Sie können aufgrund schlechter Lebensbedingungen, körperlicher Überarbeitung, Verletzungen, wiederkehrender Infektionskrankheiten, Unterkühlung, schlechter Arbeitsbedingungen an Knochentuberkulose erkranken.
Hauptprovokateur
Entscheidend für die Entstehung einer solchen Krankheit wie der Knochentuberkulose ist ein vorheriger Kontakt mit einer von dieser Krankheit betroffenen Person. Die Krankheit ist das Ergebnis des Eindringens von Mykobakterien aus dem Tuberkuloseherd in die Lunge durch die Blut- und Lymphgefäße in die Knochen. Daher werden gut durchblutete Knochenstrukturen angegriffen. Zum Beispiel der Bereich Schulter, Oberschenkel, Wirbelsäule, Unterschenkel und Unterarm.
Wie die Krankheit fortschreitet
Bei der aktiven Vermehrung von Mykobakterien kommt es zur Bildung spezifischer Tuberkel von Granulomen, die anschließend zerstört werden. Als Folge entwickelt sich eine Tuberkulose des Knochenmarks. Die Knochensubstanz löst sich auf, Abszesse der Höhle treten auf, gefüllt mit eitrigem Inh alt, Fisteln, die durch das Fehlen gekennzeichnet sindVerbindungen zwischen Knochen und Umwelt. Es gibt auch zerrissene Bereiche mit totem Knochen (Sequester).
Wie sich Tuberkulose der Wirbelsäule manifestiert
Knochentuberkulose der Wirbelsäule beginnt ihre Entwicklung in einem Wirbel. Mit dem Wachstum von Granulomen kommt es zu einer Verdünnung des Knochengewebes, die Entzündung erfasst benachbarte Abschnitte der Wirbelsäule. Die Wirbelsäule ist deformiert. Bei einer Schädigung der Brustregion können sich beim Quetschen des Rückenmarks Lähmungen und Paresen bilden.
Symptome der Knochentuberkulose
Knochentuberkulose im Anfangsstadium ist durch eine schwache Manifestation der Symptome gekennzeichnet. Sie werden vielleicht gar nicht angezeigt. Die Patienten klagen über einen leichten Temperaturanstieg auf bis zu 37 Grad. Manchmal steigt die Temperatur sogar noch höher. Kinder werden lethargisch und schläfrig, und Erwachsene verspüren asthenische Nervosität und ziehende Schmerzen in den Muskeln. Die Leistung fällt stark ab. Manche Menschen verspüren nach dem Training mäßige Schmerzen in der Wirbelsäule ohne klare Lokalisation. Nach einer Pause passieren sie.
Daher kann festgestellt werden, dass die Symptome der Krankheit verschwunden sind, sodass die meisten Menschen keine rechtzeitige medizinische Versorgung erh alten, da sie ihren Zustand durch einfache Überarbeitung erklären.
Wichtige Informationen
Wenn die Schmerzen bei der Einnahme von Analgetika oder entzündungshemmenden Medikamenten nicht gestoppt werden, signalisieren sie das Vorhandensein einer solchen Krankheit wie Tuberkulose des Skelettsystems, mit der Sie alleine fertig werden könnenunmöglich.
Die Ausbreitung des pathologischen Prozesses über die Umverteilung des Wirbels hinaus verursacht Schäden an der Wirbelsäule. Dies ist das zweite Stadium der Krankheit.
Was die zweite Stufe charakterisiert
Asthenie verstärkt sich, die Körpertemperatur steigt auf ein hohes Niveau. Dazu kommen starke Schmerzen in dem einen oder anderen Teil der Wirbelsäule. Dieser Schmerz schränkt die Bewegung einer Person ein. Seine H altung und sein Gang sind gestört. In Ruhe nimmt die Schmerzintensität ab. Die Muskeln entlang der Wirbelsäule sind angespannt, schwellen an. Der Patient verspürt Schmerzen beim Abtasten.
Drittes Stadium der Tuberkulose
Knochentuberkulose befällt benachbarte Wirbel. Der Allgemeinzustand des Patienten wird als schwer charakterisiert. Eine kranke Person verliert deutlich an Gewicht, die Körpertemperatur wird auf etwa 39 oder 40 Grad geh alten. Der asthenische Zustand bleibt erh alten. Schmerzen in der Wirbelsäule sind intensiv. In Ruhe nehmen sie etwas ab.
Nach der Behandlung bleibt die Wirbelsäule des Patienten deformiert, es wird eine Atrophie der Wirbelsäulenmuskulatur beobachtet und die Mobilität einer Person ist stark eingeschränkt. Einige Patienten klagen auch nach der Behandlung weiterhin über eine Instabilität in der Wirbelsäule und im Bereich der betroffenen Wirbel.
Tuberkulose der oberen und unteren Extremitäten
Diese Krankheit hat die gleichen Stadien wie die Spinal-Tuberkulose. Was sind die Anzeichen einer Knochentuberkulose der Extremitäten? Der Entzündungsprozess ist durch Schmerzen gekennzeichnet, die Haut wird rot und im betroffenen Bereich wird eine Schwellung festgestellt. Knochenzerstörung provoziert Gliedmaßendeformitäten und Gangstörungen bis hin zum Auftreten von Lahmheiten. Beschäftigungsfähigkeit sinkt stark.
Wie die Krankheit diagnostiziert wird
Alle Patienten mit Verdacht auf Knochentuberkulose werden einer Röntgen- oder Tomographie des betroffenen Organs in zwei Projektionen unterzogen. In diesem Fall ist es notwendig, den Fokus der Knochenzerstörung (Sequester) und Schatten von Abszessen zu bestimmen.
Bei Vorhandensein von Fisteln und Abszessen wird die Fistulographie oder Abszessographie verwendet, um deren Ausmaß zu bestimmen. Die Höhle des Abszesses oder der Fistel wird mit einem Kontrastmittel gefüllt, dann wird eine Reihe von Bildern aufgenommen.
Bei der Diagnose spielt die mikrobiologische Untersuchung von abgestorbenen Knochenarealen, dem Inh alt eines Abszesses oder einer Fistel eine entscheidende Rolle.
Hinweis auf Knochentuberkulose
Knochentuberkulose bestätigt das Vorhandensein von Mykobakterien. Ein Bluttest weist auf eine infektiöse Entzündung hin. Die Anzahl der Leukozyten wird erhöht, ESR wird beschleunigt, C-reaktives Protein erscheint usw. Provokations- und Tuberkulintests werden verwendet, um die Krankheit zu bestätigen.
Da die Erkrankung sekundär sein kann, ist eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und bei spezifischen Beschwerden eine Untersuchung anderer Organe erforderlich.
Wie behandelt man Knochentuberkulose
Knochen-TB, deren Heilung lange dauert, wird eliminiert, indem die Infektion so schnell wie möglich gestoppt wird. Es verhindert auch die Zerstörung von Knochengewebe. Eine restaurative Behandlung wird durchgeführt.
Diät
In der aktiven Phase des Entzündungsprozesses hat der Patient einen beschleunigten Proteinabbau. Um es wieder aufzufüllen, ist es daher notwendig, Lebensmittel zu sich zu nehmen, die reich an dieser Substanz sind. Die verzehrte Nahrungsmenge sollte um 1/3 zunehmen. Der tägliche Kaloriengeh alt sollte 3500 Kalorien pro Tag betragen. Gleichzeitig führt eine übermäßige Ernährung zu einer Überlastung des Körpers und Übergewicht, was für diese Krankheit nicht akzeptabel ist.
Ein Patient sollte durchschnittlich 100-120 g Protein pro Tag zu sich nehmen. Bei erhöhten Temperaturen sollte die Proteinaufnahme auf 70 g pro Tag reduziert werden.
Empfohlenes Essen:
- Fleisch- oder Fischbrühe;
- Fleischkoteletts;
- pate;
- gekochter Fisch;
- Gerichte mit Eiern.
Die Ernährung sollte mit Milch und Milchsäureprodukten ergänzt werden. Sie enth alten Kalzium, das für geschädigte Knochen unerlässlich ist.
Im Entzündungsprozess sowie während der Antibiotikabehandlung wird empfohlen, viel Obst und Gemüse sowie Multivitaminkomplexe zu sich zu nehmen.
Lebensstil bei Krankheit
Bei fortgeschrittener Entzündung wird Bettruhe empfohlen. Während der Behandlung können physiotherapeutische Übungen und Massagen angewendet werden. Eine kranke Person sollte oft an der frischen Luft bleiben. Sonnenbaden hat eine wohltuende Wirkung. In der Regel durchlaufen Patienten Behandlungs- und Rehabilitationskurse in spezialisierten Apotheken und Sanatorien, in denen das tägliche Regime streng eingeh alten wird undausruhen.
Behandlung der Krankheit mit Medikamenten
Antibiotische Behandlung mit einer Kombination von Operationsmethoden hat die größte Wirkung.
Antibakterielle Medikamente werden sowohl vor als auch nach der Operation eingesetzt. Normalerweise verschreiben Ärzte "Rifampicin", "Isoniazid", "Pyrazinamid", "Ethambutol" usw. Arzneimittel werden seit langem verwendet. Sie trinken nach einem bestimmten Muster.
Chirurgie
Der Umfang der Operation hängt davon ab, wie stark der Knochen zerstört wurde, sowie vom Vorhandensein von Abszessen und Fisteln. Durch die operative Methode können Sequester, Abszesshöhlen und Fistelgänge entfernt werden. Sie werden mit Antiseptika und Antibiotika gewaschen. Solche Hohlräume schließen sich bei richtiger Behandlung von selbst.
Viel komplexere Operationen unterscheiden sich in einem späten Stadium der Krankheitsentwicklung durch eine grobe Deformität der Wirbelsäule und der Knochen. Solche Operationen können die Behinderung von Patienten nicht beseitigen, aber sie können die Schwere der Krankheit lindern.
Rehabilitationskurs
Die Rehabilitation verläuft in Etappen. Die Hauptaufgabe besteht darin, die verlorenen Funktionen des betroffenen Organs wiederherzustellen und den Patienten wieder zu einer vollen Existenz zu führen. Gleichzeitig wird der Einsatz von physiotherapeutischen Übungen, Massagen, Krankengymnastik sowie verschiedenen Techniken aufgezeigt, die zur sozialen und beruflichen Rehabilitation beitragen.
Komplikationen
Knochen-TB kann eine Reihe von Komplikationen verursachen:
- Krümmung der Wirbelsäule. An der VerletzungsstelleWirbel oft gibt es einen Buckel. Dies führt häufig zu sekundären Verformungen.
- Wenn die Wirbelsäule verformt ist, leiden alle Patienten unter bestimmten neurologischen Störungen, die von erhöhtem Muskeltonus oder unwillkürlichen Bewegungen bis hin zu Paresen und Lähmungen reichen.
- Abszesse in der Krankheit befinden sich in der Nähe der betroffenen Wirbel. Sie können von großer Länge sein. Die einzige Behandlung ist eine Operation.
- Fisteln entstehen am Ausgang einer Entzündung auf der Hautoberfläche.
Prognose der Krankheitsentwicklung
Momentan gibt es fast keinen Tod mehr. Diese Krankheit ist jedoch durch einen sehr schweren Verlauf mit dem Auftreten irreversibler Deformationen gekennzeichnet, die zu einer Behinderung führen. Es wurde festgestellt, dass in etwa der Hälfte der Fälle Menschen arbeitsunfähig werden. Die Behandlung ist langwierig und viele Medikamente sind giftig.
Präventivmaßnahmen
Allgemeine Präventivmaßnahmen sind Maßnahmen, die darauf abzielen, die Wahrscheinlichkeit eines Kontakts mit Tuberkulosepatienten zu verringern sowie Infektionen, Erkältungen, Verletzungen und Vergiftungen vorzubeugen.
Kinder und Jugendliche sollten routinemäßig auf TB getestet werden, da dies hilft, latente Krankheiten zu erkennen. Bei Knochen- und Muskelschmerzen einen Arzt aufzusuchen hilft, die Krankheit im Frühstadium zu erkennen und rechtzeitig eine wirksame Behandlung einzuleiten.
Knochentuberkulose bei Kindern
Erwachsenereine Person hat eine größere Resistenz gegen Tuberkulose, da ihre Immunität stärker und weiter entwickelt ist. Der Körper des Kindes ist schwächer. Daher tritt Tuberkulose der Knochen und der Wirbelsäule häufig schon im Kindes alter auf.
Infektionsursache im Kindes alter
Unter dem Einfluss widriger Umstände wird der Körper des Kindes schnell anfällig für Mikroben.
Auch akute Infektionskrankheiten sind ein Nährboden für die Entstehung von Tuberkulose. Dazu gehören Grippe, Masern und Keuchhusten. Sie tragen zur Schwächung der Schutzkräfte bei.
TB-Mikroben im Körper eines Kindes, das kürzlich eine Infektionskrankheit hatte, provozieren leicht die Entwicklung von Knochen- und Gelenkschäden. Daher sollten Eltern auf das Baby achten, das schwere Infektionen hatte, und es beim geringsten Verdacht auf Tuberkulose dem Arzt zeigen. Der Facharzt wird die entsprechende Untersuchung verordnen.
Wie beginnt Knochentuberkulose bei einem Kind
Knochentuberkulose entwickelt sich bei Kindern meist latent und langsam. Oft klagt das Kind über Schmerzen in den Gelenken.
Einige Eltern schreiben den Ausbruch einer Krankheit einem Sturz oder einer Prellung zu. Aber dieses Urteil ist grundlegend falsch. Ohne einen schmerzhaften Herd in den Knochen kann sich aus einem einfachen Sturz keine Tuberkulose entwickeln.
Welche Komplikationen können bei einem Kind Knochentuberkulose verursachen
Wenn ein Kind nicht rechtzeitig medizinisch versorgt wird, kann Tuberkulose einen Abszess im Gelenk und das Auftreten von Fisteln hervorrufen, die lange Zeit nicht heilen. Gelenkerkrankungkann seine Zerstörung und eingeschränkte Beweglichkeit, Verkürzung der Extremität verursachen. Die Tuberkulose der Wirbelsäule hat ihre Verkrümmung, die Bildung eines Buckels und die Lähmung der Gliedmaßen zur Folge.
Bei frühzeitiger Erkennung der Krankheit und ihrer richtigen Behandlung bis zum vollständigen Stopp des Prozesses verläuft die Krankheit in einer milderen Form und verursacht keine schwere Zerstörung im Gelenk.
Es ist sehr wichtig, die ersten Stadien der Krankheit nicht zu verpassen, wenn die Krankheit keine Degeneration des Knochengewebes hervorrief. Zu diesem Zeitpunkt kann der Patient deutliche Anzeichen der Krankheit bemerken. Sowohl das Gelenk selbst als auch der allgemeine Zustand des kindlichen Körpers können auf eine Krankheit hindeuten.
Symptome
Wie äußert sich Knochentuberkulose bei einem Kind? Die Symptome sind vielfältig. Zuallererst sollte eine Änderung der Stimmung des Kindes alarmieren. Einmal fröhlich und fröhlich, verwandelt er sich, wird lethargisch und apathisch. Nimmt schnell ab, wird blass, leidet unter Appetitlosigkeit, rennt nicht, wird müde vom Gehen, ruht sich oft aus und lehnt sich mit dem Rücken an die Wand. Zu den neurologischen Symptomen gehören Zerstreutheit, Müdigkeit, Ruhelosigkeit.
Oft stellen Eltern fest, dass das Kind unbeweglich geworden ist und die Ruhe der Aktivität vorzieht. Manchmal steigt die Temperatur eines Kindes auf 37,2 oder 37,4 Grad. Der Patient hat keine spezifischen Beschwerden, aber es gibt eine starke Veränderung der Körperh altung. Bei Tuberkulose der Wirbelsäule wird eine Beugung oder übermäßige Geradheit der Wirbelsäule festgestellt. Gleichzeitig werden die Schultern angehoben und der Hals oder Kopf schief geh alten.
Beim Hinsetzen stützt das Kind seine Hände auf den Stuhl, und wenn es den Rücken beugen will, produziert esHände auf die Knie. Wenn das Gelenk beschädigt ist, beginnt er, sein Bein zu ziehen. Klumpfuß wird oft beobachtet. Das Kind versucht, nicht auf das betroffene Bein zu treten.
Viel seltener beginnt die osteoartikuläre Tuberkulose mit leichter Lahmheit. Eltern denken, dass das Kind herumspielt und schimpfen mit ihm. Für eine Weile richten sich sein Gang und seine Körperh altung auf, aber dann kehrt alles zurück. Wenn die Hand betroffen ist, schützt das Kind sie instinktiv und macht eine Bewegung nur mit einer gesunden Hand. Gleichzeitig gibt es keine Beschwerden über Schmerzen. Diese Phänomene werden durch eine Verringerung der normalen Beweglichkeit des Gelenks aufgrund von Muskelverspannungen verursacht.
Wenn die Eltern das Kind ins Bett bringen, beginnt es wieder, den betroffenen Arm oder das betroffene Bein zu bewegen, seine korrekte H altung wird wiederhergestellt. Nach einiger Zeit ist jedoch wieder eine Einschränkung der Beweglichkeit zu beobachten, Gang und Körperh altung verändern sich. Diese Störungen treten zeitweise auf und werden zu einem der ersten und charakteristischen Symptome der Knochentuberkulose. Schmerzen werden in der Regel in den ersten Stadien nicht bemerkt.
Die Knochenform der Tuberkulose im Anfangsstadium der Entwicklung führt zu Gewichtsverlust des betroffenen Arms oder Beins. Weichteile werden schlaff. Beschwerden über Schmerzen treten viel später auf.
Oft ist der Schmerz in ausreichend großer Entfernung vom Entstehungsort des Prozesses lokalisiert. Zum Beispiel bemerkt das Kind bei Tuberkulose der Wirbelsäule Schmerzen in Bauch, Rücken, Rippen und Armen. Bei Tuberkulose der Hüftkomposition stören die Knie.
Wenn die Wirbelsäule betroffen ist, kann ein Grunzen beim Atmen auftreten. Manchmal schreit ein Kind nachts vor Schmerzen bei unvorsichtigen Bewegungen währendschlafen.
Es ist sehr wichtig, die allerersten Symptome zu erkennen und rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen.
Schlussfolgerung
Knochenartikuläre Tuberkulose ist eine heimtückische Krankheit. Es kann sowohl durch Infektionen ausgelöst als auch von einer infizierten Person übertragen werden. Die Krankheit ist durch eine Dauer des Kurses gekennzeichnet. Zum Beispiel dauert es etwa 2-3 Jahre, um die Wirbelsäule oder große Gelenke im Kindes alter zu heilen.
Je früher das Vorhandensein der Krankheit erkannt und eine geeignete Behandlung eingeleitet wird, desto besser wird der Ausgang der Krankheit sein.
