Meningitis ist ein entzündlicher Prozess in der Hirnhaut, der durch eine Infektion im Körper hervorgerufen wird. Aufgrund der Tatsache, dass diese Krankheit bei Patienten aller Altersgruppen auftreten kann, kann Meningitis auch Neugeborene betreffen.
Für die Eltern eines Kindes ist es enorm wichtig, die Hintergründe der Krankheit zu verstehen, ihre Symptome erkennen zu können, um zu wissen, wie man sich richtig verhält, wenn sich die Krankheit manifestiert. Es lohnt sich, mehr über die Ursachen und Folgen einer Meningitis bei Neugeborenen zu erfahren. Bewertungen über den Krankheitsverlauf sind völlig unterschiedlich. Wenn es jedoch rechtzeitig behandelt wird, kann das Risiko von Komplikationen und Folgen reduziert werden.
Meningitisgefahr
Meningitis bei Säuglingen von der Geburt bis zu einem Jahr ist sehr gefährlich, da die Krankheit in 30% der Fälle tödlich endet. Komplikationen der Pathologie können auch zu Behinderungen führen: Hörstörungen, Sehstörungen, geistige Behinderung. Nach Langzeittherapie bei einem KindEs besteht auch die ernsthafte Gefahr eines Abszesses im Gehirn. Eine Komplikation kann sich jederzeit entwickeln, daher muss das Baby 2 Jahre lang unter ständiger ärztlicher Aufsicht stehen.
Die Bedrohung durch diese Krankheit liegt auch darin, dass Kinder nicht immer ausgeprägte Krankheitszeichen haben, zum Beispiel hohes Fieber. Der Grund dafür ist die fehlende ausgebildete Thermoregulation bei Säuglingen. Daher sollten Sie bei Symptomen, die einer Meningitis ähneln, sofort einen Krankenwagen rufen und sich nicht zur Selbstmedikation hinreißen lassen.
Risikofaktoren
Bei Säuglingen bildet sich die genannte Krankheit als eigenständige Krankheit aus. Die Ursache einer Meningitis bei Neugeborenen ist das Eindringen einer Infektion in den Körper. Die häufigsten Erreger sind dabei Staphylococcus aureus, Streptokokken und Darminfektionen. Ein hohes Erkrankungsrisiko besteht bei Kindern mit ZNS-Schäden, die vor oder zum Zeitpunkt der Geburt aufgetreten sind. Und wenn das Baby ein geschwächtes Immunsystem hat oder eine intrauterine Pathologie vorliegt, steigt auch das Risiko einer Meningitis erheblich an. Gefährdete und Frühgeborene.
Statistiken zeigen, dass Meningitis bei Jungen häufiger vorkommt als bei Mädchen.
Symptome
Symptome einer Meningitis bei Neugeborenen sind meistens unspezifisch. Gleichzeitig macht sich bei Kindern eine Langsamkeit bemerkbar, die von Zeit zu Zeit Angst weicht, der Appetit nachlässt, sie öffnen ihre Brust und rülpsen. Es gibt die folgenden Symptome einer Meningitis bei Säuglingen:
- blasse Haut;
- Akrozyanose (Blau-violetter Ton der Nasenspitze, Ohrläppchen);
- Blähungen;
- Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks (verspannte oder vorgewölbte Fontanelle, erhöhtes Kopfvolumen, Erbrechen).
Darüber hinaus stellen Ärzte bei Neugeborenen Anzeichen einer Meningitis fest, wie z. B. Zucken, schwebende Augäpfel, Hyperästhesie und Krampfanfälle.
Anzeichen fortgeschrittener Stadien
Die Starrheit der Nackenmuskulatur (Schmerzen beim Versuch, den Kopf zur Brust zu neigen) tritt in der Regel im späteren Krankheitsstadium auf. Gleichzeitig finden Neurologen bei einem Baby mit Meningitis folgende Anzeichen:
- Babinskis Reflex. Bei Schlaganfallreizung der Fußsohle entlang der Fußaußenseite von der Ferse bis zum Beginn des großen Zehs kommt es zu unwillkürlicher Außenbeugung des großen Zehs und Plantarflexion der restlichen Finger (dieser Reflex ist physiologisch bis zum Einsetzen von zwei Jahre).
- Kernigs Symptom. Wenn das Kind auf dem Rücken liegt, kann der Arzt das an den Knie- und Hüftgelenken gebeugte Bein nicht im rechten Winkel beugen (bis zu 4-6 Lebensmonaten wird dieser Reflex als physiologisch bezeichnet).
- Lasegue-Reflex. Wenn das Bein des Babys im Hüftgelenk gestreckt ist, kann es nicht mehr als 70 Grad gebeugt werden.
Bei Säuglingen gehen die Ärzte zur Diagnose einer Meningitis vom allgemeinen Krankheitsbild in Kombination mit den Manifestationen des Flatau-Syndroms aus - einer Zunahme der Pupillen mit einer starken Neigung des Kopfes nach vorne und Lessage - Drücken der Beine des Babys zum Bauch reinVorhölle.
Krankheitsarten
Die häufigsten Arten von Meningitis bei Neugeborenen sind:
- Viral - tritt vor dem Hintergrund von Influenza, Masern, Windpocken und Paratitis auf und ist daher schwer zu erkennen.
- Pilz - tritt bei Frühgeborenen und bei Kindern mit geschwächtem Immunsystem auf. Bei Verstößen gegen die Hygieneregeln läuft das Baby Gefahr, sich direkt in der Entbindungsklinik anzustecken.
- Bakterien sind die am häufigsten diagnostizierten Arten. Es wird durch verschiedene eitrige Entzündungen verursacht, wenn eine Infektion Wurzeln geschlagen hat. Mit Blut gelangt es in die Gehirnschichten und bildet eitrige Herde.
Eine eitrige Meningitis tritt bei Neugeborenen auf, wenn sie mit Mikroorganismen wie Haemophilus influenzae, Meningokokken und Pneumokokken infiziert sind. In 70 % der Fälle kommt es zu einer Meningokokken-Infektion. Es tritt durch Tröpfchen in der Luft durch die Nase oder den Mund auf. In der Regel entwickelt sich eine solche Krankheit schnell und nach 8-12 Stunden kann das Baby sterben.
Alle Arten der Krankheit erfordern unterschiedliche Behandlungsmethoden, die der Arzt durch die richtige Diagnose bestimmen muss.
Untersuchung der Zerebrospinalflüssigkeit
Bei Verdacht auf eine Erkrankung eines Neugeborenen wird eine Lumbalpunktion durchgeführt. Die Diagnose kann nur auf der Grundlage einer Untersuchung des Liquor cerebrospinalis bestätigt oder ausgeschlossen werden. So fließt bei akuter eitriger Meningitis Liquor, stumpf oder opaleszierend, unter hohem Druck, in einem Strahl oder in schnellen Tropfen. Es kanneine große Anzahl von Neutrophilen erkennen. Zusätzlich zu einer signifikanten neutrophilen Zytose ist eine eitrige Meningitis durch einen Anstieg des Proteinspiegels und eine niedrige Glukosesättigung gekennzeichnet.
Um die Art des Erregers festzustellen, wird eine bakterioskopische und bakteriologische Untersuchung des Liquor-Sediments durchgeführt. Die Analyse dieser Flüssigkeit wird alle 4-5 Tage bis zur absoluten Korrektur des Neugeborenen wiederholt.
Seltene Form
Tuberkulose-Meningitis ist bei Neugeborenen sehr selten. Die bakterioskopische Untersuchung des Liquor cerebrospinalis bei dieser Art von Meningitis kann ein negatives Ergebnis liefern. Die tuberkulöse Meningitis ist durch einen Niederschlag über 12–24 Stunden in der entnommenen Probe der Zerebrospinalflüssigkeit im Stehen gekennzeichnet. In 80 % der Fälle wird Mycobacterium tuberculosis im Sediment nachgewiesen.
Die bakterioskopische Untersuchung von Liquor cerebrospinalis bei Verdacht auf Meningokokken- oder Streptokokken-Meningitis gilt als einfache und korrekte Schnelldiagnosemethode.
Etappen
Bei der Meningokokken-Meningitis durchläuft die Krankheit eine Reihe von Stadien:
- erster Anstieg des Liquordrucks;
- dann wird eine kleine Anzahl von Neutrophilen im Liquor nachgewiesen;
- später treten Veränderungen auf, die für eine eitrige Meningitis charakteristisch sind.
Daher sieht etwa in jedem dritten Fall der in den ersten Krankheitsstunden untersuchte Liquor normal aus. Bei unsachgemäßer Therapie wird die Flüssigkeit eitrig, die Konzentration der Neutrophilen steigt darin an undProteingeh alte bis zu 1-16 g/l. Seine Sättigung im Liquor cerebrospinalis spiegelt die Schwere der Erkrankung wider. Bei entsprechender Therapie nimmt das Volumen der Neutrophilen ab, sie werden durch Lymphozyten ersetzt.
Behandlung
Kinderärzte, Neurologen und andere Ärzte erstellen personalisierte Behandlungsschemata für Meningitis bei Säuglingen. Die Behandlungsrichtung richtet sich nach der Art der Hirnhautentzündung (viral oder eitrig), nach der Art des Erregers und der Schwere der Symptome. Die Ärzte wählen die Dosis der Medikamente individuell nach Gewicht und Alter des Neugeborenen aus.
Viral
Bei viraler Meningitis wird eine Dehydratationstherapie mit Diuretika durchgeführt, um den intrakraniellen Druck zu senken. Es werden Antikonvulsiva und Antiallergika verschrieben, die die Anfälligkeit des Körpers für Toxine und Allergene verringern. Darüber hinaus benötigt das Kind Antipyretika und Schmerzmittel sowie antivirale Medikamente und Immunglobuline. In den meisten Fällen geht es Babys in 1-2 Wochen besser.
Bakterien
Bakterielle Meningitis bei Neugeborenen wird mit Antibiotika behandelt, die für verschiedene Arten von Mikroorganismen anfällig sind. Da die Untersuchung des bei der Punktion entnommenen Liquor 3-4 Tage dauert, wird unmittelbar nach der Analyse von Blut und Liquor eine empirische Therapie mit bakteriziden Substanzen begonnen. Die Ergebnisse der Express-Studie können innerhalb von 2 Stunden abgerufen werden. Bei der Bestimmung des Infektionserregers werden Medikamente verschrieben, für die die erkannten Krankheiten anfälliger sind. Mikroorganismen. Wenn sich der Zustand des Babys 48 Stunden nach Beginn der antimikrobiellen Therapie überhaupt nicht bessert, wird zur Klärung der Diagnose eine Sekundärpunktion durchgeführt.
Meningitis bei Neugeborenen durch Haemophilus influenzae kann durch Impfung verhindert werden. Der in der Russischen Föderation verwendete ACT-HIB-Impfstoff wird Kindern im Alter von 2-3 Monaten verabreicht. Und ab einem Alter von eineinhalb Jahren werden Babys mit unserem Meningokokken-A- und A+C-Impfstoff gegen eine Meningokokken-Infektion geimpft. Der importierte Impfstoff MENINGO A + C, der in der Russischen Föderation ausgestellt wird, wird Neugeborenen injiziert, wenn jemand in der Familie an einer ähnlichen Infektion erkrankt.
Meningitis bei Neugeborenen ist am gefährlichsten. Die Ergebnisse für Säuglinge können sich als unvorhersehbar herausstellen, daher sollten Sie bei den ersten Zweifeln am Wohlergehen des Kindes einen Arzt aufsuchen. Nur die Hilfe eines Fachmanns kann Leben und Gesundheit des Neugeborenen retten.
Prävention
Präventive Maßnahmen helfen, die Entwicklung einer Meningitis bei Babys zu verhindern:
- Wenn das Baby schwach geboren wurde, sollte es gegen diese Krankheit geimpft werden. Die Impfung bietet zwar keine absolute Sicherheit vor Keimen und Infektionen, erhöht diese aber deutlich.
- Um zu verhindern, dass ein Kind an einer viralen Meningitis erkrankt, sollten Sie sich an die Hygieneregeln h alten, keine eigenen Gegenstände zur Babypflege verwenden.
- Wenn sich ein Verwandter mit einer Viruserkrankung im selben Wohngebiet mit dem Baby aufhält, sollte ihm die Kommunikation mit dem Baby untersagt werden.
- Zimmermüssen regelmäßig gelüftet werden.
- Du kannst das Kind nicht unterkühlen, sowie überhitzen. Es ist notwendig, es dem Wetter entsprechend anzuziehen.
- Nach Rücksprache mit einem Arzt ist es erlaubt, dem Baby komplexe Vitaminkomplexe und Mineralien zu geben.
- Beim Stillen muss die Mutter richtig und umfassend essen. Durch ihren Körper erhält das Kind eine Vielzahl von Nährstoffen, die bei der Bewältigung von Krankheiten helfen können.
- Bei Abweichungen im Verh alten des Babys und seinem Wohlbefinden sollten Sie umgehend den Arzt kontaktieren.
Bis heute gibt es kein zuverlässiges Mittel, um Neugeborene vor Meningitis zu schützen. Experten sagen, dass nur Kinder mit starker Immunität sich vor der Krankheit schützen können. Aus diesem Grund sollten Mütter während der Schwangerschaft selbst auf ihre Ernährung achten und einen angemessenen Lebensstil organisieren.
Zusammenfassen
Meningitis bei einem Neugeborenen ist besonders gefährlich, ihr Ausgang für Babys ist in den meisten Fällen negativ. Wie bereits erwähnt, besteht bei erkrankten Kindern weiterhin die Gefahr eines Hirnabszesses, aus diesem Grund muss das Baby noch 2 Jahre lang ständig von einem Kinderarzt untersucht werden. Die Folgen einer Meningitis bei Neugeborenen können auch nach Langzeitbehandlung schwere Seh- und Hörstörungen sein. Das Kind kann in der Entwicklung zurückbleiben, an Blutgerinnungsstörungen, Hydrozephalus, ZNS-Störungen leiden.
Die Prognose für die beschriebene Pathologie hängt von der Ursache und dem Schweregrad abKrankheit sowie die Angemessenheit der Behandlung.
