Schaben aus dem Gebärmutterhalskanal: Merkmale des Verfahrens. Zytologische Untersuchung von Zervixabstrichen - Abschrift

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Schaben aus dem Gebärmutterhalskanal: Merkmale des Verfahrens. Zytologische Untersuchung von Zervixabstrichen - Abschrift
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Video: Schaben aus dem Gebärmutterhalskanal: Merkmale des Verfahrens. Zytologische Untersuchung von Zervixabstrichen - Abschrift

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Anonim

Viele Frauenkrankheiten treten ohne spezifische sichtbare Symptome auf. Die Patientin ahnt oft nicht einmal, dass es irgendwelche Verletzungen in ihrem Fortpflanzungssystem gibt.

Zervixkratzen ist eine der effektivsten Diagnosetechniken. Es ermöglicht Ihnen, schwerwiegende Pathologien in den frühen Stadien des Auftretens zu erkennen.

Schaben aus dem Gebärmutterhalskanal
Schaben aus dem Gebärmutterhalskanal

Über den Zervikalkanal

Viele Menschen fragen sich, was der Zervikalkanal ist. Dies ist der anatomische Teil des weiblichen Fortpflanzungssystems, der sich im Gebärmutterhals befindet. Der Erfolg des Schwangerschaftseintritts und des Geburtsverlaufs hängt direkt von diesem Körper ab.

Eine solche Untersuchung gilt als Standard und wird auch während routinemäßiger Vorsorgeuntersuchungen beim Frauenarzt durchgeführt. Vereinfacht gesagt handelt es sich dabei um die Entnahme einer kleinen Menge Schleimgewebe zur anschließenden Untersuchung unter dem Mikroskop. Mit HilfeDas Schaben aus dem Zervikalkanal kann atypische Veränderungen in den Strukturen der Genitalorgane und die Bildung von Präkanzerosen diagnostizieren. Dieses medizinische Verfahren ist in der Phase der Schwangerschaftsplanung obligatorisch und wird auch Frauen verschrieben, die sich bereits einer Therapie für bestimmte gynäkologische Erkrankungen unterzogen haben.

Überleitungsindikationen

Abstrich aus dem Zervikalkanal wird zur zytologischen Untersuchung eingeschickt. Die Diagnose der Zusammensetzung der Mikroflora und der Schleimhaut der Geschlechtsorgane sollte auch dann durchgeführt werden, wenn eine Frau keine Beschwerden oder alarmierenden Symptome hat. Eine rechtzeitige Untersuchung durch einen Arzt und eine diagnostische Studie ermöglichen es Ihnen, die Krankheit im Anfangsstadium ihrer Entwicklung zu erkennen und zu beseitigen.

Die Liste der wichtigsten medizinischen Indikationen für das Schaben der Gebärmutter umfasst:

  • häufige Menstruationsunregelmäßigkeiten;
  • entzündliche Prozesse an der Gebärmutter- oder Scheidenschleimhaut;
  • häufige vaginale Blutungen zwischen den Perioden;
  • keine Empfängnis innerhalb von 6 Monaten;
  • Nachweis viraler oder pathogener Mikroflora in der Vagina;
  • Vorbereitung für In-vitro-Fertilisationsverfahren;
  • zervikale Erosion.
was ist zervikalkanal
was ist zervikalkanal

Wie oft?

Es wird empfohlen, den Zervikalkanal regelmäßig zu kratzen - zweimal im Jahr. Der Spezialist untersucht die Ergebnisse eines Labortests und verschreibt auf der Grundlage der erh altenen InformationenPatientenbehandlung, zusätzliche diagnostische Manipulationen, gibt nützliche Empfehlungen. Wenn beim Abkratzen abnorme Zellen gefunden werden, ist eine Kolposkopie und Biopsie erforderlich.

Vorbereitung

Für die Analyse aus dem Zervikalkanal muss eine Frau nicht speziell vorbereitet werden. Dieses Verfahren kann von einem Gynäkologen während einer routinemäßigen Stuhluntersuchung durchgeführt werden. Eine solche Diagnose ist absolut schmerzlos, verursacht dem Patienten keine Beschwerden oder Beschwerden.

Trotzdem gibt es einige Empfehlungen, die befolgt werden können, um die zuverlässigsten Ergebnisse dieser Labordiagnostik von Epithelzellen zu erh alten.

Ein paar Tage vor dem Kratzen aus dem Gebärmutterhalskanal ist es einer Frau verboten zu duschen. Es wird empfohlen, nur mit kochendem Wasser ohne Verwendung von Seife und anderen Reinigungsmitteln zu waschen. Für einige Tage vor dem Test ist es notwendig, die Intimität aufzugeben. Dies trägt dazu bei, die natürliche Mikroflora in der Vagina zu erh alten, wodurch die Analyse genauer wird. Einige Stunden vor dem Schaben sollte die Frau nicht auf die Toilette gehen.

Während der Menstruation

Die Diagnose wird nicht während der Menstruationsblutung durchgeführt, da ein starker Ausfluss das Ergebnis erheblich verfälschen kann und der Arzt keine korrekte Diagnose stellen kann. Der Entzündungsprozess in den Strukturen des Fortpflanzungssystems wirkt sich auch negativ auf die Ergebnisse der Kratzuntersuchung aus.

Vorläufig empfehlen Experten die Beseitigung von Entzündungen und erst nach vollständiger Genesungeine Analyse machen. Starkes Brennen und Jucken im Bereich der äußeren Organe, Schmerzen im Unterbauch sind ziemlich alarmierende Symptome, die oft auf die Entwicklung von Infektionskrankheiten der Geschlechtsorgane hinweisen. Bei solchen Symptomen sollte auch nicht geschabt werden.

Methodik

Scraping aus dem Zervikalkanal wird von einem Gynäkologen mit einem Eyre-Spatel entnommen. Für die Forschung ist es notwendig, die Zellen der Schleimhaut des Exozervix zu entnehmen.

Schaben aus dem Gebärmutterhalskanal während der Schwangerschaft
Schaben aus dem Gebärmutterhalskanal während der Schwangerschaft

Ein spezielles gynäkologisches Instrument - Eyres Spatel oder Kürette - ist sehr bequem zu verwenden. In modernen Kliniken wird für einen solchen medizinischen Eingriff eine Endobürste verwendet, mit der Sie schnell die erforderliche Menge an biologischem Material für die Laboruntersuchung erh alten. Darüber hinaus verwenden Gynäkologen zur optimalen Visualisierung des Materialabtragungsprozesses den Cusco-Spiegel. Es ist ein wiederverwendbares oder wegwerfbares medizinisches Instrument. Erhältlich in verschiedenen Designs und Größen. Cuscos Spekulum hilft, den Zustand der Zervixschleimhaut zu untersuchen.

Danach überträgt der Arzt eine kleine Menge Schleim aus dem Gebärmutterhalskanal auf einen Objektträger und schickt diese Probe ins Labor. Auf dem Glas muss der Facharzt einen Zettel mit den Daten des Patienten anbringen. Während des Schabens ist keine zusätzliche Anästhesie erforderlich, da der Eingriff in der Regel schmerzlos ist und nur wenige Sekunden dauert.

Lernmaterial

Ein Mitarbeiter des diagnostischen Labors untersucht biologischMaterial unter dem Mikroskop. Die Bestimmung des Vorhandenseins atypischer Zellen darin kann das Auftreten gefährlicher Pathologien wie Endometriumdysplasie, Pseudoerosion, entzündlicher oder infektiöser Pathologie, Leukoplakie, Onkologie oder einer Krebsvorstufe anzeigen. Wenn pathologische Zustände festgestellt werden, verschreibt der Facharzt eine geeignete Therapie und nach Abschluss des Behandlungsverlaufs wird das diagnostische Verfahren wiederholt.

Eira-Spatel
Eira-Spatel

Zervixzytologie

Das Schaben aus der Gebärmutterhöhle ist eine mikroskopische Untersuchung der typischen Zusammensetzung von Zellen, die aus dem Gebärmutterhalskanal und der Vagina entnommen wurden. Eine solche Diagnostik ermöglicht Rückschlüsse auf das Vorliegen von Entzündungsprozessen und Krebserkrankungen. Im Gegensatz zur histologischen Analyse ist die zytologische Analyse nicht-invasiv. Das heißt, bei der Entnahme eines Biomaterials muss keine Punktion oder Biopsie durchgeführt werden, die Integrität des Gewebes wird in keiner Weise verletzt. Proben, die mit Hilfe eines Abstrichs oder Abdrucks entnommen wurden, werden einer Untersuchung unterzogen. Um Ergebnisse zu erh alten, müssen Sie die Zubereitungsregeln befolgen.

Für eine zytologische Untersuchung wird in der Regel nicht mehr als ein Tag benötigt. Wurde bei einem Patienten ein onkologischer Prozess oder eine Krebsvorstufe festgestellt, werden zur Abklärung einer solchen Diagnose invasive diagnostische Verfahren wie eine Biopsie eingesetzt. Die Zytologie ist wichtig bei Vorliegen von Kontraindikationen für die Biopsie und in Studien mit einer großen Anzahl von Patienten (wenn es notwendig ist, diejenigen zu identifizieren, bei denen ein Risiko für das Auftreten einer malignen Pathologie besteht). Papanicolaou-Analyse, Pap-Test - das ist ein Abstrich für die Zytologie.

Normen

Es gibt medizinische Richtlinien, die idealerweise bei Gebärmutterhalsabstrichen von gesunden Frauen befolgt werden sollten. Bei der Analyse müssen Epithelzellen im sichtbaren Bereich vorhanden sein. Bei gesunden Patienten können sie mehrschichtig metaplastisch und einschichtig zylindrisch sein. Im geschichteten Epithel treten am häufigsten pathologische Veränderungen auf, auf die der Arzt unbedingt achten muss.

Analyse aus dem Zervikalkanal
Analyse aus dem Zervikalkanal

Die Scraping-Diagnose ist ein medizinisches Standardverfahren, das in jeder gynäkologischen Klinik durchgeführt wird. In einer staatlichen Einrichtung wird eine solche Studie kostenlos durchgeführt. Die zytologische Analyse ist entweder positiv oder negativ. Bei der zweiten Variante wurden keine pathologischen Veränderungen festgestellt. Die Struktur der Zellen bleibt unverändert, es gibt keine pathogene Mikroflora im biologischen Material. Eine positive Zytologie weist darauf hin, dass eine bestimmte Anzahl abnormaler Zellen in den Fortpflanzungsorganen der Frau vorhanden sind. Atypische Elemente haben eine andere Größe und Form. Bei diesem Ergebnis wird eine Nachuntersuchung empfohlen.

Diagnostische Hilfsmethoden

Darüber hinaus kann der Gynäkologe Hilfsmethoden zur Diagnose weiblicher Krankheiten verschreiben, darunter:

  • Biopsie;
  • HPV-Test;
  • Kolposkopie.

Außerdem muss der Patient Blut aus einer Vene spenden, um Sport zu treibenerweiterte Analyse. All diese Techniken ermöglichen es Spezialisten, eine multifunktionale Diagnostik durchzuführen und die effektivste Therapie zu verschreiben.

Schaben aus der Gebärmutterhöhle
Schaben aus der Gebärmutterhöhle

Zervixkratzen während der Schwangerschaft

Besondere Aufmerksamkeit sollte Schwangeren geschenkt werden, da eine rechtzeitig erkannte Erkrankung die Gesundheit des ungeborenen Kindes nicht beeinträchtigt. Da sich das im Abstrich einer Schwangeren gewonnene Krankheitsbild in dieser Zeit oft ändert und zu bestimmten Zeiten anders ausfällt, ist eine mehrfache zytologische Untersuchung vorgeschrieben:

  • bei der Registrierung (um das Vorhandensein von Pathologien frühzeitig festzustellen);
  • in der 30. Woche, um Veränderungen in der Mikroflora zu verfolgen und zu korrigieren;
  • mit 36 Wochen, in Vorbereitung auf die Geburt;
  • bei Beschwerden über Juckreiz oder Unwohlsein wird ein Abstrich für die Studie außerplanmäßig angesetzt.

Diese Studie minimiert das Risiko einer Infektion des Neugeborenen während der Passage durch den Geburtskanal.

Entschlüsselung der zytologischen Untersuchung von Zervixabstrichen

Das Kratzen ist den Standardmethoden der gynäkologischen Untersuchung zuzuordnen. Was ist der Zervikalkanal, haben wir oben erklärt.

Cuzco-Spiegel
Cuzco-Spiegel

Nach Betreten des Labors wird das Material unter dem Mikroskop untersucht. Dies ist ein ziemlich komplizierter Vorgang, der 1 bis 8 Tage dauert.

Wenn das Ergebnis positiv ist, keine Panik, denn das bedeutet nicht, dass der Patient Krebs hat. Daher ist es sehr wichtig,die Ergebnisse entziffern. In der modernen medizinischen Praxis werden pathologische Veränderungen der Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals in mehrere Klassen eingeteilt:

  • Zahl 0 bedeutet, dass das Biomaterial für die Forschung ungeeignet ist und das Schaben wiederholt werden muss;
  • Nummer 1 zeigt an, dass die untersuchten Zellen normal sind, bei dem Patienten wurden keine pathologischen Anomalien festgestellt;
  • Nummer 2 bedeutet, dass eine kleine Anzahl atypischer Zellen im Biomaterial vorhanden ist und sich die Krankheit in einem frühen Entwicklungsstadium befindet;
  • Nummer 3 ist ein alarmierendes Symptom, das auf zervikale Dysplasie hinweist;
  • Nummer 4 - der erste Krebsvorstufe;
  • Nummer 5 ist am gefährlichsten, weil sie das Vorhandensein von Krebs anzeigt.

Die Entschlüsselung einer zytologischen Untersuchung von Zervixabstrichen sollte nur von einem hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt werden.

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