Die Krankenversicherungspolice ist ein Dokument, das den abgeschlossenen Vertrag über die Krankenversicherung eines Bürgers der Russischen Föderation bescheinigt. Die Krankenversicherung kann obligatorisch (CHI) und freiwillig (VHI) sein. Was ist der Unterschied zwischen OMS und VMS? Der Pflichtversicherungsvertrag wird zwischen zwei juristischen Personen abgeschlossen - Organisation, Institution, Unternehmen und Versicherungsgesellschaft. Bei der obligatorischen Krankenpflegeversicherung werden Beiträge an die obligatorische Krankenversicherung geleistet, und der Versicherer tritt als Vermittler auf. Bei Anmeldung der VMI verbleiben neben den Pflichtbeiträgen zur gesetzlichen Krankenversicherung die Beiträge bei der Versicherungsgesellschaft. VHI kann von jedermann selbst oder über ein Unternehmen bezogen werden, das diese Beiträge aus der Geh altsabrechnung zahlt.
Pflichtkrankenversicherung enthält folgende Daten:
- PIN-Code, Serie, Nummer und Name der Versicherungsgesellschaft;
- Vollständiger Name die versicherte Person, Geburtsdatum, Arbeitsort und Wohnanschrift;
- Nummer des abgeschlossenen Vertrages, seine Gültigkeitsdauer;
- Auflistung von Kliniken, Zahnärzten, Notaufnahmen, Konsultationen, denen ein Bürger angehört.
Diese Krankenversicherung muss durch das Siegel der Organisation und beglaubigt seindie Unterschrift des Vorstehers und auch die Unterschrift des Bürgers enth alten. Auf der Rückseite der Police sind in der Regel Informationen angegeben:
- Telefone der Versicherungsgesellschaft;
- ihre Post- und E-Mail-Adresse;
- Telefone von Referenzapotheken, Hotline, Schaden und der Abteilung für den Schutz der Rechte der Versicherten.
Wo man eine Krankenversicherung abschließt, sollte von der Person selbst entschieden werden. Sie können eine Krankenversicherung über die Arbeit abschließen (normalerweise werden Policen für alle Mitarbeiter zentral in einer der Versicherungsgesellschaften ausgestellt) oder auf eigene Faust, indem Sie eine zuverlässigere Versicherungsgesellschaft wählen. Folgende Leistungen sind in der Einzelpolice enth alten:
- ambulante Versorgung;
- Krankenwagen;
- stationäre Versorgung (in Krankenhäusern);
- Haush altshilfe;
- Diagnostik (Ultraschall, klinische Untersuchung);
- Zahnpflege (alle Leistungen außer Prothetik und Kosmetik).
Es gibt VHI-Programme für Erwachsene und Kinder.
Die nicht erwerbstätige Bevölkerung (Rentner, Arbeitslose, Kinder) hat ebenfalls das Recht, sich im Rahmen des CHI-Systems zu versichern. Diese Kategorien von Bürgern haben früher eine Krankenversicherungspolice von einer Versicherungsgesellschaft erh alten und können derzeit bei jeder Gesellschaft einen Antrag stellen.
Die Rechte der Bürgerinnen und Bürger im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung und Pflichten gem. 16 Gesetz Nr. 326
Ein Bürger, der eine Krankenversicherung abgeschlossen hat, hat folgende Rechte:
- im Versicherungsfall kostenlose medizinische Versorgung in der Russischen Föderation erh alten;
- auswählenmedizinische Einrichtung, Arzt, Versicherungsgesellschaft, indem Sie einen Antrag auf dem entsprechenden Formular stellen;
- über den Schutz personenbezogener Daten bei der elektronischen Verarbeitung;
- für Schäden, die durch Schlechterfüllung oder Nichterfüllung ärztlicher Pflichten verursacht wurden.
Pflichten der Bürger:
- Vorlegen einer Krankenversicherungspolice für den Fall, dass Ärzte um Hilfe gebeten werden (außer in Notfällen);
- bei Wechsel der Versicherungsgesellschaft selbst oder durch einen Vertreter beantragen;
- innerhalb von 1 Monat dem Versicherer die Änderung des vollständigen Namens mitteilen. und Wohnort;
- bei Wohnungswechsel innerhalb eines Monats versichern.
Alle Neuerungen in der Krankenversicherung finden Sie im Gesetz FZ-326 (2010).
