Neuropathie ist Pathologien des Nervensystems: Ursachen, Symptome, Behandlung, Medikamente

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Anonim

Unser Körper wird von Nervenimpulsen gesteuert. Dies sind Signale, die entlang der dünnen Nervenfäden vom Gehirn zu jedem der Systeme des menschlichen Körpers übertragen werden und dann ihren Weg zurück finden. Insofern verwundert es nicht, dass NS-Erkrankungen zu sehr unangenehmen gesundheitlichen Folgen führen.

Neuropathie ist
Neuropathie ist

Mediziner fassten alle neurologischen Erkrankungen unter dem Oberbegriff zusammen und gaben ihm den Namen "Neuropathie". Dies sind NS-Erkrankungen, die aufgrund einer nicht entzündlichen Schädigung der Nerven aufgrund einer Verletzung oder Krankheit auftreten.

Klassifizierung

Neuropathie ist eine Krankheit, die verschiedene Teile der Nervenfasern des Körpers betreffen kann. Es gibt eine bestimmte Klassifizierung dieser Krankheit, bei deren Entstehung die Art und Lage der pathologischen Zone berücksichtigt wurden. Daher sind die Arten solcher Gesundheitsstörungen:

  1. Periphere Neuropathie. Dies ist eine Krankheit, die sowohl durch mechanische Schäden als auch durch die eine oder andere Krankheit verursacht werden kann. Das ist auffallendPathologie des peripheren Nervensystems. Seine Lokalisationszonen sind die Zehen- und Handspitzen sowie die Füße und Handflächen.
  2. Proximale Neuropathie. Diese Pathologie zeichnet sich durch schmerzhafte Symptome im Gesäß und in den Oberschenkeln aus.
  3. kranielle Neuropathie. Dies ist eine der Arten von Pathologien, die aufgrund von Funktionsstörungen eines der zwölf Hirnnervenpaare auftreten. Die kraniale Neuropathie wird wiederum in auditive und visuelle unterteilt. Von der ersten Sorte wird im Falle einer Schädigung des Gehörs gesprochen und von der zweiten - des Sehnervs.
  4. Autonome Neuropathie. Sie sprechen darüber in Pathologien des autonomen Nervensystems. Diese Krankheit beeinträchtigt die Funktion der Blase und die Darmmotilität. Die autonome Neuropathie betrifft das Verdauungssystem. Es wirkt sich auch negativ auf den Herzmuskel aus.
  5. Lokale Neuropathie. Symptome dieser Art von Krankheit entwickeln sich plötzlich und nur in einem Teil des Körpers.
  6. Posttraumatische Neuropathie. Ihre Ursache sind Nervenschädigungen durch Kompression durch Gewebeschwellungen, Brüche oder unregelmäßige Narbenbildungen. Am häufigsten betrifft die Pathologie die Ischias-, Ulnar- und Radialnerven und droht eine nachfolgende Muskelatrophie und reduzierte Reflexe.

Posttraumatische Neuropathie umfasst wiederum tunnel- und kompressionsischämische Arten von Neuropathie. Der erste von ihnen tritt als Folge der Kompression von Muskeln oder Bändern auf. Die zweite (kompressionsischämische Neuropathie) - Gefäße und Nerven. Dies passiert, wenn Sie lange hocken oder wenndie Person ist eingeschlafen und war die ganze Ruhezeit in der gleichen Position.

Ursachen der Neuropathie

Was verursacht Störungen des Nervensystems? Die Entwicklung der Pathologie trägt zu vielen Gründen bei, die in zwei Kategorien unterteilt sind. Der erste von ihnen ist endogen, der zweite exogen.

Manchmal liegen die Ursachen einer Neuropathie im Körper selbst. Bei einer Person vorhandene Pathologien führen zu einer Schädigung eines oder mehrerer Nerven. Solche Ursachen werden endogen genannt. Dies können Erkrankungen des endokrinen Typs sowie Autoimmun- und Demyelinisierungserkrankungen sein.

Die Liste der exogenen Ursachen umfasst auch solche, die von außen auf den Körper einwirkten. Dies sind Verletzungen, Infektionen und Vergiftungen.

Endogene Ursachen

Neuropathie kann aufgrund endokriner Pathologien auftreten, in deren Liste Diabetes mellitus den Hauptplatz einnimmt. Diese Krankheit kann sowohl einzelne Nervenenden als auch ganze Nervenstämme betreffen.

Neuropathie der unteren Extremitäten wird am häufigsten bei Diabetes mellitus gebildet. Das Auftreten dieser Krankheit beginnt mit einer Unterernährung der Nervenwurzeln. Diese Funktionsstörung ist eine Folge der Schädigung kleiner Gefäße, die bei Diabetes mellitus als erste darunter leiden. Dadurch wird das Nervengewebe schnell zerstört, was zu einer Störung seiner Arbeit führt. Eine Neuropathie der unteren Extremitäten äußert sich in Form von Gänsehaut, Hitze oder Kältegefühl. Neben Diabetes kann eine solche Pathologie das Ergebnis der Itsenko-Cushing-Krankheit, Erkrankungen der Nebennieren und der Schilddrüse sein.

Carbamazepin-Analoga
Carbamazepin-Analoga

Noch ein Grundendogene Natur können demyelinisierende Krankheiten sein. Dies ist eine Gruppe von Krankheiten, die mit der Zerstörung der Myelinscheide des Nervenbündels einhergehen. In diesem Fall wird der sofortige Durchgang von Impulsen vom Gehirn zu einem bestimmten Organ und zurück gestört. Das Auftreten einer solchen Funktionsstörung ist möglich mit:

  • multiple und konzentrische Sklerose;
  • Morbus Devic;
  • diffuse Leukenzephalitis;
  • akute disseminierte Enzephalomyelitis.

Bei diesen Erkrankungen sind sowohl periphere als auch Hirnnerven betroffen. Meistens provoziert das Auftreten von Neuropathie Multiple Sklerose. Diese Krankheit betrifft normalerweise die Gesichts-, Trigeminus- oder Okulomotoriknerven. In diesem Fall tritt eine Verletzung der Empfindlichkeit des Gesichts auf, die Augenbewegungen werden eingeschränkt und es tritt eine Schwäche in den Gesichtsmuskeln auf.

Autoimmunerkrankungen können auch Neuropathie verursachen. Am häufigsten handelt es sich um das Guillain-Barré-Syndrom, das durch Infektionen der Atemwege und des Magen-Darm-Trakts verursacht wird. Krankheitserregende Bakterien und Viren lösen den Mechanismus von Autoimmunreaktionen aus, und der Körper beginnt, Zellen gegen seine eigenen Nervenfasern zu produzieren. Als Folge kommt es zur Zerstörung von Myelin oder der Zellstrukturen des Neurons. In beiden Fällen führt dies zu einer Pathologie.

Neuropathie kann auch verursacht werden durch:

  • rheumatoide Arthritis;
  • sklerodermie;
  • Sjögren-Syndrom;
  • Wegener-Granulomatose.

Nervenstörungen treten ausnahmslos bei übermäßigem Konsum von Alkohol und seinen Ersatzstoffen auf. In der Regel äußern sich die Krankheitssymptome in einer Gangverletzung. In diesem Fall tritt eine periphere alkoholische Neuropathie auf, deren Ursache eine symmetrische Läsion der Extremitäten ist, hauptsächlich der unteren. Im Anfangsstadium manifestiert sich diese Pathologie als „Verprügeln“der Füße beim Gehen. Später treten Schmerzen und Taubheit in den Gliedmaßen auf.

Liste der Antikonvulsiva
Liste der Antikonvulsiva

Beim Genuss von Alkohol oder dessen Ersatzstoffen sind oft die Hirnnerven betroffen. In späteren Stadien der Krankheit tritt eine auditive, visuelle oder faziale Neuropathie auf.

Die Entwicklung einer Pathologie kann durch Beriberi ausgelöst werden. Darüber hinaus entstehen verschiedene Arten von Neuropathie aufgrund eines Mangels an B-Vitaminen im Körper, die für die Durchführung von Stoffwechselvorgängen im Nervengewebe notwendig sind. In diesem Fall liegt eine Verletzung von Statik und Sensibilität sowie Muskelschwäche vor. Außerdem sind die Gesichts-, Abducens- und Augennerven betroffen.

Exogene Ursachen

Eine der häufigsten Voraussetzungen für die Entstehung einer Neuropathie ist eine traumatische Läsion. Bei einer starken physischen Einwirkung auf den menschlichen Körper wird also die Integrität der Nervenfaser verletzt. Manchmal wird eine sofortige Impulsleitung aufgrund einer Verletzung der Struktur der Myelinscheide unmöglich.

Die Ursache der Pathologie kann eine verlängerte Kompression der Nervenfaser sowie deren Einklemmen sein. In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit aufgrund einer Verletzung der Blutversorgung des geschädigten Bereichs. Nervengewebe verhungert und beginnt allmählich zu verkümmern. Am häufigsten wird ein ähnlicher Mechanismus bei Menschen beobachtet, die infolge von Katastrophen in Trümmer gefallen sind und sich lange Zeit in einer stationären Position befanden. Nach der Rettung entwickelten sie häufig eine Ischias- und Peroneusneuropathie. Die Bereiche des unteren Drittels des Unterarms, Schienbein, Hände, Füße waren ebenfalls in der Hochrisikozone, da in diesen Körperteilen beim Quetschen oder Quetschen die deutlichste Unterblutung auftritt.

Pathologie der Hirnnerven wird oft bei Kopfverletzungen beobachtet. Manchmal erfordert die Krankheit eine Operation sowie die Behandlung oder Extraktion eines Zahns. Vergiftungen mit Medikamenten, Metallsalzen und Organophosphorverbindungen tragen ebenfalls zum Auftreten von Neuropathie bei. Solche Substanzen wirken direkt neurotoxisch. Besonders gefährlich sind in diesem Fall:

  • Quecksilber;
  • Arsen;
  • isoniazid;
  • Phosphanderivate;
  • lead.

Verschiedene Arten von Neuropathie können auch nach vergangenen Infektionen auftreten. In diesem Fall ist der Mechanismus für die Entwicklung der Pathologie mit einer toxischen Wirkung verbunden, die durch Bakterien und Viren direkt auf die Nervenfasern wirkt. Oft entwickelt sich die Krankheit nach dem Leiden an Diphtherie. Bösartige Stäbchen verursachen eine periphere Polyneurologie sowie eine Neuropathie der Augennerven. Die Krankheit kann sowohl durch das Herpesvirus Typ 3 als auch durch eine HIV-Infektion verursacht werden.

Unter den Ursachen der Neuropathie gibt es auch erbliche. In diesem Fall wird die Pathologie von Generation zu Generation weitergegeben und tritt von selbst auf. In der Regel zusensorische und motorische Neuropathien sind erblich.

Anzeichen einer Pathologie

Was sind die Symptome einer Neuropathie? Die Symptome der Krankheit sind sehr vielfältig und treten je nach Art des betroffenen Nervs auf. Darüber hinaus hängen die Symptome einer Neuropathie von der Art der Fasern ab, aus denen dieser Nerv besteht. Mit der Niederlage der motorischen Fasern beginnen sich also motorische Störungen zu entwickeln. Sie äußern sich in Form von Gangstörungen, Muskelschwäche. Bei einer schweren Art der Neuropathie entwickelt der Patient eine Lähmung mit der Entwicklung einer Atrophie der entsprechenden Muskeln.

Neuropathie der unteren Extremität
Neuropathie der unteren Extremität

Wenn die sensorischen Fasern gestört sind, verliert eine Person ihre Sensibilität. Er bekommt Gänsehaut, Kälte usw.

Anzeichen einer fazialen Neuropathie

Symptome dieser Art von Krankheit sind sehr vielfältig und hängen von der betroffenen Region ab. Die wichtigsten Anzeichen einer Neuropathie des Gesichtsnervs sind:

  • Gesichtsasymmetrie;
  • Mundtrockenheit und Geschmacklosigkeit;
  • Hörstörung.
Ursachen der Neuropathie
Ursachen der Neuropathie

Die Manifestation der Krankheit beginnt mit Schmerzen. Dies verursacht Taubheit und Kribbeln in Auge, Ohr, Stirn und Wangenknochen. Solche Symptome h alten nicht lange an, nur 1-2 Tage, danach zeigt die Neuropathie ihre Hauptzeichen. Gleichzeitig klagt der Patient über Mundtrockenheit, die durch eine Störung der Speicheldrüsen verursacht wird.

Anzeichen einer Trigeminusneuropathie

Die Manifestation dieser Pathologie hängt auch weitgehend von dem betroffenen Bereich ab. Die Hauptsymptome dieser Art von Neuropathie sind:

  • Gesichtsschmerz;
  • Lähmung der Kaumuskulatur;
  • Gefühlsverlust in der Gesichtshaut.

Anzeichen einer ulnaren Neuropathie

Bei dieser Art von Krankheit werden gleichzeitig Störungen der Sensibilität und der Motorik beobachtet. Die Hauptsymptome dieser Pathologie sind:

  • Kontrakturentwicklung;
  • Unfähigkeit, die Finger zu bringen und zu spreizen sowie die Hand zu beugen;
  • Gefühlsverlust in den Fingern und dem kleinen Finger.
ischämische Kompressionsneuropathie
ischämische Kompressionsneuropathie

Wie bei vielen Arten von Neuropathie beginnt diese Krankheit mit einem Taubheitsgefühl sowie mit Krabbeln. Und nur wenig später gesellt sich zu diesen Symptomen Schmerz, der eine Person dazu zwingt, den Arm in einer gebeugten Position zu h alten. Danach verkümmern die Muskeln der Hand. Der Patient kann keine Tasche h alten, keinen Wasserkocher heben usw. Langfristige Neuropathie führt zur Entwicklung einer Kontraktur, die sich in einer anh altenden Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit äußert.

Arzneimitteltherapie

Wie geht man mit einer Krankheit wie Neuropathie um? Die Behandlung der Pathologie beginnt mit der Beseitigung der Ursachen. Sie führen beispielsweise eine Therapie gegen Infektionskrankheiten, Diabetes, Beriberi usw. durch. Dadurch wird der Zustand des Patienten erheblich verbessert. Neuropathie wird mit Antidepressiva und Opiaten, Tropenmedikamenten und Antikonvulsiva behandelt. Die Liste der verschriebenen Medikamente ist sehr langist umfangreich und hängt von den Symptomen der Krankheit ab.

Sehr oft wird die Neuropathie von Krämpfen begleitet. Sie treten in der Regel in Form periodischer Attacken auf. Um dieses Symptom zu beseitigen, werden Antikonvulsiva verschrieben. Die Liste ist ziemlich beeindruckend, aber die am häufigsten verwendeten sind:

  • Carbamazepin.
  • Gabantin.
  • Gabagamma.
  • Finpepsin.
  • Tebantine.

Das am häufigsten verschriebene Antikonvulsivum ist Carbamazepin. Analoga dieses Mittels werden auch in russischen Apotheken verkauft. Das Medikament "Carbamazepin" ist am wirksamsten bei Trigeminusneuropathie und verhindert das Auftreten schmerzhafter Attacken. Es wird auch für postherpetische Neuralgie, posttraumatische Parästhesien und Tacis des Rückenmarks verschrieben.

autonome Neuropathie
autonome Neuropathie

Hat die Analoga des Arzneimittels "Carbamazepin": "Actinerval" und "Stazepin", "Zeptol" und "Apo-Carbamazepin", "Karbapin" und "Storilat", "Tegretol" und "Epial" usw.

Therapeutische Physiotherapie

Um die Funktionen der Nervenfasern in der inaktiven Phase der Erkrankung wiederherzustellen, wird Folgendes verschrieben:

  • Massage;
  • Reflexzonenmassage;
  • Elektrophorese;
  • Hydrotherapie;
  • Magnetfeldtherapie.

Die Physiotherapie sollte 7 bis 10 Behandlungen umfassen.

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