Der Bizeps Brachii ist ein großer Muskel, der sich auf der ventralen Oberfläche des Schulterknochens befindet. Meistens wird es Bizeps genannt. Die Hauptfunktion des Bizeps ist die Beugung im Ellbogengelenk. Manchmal kommt es zu einem Riss des Bizeps, was zum Verlust der Beugefunktion führt.
Der Bizepsmuskel wird von zwei Köpfen gebildet, die den Muskel in seiner Zone h alten. Die Köpfe enden in einer Sehne, die am Radius befestigt ist. Oben setzt der Muskel am Schulterblatt an.
Bei einem kompletten Riss des Bizeps kommt es zu einer Verschiebung des Muskels nach oben. In dieser Position haftet die Sehne nicht an ihrem vorgesehenen Platz am Knochen.
Gap-Funktionen
Am häufigsten wird die Verletzung bei Männern über 35 Jahren diagnostiziert. Bei Frauen wird ein gebrochener Bizeps selten festgestellt.
Sehnen verlieren mit zunehmendem Alter an Kraft und können beim Tragen schwerer Lasten reißen. Um dies zu vermeiden, ist es notwendig, sich vor körperlicher Anstrengung aufzuwärmen, aber die Menschen messen dieser Anforderung keine Bedeutung bei.
Du kannst die Sehne stärken, wenn du anfängst Sport zu treiben. SonstigesEs gibt keine Möglichkeit, den Bizeps stärker zu machen.
Risikofaktoren für einen Bizepsriss sind:
- Verwendung von Kortikosteroiden – die Verwendung bestimmter Medikamente führt zu Nekrosen und Sehnenrissen;
- Rauchen - Nikotin zerstört Sehnengewebe;
- Einnahme von Fluorchinolon-Antibiotika;
- einige systemische Pathologien.
Gap-Typen
Bizepsrisse können vollständig oder teilweise sein. Zu letzteren gehören unvollständige Rupturen, bei denen ein Teil der Sehnen intakt bleibt, der Muskel sich nicht bewegt.
Bei einer kompletten Ruptur bewegt sich der Muskel vollständig vom Knochen weg, wird durch Kontraktion zum Schulterbereich hin zusammengezogen. Ein distaler Bizepsriss kann am linken und am rechten Arm gleich häufig auftreten.
Bei einer kompletten Pause kannst du deinen Arm am Ellbogen beugen. Das liegt daran, dass nicht nur der Bizepsmuskel für die Beugung der Extremität zuständig ist, sondern auch der Schultermuskel. Wenn die Integrität des Bizeps nicht wiederhergestellt ist, wird die Beugung nur vom Schultermuskel und nur mit 50-60% der Stärke der Ellbogenbeugung ausgeführt. Für ein normales Leben reichen diese Indikatoren aus, aber es ist beispielsweise problematisch, Einkäufe aus dem Auto mitzunehmen, und jede körperliche Aktivität ist überhaupt nicht möglich.
Krankheitsbild
Wenn der Bizeps gerissen ist, gibt es ein Klicken im Ellbogenbereich. Nach einer Verletzung verschiebt sich der Muskel nach oben, sein Bauch nimmt die Form einer Kugel an. Oft gibt es Hämatome im Bereich der Verletzung.
Unmittelbar nach der Unterbrechungstarke Schmerzen. Es lässt allmählich nach und verschwindet nach ein paar Wochen vollständig. Zusätzlich zum Schmerzsyndrom wird vermerkt:
- Schwellung im Ellenbogenbereich;
- fühlt sich schwach im Ellbogen beim Bücken;
- Blutergüsse sind in der Trennzone sichtbar, die sich ausbreiten und bis zur Hand reichen können;
- beim Drehen des Unterarms treten Schwäche und Schmerzen auf.
Wenn die Bänder des Bizeps gerissen sind, befindet sich im oberen Teil der Schulter ein kugelförmiger Verschluss. Es tritt aufgrund eines kontrahierten Muskels auf. Entlang der Vorderseite des Ellbogens ist eine Depressionszone zu beobachten.
Bei manchen Menschen ist die Lücke asymptomatisch. Sie spüren eine Spannung zwischen Schulter und Ellbogen. Eine solche Manifestation weist auf eine chronische Schädigung der Sehne hin.
Diagnose
Um eine genaue Diagnose zu stellen, erhebt der Arzt nicht nur eine Anamnese, klärt die Umstände der Verletzung, sondern untersucht auch das verletzte Glied, verschreibt instrumentelle Forschungsmethoden, um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen.
Jedem Patienten wird bei Verdacht auf einen Riss des Bizeps ein Röntgenbild zugewiesen. Diese Methode stellt das Weichgewebe nicht sehr gut dar, aber sie hilft, Ursachen für Ellbogenschmerzen zu identifizieren, die nicht durch ein Muskelproblem verursacht werden. Um jedoch die Integrität des Muskelgewebes zu bestimmen, ist die Art des Bruchs vollständig oder teilweise, eine MRT wird durchgeführt. Diese Untersuchung ermöglicht es Ihnen, Weichgewebe zu sehen und ihren Zustand zu beurteilen.
Der Arzt kann einen Ultraschall anordnen. Spezielle Ultraschallsensoren bewerten die Unversehrtheit des DistalsMuskelsehne.
In den meisten Fällen ist die Diagnose einer Ruptur auch ohne instrumentelle Forschungsmethoden eindeutig und zweifelsfrei.
Merkmale der Behandlung
Die Rupturbehandlungsmethode wird je nach Typ ausgewählt. Bei Teilverletzungen sind konservative Methoden vorgeschrieben. Sie werden normalerweise für diejenigen empfohlen, die geringe körperliche Anforderungen haben. Bei dieser Behandlungsmethode wird die Beugekraft des Ellenbogengelenks um 30-50 % reduziert. Supination leidet mehr.
Konservative Behandlung wird bei Patienten mit geringer körperlicher Aktivität, im Alter und bei Vorliegen von Kontraindikationen für eine chirurgische Therapie durchgeführt.
Das Wesen der Therapie reduziert sich auf die lokale Kälteanwendung in den ersten Stunden nach der Verletzung. Obligatorische Ruhigstellung auf einem Schalverband, Dauer mindestens zwei Wochen. Die Ruhigstellung verschafft den Gliedmaßen Ruhe und lindert Schmerzen.
In anderen Fällen wird eine gerissene Bizepssehne operiert.
Betrieb
Durch einen chirurgischen Eingriff können Sie die Anatomie, die Stärke der Beugung der Extremität im Ellbogengelenk und die Supination wiederherstellen. Danach wird die Kontur der Schulter wiederhergestellt, der kosmetische Defekt wird beseitigt.
Damit die chirurgische Behandlung das gewünschte Ergebnis bringt, wird sie am ersten Tag nach dem Bruch des Bizeps durchgeführt. Zu einem späteren Zeitpunkt kommt es zu irreversiblen Veränderungen im Bizepsmuskel und er kann nicht mehr auf seine ursprüngliche Länge gedehnt werden. In den späteren Stadien der Ruptur werden Operationen durchgeführt, aber die Ergebnisse sind in diesem Fall schlechter.
Vor kurzem haben Chirurgen damit begonnen, eine minimal-invasive Methode anzuwenden. Es ermöglicht Ihnen, die Wahrscheinlichkeit von Schäden an Nervenenden zu verringern und einen minimalen Einschnitt vorzunehmen, der fast unsichtbar ist.
Wie die medizinische Praxis zeigt, ist keine Methode des chirurgischen Eingriffs sicher und kann zu Komplikationen führen, einschließlich minimal-invasiver Techniken. Am häufigsten sind chronische Schmerzen im Ellenbogengelenk. In Einzelfällen sind Rotationsbewegungen eingeschränkt. Sehr selten kann es zu einer spezifischen Infektion der Operationsstelle kommen.
Mögliche Operationen
Der Arzt kann aus mehreren Methoden wählen, um den Muskel am Radius zu fixieren. Einige Chirurgen bevorzugen einen Einschnitt, während andere zwei bevorzugen. Jede Methode hat ihre eigenen Eigenschaften.
Einige Ärzte fixieren den Muskel mit Nähten durch künstlich gebohrte Löcher im Knochen. Manchmal werden Metallimplantate verwendet, um die Sehne am Knochen zu fixieren.
Nach der Operation kann es zu Entzündungen kommen. Um sie zu beseitigen, werden Medikamente mit allgemeiner und lokaler Wirkung ausgewählt. Die Medikamente helfen nicht nur Entzündungen zu lindern, sondern auch Schmerzen zu lindern, was besonders in den ersten Tagen nach einer Verletzung wichtig ist.
Nach einem Muskelriss können Sportler frühestens nach vier Monaten wieder Sport treiben. Zu diesem Zeitpunkt werden physiotherapeutische Übungen durchgeführt, die zur Wiederherstellung der Beweglichkeit und der Beugekraft der Gelenke beitragen.
