Verletzungen der Wirbelsäule: Klassifikation, Symptome, Behandlung

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Verletzungen der Wirbelsäule: Klassifikation, Symptome, Behandlung
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Anonim

Die Wirbelsäule erfüllt eine wichtige Funktion: Sie stützt den Körper in einer aufrechten Position und ist ein wichtiges Glied im Bewegungsapparat. Jede Verletzung der Wirbelsäule und des Rückenmarks kann schwerwiegende Folgen für den gesamten Körper haben. Verschiedene Verletzungen der Wirbelsäule machen mehr als 10 % aller Rückenverletzungen aus. Sie sind bei reifen Menschen unabhängig vom Geschlecht üblich. Manchmal treten Rückenprobleme bei Kindern auf, aber in der Regel sind solche Verletzungen charakteristisch für die Halswirbelsäule und werden als Geburtsverletzungen eingestuft. Bei Frauen sind Wirbelsäulenverletzungen in letzter Zeit viel seltener geworden, da die Zahl der Frauen in den Wehen, die Kinder per Kaiserschnitt zur Welt gebracht haben, erheblich zugenommen hat.

Wirbelsäulenverletzung
Wirbelsäulenverletzung

Gründe

Rückenmarksverletzungen sind eine äußerst schwerwiegende Art von Muskel-Skelett-Erkrankung. Am häufigsten treten Wirbelsäulenverletzungen als Folge von übermäßig starken Belastungen und Stößen auf. Dies kann ein Sturz aus großer Höhe, unvorsichtiges Tauchen in eine Tiefe, das Zusammenbrechen schwerer Lasten auf einer Person, Unfälle und andere Autounfälle sein. Verkehrsunfälle. Manchmal kann die Art der Verletzung durch die Art des physischen Aufpralls auf die Wirbelsäule bestimmt werden. Beispielsweise ist bei Autounfällen die häufigste Verletzung die Halswirbelsäule, und bei Stürzen aus großer Höhe kommt es häufiger zu Frakturen der Kreuzbein- oder unteren Brustwirbelsäule.

Probleme mit dem Rückenmark haben einen anderen Charakter. Bei Erwachsenen treten in der Regel Wirbelsäulenverletzungen aufgrund äußerer Kräfte auf, die auf verschiedene Teile des Rückens einwirken. Altersbedingte Schäden wie Knorpelverschleiß können zu einer Verengung des Wirbelkanals und zur Ausbildung von Stenosen führen. Dies führt zu einem Druck auf das Rückenmark und die Spinalnerven und in der Folge zu einer Verletzung ihrer Funktionalität. Verletzungen im Kindes alter treten eher auf, wenn das Rückenmark zu stark oder abrupt gedehnt wird.

Arten von Wirbelsäulenverletzungen

Anzeichen einer Wirbelsäulenverletzung hängen von ihrer Art und Beschaffenheit ab. Arten aller möglichen Verletzungen werden in Prellungen, Rupturen, Frakturen, Luxationen und Kompressionen unterteilt. Sie wirken sich direkt auf die Genesungs- und Behandlungsmethode sowie auf die Folgen der Krankheit und die Geschwindigkeit der Genesung des Patienten aus.

Halswirbelsäulenfraktur
Halswirbelsäulenfraktur
  1. Eine Fraktur der Halswirbelsäule ist eine Verletzung der Integrität der Knochen, im Gegensatz zu einer Luxation, die durch eine falsche Ausrichtung der Wirbel entlang ihrer Achse gekennzeichnet ist. Diese Verletzungen können zu Verletzungen des Rückenmarks führen. Ein Kompressionsbruch entsteht durch eine starke Kompression des Wirbelkörpers in bestimmten Teilen der Wirbelsäule, wobei sich ein Teil davon nach vorne und unten bewegt. BeimIn diesem Fall können sich die Bandscheiben verschieben und in den Wirbelkanal ragen. Die Verletzung tritt am häufigsten bei Autounfällen auf oder wenn der Körper nach vorne geschoben wird.
  2. Bei einer Luxation sind die Bänder gerissen oder stark gedehnt. Solche Schäden können die Wirbel auf einer oder beiden Seiten der Wirbelsäule übereinander "blockieren". Je nachdem, wie beweglich die gerissenen Bänder sind, können Probleme mit dem Rückenmark auftreten. Um die Funktionalität der Wirbel wiederherzustellen, muss der Patient möglicherweise operiert werden.
  3. Eine Querschnittslähmung entsteht durch eine Schädigung der unteren Brustwirbelsäule durch einen blauen Fleck.
  4. Quadripplegia tritt auch aufgrund von Quetschungen auf, bei denen die oberen Brust- und Halswirbel negativ betroffen sind. Solche Wirbelsäulenverletzungen führen zum Verlust der Beweglichkeit aller Gliedmaßen.
Brustwirbelsäule
Brustwirbelsäule

Halsverletzungen: Merkmale

Die Halswirbelsäule ist sehr anfällig für Schäden und Verletzungen. Etwa 20 % aller Verletzungen der Wirbelsäule treten in diesem Bereich auf, mehr als 35 % davon enden tödlich. Schäden an der Halswirbelsäule entstehen dadurch, dass sich Kopf und Oberkörper einer Person bei einem starken Schlag in entgegengesetzte Richtungen bewegen.

Halsverletzungen sind sehr ernst und gefährlich. Von allen bekannten Arten solcher Verletzungen, die für diesen Teil der Wirbelsäule charakteristisch sind, ist die häufigste eine Fraktur der Halswirbelsäule oder eine "Schleudertrauma"-Verletzung. wieIn der Regel tritt es bei Fahrern oder Beifahrern auf, die einen Autounfall hatten. Während des plötzlichen Bremsens des Fahrzeugs wird ein scharfer Trägheitsstoß auf alle Personen in der Kabine übertragen. Eine Verletzung der Halswirbelsäule ist gekennzeichnet durch scharfe akute Schmerzen, eingeschränkte motorische Funktion des Nackens, Schwindel, Bewusstlosigkeit.

Verletzungen der Wirbelsäule in der Brust und im unteren Rücken

Ziemlich oft sind die Brustwirbelsäule und die Lendenwirbelsäule verschiedenen Arten von Verletzungen ausgesetzt. Die häufigsten Brüche sind solche, die als Folge eines Sturzes aus großer Höhe oder eines Autounfalls auftreten. Darüber hinaus sind auch ältere Menschen durch die Entwicklung einer altersbedingten Osteoporose gefährdet, diese Abteilungen zu schädigen. Eine schwere Fraktur der Wirbelsäule kann zu einer Schädigung des Rückenmarks führen.

Verletzungen der Wirbelsäule und des Rückenmarks
Verletzungen der Wirbelsäule und des Rückenmarks

Wenn die Brustwirbelsäule geschädigt ist, leidet eine Person unter mäßigen bis starken Rückenschmerzen, die durch Bewegung verschlimmert werden. Wenn das Rückenmark betroffen ist, kommen zu den Symptomen Taubheit der Extremitäten, deren Kribbeln, Schwäche und Unfähigkeit, die Funktion der Blase und des Darms zu kontrollieren, hinzu. Die häufigsten Verletzungen der Brust- und Lendenwirbelsäule sind:

  1. Zwischenwirbelgelenksverstauchung von Wirbelgelenken. Es tritt auf, wenn die Wirbel gezwungen sind, sich vorwärts oder rückwärts zu bewegen. Erhöhte Schmerzen nehmen mit Vorwärts- oder Rückwärtsbewegung der Wirbelsäule zu.
  2. Muskelriss ist eine häufige Rückenverletzung fürviele Sportarten, wenn plötzliche Bewegungen das Muskelkorsett und die Wirbelsäule selbst verletzen können. Mit Hilfe eines Tomographen aufgenommene Fotos solcher Verletzungen ermöglichen es, deren Schwere zu bestimmen. Anzeichen der Erkrankung sind akute Schmerzen beim Bücken, Vor- und Zurückbeugen und Drehen des Körpers.
  3. Verrenkungen der Costavertebralgelenke, die entweder als Folge einer erzwungenen Bewegung der Wirbel im Brustbereich oder als Folge einer Entzündung durch Arthritis auftreten. In diesem Fall verstärkt sich der Schmerz beim Husten, Niesen, tiefes Atmen in die Brust.
  4. Brüche sind sehr häufig bei Kontaktsportarten, Stürzen oder Unfällen. Der Schmerz hält ziemlich lange an und tritt schon bei einer leichten Drehung des Körpers auf.
  5. Skoliose oder Krümmung der Wirbelsäule ist ebenfalls eine schwere Verletzung. Krankheitssymptome sind nicht immer vorhanden und können oft von Fall zu Fall variieren.

Geburtsverletzungen der Wirbelsäule

Rückenprobleme bei Kindern werden meist als Geburtsverletzungen der Halswirbelsäule bezeichnet. Ein Defekt ist die infantile Spina bifida, bei der die Wirbel die rohen Nerven nicht vollständig umschließen. Oft tritt ein ähnlicher Defekt in der lumbosakralen Region auf, aber es gibt Ausnahmen. Schäden an der Halswirbelsäule während der Geburt treten in 40% der Fälle auf und werden oft von einem geburtstraumatischen Hirntrauma begleitet. Der Grund dafür sind folgende Situationen:

  • Differenz zwischen der Größe des Kopfes des Fötus und der MutterBecken;
  • maligne Präsentation des Fötus in der Gebärmutterhöhle;
  • große Früchte (über 4500 g);
  • Frühschwangerschaft;
  • Oligohydramnion (Oligohydramnion) und andere angeborene Pathologien.

Trotz der Schwere der Verletzung hat die Spina bifida bei Kindern im Allgemeinen eine günstige Prognose, wenn sie in der lumbosakralen Region lokalisiert ist. Während des aktiven Wachstums hat das Kind keine Rückenbeschwerden, aber dafür müssen die Eltern seine Ernährung und sein Gewicht überwachen. Eine Zunahme des Körpergewichts führt zu Druck auf die unterformten Wirbel, was die Krankheit verschlimmert. Es gibt eine Reihe von Problemen mit einer Nackenverletzung. Solche Kinder haben oft Probleme mit schulischen Leistungen, leiden an einer Gedächtnisstörung und es fällt ihnen schwer, sich auf ein Thema zu konzentrieren. Manchmal kann eine Sp alte Lähmungen, Beinschwäche, abnormale Augenbewegungen, orthopädische Probleme und mehr verursachen.

Rückenmarksverletzung

Manchmal erstreckt sich der Schaden bei einer Wirbelsäulenverletzung bis zum Rückenmark. Dies kann durch äußere Einflüsse wie starke Blutergüsse, Kompression oder Fraktur der Halswirbelsäule geschehen, obwohl Schäden überall in der Wirbelsäule auftreten können.

Eine Rückenmarksverletzung wird normalerweise durch die folgenden Anzeichen angezeigt:

  • Taubheit oder Kribbeln in den Gliedern;
  • Schmerzen und Steifheit im Bereich der Wirbelsäulenverletzung;
  • Anzeichen eines Schocks;
  • Unfähigkeit, Gliedmaßen zu bewegen;
  • Verlust der Harnkontrolle;
  • Bewusstlosigkeit;
  • unnatürliche Kopfh altung.
Anzeichen einer Wirbelsäulenverletzung
Anzeichen einer Wirbelsäulenverletzung

Rückenmarksprobleme sind oft die Folge von unvorhersehbaren Unfällen oder Gew alt. Die Verletzungsursachen sind in der Regel:

  • fallen;
  • Tauchen in seichtem Wasser (abgeleitet vom Auftreffen auf den Grund);
  • Verletzungen nach einem Autounfall;
  • Fall aus großer Höhe;
  • SHT bei Sportveranst altungen;
  • Verletzung durch elektrischen Strom.

Erste Hilfe bei Wirbelsäulenverletzungen

Die Folgen von Wirbelsäulenverletzungen können sehr schwerwiegend sein, daher ist es sehr wichtig, dem Opfer rechtzeitig und korrekt Erste Hilfe leisten zu können. Jede Schädigung der Wirbelsäule gilt als komplex, gefährlich und erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenth alt. Die Erste Hilfe bei einer Wirbelsäulenverletzung ist aufgrund ihres großen Ausmaßes, ihrer strukturellen Komplexität und ihrer funktionellen Bedeutung von der Art und dem Ausmaß der Schädigung abhängig. Die Folgen für den Körper nach einer akuten Stoßverletzung hängen direkt davon ab, wie geschickt sich der Ersthelfer in einer schwierigen Situation verhält.

Maßnahmen zur Unterstützung des Opfers nach einer Wirbelsäulenverletzung umfassen:

  • sofort einen Krankenwagen rufen;
  • dem Opfer eine harte, ebene Oberfläche bieten;
  • Gewährleistung vollständiger Immobilität des Opfers, auch wenn es glaubt, sich selbstständig bewegen zu können;
  • künstliche Beatmung ohne sie. DabeiDu kannst den Kopf des Opfers nicht nach hinten neigen, aber es ist besser zu versuchen, seinen Unterkiefer nach vorne zu drücken.

Diagnose

Wenn das Opfer ins Krankenhaus gebracht wird, werden die Ärzte es untersuchen und eine vollständige neurologische Untersuchung durchführen, um Art und Ort der Verletzung festzustellen. Zu den beliebtesten Diagnosemethoden gehört das Röntgen der Wirbelsäule.

Halswirbelsäulenverletzung
Halswirbelsäulenverletzung

Wenn die Wirbelsäule beschädigt ist, zeigt ein Röntgenfoto den Ort der Verletzung und hilft bei der Bestimmung ihrer Art. Wenn eine genauere Untersuchung erforderlich ist, werden neben der Erkennung von Rückenmarksverletzungen Magnetresonanz- und Computertomographie und eine Reihe von Tests zur Bestimmung der Geschwindigkeit der Übertragung von Nervensignalen zum Gehirn verwendet.

Behandlung von Wirbelsäulenverletzungen

Leider gibt es keine Möglichkeit, eine Rückenmarksverletzung rückgängig zu machen. Es gibt jedoch fortschrittliche Therapien, die die Regeneration von Nervenzellen fördern, die Nervenfunktion verbessern und den Körper regenerieren.

Wenn eine Wirbelsäulenverletzung auftritt, konzentriert sich die Behandlung darauf, ein weiteres Fortschreiten der Krankheit zu verhindern und das Opfer zu stärken. Er wird auf die Intensivstation gebracht, wo dem Patienten Medikamente, chirurgische oder experimentelle Behandlungen durch Verschreibung von Physiotherapie angeboten werden. Medikamente werden zur Behandlung akuter Schädigungen des Rückenmarks und der Wirbelsäule eingesetzt. Um die Wirbelsäule zu stabilisieren und in die richtige Position zu bringen, benötigen Sie eine spezielleSchub. In einigen Fällen wird der Hals des Patienten mit einem starren Halsband fixiert. Ein spezielles Bett kann auch helfen, den Körper zu immobilisieren.

Behandlung von Wirbelsäulenverletzungen
Behandlung von Wirbelsäulenverletzungen

Bei schweren Schäden an der Wirbelsäule kann eine Operation erforderlich sein, um Knochensplitter und andere Fremdkörper zu entfernen. Zudem ist bei Bandscheibenvorfällen oder möglicher Kompression einzelner Wirbel eine operative Versorgung notwendig. Diese Aktivitäten sind wichtig, um die Wirbelsäulenachse zu stabilisieren, um Schmerzen und Deformationen vorzubeugen.

Das Ziel der Physiotherapie für Patienten mit Rückenmarks- und Rückenmarksverletzungen ist die Optimierung der Lebensqualität durch Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit. Das Physiotherapieprogramm soll die Fähigkeit jedes Patienten verbessern, ein optimales Maß an Wirbelsäulenfunktion zu erreichen. Es beinh altet die folgenden Prinzipien:

  1. Bewertung schwerwiegender Verstöße und ihrer Schwere.
  2. Einschränkung der Aktivitäten des Opfers.
  3. Entwicklung physiologischer Maßnahmen und Kontrolle über die Durchführung von Verfahren.

Physiotherapeutische Intervention ist die effektivste Methode zur Behandlung von Behinderungen, motorischen und sensorischen Beeinträchtigungen.

Wirbelsäule Foto
Wirbelsäule Foto

Wenn sich der Zustand des Opfers stabilisiert, benötigt es einen Rehabilitationskurs, dessen Ziel es ist, bestehende Muskelfunktionen, Feinmotorik und Motoriktraining zu erh alten und zu stärken. Rehabilitationsmaßnahmen können möglichen Komplikationen nach einer Verletzung vorbeugen und die Lebensqualität verbessern.

Geburtsverletzungen der Halswirbelsäule
Geburtsverletzungen der Halswirbelsäule

Prävention

Leider können Verletzungen der Wirbelsäule und des Rückenmarks unvorhersehbar sein, aber jeder kann Unglück verhindern, wenn er einfache Sicherheitsmaßnahmen befolgt.

  1. Schnallen Sie sich beim Fahren immer an.
  2. Beim Sport geeignete Schutzausrüstung tragen.
  3. Tauche nicht in wenig erforschten Gebieten.
  4. Stärke das Muskelkorsett, um die Wirbelsäule richtig zu stützen.
  5. Trink keinen Alkohol beim Autofahren.

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