Klassifizierung der Katarakte nach Ätiologie, Lokalisation, Reifegrad. Katarakt: Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung

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Klassifizierung der Katarakte nach Ätiologie, Lokalisation, Reifegrad. Katarakt: Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung
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Video: Klassifizierung der Katarakte nach Ätiologie, Lokalisation, Reifegrad. Katarakt: Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung

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Anonim

Die gefährlichste Krankheit in der Augenheilkunde ist der Graue Star. Laut Statistik verursacht genau dies bei jedem 6. Menschen auf dem Planeten über 40 Jahre Blindheit. Aber was ist diese Krankheit? Was ist die Ursache für seine Entwicklung, wie wird Katarakt unter Ärzten klassifiziert?

Was ist das für eine Krankheit?

Fast jeder Mensch hat mindestens einmal in seinem Leben von einer solchen Krankheit wie Katarakt gehört. Was ist diese Krankheit? Was sind die Klassifikationen von Katarakten?

Diese Krankheit ist eine Linsentrübung, die die Sehqualität beeinträchtigt. Wird die Erkrankung nicht rechtzeitig erkannt und die Behandlung nicht begonnen, so tritt in der Folge völlige Erblindung ein.

Die Augenlinse ist das Organ, das für die Bündelung der Lichtstrahlen auf der Netzhaut verantwortlich ist. Das ist vereinfacht gesagt eine Art Linse, die sich zwischen Iris und Glaskörper befindet. Sie ist es, die einen Strom von Lichtstrahlen bricht und weiterleitet.

JungDie Linse des Körpers hat eine transparente und elastische Struktur. Es kann leicht seine Form unter der Kontrolle der Augenmuskeln ändern, die gewünschte Schärfe einstellen, dank dessen sieht das Auge perfekt in jede Richtung. Aber mit zunehmendem Alter wird die Linse dichter, Elastizität und Transparenz gehen verloren. Dieser trübe Zustand wird Katarakt genannt.

Merkmale der Krankheit
Merkmale der Krankheit

Je nach Klassifikation sind Katarakte entweder vollständig oder partiell. Es hängt alles davon ab, wie viel Fläche der Linse getrübt ist. Ein getrübtes Organ lässt Lichtstrahlen nicht mehr so gut durch, stört deren korrekte Brechung und Fokussierung. Infolgedessen nimmt die Sehschärfe des Patienten ab, die Konturen von Objekten sind nicht mehr so klar, ein "Schleier" erscheint vor den Augen. Allmählich, ohne angemessene Behandlung, schreitet die Krankheit fort und als Ergebnis wird eine vollständige Erblindung beobachtet.

Krankheitsursachen

Bevor über die Symptome, Behandlung und Vorbeugung des grauen Stars gesprochen wird, müssen die Gründe geklärt werden. Was provoziert diese Krankheit? Bis heute ist die genaue Ursache des Grauen Stars nicht geklärt, aber es gibt mehrere Theorien, die helfen, den Ursprung der Krankheit zu erklären.

Die meisten Experten neigen zu der Theorie der Schädigung des Linsengewebes durch freie Radikale. Dadurch werden undurchsichtige Moleküle gebildet, die zu einer Trübung des Gewebes führen. Im Laufe der Zeit sammeln sich freie Radikale im menschlichen Körper an und beeinträchtigen alle Organe, einschließlich der Augen.

Es gibt mehrere Faktoren, die die Entwicklung von grauem Star provozierenSenioren:

  • starke UV-Exposition mit Schädigung der Augen;
  • die Nahrung enthält eine kleine Menge Antioxidantien;
  • altersbedingte Mangelernährung der Linse;
  • häufige Entzündung der Sehorgane: Glaukom, Probleme mit der Netzhaut;
  • Unterernährung, Blutarmut;
  • Wirkung von Giftstoffen auf den Körper;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Trauma und Quetschung der Sehorgane;
  • Uveitis und schwere Kurzsichtigkeit;
  • Vererbung.
Ursachen von Katarakt
Ursachen von Katarakt

Außerdem gibt es noch einen angeborenen Grauen Star. Es entwickelt sich bei Babys sogar im Mutterleib, wenn der Körper der Mutter von Toxinen und Infektionen befallen war.

Klassifizierung

Diese Augenkrankheit wird in zwei Haupttypen unterteilt: angeboren und erworben.

Klassifikation der Katarakt nach Ätiologie:

  • Alter.
  • Traumatisch.
  • Kompliziert.
  • Ray.
  • Giftig.
  • Erscheinen aufgrund systemischer Erkrankungen wie Diabetes.

Klassifikation der Katarakte nach Lokalisation der Trübung:

  • Anterior polar.
  • Back polar.
  • Nuklear.
  • Spindel.
  • Cortical.
  • Voll.
  • Ebene.
  • Zurück.

Als solches gibt es keine Klassifizierung von Katarakten nach Sehschärfe, aber Experten weisen darauf hin, dass dieser Faktor auch die Formulierung einer genauen Diagnose beeinflusst. Je nach Schwere der Symptome wird die Krankheit in folgende Stadien eingeteilt:

Anfänglich. Die Krankheit beginnt sich mit der Hydratation der Linse zu entwickeln, wenn sich viel Flüssigkeit darin ansammelt. Es ist in der Rindenschicht zwischen den Fasern lokalisiert, was zur Bildung von "Wassersp alten" führt. Wenig später treten bei Inaktivität flächige Cortextrübungen auf, die besonders an den Linsenrändern und in der Äquatorialregion ausgeprägt sind. Die Sehschärfe ist immer noch hoch - 0,8-1,0

Anfänglicher Katarakt
Anfänglicher Katarakt
  • Unreif. Dies ist, wenn der Prozess nicht aufhört fortzuschreiten, Trübung bewegt sich durch die Linsenkapsel. Wenn die Trübungen im Anfangsstadium außerhalb der optischen Zone lokalisiert waren und die Sehschärfe nicht beeinträchtigten, nimmt die Sehkraft in diesem Stadium erheblich ab. Die Sehschärfe sinkt auf 0,4-0,01.
  • Reife. In diesem Stadium ist der gesamte Bereich der Linsenrinde bereits von Trübungen eingenommen, die eine vollständige Abnahme der Sehschärfe auf das Niveau der Lichtwahrnehmung hervorrufen.
  • Überreife. Wenn die Behandlung nicht begonnen wird, geht die weitere Entwicklung des grauen Stars mit dem Zerfall der Linsenfasern und der Verflüssigung der Rindensubstanz einher, und danach nimmt die Linsenkapsel eine gef altete Form an. Die Rinde erhält eine einheitliche milchige Farbe, der Kern wird dichter und fällt unter seinem Gewicht nach unten, wodurch die Linse einer Art Sack ähnelt. Dieses Stadium wird das Morgansche Stadium genannt.

Die Einstufung des Grauen Stars ist für Ärzte sehr wichtig, denn erst nach Feststellung der Erkrankung können Sie den Zustand des Patienten genau einschätzen und die richtige Behandlungsmethode auswählen.

Residual und sekundär

Restgrauer Star nennt man Kapseltrübung bzwtrübe Reste der Linsenmassen, die nach ihrer Entfernung zurückblieben. Diese Situation ist auch nach medikamentöser Behandlung von diabetischen, hypoparathyroiden, posttraumatischen Katarakten möglich. Sie sind durch eine Abnahme der Sehschärfe gekennzeichnet.

Sekundärer Katarakt kann sich nach einer gewissen Zeit entwickeln, z. B. einen Monat oder sogar ein Jahr nach der Operation. An der nach der Operation verbleibenden hinteren Linsenkapsel bilden sich verschiedene Trübungen. Aber heute, in der Welt der modernen Technologie, kann ein solches Problem mit einem Laser behoben werden, ohne auf ernsthaftere Methoden zurückzugreifen.

Erste Anzeichen einer Kataraktentwicklung

Im Anfangsstadium sind Katarakte sehr schwer zu erkennen. Die Trübung tritt nur an einem der Ränder der Linse auf und beeinträchtigt die Sehschärfe nicht. Daher ahnen viele Menschen nicht einmal, dass die Krankheit bereits begonnen hat, fortzuschreiten. Dennoch gibt es mehrere Anzeichen, die helfen, Katarakte frühzeitig zu erkennen. Sie können die Entwicklung der Krankheit vermuten, wenn:

  • Objekte, die eine Person mit unscharfen Umrissen umgeben, wird eine doppelte Kontur beobachtet;
  • helle Objekte sind von einem Regenbogenglanz umgeben;
  • dunkle Punkte erscheinen vor den Augen;
  • Schwierig zu lesende kleine Chiffre;
  • es ist schwer, eine Nadel einzufädeln.
Die ersten Symptome eines grauen Stars
Die ersten Symptome eines grauen Stars

Wenn mindestens eines der oben beschriebenen Symptome auftritt, sollten Sie sich umgehend von einem Augenarzt beraten lassen. Jetzt sind die Ursachen des Grauen Stars klar. Symptome, Behandlung und Vorbeugung werden im Folgenden beschrieben.

SymptomatikKrankheit

Eines der häufigsten Symptome des Grauen Stars ist der Verlust der Sehschärfe. Je nachdem, welcher Teil der Linse getrübt ist (in der Mitte oder an der Peripherie), kann das Sehvermögen stark abnehmen oder scharf bleiben. Wenn sich die Krankheit an der Peripherie der Linse entwickelt, bemerkt der Patient möglicherweise nicht, dass er schlechter zu sehen ist. Diese Art von Katarakt wird meistens nur während einer Routineuntersuchung entdeckt. Je näher die Trübung am Zentrum ist, desto schwerwiegender sind die Sehprobleme.

Wenn sich im zentralen Teil der Linse aktiv eine Trübung entwickelt, kann der Patient infolgedessen Myopie entwickeln oder umgekehrt verstärken. Dies könnte erklären, warum Menschen mit grauem Star oft ihre Brille wechseln.

Viele ältere Kataraktpatienten berichten, dass die verlorene Lese- und Schreibfähigkeit in ihren Fünfzigern unerklärlicherweise zurückkehrt. Aber nur die Konturen von Objekten in der Umgebung werden unscharf, das Bild kann sich verdoppeln. Die Pupille, die normalerweise schwarz ist, kann gelb oder grau werden. Wenn sich eine Katarakt-Schwellung entwickelt, wird die Pupille weiß.

Patienten mit Grauem Star klagen möglicherweise über eine verminderte oder umgekehrt erhöhte Lichtempfindlichkeit. Von solchen Menschen hört man oft, dass sich ihre Welt verdunkelt hat. Andererseits sind Unverträglichkeit gegenüber hellem Licht, besseres Sehen bei bewölktem Wetter oder im Dunkeln charakteristische Merkmale für Trübungen im mittleren Teil der Linse. Patienten mit hinterer Kapselkatarakt klagen oft über solche Symptome. All diese Symptome sind ein Hinweis darauf, qualifizierte Hilfe in Anspruch zu nehmen. Arztmuss den Grauen Star nach Reifegrad klassifizieren, gründlich untersuchen und die richtige Therapie wählen.

Angeborene Katarakte bei Kindern können sich äußern als:

  • Schielen;
  • Vorhandensein einer weißen Pupille;
  • Sehverlust.

Wenn solche Symptome auftreten, dann muss dringend ein Facharzt aufgesucht werden.

Diagnose

Der Arzt kann nur nach einer gründlichen Untersuchung eine genaue Diagnose stellen. Es umfasst die folgenden Verfahren:

  • Visometrie hilft bei der Bestimmung der Sehschärfe anhand von Tabellen;
  • Perimetrie ermöglicht es Ihnen, den Raum zu erkunden, den das Auge sieht, während Sie den Blick fixieren;
  • Tonometrie misst den Flüssigkeitsdruck im Sehorgan;
  • Keratometrie bestimmt die Krümmung der Hornhaut;
  • Elektrophysiologie hilft, die Schwelle der elektrischen Empfindlichkeit und Beweglichkeit des Sehnervs zu messen;
  • Gonioskopie und Tomographie helfen bei der Beurteilung des Sehpotentials;
  • Biomikroskopie wertet den vorderen Augenabschnitt aus.
Diagnose der Krankheit
Diagnose der Krankheit

Das letzte obige Verfahren erlaubt es Ihnen, die Augen mit einer Sp altlampe in einem dunklen Raum zu untersuchen. Es hilft, die Funktion des Auges zu überprüfen und Krankheiten darin zu erkennen. Mit Hilfe der Biomikroskopie können auch geringfügige Abweichungen von der Norm in Gewebestrukturen festgestellt werden, wodurch die Krankheit frühzeitig erkannt werden kann.

Behandlung

Katarakt beider Augen oder nur eines erfordert den richtigen Behandlungsansatz. konservative Methoden sind es nichtwird kein Ergebnis liefern. Kein Mittel wird in der Lage sein, die Transparenz der Linse wiederherzustellen, obwohl es Medikamente gibt, die bei regelmäßiger Anwendung (wir sprechen von Augentropfen) dazu beitragen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Aber eine Operation wird helfen, die Krankheit vollständig loszuwerden.

Der Arzt empfiehlt möglicherweise eine mikrochirurgische Operation, die als Kataraktextraktion bezeichnet wird. Dies kann auf zwei Arten erfolgen:

  1. Vollständiges Entfernen der Linse.
  2. Exzision nur der vorderen Schutzkapsel, durch die die Linsenmassen gespült werden. Diese Methode ermöglicht den Erh alt der hinteren Kapsel, die bei den meisten Kataraktpatienten transparent bleibt.
Chirurgische Behandlung
Chirurgische Behandlung

Die Operation des zweiten Typs kann auf verschiedene Arten ausgeführt werden. Eine Methode besteht darin, einen 3,5-mm-Schnitt zu machen, der unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Darin wird eine Ultraschallspitze eingeführt, mit Hilfe hochfrequenter Vibrationen wird die Substanz der Linse abgesaugt. In Zukunft verschließt sich der Einschnitt von selbst.

Nach der Operation lässt das Auge ohne Linse Licht frei durch. Aufgrund der Tatsache, dass das optische System defokussiert ist, da die Brechkraft erheblich abgenommen hat, sinkt das Sehvermögen einer Person um 15-18 Dioptrien. Dieses Problem kann vermieden werden, indem eine künstliche Linse in das Auge implantiert wird. Es besteht aus verschiedenen Materialien und hat viele Designs, sodass es nicht schwierig sein wird, es für jeden Patienten zu finden.

Diese Technik gilt als modern, sie dauert für einen erfahrenen Chirurgen nicht länger als 45 Minuten und hat eine Reihe unbestreitbarer Vorteile:

  • fast nicht traumatisch;
  • ohne Nähte;
  • verringert das Astigmatismusrisiko;
  • ergibt ein hohes Behandlungsergebnis;
  • erfordert keine Langzeitrehabilitation;
  • kann sich frühzeitig bewerben.

Aber auch ein großer Fremdkörper im Auge kann negative Folgen haben:

  • Gewebe reizen;
  • allergische Reaktionen hervorrufen;
  • zu Entzündungen führen.

In einigen Fällen erhöht die Implantation das Risiko von Komplikationen.

Traditionelle Medizin in der Behandlung des grauen Stars

Traditionelle Medizin wird seit langem aktiv bei der Behandlung verschiedener Krankheiten eingesetzt, Grauer Star ist keine Ausnahme:

Honig im Verhältnis 1:1 mit Wasser verdünnt hilft sehr gut. Diese Lösung wird 4 mal täglich 2 Tropfen in die Augen geträufelt. Diese Methode hilft nur im Anfangsstadium der Krankheit

Volksheilmittel bei der Behandlung von Katarakten
Volksheilmittel bei der Behandlung von Katarakten

So geht's auch: Kartoffelsprossen gut waschen, trocknen und fein hacken. Nehmen Sie 100 g zerkleinerte Rohstoffe, gießen Sie 2 EL. Wodka, 14 Tage ziehen lassen und abseihen. 3 mal täglich 1 Esslöffel trinken. Wenn nach 90 Tagen eine dicke und klebrige Träne aus dem Auge kommt, verschwindet die Krankheit

Brauchen Sie nicht zu lange, um einen Spezialisten aufzusuchen.

Prävention

Die Klassifizierung von Katarakten in Bevölkerungsstudien wird seit langem untersucht. Viele Experten suchendie wirksamsten Methoden zur Behandlung und Vorbeugung der Krankheit. Bisher gibt es jedoch keine wirksamen Methoden, um die Entwicklung der Pathologie zu verhindern. Sekundärprävention ist die frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung aller anderen Augenerkrankungen, die die Entstehung des Grauen Stars auslösen können.

Zur Vorbeugung empfohlen:

  • einen gesunden Lebensstil führen;
  • richtig essen;
  • nicht lange in der Sonne bleiben;
  • ältere Menschen ab dem 50. Lebensjahr einmal jährlich zur Augenarztuntersuchung.

Katarakt ist eine ernste Krankheit, die den richtigen Ansatz erfordert. Die Einnahme von Medikamenten hilft nur in einem frühen Stadium, und wenn die Krankheit begonnen hat, wird sie nur durch die Operation beseitigt.

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