Die wichtigste diagnostische Methode zur Erkennung früher Krebsvorstufen und onkologischer Pathologien des Gebärmutterhalses ist heute eine zytologische Untersuchung von Abstrichen. Diese Art der Analyse ist äußerst effektiv, da sie eine frühzeitige Erkennung verschiedener Veränderungen im Epithel der Endo- und Ektozervix im frühesten Stadium ermöglicht. Gebärmutterhalskrebs ist laut WHO-Statistik eine der drei häufigsten Erkrankungen unter den bösartigen Tumoren der Frau. Diese Pathologie tritt bei etwa 25 von 100.000 schönen Geschlechtern auf.
Das Auftreten bösartiger Neubildungen des Gebärmutterhalses betrifft vor allem Frauen im Alter von 35 bis 55 Jahren. Deshalb ist die zytologische Untersuchung von Abstrichen enorm wichtig. Frauen, die ein intensives Sexualleben führen, wird empfohlen, sich ihr jährlich zu unterziehen. Führende Risikofaktoren für GebärmutterhalskrebsExperten nennen Infektionen mit verschiedenen Arten des Papillomvirus, Rauchen, Chlamydien und Herpes, chronische gynäkologische Erkrankungen, längere Anwendung verschiedener Verhütungsmittel, häufige Wechsel der Sexualpartner, Mangel an Vitamin A und C im Körper, Immunschwäche.
Jetzt gibt es in vielen Industrieländern spezielle Präventions- und Diagnoseprogramme (die unbedingt eine zytologische Untersuchung von Abstrichen beinh alten), die die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs verhindern können. Die Anti-Krebs-Gesellschaft Russlands empfiehlt Frauen über 25 Jahren, sich mindestens alle drei Jahre einer solchen Vorsorgeuntersuchung zu unterziehen. Eine solche obligatorische Häufigkeit kann das Risiko der Entwicklung einer invasiven onkologischen Pathologie erheblich verringern.
Die zytologische Untersuchung von Abstrichen ermöglicht es, alle Merkmale der Zellstruktur der Oberflächen des Gebärmutterhalses mit hoher Sicherheit zu untersuchen und rechtzeitig auf pathologische Veränderungen seiner Struktur zu reagieren. Die Methode selbst basiert auf einer gründlichen Analyse der zyklischen Veränderungen des Vaginalepithels. Die zytologische Untersuchung von Zervixabstrichen, die bei einer gynäkologischen Untersuchung mit einem Spatel und einem speziellen Expanderspiegel je nach Bedarf aus drei verschiedenen Teilen der Vagina entnommen werden, ermöglicht eine mikroskopische Untersuchung des Verhältnisses von drei Zelltypen (oberflächlich, intermediär, parabasal) und ihre MorphologieEigenschaften.
Diese Methode weist die größte Sensitivität für verschiedene präkanzeröse Veränderungen in der Struktur des Plattenepithels auf. Die pathologische Transformation der Drüsen des Gebärmutterhalskanals wird etwas schlechter festgestellt. Der Hauptnachteil dieser Analysemethode ist die Unmöglichkeit, ein Adenokarzinom zu erkennen, das häufig im oben genannten Kanal auftritt und laut den neuesten Statistiken in fast zwanzig Prozent der Fälle die Ursache für eine krebsartige Pathologie des Gebärmutterhalses ist.
Die zytologische Untersuchung eines aus einer Zellsuspension hergestellten Abstrichs in der modernen Gynäkologie erfolgt mit einem speziellen automatischen Analysegerät. Die Ergebnisse werden nach dem sogenannten Maryland-System ausgewertet, dessen Hauptvorteil darin besteht, dass Sie zwischen gutartigen Veränderungen (infektiöser und entzündlicher Natur, reaktiver und reparativer Natur) und wirklich atypischen Phänomenen klar unterscheiden können. Verschiedene Veränderungen in der Struktur des Abstrichs werden oft nicht nur durch eine Tumorläsion des Gebärmutterhalses verursacht. Manchmal werden sie durch Dysplasie, onkologische Pathologien der Vulva und (gelegentlich) der Harnwege verursacht.
