Die Nebennieren sind eines der wichtigsten und bedeutendsten Organe. Dies sind endokrine gepaarte Drüsen, die die Produktion vieler Hormone produzieren. Es sind diese Hormone, die es ermöglichen, eine Vielzahl von Stoffwechselprozessen zu regulieren: Elektrolyt- und Wasserhaush alt, die Fähigkeit einer Frau, ein Kind zu zeugen, und Blutdruckindikatoren. Das Adenom ist ein gutartiger Tumor, der hauptsächlich im Drüsengewebe der Nebennieren auftritt. Die Entwicklung des Adenoms ist allmählich und kann bei vorzeitiger Behandlung zu einem gefährlicheren, bösartigen Tumor ausarten. Beide Geschlechter können diesen Zustand entwickeln, aber Nebennierenadenome sind häufiger bei Frauen.
Gründe
Die genauen Gründe, die das Auftreten von Adenomen beim Menschen provozieren, konnten Wissenschaftler noch nicht genau herausfinden. Die stimulierende Rolle spielt höchstwahrscheinlich die Hypophyse, die für die Freisetzung und Produktion des adrenocorticotropen Hormons verantwortlich ist. Dieses Hormon gibt dem Kortex einen Impuls, die Produktion von Hormonen zu erhöhen, insbesondere wenn es andere günstige Faktoren dafür gibt.
Es besteht die Meinung, dass die folgenden Faktoren die Entwicklung eines Nebennierenadenoms beim Menschen beeinflussen:
- belastete Vererbung;
- schädlichGewohnheiten;
- Übergewicht;
- erhöhter Cholesterinspiegel im Blut;
- Stoffwechselstörungen;
- beeinträchtigte Herzfunktion;
- unbefriedigender Zustand des Gefäßsystems;
- Alter über 30;
- hormonelles Ungleichgewicht;
- hatte einen Schlaganfall oder Herzinfarkt;
- Verletzung innerer Organe.
Frauen werden am häufigsten mit dieser Diagnose diagnostiziert, die von solchen Provokateuren verursacht wird wie:
- Schwangerschaft;
- polyzystische Eierstöcke;
- unkontrollierter Gebrauch von Verhütungsmitteln oder hormonellen Substanzen.
Die Ursachen des Nebennierenadenoms beim Menschen sind noch nicht vollständig geklärt. Der Artikel zeigt jedoch die häufigsten Faktoren, die das Wachstum eines gutartigen Tumors in den Nebennieren hervorrufen können. Die Hauptsache ist, die Krankheit nicht auszulösen und zu verhindern, dass sich der Tumor zu einem bösartigen Tumor entwickelt.
Allgemeinsymptome
Die Nebennieren sind ein sehr wichtiges endokrines Paarorgan für die menschliche Gesundheit, das sich jeweils über den Nieren befindet. Das Nebennierenadenom ist normalerweise ein gutartiger Tumor, der bei vorzeitiger und unsachgemäßer Behandlung bösartig werden kann.
Im ersten Stadium des Nebennierenadenoms gibt es praktisch keine Symptome. Die Nebennieren produzieren verschiedene Hormone, und wenn ein Tumor auftritt, können sie ein hormonelles Versagen hervorrufen. In fortgeschrittener Form kann der Patientgefährliche Zustände auftreten: zum Beispiel Cushing-Syndrom (erhöhte Produktion des Hormons Cortisol) und Kohn-Syndrom (überschüssiges Aldosteron).
Das sicherste Symptom eines Adenoms ist eine unangemessene Gewichtszunahme, die bei hormonellen Störungen auftreten kann, und ein Anstieg des Blutdrucks.
Symptome bei Frauen
Die Symptome eines Nebennierenadenoms bei Frauen sind so, dass sie das Auftreten einer großen Menge von Haaren auf dem Körper oder im Gesicht bemerken können, die Stimme wird rau und der Menstruationszyklus kann gestört sein. Solche Ausfälle können auch nach der Operation noch einige Zeit andauern, daher ist es äußerst notwendig, einen Endokrinologen zu konsultieren, wenn sie auftreten. Neben dem hormonellen Hintergrund kann sich ein Adenom bei einer Frau auch durch andere Symptome äußern: Atemnot bei körperlicher Arbeit, Muskelschwäche und Müdigkeit.
Symptome bei Männern
Bei Kortikosteromen handelt es sich in der Regel um eine Verletzung des Fettstoffwechsels, die häufig zu Anzeichen von Fettleibigkeit führt, und es kann zu Muskelatrophie kommen. Mit Aldosteron sinkt der Kaliumspiegel des Körpers, was zu Flüssigkeitsretention und erhöhtem Blutdruck führt.
Wenn das Adenom der Nebenniere klein ist, verschwinden nach der Entfernung des Neoplasmas alle Symptome der Krankheit. Es ist jedoch äußerst schwierig, das Ergebnis des Vorhandenseins eines bösartigen Tumors vorherzusagen! Um dieses Problem zu vermeiden, ist es notwendig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen und enge Spezialisten rechtzeitig aufzusuchen.
Klassifizierung
Neubildungen in der Rindenschicht der Nebennieren werden Adenome genannt. Die Krankheit ist durch das Fehlen früher Symptome gekennzeichnet und kann im Anfangsstadium der Entwicklung während einer routinemäßigen ärztlichen Untersuchung erkannt werden. Das Adenom der rechten Nebenniere sieht wie das linke aus wie ein in einer Kapsel eingeschlossenes verdichtetes Wachstum.
Tumore werden nach Vorhandensein oder Fehlen hormoneller Aktivität klassifiziert. Hormonproduzierende Formationen wirken sich negativ auf alle Organsysteme aus. Mit dem Wachstum eines solchen Knotens nimmt das hormonelle Ungleichgewicht zu, was zu Veränderungen in der Figur von Männern und Frauen und Knochenbrüchigkeit führt, was die Entwicklung von Cushing- und Kohn-Syndromen hervorrufen kann. Eine Größenzunahme über 4 cm ist eine dringende Indikation für einen chirurgischen Eingriff. Die Operation kann klassisch abdominell oder minimal-invasiv laparoskopisch durchgeführt werden. In Ausnahmefällen wird eine Strahlen- oder Chemotherapie eingesetzt, um das Gewebewachstum zu unterdrücken. Die Wahl der Methode erfolgt durch den Arzt aufgrund der Schlussfolgerung über Form, Art und Größe des Tumors. Nach erfolgreicher Operation beginnt eine Phase der Rehabilitation. Sie besteht in einer geeigneten Hormonersatztherapie, die darauf abzielt, den Funktionszustand der Nebennieren wiederherzustellen.
Diagnose
Adenom der Nebenniere bei einem Patienten wird zufällig bei einer Routineuntersuchung entdeckt. Nachdem ein Tumor entdeckt wurde, stehen Ärzte vor einer Zielaufgabe: die Struktur des Adenoms zu bestimmen, die Art seiner Entwicklung zu identifizieren (gutartig,maligne). Es wird geforscht, um die Art des Tumors zu identifizieren:
- Computertomographie.
- Magnetresonanztomographie.
- Biopsie eines Nebennierenadenoms.
- Bestimme die Menge an Cortisol im Urin.
- Kleine und große Dexamethasonproben nehmen.
- Sie benötigen auch einen Bluttest auf Renin, Chromogranin, Aldosteron, ACTH, Tests auf das Vorhandensein von Ionen im Blut, Calcitonine.
Eine Computertomographie sollte nur auf einem guten Tomographen durchgeführt werden. Die optimale Variante der Parameter des Geräts mit den Abschnitten 64, 128. Während der Untersuchung werden die Größe des Tumors, die Dichte der Formation untersucht und Bilder der arteriellen Venen aufgenommen. Nach der Untersuchung wird entschieden, um welche Art von Tumor es sich handelt. Bei geringer Dichte - gutartig, bei hoher Dichte - bösartig.
Biopsie wird nur durchgeführt, wenn es notwendig ist, die Infektion benachbarter Organe festzustellen. In anderen Fällen versuchen die Ärzte selbst, eine Biopsie abzulehnen, da dies eine sehr traumatische Forschungsmethode ist.
Cortisol im Urin wird bestimmt, weil seine Bedeutung durch das Blut falsch interpretiert werden kann.
Dexamethason-Tests ermöglichen es Ihnen, die Menge an Cortisol, die von Geweben mit einem Tumor abgesondert wird, genau zu bestimmen. Um einen Test durchzuführen, wird dem Patienten morgens Blut zur Analyse entnommen, danach wird eine Dexamethason-Tablette zur Provokation verabreicht. Am nächsten Tag wird erneut ein Bluttest durchgeführt und die beiden Testergebnisse verglichen. Wenn der Cortisolspiegel nach der Einnahme der Pille nicht mindestens zweimal sinkt, tun Sie das Richtigedie Schlussfolgerung ist, dass seine Ausscheidung durch infiziertes Gewebe unkontrollierbar ist.
Nach der Diagnose, Identifizierung der Symptome und Behandlung des Nebennierenadenoms bei Frauen und Männern kann die Therapie beginnen.
Behandlung
Nach der Diagnose der Krankheit ist es notwendig, die Behandlung des Nebennierenadenoms bei Frauen und Männern so schnell wie möglich zu beginnen, da sich ein gutartiger Tumor zu einem bösartigen entwickeln kann. Bei einem kleinen Tumor, der inaktiv ist, steht der Patient unter ständiger Aufsicht von Onkologen, die die Entwicklung des Tumors überwachen und gegebenenfalls die Behandlung anpassen. Der Patient unterzieht sich einer Hormontherapie, die das Wachstum des Tumors, sein Eindringen in gesunde Organe verhindert und den hormonellen Hintergrund stabilisiert, sowie einer Reihe von Tests und Untersuchungen (CT-Scan und Bluttest für Hormone). Wenn das Adenom während des Beobachtungszeitraums nicht zu wachsen beginnt und keine hormonelle Aktivität zeigt, ist eine Behandlung nicht erforderlich. Meistens erfordert die Behandlung des Nebennierenadenoms eine Operation, bei der der Tumor entfernt wird.
Arten der Entfernung
Es gibt verschiedene Arten der Entfernung von Adenomen:
- Minimal-invasiv, bei der drei kleine Schnitte vorgenommen werden, erfolgt die Operation mit Hilfe einer Videokamera mit eingebauten Dioden, die dem Chirurgen einen Überblick über die inneren Organe gibt. Nach der Operation bleibt der Patient 4-6 Tage im Krankenhaus, danach kann er entlassen werden. Die Rehabilitation mit dieser Art von chirurgischem Eingriff ist schneller. Diese Methode zur Entfernung von Adenomenmöglich, sofern es gutartig und klein ist.
- Hohlraum. Bei dieser Operation wird ein großer Schnitt in die Bauchhöhle gemacht, um die inneren Organe besser sehen zu können. Es wird hauptsächlich zur bilateralen Lokalisation von Tumoren verwendet.
- Moderner und sicherer ist der lumbale extraperitoneale Zugang, bei dem Instrumente durch eine Hautpunktion eingeführt werden und die Operation ohne Eingriff in den Bauchraum durchgeführt wird. Um den Tumor zu entfernen, werden entweder drei Punktionen oder ein Schnitt von 2-3 cm Länge vorgenommen. Der unbestrittene Vorteil dieser Art der Operation ist die minimale Verletzungsgefahr, sodass der Patient nach 2 Tagen entlassen werden kann, und die Unsichtbarkeit von Narben aus der Operation.
- Roboterbetrieb. Das Vorgehen ist das gleiche wie bei der Laparoskopie. Die Nebenniere ist links und rechts. Aufgrund der Verfügbarkeit ist es einfacher, einen Tumor aus der linken Nebenniere zu diagnostizieren und zu entfernen.
Nach der Operation muss sich der Patient einer Hormontherapie zur Genesung unterziehen, in einigen Fällen, wenn die Möglichkeit eines erneuten Zellwachstums besteht, wird eine mitotanbasierte Chemotherapie angewendet. Die Fernlichttherapie wird im dritten Stadium des Nebennierenadenoms verschrieben. Wenn das Nebennierenadenom gutartiger Natur war, dann ist die Wahrscheinlichkeit einer Neubildung fast null, aber wenn es bösartige Einschlüsse hatte, liegt die Erfolgsrate der Behandlung bei etwa 40%. Kontraindikationen für die Operation können Diabetes mellitus, Erkrankungen der Nieren und des Urogenitalsystems sein.
Volksheilmittel
Die Behandlung des Nebennierenadenoms mit Volksheilmitteln hat nur in zwei Fällen eine therapeutische Wirkung, nämlich:
- In Genesung.
- Im ersten oder zweiten Stadium der Adenomentwicklung.
Um die Arbeit der Nebennieren zu normalisieren, den erforderlichen Hormonspiegel zu senken und aufrechtzuerh alten, werden verschiedene Kräuterpräparate und Infusionen verwendet.
Abkochungen zur Behandlung von Nebennierenadenomen, Indikationen und Kontraindikationen werden weiter besprochen.
Süßholzwurzel hilft, den Hormonspiegel im Blut zu senken, verringert das Infektionsrisiko.
Kochmethode. Nehmen Sie eine frische Süßholzwurzel, spülen Sie sie gründlich aus und gießen Sie kochendes Wasser darüber. Trocknen, dann schleifen. Sie können eine fertige Sammlung von Süßholzwurzeln in der Apotheke kaufen, aber sie gelten als weniger effektiv.
Süßholzwurzel in kochendes Wasser geben, 3 Minuten kochen lassen und dann vom Herd nehmen. In ein Glas füllen, einpacken und 5-6 Stunden wegstellen.
Verwendung. 100-200 Milliliter 3 mal täglich vor jeder Mahlzeit.
Kontraindikationen:
- Akutes Stadium der Erkrankung.
- Bluthochdruck.
- Unverträglichkeit gegenüber Bestandteilen der Süßholzwurzel.
Unter anderem können Sie bei der Zubereitung eines Suds verschiedene Komponenten verwenden, die zur Verbesserung der Funktion der Nebennieren erforderlich sind. Zum Beispiel Karotten, Petersilie, Löwenzahn und so weiter.
Abkochung von Geranienblättern verbessert die Durchblutung, wirkt schmerzlindernd und harntreibend.
Kochmethode. Nehmengetrocknete oder frische Geranienblätter. Mahlen, 50 Gramm messen. Gießen Sie Geranienblätter in 250 Milliliter Wasser. 5-10 Minuten einwirken lassen.
Verwendung. 1 Glas 10-15 Minuten vor den Mahlzeiten.
Kontraindikationen:
- Kinder alter (bis 10 Jahre).
- Chronische Erkrankungen des Magens.
- Niedriger Blutdruck;.
- Blutgerinnungsstörungen.
Infusionen von Heilkräutern zur Behandlung von Nebennierenadenomen bei Männern und Frauen. Im Gegensatz zu herkömmlichen Abkochungen sind Aufgüsse länger in der Zubereitung, effektiver, aber mit Vorsicht zu genießen. Schneeglöckchenblätter helfen, die Aktivität der Nebennieren zu normalisieren, helfen dem Körper, betroffenes Gewebe zu heilen und das Wachstum von Neubildungen zu verhindern.
Kochmethode. Es ist notwendig, 70-80 Blüten oder Schneeglöckchenblätter zu nehmen. Die benötigte Menge wird je nach Körpergewicht berechnet. Gießen Sie eine 70% ige Alkohollösung ein und bestehen Sie einen Monat lang an einem dunklen Ort.
Verwendung. Es ist notwendig, Kurse zu nehmen, beginnend mit 1 Tropfen, und dann innerhalb einer Woche bis zu 20-30 Tropfen 2 mal täglich vor den Mahlzeiten zu bringen. Die Anzahl der Tropfen hängt auch vom Alter und Gewicht des Patienten ab.
Prävention
Nur die Einh altung vorbeugender Maßnahmen kann das Auftreten von Krankheiten wie dem Nebennierenadenom verhindern. Dies liegt daran, dass die Medizin noch keine eng zielgerichteten Maßnahmen entwickelt hat, um das Auftreten von Neoplasmen zu verhindern. Vorbeugende Maßnahmen:
- Vollständige und unwiderrufliche Ablehnungalle schlechten Angewohnheiten für den Rest deines Lebens.
- Körpergewicht überwachen und im normalen Bereich h alten.
- Nur vom Arzt zugelassene Medikamente verwenden.
- Alle hormonellen Medikamente sind insbesondere verboten.
- Erkennung und rechtzeitige Behandlung jeder Pathologie, die ein Adenom entwickeln kann, bis zur vollständigen Genesung.
- So oft wie möglich Facharztbesuche mit kompletter Vorsorgeuntersuchung, Ultraschall, CT und MRT, Bestehen der erforderlichen Tests und Analysen.
Die Krankheit hat eine günstige Prognose, wenn sie so schnell wie möglich diagnostiziert und behandelt wird. Eine erfolgreich abgeschlossene Therapie bietet die Chance, einen Rückfall zu vermeiden. Die Hauptgefahr des Nebennierenadenoms ist das Risiko, dass sich der Tumor transformiert und zu einer bösartigen Formation wird. Wenn Malignität aufgetreten ist, werden die Prognosen enttäuschend, die Sterblichkeitsrate erreicht 50%.
