Stressgeschwür ist die Zerstörung der Magen- oder Zwölffingerdarmschleimhaut. Diese Pathologie manifestiert sich normalerweise durch mehrere Geschwüre. Bei rechtzeitiger Therapie ist die Erkrankung vollständig heilbar, bei Perforation oder Blutung liegt die Sterblichkeit der Patienten bei etwa achtzig Prozent aller erfassten Fälle.
Was ist eine Krankheit
Stress-Magengeschwüre sind ein so akutes Problem, dass Ärzte auf der ganzen Welt seiner Vorbeugung große Aufmerksamkeit widmen. Die Behandlung beginnt nicht immer rechtzeitig, und meistens wird die Krankheit durch lebensbedrohliche Blutungen kompliziert.
Die Pathologie erhielt ihren Namen - Streßgeschwür - bereits 1936 aufgrund des nachgewiesenen Zusammenhangs somatischer Störungen mit Blutungen aus der Magenwand. Seitdem hat die Medizin einen langen Weg zurückgelegt. Die Hauptgefahr dieser Pathologie besteht darin, dass ein Stressgeschwür bis zum Zeitpunkt der Blutung keine Symptome aufweist, die eine Diagnose ermöglichen.
Spawn-Standorte
Stressgeschwüre des Gastrointestin altrakts können auf jeder Oberfläche des Trakts auftreten. Grundsätzlich sind dies die Wände des Magens an seiner breitesten Stelle. Kleine Geschwüre können an den Magenwänden in dem Teil auftreten, in dem sie sich biegt, kurz vor dem Schließmuskel, der das Tor am Übergang vom Magen zum Zwölffingerdarm darstellt, im Zwölffingerdarm selbst, in dem Teil, der Bulbus genannt wird.
Die Behandlungsstrategie hängt von der Tiefe ab, in der Geschwüre aufgetreten sind, weshalb der Lokalisation der Läsion bei der Diagnose der Pathologie besondere Aufmerksamkeit geschenkt wird.
Ursachen der Pathologie
Belastungsgeschwür des Zwölffingerdarms und des Magens ist eine Folge der Auswirkung einer Stresssituation auf den Hypothalamus, der sich im menschlichen Gehirn befindet, mit der Manifestation einer blutenden Wunde an der gastroduodenalen Schleimhaut.
Der Hypothalamus produziert unter Stress Kortikosteroide, die die Menge und Struktur des Schleims auf der inneren Oberfläche der Magenwände verändern können. Aus diesem Grund werden die Epithelzellen der Wände schneller zerstört. So entstehen Wunden und dann Geschwüre.
Die folgenden Zustände des Körpers führen zu Stress, der die Magenwände zerstören kann:
- Verletzung eines inneren Organs. Folge eines chirurgischen Eingriffs.
- Akutes Nieren- oder Leberversagen.
- Kollaps durch Herz-Kreislauf-Erkrankung.
- Akute Form der Erkrankung des Magen-Darm-Traktes. Zum Beispiel Cholezystitis oder Pankreatitis.
Kortikosteroide werden in großen Mengen produziert, wenn eine Stresssituation eine andere überlagert. In diesem Fall ist die Wahrscheinlichkeit eines Stressgeschwürs viel höher. Die Pathologie führt zu einer erhöhten Sekretion von Magensaft, die wiederum durch ein Hormon wie Gastrin verursacht wird.
Aufrufe
Stressgeschwür ist nicht nur für Blutungen und Perforationen gefährlich. Es verlangsamt auch die Perist altik des Magens und folglich die Bewegung der Nahrung durch den Darm. Es beeinträchtigt die Aufnahme nützlicher Spurenelemente, was zur Erschöpfung des Körpers und seines Immunsystems führt.
In der Medizin gibt es verschiedene Arten von Stressgeschwüren, deren Behandlung jeweils von der Art der Pathologie abhängt. Dies sind posttraumatische Geschwüre, Curling und Cushing.
Kurgling-Geschwür tritt als Folge ausgedehnter Verbrennungen des Körpers auf, wenn der Patient eine große Menge Blut verliert. Schäden dieser Art treten nur an den Wänden des Zwölffingerdarms auf.
Cushing-Ulkus ist eine Folge von Durchblutungsstörungen im menschlichen Gehirn. Diese Situation kann nach einem Schlaganfall oder einer Kopfverletzung auftreten. Selbst eine komplikationslos verlaufene elektive Hirnoperation kann zu Wunden an den Magenwänden führen.
Symptome der Pathologie
Ein Geschwür entwickelt sich für einen Menschen unmerklich, er spürt keine Symptome, bis ein Stück Nahrung auf das überwucherte Geschwür gelangt. Dann gibt es einen starken Schmerz. Aber wenn eine Person gleichzeitig beispielsweise Wasser getrunken hat, verschiebt sich das irritierende Element undder Patient fühlt sich wieder wohl. Symptome, dass Geschwüre an den Magenwänden aufgetreten sind, treten bereits im Stadium ihrer Blutung oder Perforation in die Bauchhöhle auf.
Zugleich verliert die Person das Bewusstsein, verspürt starke Schmerzen im Oberbauch. Der Patient erbricht, mit Blut gefüllt. Der Stuhl wird schwarz von verdautem Blut.
Bei diesen Symptomen benötigt der Patient dringend medizinische Hilfe, da eine Person in einer solchen Situation einige Stunden nach dem ersten Schmerzanfall und Erbrechen an Blutverlust, Bauchfellentzündung oder Schmerzschock sterben kann.
Daher wird klar, warum es bei Patienten mit dieser Pathologie eine so hohe Sterblichkeit gibt: Die Symptome von Stressgeschwüren des Magen-Darm-Trakts entwickeln sich so schnell, dass manchmal ein Krankenwagen einfach keine Zeit hat, eine Person zu retten.
Krankheitsdiagnose
Die richtige und rechtzeitige Diagnose kann das Leben eines Menschen retten. Die Krankheit wird in mehreren Stadien erkannt. Zunächst erhebt der Arzt eine ausführliche Anamnese. Führt eine äußere Untersuchung durch, untersucht die Bauchhöhle. Danach leitet er den Patienten zur Instrumenten- und Laborforschung.
Laborbluttests können Entzündungen oder Blutungen im Unterleib zeigen. Der Stuhl wird auf Blutpartikel untersucht. Untersucht werden der Mageninh alt und die Zusammensetzung des Magensaftes.
Die wichtigste instrumentelle diagnostische Methode ist die Ösophagogastroduodenoskopie. Dieses Verfahren wird im Rahmen einer Routineuntersuchung eines Patienten oder in Situationen, in denenein Geschwür wird vermutet. Wenn der Patient blutet und sich in einem kritischen Zustand befindet, ist dieses Verfahren nicht möglich.
Kontraströntgenaufnahmen können auch Erosionen und Geschwüre zeigen, ohne versehentliche Blutungen zu verursachen.
Behandlung von Pathologien
Die Behandlung von Stress-Magengeschwüren zielt nicht nur auf die Beseitigung der Erosion ab, sondern auch auf die eigentliche Ursache ihres Auftretens. Somit wird dieser Prozess komplex und langwierig. Darüber hinaus nehmen daran verschiedene Spezialisten teil - ein Gastroenterologe, ein Chirurg, ein Psychiater, ein Neuropathologe.
Um die Stressursache zu beseitigen, wird der Patient individuell von einem Facharzt behandelt. Zur Behandlung der Erosionen selbst sollte der Patient folgende Medikamente einnehmen: Pantoprazol, Dobutamin, Misoprostol, Omeprazol, Somatostatin oder Sucralfat. Der Arzt verschreibt die Dosierung und das Einnahmeschema der Medikamente in Abhängigkeit vom Zustand des Patienten und der Schwere seiner Erkrankung. Eine Selbstbehandlung ist in diesem Fall unmöglich und extrem gefährlich.
Zur Stärkung des körpereigenen Immunsystems steht auch eine Therapie zur Verfügung.
Falls die Behandlung notfallmäßig mit Blutung und Perforation des Geschwürs begonnen wurde, wird sie nur chirurgisch durchgeführt. Während der Operation werden die Geschwüre vernäht oder mit einem Laser verödet. In beiden Fällen erhält der Chirurg durch die Vorderwand des Bauches Zugang zum Magen.
Therapeutische Diät
Therapie von Geschwüren undErosion des Magens ist ohne eine spezielle Diät, unabhängig von der Behandlungsmethode, nicht möglich. Es ist zur konservativen Behandlung und nach Operationen indiziert.
Zunächst einmal werden Lebensmittel, die die Freisetzung von Salzsäure erhöhen, von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen. Dies sind fettiges, gebratenes Fleisch, Alkohol, Kaffee, kohlensäureh altige Getränke.
Der Speiseplan des Patienten umfasst Müsli, gekochten Fisch und mageres Fleisch, Gemüse, fettarme Milchprodukte.
Eine Person sollte in kleinen Portionen essen, aber ziemlich oft - sieben bis acht Mal am Tag, um den Magen nicht zu überlasten. Wir dürfen den Wasser- und Mineralienhaush alt im Körper nicht vergessen, daher sollte eine Person bis zu zwei Liter reines Wasser pro Tag trinken. Es ist Wasser, keine süßen Säfte, Kaffee oder starken Tee. Diese Getränke sind bei der Behandlung des Magens strengstens verboten.
Prävention
Stressgeschwüre entwickeln sich und schreiten schnell fort, was zu gefährlichen Zuständen und manchmal zum Tod einer Person führt. In dieser Hinsicht ist die Vorbeugung von Geschwüren in der Medizin von großer Bedeutung.
Daher wird der Patient bei ausgedehnten Verbrennungen des Körpers zur Verhinderung von Erosion auf eine spezielle Diät umgestellt. Diese Maßnahme hilft, die Magenschleimhaut intakt zu h alten.
Außerdem werden vorbeugende Maßnahmen für Patienten mit traumatischen Hirnverletzungen, Menschen mit Koagulopathie und schlechter Blutgerinnung ergriffen. Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz und Menschen, die sich einer Operation unterzogen haben, werden prophylaktisch behandelt. Darüber hinaus werden chirurgische Eingriffe nicht nur an den Bauchorganen, sondern auch an Beinen und Armen durchgeführt.zum Beispiel an den Hüft- oder Kniegelenken.
Allen Patienten, die mit Kortikosteroiden behandelt werden, muss eine prophylaktische Behandlung des Magen-Darm-Trakts verschrieben werden. Normalerweise umfasst der Verlauf einer solchen Therapie neben einer speziellen Diät die Verwendung solcher Medikamente: Vinylin, Vikalin, Vikair oder Sucralfat. Darüber hinaus nimmt eine Person Vitamin- und Mineralstoffkomplexe ein, die das Immunsystem stärken.
Kein Wunder, dass die Volksweisheit sagt, dass alle Krankheiten von Nerven ausgehen. Sie sollten sich um Ihren psycho-emotionalen Zustand kümmern und versuchen, sich von Stresssituationen zu lösen. Wenn Sie analysieren, können Sie schließlich aus jeder Situation einen Ausweg finden.
