Parodontitis ist eine der häufigsten Zahnerkrankungen. Der Start des pathologischen Prozesses erfolgt unter dem Einfluss verschiedener nachteiliger Faktoren. Die Krankheit ist durch das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im den Zahn umgebenden Zahnfleisch gekennzeichnet, gegen den eine Gewebezerstörung auftritt. Die meisten Patienten ignorieren die ersten alarmierenden Symptome und suchen medizinische Hilfe auf, wenn die bestehenden Anzeichen die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Inzwischen kann eine fortgeschrittene Parodontitis zum vollständigen Zahnverlust führen.
Entwicklungsmechanismus
Die Pathologie manifestiert sich allmählich, beginnend mit einem entzündlichen Prozess im Zahnfleisch, das bei jeder mechanischen Einwirkung blutet. Mit der Zeit wird der Zahnhals freigelegt. Gleichzeitig ändert sich ihr Neigungswinkel, wodurch sie extrem beweglich werden. Als Folge des pathologischen Prozesses bildet sich zwischen Zahnfleisch und Zahn eine Tasche, die als günstige Umgebung für die Fortpflanzung dient. Krankheitserreger.
Es gibt 3 Arten von Parodontitis:
- Scharf.
- chronisch.
- Nekrotisierend.
Der erste Typ ist durch einen raschen Verlauf gekennzeichnet, dh die rasche Zerstörung von Zähnen und Zahnfleisch. Bei chronischer Parodontitis entwickelt sich der pathologische Prozess sehr langsam, während die Patienten Exazerbationsepisoden erleben, die durch lange Remissionsperioden ersetzt werden. Die nekrotisierende Form gilt als die schwerste, sie ist durch den Tod von Weich- und Zahngewebe gekennzeichnet. Es tritt in der Regel bei Menschen mit schwerer Immunschwäche auf.
Pathogenese
Parodontitis ist eine Krankheit, deren Hauptursache Plaque ist, die sich mit der Zeit verhärtet und Zahnstein bildet.
Die Entwicklung des pathologischen Prozesses kann unter dem Einfluss folgender provozierender Faktoren erfolgen:
- Rauchen. Tabak trägt dazu bei, die Reaktionsgeschwindigkeit der körpereigenen Abwehrkräfte zu verlangsamen, und erhöht daher das Risiko einer Anheftung der Bakterienflora an das Parodontium (Gewebe, das den Zahn umgibt und sicher fixiert). Auch bei Rauchern dauern Regenerationsprozesse länger, was den Krankheitsverlauf verschlimmert. Darüber hinaus tragen die im Tabak enth altenen Substanzen, die mit Speichel reagieren, zur Schaffung einer für das Leben von Krankheitserregern günstigen Umgebung bei.
- Nichteinh altung der Hygieneregeln. Eine unzureichende Reinigung der Mundhöhle verursacht am häufigsten eine Parodontitis. Plaque im Laufe der Zeithärtet aus und wird zu Stein.
- Erbliche Veranlagung. Es ist äußerst selten, wird aber immer noch zur Ursache für die Entwicklung der Krankheit. Zur Risikogruppe gehören Personen, deren nahe Angehörige an Parodontitis erkrankt sind.
- Eingeschränkte Speichelproduktion. Vor dem Hintergrund einer Abnahme der Sekretproduktion verschlechtert sich der Prozess der Mundhöhlenreinigung auf natürliche Weise. Als Folge beginnen sich Plaque und Zahnstein zu bilden. In den meisten Fällen wird die Speichelproduktion durch die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten und Antidepressiva gestört.
- Diabetes. Bei Patienten mit einer ähnlichen Diagnose wird die Krankheit viel häufiger erkannt. Die Schwierigkeit liegt darin, dass bei Diabetes die Behandlung der Parodontitis selten zu einem positiven Ergebnis führt.
- Hormonisches Ungleichgewicht. Am häufigsten tritt eine solche Verletzung während der Schwangerschaft, Stillzeit, der Menopause sowie vor dem Hintergrund des Verlaufs bestimmter Krankheiten auf. Ein hormonelles Ungleichgewicht trägt zur Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte bei, was das Pathologierisiko erhöht. Wenn beispielsweise eine Frau vor der Schwangerschaft an einem entzündlichen Prozess im Zahnfleisch litt, kann sich während der Schwangerschaft eine Parodontitis entwickeln.
- Unausgewogene Ernährung, die zu einem Mangel an Vitamin B und C sowie an Kalzium führt. Letzteres ist wichtig für die Knochen, ohne sie werden nicht nur Zähne zerstört, sondern der gesamte Bewegungsapparat leidet. Bei einem Mangel an den Vitaminen B und C nimmt die Festigkeit des Bindegewebes ab, was das Risiko einer Parodontitis erhöht.
- Regelmäßiger Verzehr von weichen Speisen. Zähne brauchen ständigLadung zu gewährleisten, da sonst der Prozess ihrer Selbstreinigung verletzt wird. Darüber hinaus ist der provozierende Faktor die Angewohnheit, Lebensmittel auf einer Seite zu kauen. In diesem Fall wird die Last irrational verteilt.
Zur Risikogruppe gehören auch Menschen mit Fehlbiss und/oder Zahnform.
Ursachen der Krankheitsentstehung bei Kindern
Die Krankheit kann erstmals beim Durchbruch der Milchzähne diagnostiziert werden. In diesem Fall ist es üblich, von präpubertärer Parodontitis zu sprechen. Bei Kindern ist die Hauptursache der Erkrankung eine schlechte Mundhygiene.
Darüber hinaus ist der Zustand der körpereigenen Abwehrkräfte von nicht geringer Bedeutung. Vor dem Hintergrund ihrer Schwächung steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sich ein Entzündungsprozess entwickelt, der sich allmählich in eine Krankheit verwandelt.
Symptome
Parodontitis ist eine Pathologie, deren Verlauf äußerst selten mit dem Auftreten schmerzhafter Empfindungen einhergeht.
Im Anfangsstadium der Krankheitsentwicklung treten Anzeichen einer Gingivitis auf:
- Rötung des Zahnfleisches;
- Schwellungen;
- Blutungen;
- lokaler Anstieg der Körpertemperatur.
Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt keinen Arzt konsultieren, sind sowohl Weich- als auch Knochengewebe am pathologischen Prozess beteiligt. Infolgedessen beginnt sich das Zahnfleisch von den Zähnen zu lösen, wodurch letztere länger aussehen und sich zwischen ihnen ausgeprägte Lücken bilden. Das Fortschreiten der Krankheit führt zur Ansammlung von Eiter und Mundgeruch. Patienten klagen in diesem Stadium über einen anh altenden metallischen Geschmack,außerdem beginnt der Prozess des Zahnverlustes.
Weil Parodontitis nicht schmerzhaft ist, ist Zahnfleischbluten das erste Warnzeichen. Wenn es erscheint, sollten Sie sofort Ihren Zahnarzt kontaktieren. Die Dringlichkeit ergibt sich aus der Tatsache, dass der Prozess in diesem Stadium reversibel ist, da das Desmodont noch nicht am Entzündungsprozess beteiligt ist.
Entwicklungsstufen
Pathologie kann sowohl lokalisiert als auch generalisiert sein. Im ersten Fall tritt der Entzündungsprozess im Bereich eines oder mehrerer Zähne auf, im zweiten - in fast allen.
Darüber hinaus gibt es mehrere Schweregrade der Parodontitis:
- Einfach. Es zeichnet sich durch eine leichte Freilegung des Zahnes aus. Die Tiefe der Parodont altasche kann bis zu 3,5 mm betragen, sie ist während der Untersuchung durch einen Arzt leicht sichtbar. Zähne bleiben still.
- Durchschnitt. Die Parodont altasche hat eine Tiefe von 3,5–5 mm. Die Zahnwurzeln sind in diesem Stadium halb freigelegt. Außerdem wird ihre leichte Beweglichkeit festgestellt.
- Schwer. Die Tiefe der Parodont altasche beträgt mehr als 5 mm. In diesem Fall werden die Wurzeln zu mehr als der Hälfte freigelegt. Es wird eine ausgeprägte Zahnbeweglichkeit festgestellt.
Ignorieren der Krankheit kann zu einem Abszess führen.
Konservative Behandlungen
Pathologie erfordert einen integrierten Ansatz. In einem frühen Stadium der Entwicklung ist es möglich, die Krankheit mit loszuwerdenmit nicht-chirurgischen Methoden. Die Zweckmäßigkeit ihres Termins wird vom Arzt auf der Grundlage der Ergebnisse der Diagnose beurteilt, die darin besteht, den Patienten zu untersuchen und das Röntgenbild der Zähne zu analysieren.
Das Schema der konservativen Behandlung der Parodontitis besteht aus folgenden Punkten:
- Lokale Verfahren.
- Physiotherapie.
In der Regel suchen Patienten im Stadium eines ausgeprägten pathologischen Prozesses qualifizierte medizinische Versorgung auf. In solchen Fällen zielt die Behandlung der Parodontitis darauf ab, den Prozess der Vertiefung bestehender Zahnfleischtaschen zu verhindern und die Zerstörung von Weich- und Knochengewebe zu stoppen. Die Dauer der Therapie verzögert sich, wenn Krankheitserreger anhaften.
Zur topischen Behandlung von Parodontitis gehören:
- Mundhygiene. Dieses Verfahren ist eines der wichtigsten. Das Entfernen von Plaque kann nur von einem Zahnarzt mit speziellen Werkzeugen durchgeführt werden. Das Ergebnis einer professionellen Mundhygiene ist die Reinigung der Zähne von darauf angesammelten Krankheitserregern. Zudem wird das Fortschreiten der Erkrankung deutlich verlangsamt.
- Behandlung von Parodontitis mit einem Laser. Sein Zweck ist es, die Mundhöhle zu desinfizieren, Zahnstein zu entfernen und den pathologischen Inh alt von Parodont altaschen zu beseitigen. Während der Behandlung der Parodontitis mit einem Laser verspürt der Patient keine starken Beschwerden. Der Eingriff wird ohne Anästhesie durchgeführt und unmittelbar nach Abschluss kann der Patient mit seinen täglichen Aktivitäten beginnen.
- Auswahl der richtigen Zahnbürste und Zahnpasta. Zahnarzt basiertzu den individuellen Merkmalen der Gesundheit des Patienten, spricht über die Regeln für die Reinigung der Mundhöhle. Danach hilft der Arzt bei der Auswahl von Zahnpasta und Bürsten mit optimaler Steifigkeit. Es ist wichtig zu verstehen, dass richtig ausgewählte Körperpflegeprodukte nur eine symptomatische Wirkung haben. Mit Hilfe von medizinischen Pasten ist es möglich, Zahnfleischschwellungen und deren Blutungen zu beseitigen, aber die Krankheit selbst verschwindet nicht.
- Behandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten. Nach gründlicher Reinigung der Parodont altaschen ist es notwendig, das Fortschreiten der Krankheit und das Wachstum der Anzahl pathogener Mikroorganismen zu stoppen. Derzeit gibt es mehrere Darreichungsformen, die sich in Wirkmechanismus und Wirksamkeitsgrad unterscheiden. Dazu gehören: Salben, Cremes und Gele. Letztere sind die modernste Darreichungsform. Der Vorteil der Verwendung von Gelen besteht darin, dass sie perfekt auf der Schleimhaut fixiert sind und ihre Wirkstoffe leicht in den Fokus der Pathologie eindringen. Viele Medikamente werden auf dem Pharmamarkt verkauft, die folgenden gelten als die wirksamsten: Kamistad, Cholisal, Asepta, Metrogil Denta. Die Behandlung von Parodontitis mit Salben und Cremes ist erlaubt, aber die Therapiedauer verlängert sich in diesem Fall. Dies liegt daran, dass diese Darreichungsformen eine fettige Basis haben, wodurch Wirkstoffe schwerer in das Zahnfleisch eindringen können.
- Parodontalverbände verwenden. Ihre Aufgabe ist es, eine längere Wirkung von Medikamenten sicherzustellen, die in die Entzündungsherde eingeführt werden. Ohne die Verwendung von Zahnfleischverbänden, die Wirkung des Auftragens von Gelen,Salben und Cremes werden auf ein Minimum reduziert, da sie sehr schnell durch Speichel ausgewaschen werden.
- Einnahme von Antibiotika. Bei Parodontitis wird diese Arzneimittelgruppe sehr häufig verschrieben. Bevor er dem Patienten dieses oder jenes Mittel empfiehlt, muss der Arzt den Erreger genau identifizieren und den Patienten zur Analyse schicken, wodurch die Empfindlichkeit seines Körpers gegenüber verschiedenen Wirkstoffen der Medikamente festgestellt wird. Antibiotika bei Parodontitis helfen, das Fortschreiten der Erkrankung zu stoppen und den Entzündungsprozess zu beseitigen.
- Injektionen. Um Schwellungen im Zahnfleisch zu reduzieren, kann der Arzt Injektionen verschreiben. Bei Parodontitis wird Glukose oder Wasserstoffperoxid verwendet. Zur Linderung von Entzündungen werden Injektionen von hormonh altigen Medikamenten durchgeführt. In den meisten Fällen wird zu dieser Maßnahme bei einer Exazerbation der Parodontitis gegriffen.
- Vitamine einnehmen. Wird benötigt, um die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken.
- Einnahme von Enzymen. In der Regel werden sie verschrieben, wenn der Patient an einer schweren Form der Pathologie leidet. Enzyme fördern die Sp altung von Nekrosestellen, wodurch der Heilungsprozess beschleunigt wird.
Außerdem verschreibt der Spezialist Medikamente, die helfen, die Ursache der Krankheit zu beseitigen.
Nach der Hauptbehandlung ist eine Reihe restaurativer Therapieverfahren angezeigt. Ihre Aufgabe ist es, die Durchblutung der betroffenen Weichteile zu verbessern.
Die effektivsten Methoden sind:
- Hydrotherapie. Die Essenz der Methode: Der Arzt spült die Mundhöhle mit kohlensäureh altigem und medizinischem WasserMittel.
- Elektrotherapie. Spezielle Pads werden mit einer Heillösung befeuchtet und auf das Zahnfleisch aufgetragen. Dann fließt durch die Elektroden Strom zu ihnen.
- Vakuummassage. Es wird mit speziellen Geräten durchgeführt. Massage hilft, die Durchblutung zu normalisieren und die Zähne von Plaque zu befreien.
- Schlammbehandlung. Anwendungen sind besonders effektiv in Kombination mit Hydro- und Elektrotherapie.
- Phonophorese. Mittels Ultraschallwellen wird Ascorbinsäure dem pathologischen Herd zugeführt, was sich positiv auf den Zustand des Zahnfleisches auswirkt.
Wenn die Einnahme von Medikamenten gegen Parodontitis zu keinem positiven Ergebnis geführt hat, entscheidet der Arzt über die Angemessenheit der Anwendung invasiver Techniken.
Chirurgie
Hinweise auf Betriebsmanipulationen sind folgende Zustände:
- Ineffizienz konservativer Methoden;
- große Tiefe parodontaler Taschen;
- Zahnbeweglichkeit;
- Malokklusion;
- ausgeprägter Zahnfleischschaden;
- Beteiligung am pathologischen Prozess der Alveolarfortsätze.
Es gibt verschiedene Methoden der chirurgischen Behandlung von Parodontitis:
- Kürettage. Nach einer vorläufigen Anästhesie entfernt der Arzt den Zahnbelag, der sich unter dem Zahnfleisch gebildet hat, reinigt auch die Zahnwurzel davon und kratzt das krankhaft überwucherte Weichgewebe heraus. Der letzte Schritt ist das Nähen.
- Gingivektomie ist einfach. Der Chirurg schneidet das Zahnfleisch und entfernt das überwucherte Gewebeund Zahnstein, danach legt er einen sterilen Verband auf die Wunde. Nach 2 Tagen wird es entfernt.
- Radikale Gingivektomie. Nach der Dissektion des Zahnfleisches entfernt der Arzt pathologisch verändertes Gewebe (sowohl Zahn- als auch Weichgewebe). Dann versorgt der Facharzt die Wunde mit Medikamenten und legt einen Parodontalverband an.
- Patchwork-Betrieb. Indiziert bei einer großen Anzahl betroffener Zähne. Der Arzt macht tiefe Einschnitte in das Zahnfleisch (bis zum Knochen), danach trennt und bearbeitet er den Mukoperiostlappen. Der freigelegte Teil des Zahnfleisches wird abgekratzt. Danach wird das abgetrennte Gewebe zurückgeführt und mit Nähten fixiert.
- Halbschnitt des Zahns. Mit einer Trennscheibe teilt der Arzt diese in 2 Teile und entfernt einen Teil der betroffenen Wurzel. Nach dem gleichen Prinzip wird es amputiert.
- Gingivale Plastische Chirurgie. Es wird auf verschiedene Weise durchgeführt.
- Orthopädische Behandlung.
Wenn Komplikationen auftreten (z. B. ein Abszess), wird der Patient für eine Notoperation angesetzt. Während des chirurgischen Eingriffs wird der Entzündungsherd eröffnet und drainiert.
Volksweisen
Informationen zur Behandlung einer Parodontitis zu Hause sollten nur von einem Arzt erteilt werden. Die Anwendung alternativer Methoden schließt die Suche nach qualifizierter medizinischer Hilfe nicht aus.
Die wirksamsten Rezepte zur Verbesserung des Krankheitsverlaufs:
- Tannen- und Sanddornöl zubereiten. Mischen Sie die Komponenten zu gleichen Anteilen. Wickeln Sie den Verband aufZeigefinger, befeuchten Sie die resultierende Mischung. Massieren Sie die betroffenen Stellen zweimal täglich 10 Minuten lang.
- Calendula- und Lindenblüten hacken. Mischen Sie die Komponenten zu gleichen Anteilen und gießen Sie kochendes Wasser ein. Bestehen Sie 20 Minuten. Den Mund mit dem resultierenden Produkt mindestens 4 Mal täglich abseihen und ausspülen.
- Die Eichenwurzel hacken. Nehmen Sie 1 TL. Mittel und gießen Sie 250 ml k altes Wasser. Setzen Sie den Behälter in Brand. 20 Minuten kochen. Nach dem Abkühlen den Mund so oft wie möglich mit der entstandenen Brühe abseihen und ausspülen.
Bevor Sie dieses oder jenes Rezept verwenden, sollten Sie einen Zahnarzt konsultieren. Dies liegt daran, dass manche Pflanzen die Wirkung von Medikamenten herabsetzen.
Prävention
Nach einer wirksamen Behandlung der Parodontitis ist es notwendig, bestimmte Empfehlungen regelmäßig zu befolgen, wodurch das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit deutlich reduziert wird.
Das Maßnahmenpaket besteht aus folgenden Punkten:
- Spüle deinen Mund mit Kräutersud aus.
- In regelmäßigen Abständen mit einem entzündungshemmenden Zahngel auf das Zahnfleisch auftragen.
- Geh regelmäßig zur Physiotherapie.
- Verwende nur die richtige Zahnbürste, Zahnpasta und Zahnseide für die Person.
- Besuchen Sie den Zahnarzt alle sechs Monate für eine Routineuntersuchung.
Um dem Auftreten einer Parodontitis vorzubeugen, müssen die Hygieneregeln beachtet werden. ReinigungZähne sollten nicht weniger als 2 Minuten dauern.
Zum Schluss
Parodontitis ist die häufigste Zahnerkrankung. Es ist durch die Entwicklung eines entzündlichen Prozesses in den Weichteilen gekennzeichnet, die sich schließlich vom Zahn lösen, der auch zerstört werden kann. In den gebildeten Zahnfleischtaschen sammeln und vermehren sich pathogene Mikroorganismen.
Derzeit kann die Krankheit sowohl durch konservative als auch durch operative Methoden beseitigt werden. Erstere werden in einem frühen Stadium der Entwicklung der Pathologie verwendet. Bei einer großen Tiefe parodontaler Taschen und dem Vorhandensein von Komplikationen ist ein chirurgischer Eingriff unvermeidlich. Darüber hinaus können zur Verbesserung des Krankheitsverlaufs alternative Methoden eingesetzt werden. Wie man Parodontitis zu Hause behandelt, erkundigen Sie sich besser bei Ihrem Arzt.
