Patienten mit Schizophrenie: Symptome, Krankheitsanzeichen, Behandlung

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Anonim

Psychische Erkrankungen sind sehr umstritten. Einerseits wird eine solche Diagnose in den Augen der Gesellschaft oft zu einem Stigma. Sie vermeiden es, mit einer Person zu kommunizieren, sie stellen ihn nicht ein, er kann als behindert, unberechenbar und sogar gefährlich angesehen werden. Die Namen von Geisteskrankheiten werden zu einer Quelle anstößiger Ausdrücke wie „verrückt“und „verrückt“. Andererseits sind solche Diagnosen mit einem Schleier des Mysteriums bedeckt. Ein Mann hat Schizophrenie - ist er ein Genie? Ist er besonders? Kommuniziert er mit Aliens oder jenseitigen Kräften? Generell gibt es in der Gesellschaft zu viele Mythen und Vorurteile darüber und wenig echtes Wissen. Und dies ist nicht die beste Art und Weise, die sich in der Situation von Geisteskranken widerspiegelt. Daher wird jeder davon profitieren, sich dieser Probleme bewusst zu sein.

Aber es ist nicht bloße Neugier, die manche Menschen motiviert, sich für Schizophrenie zu interessieren. Leute, denen es aufgefallen istMerkwürdigkeiten in der Wahrnehmung oder im Verh alten bei sich selbst, Verwandten oder Freunden, sie wollen verstehen, ob eine Person mit solchen Merkmalen Träger der Diagnose sein kann. Und diejenigen, die bereits diagnostiziert wurden, bezweifeln, ob es richtig ist. Schließlich ist die Psychiatrie ein dunkles Geschäft!

Psychische Erkrankung

Sie müssen verstehen, dass Schizophrenie eine der bekanntesten Geisteskrankheiten ist, aber die Psychiatrie ist nicht darauf beschränkt. In der Hauswirtschaft wird folgende Klassifikation von Erkrankungen unterschieden: endogene, endogen-organische, somatogene und exogen-organische sowie psychogene und Persönlichkeitsstörungen. Schizophrenie ist eine körpereigene psychische Erkrankung, ebenso wie die manisch-depressive Psychose und die Zyklothymie. Solche Krankheiten entwickeln sich primär nicht unter dem Einfluss äußerer Umstände, sondern aufgrund erblicher Faktoren.

Die nächste Gruppe umfasst Krankheiten, bei denen eine Person Hirnschäden entwickelt. Sie haben oft Bewegungsstörungen. Endogen-organisch sind Epilepsie, Parkinson-Krankheit, Altersdemenz und viele andere ähnliche Diagnosen.

Die dritte Gruppe umfasst Krankheiten, die sich unter dem Einfluss äußerer Faktoren entwickeln - Verletzungen, Infektionen, Krankheiten sowie der Kontakt mit toxischen Substanzen wie Alkohol und Drogen.

Die vierte umfasst Störungen, die unter dem Einfluss von Stress auftreten, nämlich Neurose, Psychose, somatogene Störungen. Es stimmt, Neurose ist nicht ganz richtig, wenn man sie einer Geisteskrankheit zuschreibt. Sie gilt als Borderline-Störung. Übrigens gehören auch Depressionen in den BereichPsychiatrie. Das bedeutet nicht, dass Sie einen Freund oder Verwandten in einem solchen Zustand meiden oder ihn als „anormal“bezeichnen sollten. Aber gleichzeitig sollte verstanden werden, dass Aufrufe, sich aufzuheitern und das Leben zu genießen, von dieser Störung nicht geheilt werden können und ernsthafte medizinische Hilfe erforderlich sein kann.

Persönlichkeitsstörungen umfassen Psychopathie, geistige Behinderung und andere Verzögerungen oder Verzerrungen in der geistigen Entwicklung.

Augen in einem Kaleidoskop
Augen in einem Kaleidoskop

Was ist Schizophrenie

Schizophrenie ist eine endogene polymorphe Geisteskrankheit. Sie stellt ein ernstes soziales Problem dar. Etwa 60 % der Krankenhauspatienten und etwa 80 % der geistig Behinderten haben diese Diagnose. Gleichzeitig führt diese Krankheit nur in einigen Fällen zu einer Behinderung. Viel häufiger kann eine Person ein erfülltes Leben führen, eine Familie haben und arbeiten. Schizophrenie verläuft bei verschiedenen Menschen unterschiedlich. In einigen Fällen verschwinden die Symptome praktisch nicht aus dem Leben des Patienten, in anderen kann er viele Jahre in einem angemessenen Zustand leben und nur gelegentlich unter Psychoseanfällen leiden.

Formen der Schizophrenie. Paranoid

Glaube nicht, dass Geisteskrankheit ein homogenes Phänomen ist und alle Menschen mit Schizophrenie gleich sind. Psychiater unterscheiden mehrere Formen dieser Krankheit: paranoid, hebephrenisch, katatonisch und einfach.

Paranoid - die häufigste Form, sie umfasst 70 % der Patienten mit Schizophrenie. Und sie ist es, die die Vorstellungen der Gesellschaft über Schizophrene bestimmt. Paranoia ist griechisch und bedeutet „gegen den Punkt“. Und es ist hübschspiegelt genau das Wesen der Krankheit wider.

Das Hauptsymptom der Schizophrenie in dieser Form ist das Delirium. Dies sind unbegründete Urteile, die leider nicht korrigiert werden können. Die häufigsten Verfolgungswahn. Etwas seltener - Delirium der Größe, Liebe, Eifersucht. Wahn in seiner expliziten Form tritt nicht sofort auf, sondern durchläuft 3 Entwicklungsstufen - Erwartungen, Einsicht und Ordnung. In der Wartephase ist eine Person von ängstlichen Vorahnungen erfüllt. Einem schizophrenen Patienten scheint es, als müsse sich bei ihm und in der Welt sicherlich etwas ändern. Solche Vorahnungen verfolgen manchmal gesunde, aber ängstliche Menschen. Aber in diesem Fall sind sie meistens mit den Umständen der Außenwelt verbunden. Und hier ist der einzige Grund für sie der Zustand des Patienten selbst. Und nun wird aus der Vorahnung endlich Einsicht – der Patient ist in das zweite Delirstadium eingetreten. Jetzt hat er das Gefühl, er weiß genau, was der Grund ist. Aber dieses Wissen reicht noch nicht aus, um sich mit der Realität zu verbinden. Und schließlich, in der dritten Stufe, wird „Offenbarung“mit Fakten und Erklärungen überwuchert. Beispielsweise entwickelt ein Patient mit Verfolgungswahn ein komplexes Verschwörungsschema.

Eine verrückte Idee wird zum Kern des Weltbildes eines schizophrenen Patienten. Jede Situation, jede Handlung anderer, Wort, Gestik, Tonfall werden unter dem Gesichtspunkt des Delirs interpretiert und bestätigen nur seine Vermutungen für den Patienten.

All dies wird oft durch Halluzinationen ergänzt. Und auch sie ordnen sich dieser Idee meist unter. Zum Beispiel kann ein Patient, der auf einer Bank an alten Frauen vorbeigeht, ganz deutlich „hören“, wie sie zugestimmt haben, ihn zu töten. Danach kann niemand mehrüberzeugen.

eine Person wird von Halluzinationen heimgesucht
eine Person wird von Halluzinationen heimgesucht

hebephrenisch

Diese Form tritt früher auf, meist in der Pubertät. Aber es ist nicht so einfach, es in den frühen Stadien zu erkennen. Wie verh alten sich Patienten mit Schizophrenie in dieser Form? Das Verh alten eines Teenagers ähnelt gewöhnlichen Streichen. Er ist aktiv, mobil, liebt Witze, Grimassen. Manche neigen zu Grausamkeit und Sadismus. Es ist leicht, all dies auf die Alterskrise oder mangelnde Bildung zu schieben. Aber mit der Zeit werden die Possen und Grimassen immer seltsamer, die Sprache - wirr und unverständlich, die Witze - gruselig. In diesem Stadium entdecken Eltern und Lehrer, dass mit einem Teenager etwas Verdächtiges passiert, und wenden sich an einen Psychiater. Die Krankheit entwickelt sich schnell und die Prognose ist leider schlecht.

Katonisch

Katonie ist eine spezielle Bewegungsstörung. Eine Person mit dieser Form der Schizophrenie kann zwischen Erstarren und motorischer Erregung wechseln. Die Körperh altungen von Patienten mit Schizophrenie sind sehr prätentiös und unnatürlich. Es wäre für einen gesunden Menschen einfach unbequem, lange in dieser Position zu bleiben. Manchmal betreffen die Symptome nicht den ganzen Körper, sondern nur einen Teil der Muskulatur. Sie spiegeln sich zum Beispiel in den Bewegungen des Gesichts und der Sprache wider. Dann erstarrt der Patient im Stupor mit einer seltsamen Grimasse oder beginnt langsamer zu sprechen und verstummt, und wenn er aufgeregt ist, wird seine Sprache beschleunigt und verwirrt, sein Gesicht ändert ständig den Ausdruck. In einem Zustand motorischer Erregung haben Patienten eine außergewöhnliche körperliche Kraft, aber ihre Handlungen sind unkoordiniert und meistens auf Flucht gerichtet. Fotos von Patienten mit Schizophreniesehr charakteristisch und zeigen alle Merkmale ihrer Körperh altung und Mimik.

Körperh altung für Katatonie
Körperh altung für Katatonie

Einfach

Einfach, diese Form wird nur so genannt, weil sie keine eindeutigen Anzeichen einer Schizophrenie enthält. Daher wird es oft spät diagnostiziert, was die Behandlung erschwert. Der Patient kann einfach als eine passive und gleichgültige Person erscheinen. Das fängt zum Beispiel damit an, dass er seine Arbeits- oder Erziehungspflichten einfach nachlässig erfüllt, alles formell erledigt, ohne sich überhaupt anzustrengen. Aber passiert das nicht ständig bei gesunden Menschen? Die Person wird anderen gegenüber gleichgültig. Emotionale Dumpfheit wächst. Aber er ist einfach besessen von sich selbst.

Oft sind solche Patienten mit Schizophrenie besonders an der Struktur des Körpers interessiert. Eine Person kann eine falsche Vorstellung von ihrem eigenen Körper und seiner Arbeit haben. Außerdem ist das alles mit Ritualen überwuchert. Manchmal werden Menschen mit Schizophrenie philosophisch.

Negative und produktive Symptome

Wenn Sie versuchen, es mit einfachen Worten zu erklären, dann sind negative Symptome das Fehlen oder Fehlen von Funktionen, die der Psyche eines gesunden Menschen innewohnen. Und produktiv – wenn es etwas gibt, was gesunde Menschen nicht haben. Zu den Negativsymptomen gehört das Apato-Abulic-Syndrom. Apathie ist ein jedem bekanntes Wort und bedeutet Gleichgültigkeit, das Verblassen von Emotionen. Aber Abulia ist ein in engeren Kreisen geläufiger Begriff und bedeutet Willensschwäche. So wird der Patient allem gegenüber gleichgültig, strebt nach keinen Zielen und hört auf, mit geliebten Menschen zu sympathisieren. SolchMenschen verlassen die Arbeit oder die Schule, kümmern sich nicht mehr um ihr Aussehen und legen sich in extremen Fällen tagelang hin und hören sogar auf zu essen.

Produktive Symptome sind Wahnvorstellungen, Wahrnehmungsstörungen, seltsames Verh alten. Über Bullshit ist schon viel gesagt worden. Wahrnehmungsstörungen können visuelle oder auditive Halluzinationen sowie Geschmacks-, Geruchs- und Berührungsverzerrungen sein. Beispielsweise kann der Patient das Gefühl haben, dass Insekten auf ihm herumkriechen oder dass sich die Struktur seines Körpers verändert hat. Bezüglich der Geruchswahrnehmung gab es in der Klinik einen solchen Fall, als die Patientin meinte, die Koteletts im Speisesaal rochen wie ihre Stationsnachbarin, die gerade aus dem Krankenhaus entlassen worden war. Daher glaubte sie, dass die medizinische Einrichtung Patienten aß.

dunkle Schatten
dunkle Schatten

Kreativität bei Schizophrenie

Der Zusammenhang zwischen Schizophrenie und Kreativität sorgt unter Psychiatern für hitzige Debatten. Trägt Krankheit zum künstlerischen Erfolg bei oder umgekehrt? Kann ein schizophrener Patient ein Genie sein? Ja vielleicht. Tatsache ist, dass es unter Schizophrenen sogar Nobelpreisträger im Bereich der Kunst gibt. Und gleichzeitig verringert das Fortschreiten der Krankheit, insbesondere die Zunahme von Negativsymptomen, sowohl das Interesse als auch die Fähigkeit eines Menschen, etwas zu schaffen. Es ist schwer zu sagen, was ursprünglich war - eine talentierte Person war mit einer Krankheit oder Krankheit konfrontiert, obwohl sie ihr Talent nicht geschaffen, sondern origineller gemacht hat.

Das Studium der Kreativität von Patienten mit Schizophrenie: Zeichnungen, Texte und andere Formen professioneller und Amateurkunst ist aus der Sicht interessant, dass Künstler, Dichter, Schriftsteller, die an dieser Krankheit leiden, dies könnendie Erfahrungen auszudrücken, die für alle Patienten charakteristisch sind, die sie nicht ausdrücken können. Aus ihren Werken können Sie mehr über ihre Wahrnehmung der Welt erfahren.

Zeichnung eines Schizophrenen
Zeichnung eines Schizophrenen

Die Zeichnungen von Patienten mit Schizophrenie zeichnen sich durch das Bild märchenhafter Kreaturen und die wiederholte Wiederholung von Handlungen aus. Zum Beispiel sind einige Kinder mit Schizophrenie dem Zeichnen im Allgemeinen gleichgültig, andere malen ganze Alben mit Zeichnungen zu demselben Thema, das sie begeistert. Ein Künstler mit paranoider Schizophrenie und Eifersuchtswahn stellte den Mord an Desdemona über 20 Jahre lang in jedem Gemälde dar.

Verbale Kreativität ist gekennzeichnet durch die Bildung von Neologismen, unvollendeten Sätzen, die Kombination des Unvereinbaren. Zum Beispiel litt der ursprüngliche futuristische Dichter Velimir Khlebnikov, wenn nicht an Schizophrenie, so doch an milderen schizophrenieähnlichen Störungen. Und seine Arbeit ist voll von erfundenen Wörtern, dem Spiel von Tönen, und er selbst träumte davon, eine Wissenschaft zu schaffen, die Mathematik, Geschichte und Literatur verbindet.

Behandlung

Zunächst einmal ist die Behandlung von Patienten mit Schizophrenie eine medikamentöse Behandlung. Es ist in 70% der Fälle wirksam. Bis zum Ende verschwindet die Krankheit nicht, aber die Symptome können deutlich abnehmen und sogar verschwinden. Olanzapin und andere atypische Antipsychotika werden am häufigsten verwendet, um einen Anfall zu lindern. Liegt eine depressive Komponente vor, werden Antidepressiva eingesetzt. Aber Sie müssen Medikamente nicht nur zum Zeitpunkt der Exazerbation einnehmen. Den Patienten wird eine Erh altungstherapie verschrieben, die den nächsten Rückfall so weit wie möglich verhindert oder hinauszögert. Nach dem ersten Angriff dauert es 1-2 Jahre, danachdas zweite - 5 Jahre, nach dem dritten - den Rest Ihres Lebens, da in diesem Fall die Wahrscheinlichkeit von Exazerbationen sehr hoch ist.

Neben der Einnahme von Medikamenten kommen auch viele verschiedene physiotherapeutische Verfahren zum Einsatz. Zudem profitieren viele Patienten spürbar von einer Psychotherapie.

Verh alten gegenüber Angehörigen

Angehörige beschäftigen oft die Frage, wie sie sich gegenüber einem schizophrenen Patienten verh alten sollen. Leider ist das Leben mit psychisch Kranken nicht einfach. Es muss objektiv verstanden werden, dass die Sicht einer Person auf die Welt verzerrt ist. Daher kann er auf gewöhnliche Situationen mit Beleidigungen, Spitzfindigkeiten und Anschuldigungen reagieren. Während der Klärungszeit stellt der Patient vielleicht fest, dass er psychisch krank ist, aber in solchen Momenten können ihn Depressionen, Angst und Scham überrollen. Es ist schwer, manchmal das Gefühl zu haben, sich nicht unter Kontrolle zu haben! Daher erfordert die Kommunikation mit einer solchen Person äußerste Zartheit und Vorsicht von Angehörigen eines Patienten mit Schizophrenie, um keine unvorhersehbare Reaktion hervorzurufen. Zum Beispiel ist es besser, den Kontakt mit dem Patienten zu vermeiden, da er schlechte Laune hat. Erzähl ihm nichts von deinen Problemen. Es ist auch sinnlos, mit dem Patienten zu streiten. Es ist notwendig, die Merkmale von Patienten mit Schizophrenie zu berücksichtigen. Das Denken einer solchen Person ist verzerrt, sodass ihn weder logische Argumente noch emotionale Wirkung überzeugen können. Schizophrene sind von der Wahrheit ihrer wahnhaften Vorstellung zutiefst überzeugt. Aber in einer Person, die mit ihm streitet, kann der Patient den Feind sehen, einen anderen Teilnehmer an der Verschwörung. Es lohnt sich nicht, die Minderwertigkeit des Patienten mit Spott, Schamversuchen und Ekel zu betonen. Gleichzeitig wird es nicht möglich sein, mit ihm wie mit einem gesunden Menschen zu kommunizieren. Es ist besserVerwenden Sie nur keine zu langen oder mehrdeutigen Sätze. Ist der Patient verschlossen und nicht in Gesprächsstimmung, braucht er nicht gestört zu werden.

Die Frage, was zu tun ist, wenn der Patient aggressiv ist, beschäftigt viele besonders. Zunächst ist zu prüfen, ob gegen das Medikament verstoßen wird. In diesem Fall müssen Sie sie unmerklich in Speisen oder Getränke mischen. Vermeiden Sie am besten den Kontakt mit dem Patienten, schauen Sie ihm nicht in die Augen. Wenn Sie dennoch kommunizieren müssen, bewahren Sie die Fassung und zeigen Sie einen ruhigen Blick. Es ist besser, stechende und schneidende Gegenstände zu entfernen. Wenn die Situation außer Kontrolle gerät und es unrealistisch ist, alleine damit fertig zu werden, müssen Sie auf die Hilfe von Psychiatern zurückgreifen.

Mann und Maske
Mann und Maske

Für Mütter schizophrener Patienten ist es besonders schwierig. Sie sind oft übermäßig in das Leben eines Sohnes oder einer Tochter eingebunden, ihre Überbehütetheit verursacht Irritationen. Viele Mütter ziehen sich aus der Kommunikation mit Freunden und Verwandten zurück, um Probleme in der Familie zu verbergen. Sie machen sich Sorgen um die Zukunft. Zum Beispiel, wie die Patientin nach ihrem Tod leben wird. Deshalb braucht die ganze Familie Hilfe, aber nicht psychiatrische, sondern psychologische.

Hauptsache Unterstützung

Nicht alles ist so traurig und beängstigend. Auf die Frage, ob ein schizophrener Patient studieren, arbeiten, eine Familie gründen und ein langes und erfülltes Leben führen kann, ist die Antwort in vielen Fällen bejahend. Viele Patienten befinden sich dank der Hilfe ihrer Angehörigen seit vielen Jahren in Remission. Dazu ist es wichtig, den Anweisungen der Ärzte zu folgen und einen gesunden Lebensstil zu führen. Wenn eine Person nicht arbeitet, lohnt es sich, sie mit einigen Haush altspflichten zu betrauen, damit sie beschäftigt ist undfühlte sich gewollt und gebraucht. Darüber hinaus profitiert jeder von der Unterstützung und freundlichen Einstellung seiner Lieben.

Habe ich Schizophrenie?

Es lohnt sich zu verstehen, dass sich eine Selbstdiagnose nicht lohnt. Es gibt so ein halb scherzendes Medizinstudenten-Syndrom, wenn ein Mensch angesichts von Krankheitsbeschreibungen aktiv alles an sich selbst ausprobiert und sich mit vielen Diagnosen konfrontiert sieht. Außer Kindbettfieber. In der modernen Welt, in der es das Internet gibt, sind Informationen über Krankheiten nicht nur für Ärzte verfügbar. Es muss verstanden werden, dass kein Artikel oder Buch bei der Diagnose hilft, wie es ein erfahrener und qualifizierter Psychiater tut.

Was sollte eine Person mit Schizophrenie tun? Zunächst einmal - behandelt werden. Zweitens, achten Sie auf einen gesunden Lebensstil und vermeiden Sie Stress so weit wie möglich und wenn es die Klarheit des Verstandes erlaubt. Und am wichtigsten, denken Sie daran, dass dies kein Grund ist aufzugeben, egal wie schwierig es auch sein mag.

Arnhild Lauveng
Arnhild Lauveng

Die inspirierende Geschichte von Arnhild Lauweng

Wenn diese Frau sagen würde "Ich bin seit zehn Jahren an Schizophrenie erkrankt", wären Psychiater nicht überrascht. Aber wenn Sie "und geheilt" hinzufügen, stellt dies alle modernen wissenschaftlichen Vorstellungen über Schizophrenie in Frage. Was wäre, wenn jeder Kranke den Weg von Arnhild Lauweng gehen könnte? Während ihrer Krankheit wurde sie von Wölfen, Krokodilen, Ratten, Raubvögeln verfolgt. Aber vor allem Wölfe. Sie schienen an ihren Beinen zu kauen. Aber jetzt arbeitet sie als Psychologin, und in ihrem Leben ist, wie man so sagt, alles wie bei den Menschen - zwei Hunde, eine Dissertation, Reisen. Von den Wölfen blieben nur dunkle Erinnerungen. Wie dennhat sie es geschafft, aus allem herauszukommen? Darauf gibt es keine eindeutige Antwort, denn Arnhild hat viele Tools und Techniken ausprobiert. Was genau funktioniert hat, kann man nicht sagen. Eines ist klar – eine Person wird durch Hoffnung gerettet. Wenn Mediziner und Gesellschaft „unmöglich“sagen, sollten Sie trotzdem nicht aufgeben. Und vielleicht wird es möglich sein, das zweite derartige Phänomen in der Weltpsychiatrie zu werden.

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