Rückenmarkstumor: Symptome, Ursachen, Diagnostik, Behandlung und mögliche Folgen

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Rückenmarkstumor: Symptome, Ursachen, Diagnostik, Behandlung und mögliche Folgen
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Anonim

Gutartige oder bösartige Neubildungen im Rückenmark sind ziemlich selten - nur 10% aller Pathologien des Organs. Sie können primär oder sekundär sein (Metastasen von Krebs benachbarter Organe). Die Symptome eines Rückenmarkstumors treten möglicherweise lange Zeit nicht auf, insbesondere wenn er gutartig ist. Das Wachstum von Neoplasmen verschlechtert die Situation. Bei Männern und Frauen entwickelt sich die Krankheit mit der gleichen Häufigkeit. Selten tritt der Tumor bei älteren Menschen und Kindern auf.

Gründe für das Erscheinen

Bevor du die Symptome eines Rückenmarkstumors in Betracht ziehst, musst du wissen, warum er auftritt. Es gibt zwei Arten von Gründen.

Interne Ursachen:

  • Genetische Veränderungen während der fötalen Entwicklung.
  • Metastasen von Neubildungen anderer Organe.
  • Vorherige Krebserkrankung.
  • Häufige Stresssituationen, emotionale Ausbrüche.
  • Neurofibromatose.
  • Immundysfunktion.
  • EntzündlichPathologie.
  • Zerebrotinale Angiomatose.
  • Verletzung der Wirbelsäule.
Gutartiger Tumor des Rückenmarks
Gutartiger Tumor des Rückenmarks

Externe Ursachen:

  • Schwierige Umweltsituation.
  • Wohnen in der Nähe von Hochspannungsleitungen.
  • Die Wirkung von Strahlung.
  • Exposition gegenüber Chemikalien, Giftstoffen.

Ein gutartiger Tumor des Rückenmarks tritt, wenn er nicht wächst, möglicherweise lange Zeit nicht auf und wird ganz zufällig entdeckt.

Krankheitsklassifikation

Klassifizierung von Rückenmarkstumoren ist wie folgt:

  1. Nach Herkunft: primär, sekundär.
  2. Nach Grad der Gutartigkeit: histologisch (Zellkrebs: Angiom, Lipom, Sarkom), topographisch.

Außerdem wird die Krankheit nach Ort klassifiziert:

  1. Intramedullärer Tumor des Rückenmarks. Es wächst in der Wirbelsäule und kann die Substanz des Gehirns beeinflussen. Die Hauptgefahr solcher Formationen ist eine Verletzung der Wirbelsäule. Die Bildung solcher Tumoren ist mit einer Verletzung der Struktur der Liquor cerebrospinalis bei Kompression der Jugularvene verbunden. Die Mobilität einer Person ist beeinträchtigt, und auch die Empfindlichkeit verschlechtert sich.
  2. Extramedullärer Tumor des Rückenmarks. Diese Arten von Neoplasmen gelten als die heimtückischsten. Sie beginnen an der äußeren Hülle des Rückenmarks oder Gehirns zu wachsen. Ihre Gefahr liegt darin, dass sie Metastasen bilden. Solche Formationen sind durch deutliche neurologische Symptome gekennzeichnet. FürIhre Entfernung erfolgt mit minimal-invasiven Techniken, um eine Schädigung des Rückenmarks zu vermeiden.
  3. Intradurale Tumoren. Sie wachsen in der Hülle des Rückenmarks und üben Druck darauf aus, was zu verschiedenen schweren Symptomen führt. Solche Formationen finden sich auch an den Nervenfortsätzen. Meistens sind sie primär, haben aber ein günstiges Ergebnis. Ein operativer Eingriff ist hier nur bei rascher Größenzunahme des Tumors notwendig.
  4. Extradural. Diese Tumore entwickeln sich am wenigsten. Sie sind wahr und falsch. Im ersten Fall bildet sich das Neoplasma im Spinalkanal. Der Tumor umfasst Nervenwurzeln, die äußere Schicht der Dura, Fettzellen und Blutgefäße.
Entfernung eines Rückenmarkstumors
Entfernung eines Rückenmarkstumors

Sie können auch die folgende Klassifikation von Neubildungen unterscheiden:

  1. Neurinom. Meistens entwickelt es sich an der Stelle hochdifferenzierter Zellen. In den meisten Fällen ist es gutartig und stellt keine Lebensgefahr dar.
  2. Lipom. Diese Formation besteht aus Fettzellen. Es neigt nicht zur Wiedergeburt, aber es kann schnell wachsen und die Wirbelsäule zerstören, sodass seine Funktionalität beeinträchtigt wird.
  3. Ependymom. Es kann gutartig oder bösartig sein. Es entwickelt sich in nervenleitenden Geweben. Es ist gefährlich, weil es zu Metastasen im Rückenmark führen kann. Betroffene Zellen breiten sich im Liquor aus.
  4. Angiom. Sein Merkmal ist das Vorhandensein von Blut- und Lymphgefäßen. Wenn Ärzte nicht rechtzeitig eingreifen, besteht Gefahrverursacht innere Blutungen.
  5. Sarkom. Eine solche Formation ist bösartig. Es kann sich aus jedem Bindegewebe entwickeln. Der Tumor wird bei Patienten gefunden, die älter als 25 Jahre sind.

Tumore des Gehirns und des Rückenmarks sind gefährliche Komplikationen, daher müssen Sie beim geringsten Anzeichen einer Organschädigung untersucht werden.

Symptome der Pathologie

In den meisten Fällen sind die Symptome eines Rückenmarkstumors unspezifisch, sodass nicht immer sofort eine Pathologie vermutet werden kann. Die allgemeinen Manifestationen der Krankheit sind:

  • Schmerzsyndrom im Rücken, das sich auf die gesamte Wirbelsäule ausbreitet.
  • Atrophie des Muskelgewebes.
  • Sensibilitätsstörung in den Armen oder Beinen (je nach Lokalisation des Tumorfortsatzes) oder komplette Lähmung.
  • Gangprobleme: Die Person kann stolpern und hinfallen.
  • Reduzierte Tastempfindlichkeit.
  • Parese und Paralyse.
  • Verletzung der Darmmotilität, die Arbeit des Ausscheidungssystems.
  • Schläfrigkeit, Müdigkeit, allgemeine Schwäche.
  • Schluckprobleme: Schwierigkeiten beim Sprechen.
  • Pathologien des Herzsystems.
  • Vegetative Funktionsstörungen. Bei einer signifikanten Entwicklung des Tumorprozesses wird die Arbeit des Ausscheidungssystems gestört. In den letzten Stadien der Entwicklung der Pathologie wird Stuhlinkontinenz, spontane Urinausscheidung beobachtet.
Symptome eines Wirbelsäulentumors
Symptome eines Wirbelsäulentumors

Außerdem können einige Symptome eines Rückenmarkstumors zu Syndromen zusammengefasst werden: radikulär, konduktiv.

Krankheitsmanifestationen je nach Lokalisation

Symptome eines Tumors des Rückenmarks (die Prognose der Erkrankung hängt vom Grad der Schädigung ab) werden auch durch den Ort des Neoplasmas bestimmt. Außerdem sind die Erscheinungsformen etwas anders:

  1. Tumoren des zervikalen Rückenmarks. Der Patient entwickelt Schmerzen in diesem Bereich und breitet sich auf andere Teile der Wirbelsäule aus. Die Muskeln verkümmern allmählich, die Sensibilität und Beweglichkeit der Hände ist eingeschränkt. Die Pathologie erstreckt sich auf das Zwerchfell, so dass eine Person häufig eine Ateminsuffizienz entwickelt.
  2. Schwellung in der Brust. Hier hat das Schmerzsyndrom Gürtelcharakter. Die Empfindlichkeit kann in beiden Händen und Füßen verschwinden. Auch die Motorik ist beeinträchtigt.
  3. Tumor in der Lendenwirbelsäule. Das Schmerzsyndrom breitet sich auf den unteren Rücken und den Bauch aus. Es liegt eine Verletzung der Durchblutung der inneren Organe vor. Die Oberschenkelmuskulatur atrophiert. Wenn die Beweglichkeit und Sensibilität der Beine nachlässt, leiden die Hände nicht.
  4. Tumor im Sakralbereich. Der Patient verspürt Schmerzen, die sich auf die Beine und den unteren Rücken ausbreiten. Es verschlimmert sich oft nachts und bei Bewegung.

Trotz der Lokalisation des Neoplasmas muss versucht werden, die Symptome eines Rückenmarkstumors in den frühen Stadien der Entwicklung zu identifizieren. In diesem Fall steigt die Chance auf ein günstiges Ergebnis.

Entwicklungsstufen

Es muss daran erinnert werden, dass jede Rückenmarksverletzung heimtückisch ist, da die Symptome nicht immer spezifisch sind. Es gibt mehrere Stadien in der Entwicklung der Pathologie:

  1. Neurologische. Hier kommt es zu einem leichten Empfindlichkeitsverlust. Schmerzen werden im Rückenbereich festgestellt, aber ihre Intensität ist unbedeutend. In diesem Stadium kann sich der Patient jahrelang des Problems nicht bewusst sein. Dieser Verlauf ist oft durch gutartige Tumoren mit langsamem Wachstum gekennzeichnet. 10-15 Jahre lang geht eine Person nicht zum Arzt, weil sie den Ernst der Situation nicht ahnt.
  2. Brown-Sakarovskaya. Nachdem das Neoplasma wächst, beginnt es Druck auf das Rückenmark auszuüben und kann es verschieben. Hier verstärken sich die Symptome.
  3. Paraparese. In diesem Stadium liegt eine Verletzung der Funktionalität des autonomen Systems, der Organe der Beckenregion vor. Sensomotorische Störungen werden ausgeprägter. Eine Person entwickelt eine Lähmung der Gliedmaßen, die sowohl vorübergehend als auch dauerhaft sein kann. Im Bereich über dem Neoplasma wird die Haut rot. Wenn der Tumor bösartig ist, tritt innerhalb von 3-4 Monaten eine Lähmung auf. Die Lebenserwartung beträgt hier sechs Monate bis ein Jahr.
Rückenmarkstumor
Rückenmarkstumor

Wenn Symptome eines Rückenmarkstumors auftreten, wird die Prognose durch den Grad der Entwicklung und Bösartigkeit des pathologischen Prozesses, die Wirksamkeit und Aktualität der Therapie bestimmt.

Krankheitsdiagnose

Die Symptome eines Tumors des zervikalen Rückenmarks ähneln in vielerlei Hinsicht den Läsionen anderer Teile davon, aber die Behandlungstaktiken werden immer individuell ausgewählt. Dazu sollten Sie sich einer Umfrage unterziehen, die folgende Studien umfasst:

  1. Sammeln einer Anamnese. Wann die ersten Symptome auftraten, muss der Facharzt herausfinden, was das Krankheitsbild charakterisiert.
  2. Untersuchung der Chromosomenstruktur. Bei onkologischen Schäden an Zellen verändert sich ihre DNA.
  3. Röntgen. Dies geschieht in zwei Projektionen. Dank einer solchen Studie ist es möglich, die Ausdehnung der Wirbelbögen, die Zerstörung von Knochengewebe und seine Verschiebung zu erkennen.
  4. Myelographie. Die vorliegende Studie beinh altet die Verwendung von wasserlöslichem Kontrastmittel.
  5. Bluttest auf Tumormarker.
  6. Angiographie - Kontrastbestimmung des Zustands der Blutgefäße des Rückenmarks.
  7. Neurologische Untersuchung. Hier werden Sensibilität von Körperteilen, Reflexe, Muskeltonus, Sinnesstärke getestet.
  8. CT oder MRT. Diese Methoden liefern vollständige und genaue Informationen über Art und Ort der Formation, den Grad der Schädigung der Wirbelsäule und des Rückenmarks.
  9. Wirbelsäulenpunktion. Möglicherweise ist zu viel Protein im Liquor.
  10. Szintigrafie. Es wird bei Verdacht auf Krebs eingesetzt. Die Forschung kann es in seinen frühen Entwicklungsstadien erkennen.
Klassifikation von Rückenmarkstumoren
Klassifikation von Rückenmarkstumoren

Diagnostik muss differentiell sein. Es ist wichtig, einen Tumor von einer Zwischenwirbelhernie, angeborenen Anomalien in der Struktur der Wirbelsäule, atrophischer Sklerose (einer ebenso gefährlichen Krankheit) und einem Schlaganfall der Wirbelsäule zu unterscheiden.

Krankheit heilen

Rückenmarkstumoren werden laut ICD folgende Codes zugeordnet: С.72 (bösartigNeubildungen), D.33.3 (gutartige Neubildungen). In jedem Fall muss die Krankheit behandelt werden, damit es zu keinen Komplikationen kommt. Es gibt verschiedene Therapien.

Behandlungen

Methodenname Funktionen
Therapeutisch Es wird in jedem Stadium der Behandlung eingesetzt, aber es ist nur in den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie am effektivsten, wenn das Immunsystem den Tumor noch alleine bekämpfen kann. Medikamente helfen bei wenig betroffenem Gewebe und dem Fehlen von Metastasen, wenn der Tumor nicht zu schnell wächst
Chirurgisch Die Entfernung eines Tumors des Rückenmarks ist die Hauptbehandlungsmethode, die in einigen Fällen hilft, das Problem vollständig zu beseitigen. Der Erfolg des Eingriffs hängt vom Allgemeinzustand des Patienten, dem Ausbreitungsgrad des pathologischen Prozesses und der Schädigung des Rückenmarks sowie dem Grad seiner Bösartigkeit ab. Ein intramedullärer Tumor des Rückenmarks ist schwer zu behandeln, da er sich innerhalb der Wirbelsäule entwickelt und diese schädigen kann
Ultraschallabsaugung Dies ist eine minimalinvasive Methode zur Bekämpfung der Krankheit, die darin besteht, die Formation mit einem Ultraschallstrahl zu entfernen. Es zielt direkt auf den Tumor und das mit hoher Genauigkeit. Es gibt praktisch keine Nebenwirkungen einer solchen Operation
Strahlentherapie Wenn Rückenmarkstumoren behandelt werden, ist eine Operation die einzige Möglichkeit, das Problem zu beheben. Aber es erfordert zusätzliche Behandlung und Rehabilitation. Die Strahlentherapie wird eingesetzt beiwenn ein kleiner Teil der geschädigten Zellen nicht entfernt werden konnte. Es wird eingesetzt, wenn der Tumor inoperabel ist oder Metastasen vorhanden sind. Ein wesentlicher Nachteil dieser Therapiemethode ist eine Vielzahl von Nebenwirkungen, da gesundes Gewebe geschädigt wird. Es dauert lange, sich von einer solchen Behandlung zu erholen
Chemotherapie Sein Zweck hängt von der Prävalenz des pathologischen Prozesses ab. Es ist sehr wichtig, die richtigen Medikamente auszuwählen. Sie werden hauptsächlich intravenös verabreicht, obwohl in seltenen Fällen Injektionen in den Muskel vorgenommen werden
Strahlentherapie Spezialisten wirken mit einem Strom von Gammastrahlen auf den Tumor ein. Es ist in der Lage, die DNA der betroffenen Zellen vollständig zu zerstören. Eine solche Behandlung wird häufiger bei großen Neoplasmen verschrieben

Die Verwendung von Volksheilmitteln muss von einem Arzt genehmigt werden. Es sei daran erinnert, dass Abkochungen kein Allheilmittel sind und Neoplasmen nicht beseitigen können. Aber Volksrezepte können seine Größe reduzieren, das Wachstum stoppen und die Immunität stärken.

Diagnose eines Rückenmarkstumors
Diagnose eines Rückenmarkstumors

Merkmale des therapeutischen Schemas

Die allgemeinen Behandlungsprinzipien in diesem Fall lauten wie folgt:

  • Man sollte solche Abkochungen von Kräutern nehmen, die die Immunität wiederherstellen, die Funktionalität der inneren Organe normalisieren und den Körper von Giftstoffen reinigen.
  • Versuchen Sie, die vorgeschriebenen Therapien einzuh alten, um die Entstehung von Metastasen auszuschließen.
  • H alte dich an deine Ernährung.
  • Versuche emotional zu bleiben,psychisches Gleichgewicht. Die Instabilität des Nervensystems verschlimmert die Situation nur.

Nach der Operation braucht der Patient eine lange Rehabilitationsphase. Es sieht den Einsatz von Massagen, therapeutischen Übungen sowie physiotherapeutischen Verfahren vor. Ihr Ziel ist es, beschädigtes Gewebe und die Beweglichkeit der Wirbelsäule schnell wiederherzustellen und die Empfindlichkeit der Gliedmaßen zu verbessern. Regelmäßige Bewegung beugt Muskelatrophie vor, verbessert die Durchblutung und Mikrozirkulation und normalisiert die Ernährung des Gewebes.

Prognose und Komplikationen der Erkrankung

Es hängt alles von der Größe des Tumors, dem Grad der Schädigung des Rückenmarks und der Zerstörung der Wirbelsäule ab. Die rechtzeitige Entfernung eines extramedullären Tumors gibt die Chance auf eine vollständige Genesung. Innere Neubildungen haben eine ungünstigere Prognose. Auch eine Operation hilft nicht immer, da das Rückenmark zu stark beschädigt sein kann.

Behinderung wird durch Primärtumoren verursacht. Bei frühzeitiger Diagnose und richtiger Therapie ist die Prognose günstig. Bei falscher oder verspäteter Behandlung treten folgende Komplikationen auf:

  • Systemische Rückenschmerzen, die auch mit starken Medikamenten nicht gelindert werden können.
  • Eingeschränkte Mobilität und daraus resultierende Behinderung.
  • Stuhlinkontinenz, Urin.
  • Sensibilitätsprobleme in bestimmten Körperteilen.
Chirurgische Behandlung eines Tumors des Rückenmarks
Chirurgische Behandlung eines Tumors des Rückenmarks

Eine rechtzeitige Therapie hilft, solche Probleme zu vermeiden. Allerdings muss der Patient einen erfahrenen konsultierenSpezialist. Selbstmedikation ist in diesem Fall tödlich.

Prävention von Pathologien

Es gibt keine konkreten Tipps, die zu 100 % helfen könnten, Pathologien zu vermeiden. Es ist jedoch notwendig, die allgemeinen Empfehlungen von Experten zu befolgen:

  • H alte an einem aktiven Lebensstil fest, gib schlechte Angewohnheiten und Nahrungsmittel auf, ernähre dich vernünftig.
  • Sprechen Sie sofort mit einem Arzt, wenn Sie seltsame Symptome bemerken, und lassen Sie sich regelmäßig vorbeugend untersuchen.
  • Immunität stärken. Hier müssen Sie Multivitamine verwenden, den Körper temperieren.
  • Vermeiden Sie virale und infektiöse Pathologien. Vermeiden Sie während Epidemien den Kontakt mit infizierten Personen.
  • Vermeide emotionale Ausbrüche, Stresssituationen.
  • Wirbelsäulenverletzungen vorbeugen.

Ein aufmerksamer Umgang mit der eigenen Gesundheit hilft, das Auftreten von Pathologien zu vermeiden oder sie im Frühstadium zu erkennen, wenn sie leichter zu überwinden ist. Tumore des Rückenmarks können eine Person behindern oder sogar töten, daher ist es notwendig, wenn die ersten Symptome auftreten, untersucht zu werden.

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