiko von Komplikationen verhindert. Normalerweise verschrieben:
- Arzneimittel, die Fieber senken und allgemeines Unwohlsein, Schmerzen, Fieber lindern ("Ibuprofen", "Paracetamol");
- Aerosole gegen Entzündungen und Gurgeln mit Kamille, "Chlorhexidin";
- Mukolytika und Expektorantien bei trockenem Husten;
- um die Symptome einer Rhinitis zu lindern und das Risiko einer Mittelohrentzündung zu verringern - vasokonstriktorische Nasentropfen (bis zu 5 Tage) und Spülung mit Kochsalzlösung;
- um Reizungen und Juckreiz durch einen Ausschlag zu lindern, mit Dilaxin spülen;
- zur Behandlung von Konjunktivitis - "Albucid" und "Levomycetin";
- zur Verringerung des Erblindungsrisikos wird den Patienten empfohlen, während der gesamten Krankheitszeit Vitamin A einzunehmen;
- Antibiotika verschreiben, wenn sich eine Lungenentzündung entwickelt.
Achtung! Bei der Behandlung von Masern sollte auf keinen Fall Aspirin angewendet werden, insbesondere bei der Behandlung von Kindern unter 16 Jahren. Dies kann zur Entwicklung des Reye-Syndroms führen - hepatische Enzephalopathie.
Prävention
Im Alter von einem Jahr werden alle Kinder kostenlos gegen die drei gefährlichsten Kinderkrankheiten (Masern, Röteln, Mumps) geimpft. Die Wiederholungsimpfung gegen diese Krankheiten wird im Alter von 5-6 Jahren vor der Schule durchgeführt. Ärzte weisen darauf hin, dass dieser Impfstoff von Kindern gut vertragen wird, insbesondere da er nur gesunden Kindern verabreicht wird, sodass das Risiko von Nebenwirkungen minimal ist.
Jeder kann leicht überprüfen, ob der Impfstoff gewirkt hat. Dazu müssen Sie einige Zeit nach der Injektion eine spezielle Analyse bestehen. Antikörper gegen das Masernvirus sind vorhanden, wenn sich nach der Impfung eine Immunität entwickelt hat.
