Das Gehirn ist das Hauptorgan des Körpers. Von ihrer Funktion hängen die Arbeit aller Organsysteme, der Allgemeinzustand und die Lebensqualität ab. Mit der Entwicklung bestimmter Pathologien beginnt das Gehirn unter Sauerstoffmangel zu leiden, was schwerwiegende Folgen haben kann. Eine dieser Krankheiten ist die zerebrale Ischämie 2. Grades bei Neugeborenen, deren Folgen beklagenswert sein können, wenn keine dringenden Maßnahmen ergriffen und keine Therapie begonnen wird. Schauen wir uns an, was diese Pathologie ist und ob es möglich ist, sie loszuwerden.
Das Konzept der zerebralen Ischämie
Nicht jeder versteht den Namen der Krankheit, wie z. B. "zerebrale Ischämie 2. Grades bei Neugeborenen". Was kann der Arzt erklären und die Taktik der Behandlung wählen. Diese Pathologie ist ein Zustand, bei dem die Blutversorgung des Gehirns gestört ist. Bei Neugeborenen wird diese Pathologie als eigenständige Krankheit nicht oft diagnostiziert.
Am häufigsten wird bei Neugeborenen eine ischämische Enzephalopathie diagnostiziert, bei der Gehirnzellen aufgrund einer schlechten Blutversorgung, d. h. Sauerstoffmangel, geschädigt werden.
Wenn "zerebrale Ischämie 2. Grades bei Neugeborenen" diagnostiziert wird, wird die Behandlung dieser Pathologie vom behandelnden Arzt in Abhängigkeit vom Zustand des Körpers und den Begleiterkrankungen festgelegt.
Ischämieursachen
Diese Pathologie bei Neugeborenen kann sich aus mehreren Gründen entwickeln:
- Wenn die Durchblutung der Plazenta während der Schwangerschaft gestört war.
- Atemnot wurde nach der Geburt beobachtet.
- Atemnotsyndrom.
- Angeborene Lungenentzündung.
- Häufige Atemstillstände.
- Aspiration.
- Angeborene Fehlbildungen.
Unabhängig von der Ursache kann eine zerebrale Ischämie Grad 2 bei einem Neugeborenen schwerwiegend sein, wenn sie nicht umgehend behandelt wird.
Entwicklung der Pathologie bei einem Kind
Sauerstoff wird zusammen mit dem Blut durch den Körper transportiert. Es ist lebenswichtig für das normale Funktionieren aller Organe. Bei einem Mangel wird der Blutfluss umverteilt und zunächst Herz und Gehirn mit sauerstoffreichem Blut versorgt. Es stellt sich heraus, dass der Rest der Organsysteme anfängt, unter seinem Mangel zu leiden.
Wenn die Pathologie nicht rechtzeitig erkannt und die Ursachen, die sie provoziert haben, nicht beseitigt werden, wird sich der Sauerstoffmangel allmählich negativ auswirkenZustand der Nervenzellen - sie beginnen zu sterben. So entwickelt sich bei Neugeborenen eine zerebrale Ischämie 2. Grades, die Folgen hängen von der Schwere der Erkrankung und der schnellen Reaktion der Ärzte ab. Die Prognose für das Baby hängt auch von der Anzahl der toten Zellen ab. Kommt es zu einer Gehirnblutung, sind die Heilungs- und Überlebenschancen deutlich reduziert.
Provozierende Faktoren
Assoziierte Faktoren, die die Entwicklung einer Ischämie vorantreiben können, können in drei Gruppen eingeteilt werden:
Der Geburtsverlauf. Das Pathologierisiko steigt, wenn:
- Blutungen traten beim Tragen eines Babys oder während der Wehen auf;
- Notkaiserschnitt;
- hohe Temperatur bei einer Frau in den Wehen;
- Frühgeburt;
- kleines Babygewicht;
- trübes Fruchtwasser;
- vorzeitige Plazentalösung;
- schnelle Arbeitstätigkeit.
2. Der Zustand der Mutter kann eine Ischämie beim Baby verursachen, insbesondere wenn:
- zukünftige Mutter leidet unter neurologischen Problemen;
- es gibt Pathologien in der Arbeit des endokrinen Systems;
- späte Schwangerschaft;
- Vorhandensein chronischer Pathologien bei der Mutter.
3. Der Verlauf der Schwangerschaft ist auch sehr wichtig: Wenn Präeklampsie oder Eklampsie beobachtet wurde, besteht jede Chance für die Entwicklung einer solchen Pathologie wie zerebrale Ischämie 2. Grades bei einem Neugeborenen. Die Folgen können seinanders.
Diese Faktoren sind keine 100%ige Garantie für die Entwicklung einer Pathologie. Auch intrauterine Störungen enden nicht immer mit der Entwicklung einer zerebralen Ischämie nach der Geburt, die Folgen können beseitigt werden, wenn die Pathologie rechtzeitig erkannt und alle Maßnahmen ergriffen werden.
Wie sich die Krankheit manifestiert
Diese Pathologie hat unterschiedliche Grade der Manifestation. Zerebrale Ischämie Grad 2 beim Neugeborenen hat schwere Symptome und eine sofortige Behandlung ist erforderlich. Hier ist, was Ärzte und Mami warnen sollte:
- Muskeltonus senken.
- Große Atempausen.
- Sehnenreflexe sind schwach.
- Langsame Moro-Reflexe.
Folgende Syndrome werden ebenfalls notiert:
- Syndrom erhöhter Erregbarkeit, das sich in grundlosem Weinen, unruhigem und oberflächlichem Schlaf äußert, erschreckend.
- Das hydrozephale Syndrom ist an einer Vergrößerung des Kopfes und einer großen Fontanelle zu erkennen.
- Es liegt ein Krampfsyndrom vor.
- Wenn bei Neugeborenen eine zerebrale Ischämie 2. Grades vorliegt, reduziert das Depressionssyndrom die Saug- und Schluckreflexe, der Muskeltonus ist geschwächt, Strabismus kann auftreten.
- Das schwerste Syndrom ist Koma. Wenn es vorhanden ist, ist der Zustand des Babys schwerwiegend, es gibt keine Reflexe, keine Reaktion auf äußere Reize, niedriger Druck, Atemprobleme treten auf.
Wenn der Sauerstoffmangel das Leben des Babys bedroht
WennDiese Pathologie hat 1 Grad, dann wird sie als leichte Läsion angesehen, und Ärzte bewerten den Zustand des Neugeborenen auf der Apgar-Skala mit 6-7 Punkten. Ein solches Maß an Erregung des Nervensystems zeigt sich, wenn das Kind pünktlich geboren wurde, und Unterdrückung bei Frühgeborenen. Dieser Zustand kann für 5-7 Tage beobachtet werden.
Zerebrale Ischämie 2. Grades bei Neugeborenen hat schwerwiegendere Folgen, klinische Krämpfe, Atemstillstand, schwebende Handbewegungen können auftreten. Wenn Laboruntersuchungen durchgeführt werden, werden Läsionen des Gehirnparenchyms, eine Verletzung der Blutflussgeschwindigkeit festgestellt.
Bei langandauernden motorischen Störungen, Appetitlosigkeit, Schluckstörungen ist eine dringende Konsultation eines Neurologen erforderlich.
Schwerer Grad kann im Koma enden, was lebensgefährlich für das Baby ist. Zunehmende Symptome erhöhen das Risiko, einen Hydrozephalus zu entwickeln.
Wie die Krankheit diagnostiziert wird
Fast immer beginnt die Manifestation einer zerebralen Ischämie unmittelbar nach der Geburt. Wenn die Krankheit einen leichten Grad hat, können die Anzeichen von selbst verschwinden, aber die schwere Form kann ihre Symptome leicht lindern, aber nur für eine Weile, und dann mit neuer Kraft wieder aufflammen. Daher sollten bei Verdacht auf Ischämie verschiedene diagnostische Verfahren durchgeführt werden, darunter:
- Das Kind auf Reflexe untersuchen und den Zustand auf der Apgar-Skala beurteilen.
- Großes Blutbild.
- MRT, wenn erwartet, dass es mittelschwer oder schwer ist. Diese Studie hilft, die Strukturen zu betrachtenGehirn und bestimme das Ausmaß ihres Schadens.
- Ultraschall - ermöglicht die Erkennung von Hirnödemen oder Blutungen.
- Elektroenzephalogramm - obligatorisch für Neugeborene mit schwerer Erkrankung.
Bei Verdacht auf zerebrale Ischämie 2. Grades bei Neugeborenen wird die Behandlung nach allen Studien verordnet.
Hauptziele der Ischämietherapie
Wenn die Diagnose nach allen Studien bestätigt wird, beginnen Maßnahmen zur Aufrechterh altung der normalen Temperatur, Luftfeuchtigkeit und zum Schutz vor äußeren Reizen.
Die Therapie bei Neugeborenen sollte so wenig aggressiv wie möglich sein. Es hat folgende Ziele:
- Lüften Sie ausreichend.
- Unterstützung der Hämodynamik.
- Führen Sie eine ständige Überwachung der biochemischen Parameter der Analysen durch.
- Praktizieren Sie Anfallsprävention.
Wo zerebrale Ischämie behandelt wird
Wir haben bereits herausgefunden, dass diese Krankheit mehrere Grade hat, die sich in der Schwere des Verlaufs unterscheiden. Die Therapie hängt ganz von den Symptomen ab.
- Bei einem leichten Verlauf, dann ergreifen die Ärzte auch auf der Entbindungsstation die notwendigen Maßnahmen und entlassen das Baby. Anschließend wird empfohlen, einen Neurologen aufzusuchen und die notwendigen Konsultationen einzuholen. Die am häufigsten empfohlene Massageund Einh altung des Tagesablaufs.
- Zerebrale Ischämie 2. Grades bei Neugeborenen, was bereits festgestellt wurde, erfordert eine Behandlung im Krankenhaus und setzt sich im Krankenhaus fort, da die Symptome bereits schwerwiegender sind.
- In schweren Fällen wird das Kind direkt nach der Geburt auf die Intensivstation verlegt.
Behandlungsmethoden bei Ischämie
Diese Pathologie ist dadurch gekennzeichnet, dass es keine konservative Behandlung gibt, da tote Gehirnzellen nicht durch lebensfähige ersetzt werden können. Aber eine rechtzeitig verschriebene Erh altungstherapie ermöglicht es Ihnen, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen und eine Rehabilitation zu ermöglichen.
Wenn die Pathologie schwerwiegend ist, ist sie unmittelbar nach der Geburt sichtbar. Gehen Sie in solchen Fällen wie folgt vor:
- Führen Sie eine künstliche Beatmung der Lunge durch, die zur Wiederherstellung der Spontanatmung beiträgt. Danach überwachen sie ständig den Zustand des Babys.
- Benötigt herzunterstützende Therapie, um unregelmäßigen Herzrhythmus zu verhindern, verschreibt Dopamin, Dobutamin.
- Phenobarbital und Phenytoin helfen, Krampfanfälle zu verhindern.
- Eine der neuen Methoden ist Hypothermie. Es wird angenommen, dass es die Todesrate von Gehirnzellen reduziert. Aber es darf nur unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Senkt man die Temperatur um ein paar Grad, wird das Kind allmählich aufgewärmt.
Wenn die Krankheit mild ist, reicht es aus, Medikamente einzunehmen, die eine Besserung bewirkenZirkulation zum Gehirn und verhindert weitere neuronale Schäden.
Bei drohendem Hydrozephalus werden Furosemid, Manitol verschrieben.
2 und 3 Grad der Krankheit drohen mit schwerwiegenderen Folgen, daher ist es wichtig, alle Maßnahmen zu ergreifen und eine Therapie zu verschreiben, die die Entwicklung von Komplikationen der Ischämie verhindert. Sie können mild sein, wie z. B. Aufmerksamkeitsdefizitstörung, oder schwerwiegender sein, einschließlich Demenz und Behinderung.
Komarowskis Meinung über die Krankheit
Wenn es bei Neugeborenen eine zerebrale Ischämie 2. Grades gibt, glaubt Komarovsky, dass die medikamentöse Therapie ein Ergebnis bringt, aber nicht das gleiche, wie alle erwarten. Es ist in der akuten Phase sehr wichtig, wenn die Wirkung des schädigenden Faktors auf das Gehirn beobachtet wird, aber in der Regel wird die Pathologie viel später erkannt, wenn die sogenannte Erholungsphase für das Gehirn beginnt. Zu diesem Zeitpunkt sind Massagen und Physiotherapie effektiver, was den Prozess der Gehirnerholung unterstützt. Dr. Komarovsky glaubt, dass alle neurologischen Manifestationen bei Neugeborenen mit der Unreife des Gehirns zusammenhängen, die allmählich abklingen wird, wenn keine ernsthaften chronischen Pathologien vorliegen.
Folgen der zerebralen Ischämie
Derzeit befindet sich die Medizin auf einem Entwicklungsstand, der es erlaubt, die schwerwiegenden Folgen einer zerebralen Ischämie zu vermeiden, jedoch unter der Bedingung, dass die Diagnose rechtzeitig erkannt wird. Viele Babys, die diese Krankheit hatten, leiden unter Müdigkeit, Hyperaktivität und Gedächtnisproblemen, die sich auswirken könnenschulische Leistung. Selbst wenn es (wenn eine zerebrale Ischämie 2. Grades bei Neugeborenen diagnostiziert wird) Folgen gibt, bestätigen die Bewertungen der Mütter, dass sie behandelt werden können, wenn Sie einen Arzt aufsuchen und die erforderlichen Medikamente einnehmen.
Mit ihrer Hilfe können Sie die übermäßige Aktivität des Babys erheblich beeinflussen, sein Gedächtnis und seine Aufmerksamkeit verbessern bzw. die schulischen Leistungen verbessern. Es ist sehr wichtig, einen kompetenten Facharzt zu finden, der bei der Bewältigung der Begleitsymptome hilft.
Die schwersten Folgen einer zerebralen Ischämie sind Zerebralparese und Epilepsie. Dies geschieht jedoch meistens in den schwersten Fällen und bei einer vorzeitigen Diagnose.
Was Eltern für ihr Kind tun können
Auch der 2. Grad der Pathologie ist kein Satz. Nach Abschluss der medikamentösen Therapie beginnt die Erholungsphase. Zu diesem Zeitpunkt spielen die Eltern eine wichtige Rolle, es hängt oft von ihnen ab, wie schwerwiegend die Folgen der Pathologie sein werden. Damit die Entwicklung des Babys einen normalen Verlauf nehmen kann, sollten Eltern:
- Besuchen Sie mit Ihrem Kind regelmäßig einen Neurologen.
- Geben Sie Ihrem Baby die vom Arzt verschriebenen Medikamente.
- Psychomotorische Entwicklung sorgfältig überwachen, um Abweichungen rechtzeitig zu bemerken.
- H alten Sie sich strikt an die Empfehlungen zur Tagesordnung.
- Wenn das Kind übererregbar ist, dann sorgen Sie für eine ruhige Umgebung, beseitigen Sie Lärmquellen.
- Öfter draußen sein.
- Massagekurse besuchen.
- Mach Übungen mit deinem Baby, ein Arzt kann dir eine Reihe von Übungen empfehlen.
Jedes neurologische Problem kann gelöst werden, denn das Nervensystem des Kindes ist noch nicht vollständig ausgebildet, es ist ziemlich flexibel und in der Lage, sich zu erholen, sodass Sie nicht aufgeben können. Selbst bei der Diagnose einer zerebralen Ischämie 2. Grades bei Neugeborenen sind die Folgen möglicherweise nicht so schlimm. Die Fürsorge und Liebe der Eltern und natürlich die Hilfe der Ärzte werden sicherlich ein Wunder wirken, und das Kind wird nicht hinter seinen Altersgenossen zurückbleiben.
