Die menschliche Wirbelsäule trägt eine schwere Last, daher beginnt ihr Gewebe mit der Zeit zu zerfallen. Es ist der degenerative Prozess, der der Entwicklung von Osteochondrose zugrunde liegt, bei dem Veränderungen die Wirbel selbst, Bandscheiben und Bänder betreffen.
Im weiteren Krankheitsverlauf kommt es zu einer erhöhten Beweglichkeit der betroffenen Wirbel, was zu einer Reizung der Nervenfasern und zum Auftreten charakteristischer Symptome führt. Die Pathologie kann nur in einem Bereich lokalisiert oder systemisch sein.
Die gewöhnliche Osteochondrose der Wirbelsäule wird diagnostiziert, wenn zwei oder mehr Bereiche gereizt sind. Diese Art von Krankheit ist schwerwiegend und tritt bei jedem sechsten Patienten auf.
Merkmale der Krankheit
Mit zunehmendem Alter altern und verschleißen Bandscheiben. Starke Belastungen der Wirbelsäule und eine ungesunde Lebensweise führen zu Störungen in ihrem Gewebe. Eine Veränderung der Lage der Wirbel und des Zustands der Bandscheiben provoziert die Entwicklung von Osteochondrose. Dasdie Krankheit hat charakteristische Symptome.
Die gemeine Osteochondrose der Wirbelsäule (nach ICD-10 Code M42) ist dadurch gekennzeichnet, dass Erkrankungen in mehreren Teilen der Wirbelsäule gleichzeitig auftreten. Diese Form der Krankheit gilt als die schwerste. Laut Statistik haben etwa 30 % der Patienten diese Diagnose.
Oft wird die Niederlage dieser Krankheit bei Menschen nach 40 Jahren beobachtet. Experten weisen jedoch darauf hin, dass Pathologien auch bei jungen Menschen auftreten können.
Ereignisursachen
Gemeinsame Osteochondrose der Wirbelsäule (ICD-10 - M42) tritt bei gleichzeitiger Niederlage mehrerer Abteilungen auf. Pathologische Veränderungen können im Brustbereich beginnen und allmählich die Schultern, den Nacken, das Kreuzbein und den unteren Rücken erfassen. Der Gesundheitszustand der Person verschlechtert sich erheblich, sodass der Arzt sehr schnell handeln muss.
Die Hauptgründe für die schnelle Entwicklung der Krankheit sind Arthrose der Gelenke und Osteochondrose in einer der Abteilungen, die allmählich fortschreiten und angrenzende Bereiche der Wirbelsäule und Gelenke betreffen, die durch Arthrose geschwächt sind. Unter den Hauptursachen der Erkrankung sind folgende zu nennen:
- vorherige Wirbelsäulenoperation;
- altersbedingte Veränderungen;
- schwacher Muskeltonus;
- Übergewicht;
- intensive körperliche Aktivität;
- Unterernährung;
- Stoffwechselstörung;
- schwache Verbindungen.
Laut Statistik wird in etwa 15% der Fälle Osteochondrose bei Patienten diagnostizierthäufige Form der Krankheit.
Stoffwechselstörungen und geringe Aktivität führen zu einer allmählichen Zerstörung des Knorpels im Zwischenwirbelraum, da schwache Muskeln die Wirbelsäule nicht in der richtigen Position h alten können. Unter starker Belastung werden die Bandscheiben verformt und verschoben, wodurch Blutgefäße und Nervenenden gequetscht werden.
Kreislaufprobleme treten auf. Das Gewebe wird nicht ausreichend ernährt, es beginnt ein Sauerstoffmangel, der bei zervikaler Osteochondrose besonders gefährlich ist, da er zum Absterben bestimmter Teile des Gehirns führen kann. Stoffwechselstörungen provozieren auch Schwellungen. Als Folge bilden sich Hernien in den Bereichen verschobener Wirbel.
Hauptsymptome
Die Symptome einer ausgedehnten Osteochondrose der Wirbelsäule können unterschiedlich sein. Es hängt alles davon ab, welche Bereiche von der Krankheit betroffen sind. Das erste Anzeichen für den Beginn der Pathologie gilt als wiederkehrende Rückenschmerzen. Ihr Auftreten ist oft auf eine plötzliche Bewegung, einen Sturz oder einfach auf das Heben von Gewichten zurückzuführen. Die Art der Schmerzen kann unterschiedlich sein, nämlich:
- leichtes Unbehagen;
- Dumpfe, ziehende Schmerzsymptome;
- Hexenschuss mit starken Schmerzen.
Unter den Symptomen einer weit verbreiteten Osteochondrose der Wirbelsäule, die in der Halswirbelsäule auftritt, nehmen Steifheit und Schmerzen in den Schultern und in der Zwischenschulterregion einen besonderen Platz ein. Beschwerden können auch in Brust und Armen auftreten. In diesem Bereich gibt es Taubheit und Kribbeln.
Außerdem äußert sich eine weit verbreitete Osteochondrose der Halswirbelsäule durch folgende Symptome:
- häufige Kopfschmerzen;
- Schwindel;
- Klangfarbe ändern;
- Hypotonie oder Hypertonie;
- Hör- und Sehbehinderung;
- Zahnprobleme.
Zusätzlich beobachtete pathologische Veränderungen in anderen Bereichen der Wirbelsäule. Bei ausgedehnter Osteochondrose der Brustwirbelsäule treten folgende Symptome auf:
- Brustschmerzen beim tiefen Einatmen, Niesen, Lachen;
- Anzeichen einer Interkostalneuralgie;
- Bewegungseinschränkung von Rumpf, Armen, Nacken;
- Störungen in der Funktion innerer Organe.
Oft treten Symptome bei Bewegung auf und verschwinden in Ruhe. Bei weit verbreiteter Osteochondrose der Lendenwirbelsäule werden Schmerzen beim Gehen beobachtet. Es kann ein Kribbeln und Brennen in den Beinen und im Rücken geben. Bei weit verbreiteter Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule treten Schwierigkeiten beim Stuhlgang und Wasserlassen, spontane Krämpfe und Muskelschwäche sowie sexuelle Funktionsstörungen auf.
Diagnose
Die Diagnose einer ausgedehnten Osteochondrose der Wirbelsäule ist recht einfach zu stellen, da die Krankheit schwere Symptome hat. Zunächst führt der Arzt eine Befragung und Untersuchung des Patienten durch und schreibt dann zusätzliche Forschungsmethoden vor. Dazu gehören die folgenden:
- Radiographie des betroffenen Bereichs;
- CT;
- MRT.
Bei all diesen diagnostischen Verfahren sind Aufnahmen in allen Segmenten mit Verdacht auf Osteochondrose erforderlich. Es wird empfohlen, sich von einem Neurologen untersuchen zu lassen, der die Funktionsstörungen des Nervensystems beurteilen kann.
Merkmale der Behandlung
Die Behandlung einer ausgedehnten Osteochondrose der Wirbelsäule ist meist konservativ. Therapeutische Maßnahmen werden anhand der Lokalisation pathologischer Veränderungen ausgewählt. Da es verlängert wird, wird die Behandlung lang sein.
Der Komplex der grundlegenden therapeutischen Maßnahmen umfasst oft manuelle Therapie, Akupunktur, Krankengymnastik, Heilgymnastik. Der Krankheitsverlauf umfasst Perioden der Exazerbation und Remission. Bei Verschlimmerung werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Ihre Wirkung zielt darauf ab, Gewebeschwellungen zu beseitigen und Schmerzen zu lindern. Bei sehr starken Schmerzen kann eine Novocainblockade durchgeführt werden.
Während der Remission wird eine manuelle Therapie durchgeführt. Es zielt darauf ab, den Raum zwischen den Wirbeln zu erweitern und die übertragenen Nervenenden freizusetzen. Wenn die Knochenelemente verschoben werden, kehren sie in ihre ursprüngliche Position zurück.
Heilgymnastik spielt eine wichtige Rolle, sollte aber nur unter Aufsicht eines qualifizierten Trainers durchgeführt werden. Während der Dauer der Exazerbation sollte körperliche Aktivität ausgeschlossen werden, da Komplikationen auftreten können.
Es gibt besonders schwierige Fälle des Krankheitsverlaufs, die gegebenenfalls operiert werden müssen. Diese Behandlung ist jedoch ausreichendriskant. Auch ein hochqualifizierter Chirurg kann den Erfolg nicht garantieren. Außerdem ist eine lange Erholung erforderlich. Es ist nicht notwendig, die Krankheit zu einem extremen Grad zu bringen. Wenn die ersten Symptome einer weit verbreiteten Osteochondrose der Wirbelsäule auftreten, sollte die Behandlung sofort durchgeführt werden, um das Auftreten gefährlicher Komplikationen zu verhindern. Es ist auch wichtig, den Lebensstil zu ändern und regelmäßig Präventionsmaßnahmen durchzuführen.
Arzneimitteltherapie
Der medikamentösen Behandlung der ausgedehnten Osteochondrose der Wirbelsäule kommt eine besondere Bedeutung zu, da die Krankheitszeichen die Leistungsfähigkeit und Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen. Unabhängig davon, welche Abteilung betroffen ist, werden folgende Medikamentengruppen verschrieben:
- entzündungshemmend;
- lokale Analgetika;
- Muskelrelaxantien;
- B-Vitamine;
- chondroprotektoren.
Entzündungshemmende Medikamente gelten als die wirksamsten Medikamente, die helfen, die Symptome der Krankheit loszuwerden. Sie reduzieren die Schwere von Entzündungen, Schmerzen und sogar autonomen Veränderungen. Die beliebtesten sind Diclofenac, Piroxicam, Indomethacin.
Lokale Analgetika helfen, die Intensität der Schmerzen in einigen Bereichen des Rückens zu reduzieren. Muskelrelaxanzien beinh alten die Entspannung der Rückenmuskulatur, was die Schwere des Muskelkaters deutlich reduziert und die Bewegungsfreiheit erhöht.
B-Vitamine werden benötigt, um geschädigtes Nervengewebe zu erh alten und zu stabilisieren. Sie normalisieren die Nervenleitung aufgrundWiederherstellung eines vollen Stoffwechsels. Chondroprotektoren sind Langzeitmedikamente, die allmählich in die Zellen des geschädigten Knorpels eindringen. Im Inneren der Bandscheiben stabilisieren sie den Stoffwechsel, was das Fortschreiten der Erkrankung und die Intensität der Symptome reduziert. Die besten sind "Artra", "Chondrolon", "Protecon". Alle Medikamente sollten nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden, der die richtige Dosierung und Art der Verabreichung wählt.
Massage und Physiotherapie
Bei der Behandlung der weit verbreiteten Osteochondrose der Wirbelsäule spielen Massage und Physiotherapie eine wichtige Rolle. Physiotherapeutische Techniken implizieren eine physikalische Wirkung auf geschädigtes Gewebe. Sie zielen darauf ab, den Stoffwechsel und die Durchblutung zu normalisieren und die Anzeichen der Krankheit zu reduzieren. Unter den gebräuchlichsten physiotherapeutischen Techniken sind die folgenden hervorzuheben:
- Phonophorese;
- Elektrophorese;
- Magnetfeldtherapie;
- Elektromyostimulation;
- Laserbehandlung;
- Akupunktur;
- UHF-Therapie.
Rückenmassage hat die gleichen Ziele wie Physiotherapie. Es ist notwendig, dass der Eingriff von einem qualifizierten Spezialisten durchgeführt wird, um den Patienten nicht zu schädigen.
Heilgymnastik
Bei weit verbreiteter Osteochondrose der Wirbelsäule spielt die Bewegungstherapie eine sehr wichtige Rolle, da Übungen nicht nur den pathologischen Prozess beeinflussen, sondern auch die Symptome der Krankheit beseitigen, was den Bedarf an Medikamenten reduziert.
Erstklassige ZeitPhysiotherapie-Übungen werden unter Aufsicht eines Spezialisten ab 30 Minuten pro Tag durchgeführt. Allmählich nimmt die Intensität der Übungen und die Häufigkeit ihrer Durchführung zu, wodurch Sie das Gewebe der Wirbelsäule normalisieren können. Der Kurs der therapeutischen Übungen wird durch Schwimmen ergänzt. Dadurch können Sie nicht nur die Rückenmuskulatur richtig belasten, sondern auch zusätzliche Schäden an den Bandscheiben ausschließen.
Diät
Die Ernährung bei Osteochondrose sollte darauf abzielen, den Körper mit nützlichen Substanzen zu versorgen und das Körpergewicht zu kontrollieren. Übergewicht kann dazu führen, dass Sie sich schlechter fühlen. Etwa ein Drittel der Nahrung sollte aus Proteinen bestehen. Sie sind in Fisch, Fleisch, Hülsenfrüchten, Nüssen und Pilzen enth alten.
Phosphor, Kalzium, Magnesium und Vitamine werden benötigt, um das Knochengewebe zu stärken. Ein wichtiger Bestandteil der Ernährung sollten frisches Obst und Gemüse, Gemüse und Butter, Kleie, Milchprodukte, Eier sein.
Von geräucherten, gebratenen, salzigen Speisen und Halbfertigprodukten sollte aufgegeben werden, da sie nicht nur zur Gewichtszunahme beitragen, sondern auch den Zustand des Gewebes verschlechtern. Wenn der pathologische Prozess die zervikale Region betroffen hat, lohnt es sich, die Salzaufnahme zu reduzieren.
In Betrieb
Bei besonders komplexen Formen der ausgedehnten Osteochondrose der Wirbelsäule kann eine Operation verordnet werden, bei der die Bandscheibe plastisch operiert oder durch eine Prothese ersetzt wird.
Es ist ziemlich schwierig, die Krankheit auf diese Weise zu behandeln, da mehrere Abschnitte des Rückens gleichzeitig beschädigt werden. Allerdings beim LaufenVorgang muss die Operation noch durchgeführt werden. In diesem Fall wird die Pathologie normalerweise an der am stärksten beschädigten Stelle beseitigt.
Nach der Operation wird eine Rehabilitation verordnet, die dazu beiträgt, verlorene Funktionen so weit wie möglich wiederherzustellen.
Behandlung bei Exazerbationen
Die gewöhnliche Osteochondrose der Wirbelsäule (ICD-10: M42) ist eine komplexe Erkrankung, die durch Phasen der Exazerbation und Remission gekennzeichnet ist. Bei Rückfällen ist es wichtig, die richtige Behandlung zu wählen, die Ihnen hilft, die bestehenden Symptome schnell und effektiv loszuwerden.
Krampflösende, entzündungshemmende, schmerzstillende und entwässernde Medikamente müssen verschrieben werden. Wenn die Medikamente nicht das gewünschte Ergebnis haben, wird eine Novocain-Blockade verschrieben, die hilft, die Schmerzen für 2 Tage zu stoppen.
Zur starken Fixierung der Wirbelsäule, zum Schutz vor Verschiebung der Wirbel und zur Reduzierung der Belastung werden eine Bandage und Halskrausen verwendet. Wenn das Wohlbefinden des Patienten in das Stadium der Remission eintritt, verschreibt der Arzt Verfahren, die den Körper nicht stark belasten. Das können therapeutische Übungen oder manuelle Therapien sein.
Mögliche Komplikationen
Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig durchgeführt wird, können im Laufe der Zeit gefährliche Komplikationen auftreten. Dazu gehören die folgenden:
- degenerative Bandscheibenerkrankung;
- Spondylarthrose;
- Stenose.
Degenerative Veränderungen sind der Verschleiß einer oder mehrerer Bandscheiben, die normalerweise die Reibung zwischen den Wirbeln auffangen. Dadurch kann dies ggfHernienvorsprünge zu bilden. Dies führt oft zu einer Kompression der Nervenenden oder sogar des Rückenmarks.
Spondyloarthrose ist eine Läsion eines oder mehrerer Facettengelenke, die benachbarte Wirbel verbinden. Als Folge des Knorpelabriebs kommt es zu schmerzhafter Reibung zwischen den Knochen und es bilden sich Knochenwucherungen.
Stenose ist eine allmähliche Verengung des Wirbelkanals, die mit einer Kompression des Rückenmarks und der Nervenenden in dem Bereich verbunden ist, in dem sie in die Wirbelsäule eintreten und diese verlassen. Oft wird ein ähnliches Problem durch andere Arten von Osteochondrose hervorgerufen.
Prophylaxe
Um den pathologischen Prozess zu stoppen, ist eine umfassende Prävention erforderlich. Es ist wichtig, diese Richtlinien zu befolgen:
- versuche dich so viel wie möglich zu bewegen;
- körperliche Überanstrengung beseitigen;
- Überwache dein Gewicht und deinen Stoffwechsel.
Sie müssen sich auf eine Langzeitbehandlung der Osteochondrose einstellen, da die ersten Therapieergebnisse nach etwa 1,5 Jahren eintreten.
