Nephrolithiasis – was ist das und welche Behandlungen gibt es?

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Nephrolithiasis – was ist das und welche Behandlungen gibt es?
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Anonim

Viele Menschen kennen die Situation, wenn ein Arzt Nierensteine entdeckt. Diese Krankheit wird auch Nephrolithiasis genannt. Was ist das? So bezeichnet man den Prozess der Bildung verschiedener kristalliner Strukturen in den Nieren. Sie unterscheiden sich in chemischer Zusammensetzung, Lage und Größe von wenigen Millimetern bis zu mehr als 10 Zentimetern Durchmesser.

Nephrolithiasis. Was ist das und was sind die Ursachen

Steinige Strukturen können in den Nieren, Nierenbecken, Harnwegen auftreten. Dieser Vorgang zeichnet sich dadurch aus, dass Stoffe, die normalerweise ausgeschieden werden sollten, im Körper zurückgeh alten und auskristallisiert werden. Es wurde festgestellt, dass Männer viel häufiger eine Nierennephrolithiasis haben als Frauen. Die Bildung von Steinen wird durch die Art der menschlichen Ernährung beeinflusst. Je mehr er Fette, Proteine tierischen Ursprungs und Produkte mit hohem Säuregeh alt zu sich nimmt, desto höher ist das Risiko einer Nephrolithiasis. Die Ursache der Erkrankung kann auch eine geringe Urinausscheidung sein (vermehrtes Schwitzen, eine geringe MengeFlüssigkeitsaufnahme). Häufige Infektionen des Urogenitalsystems, Stoffwechselstörungen sind weitere Faktoren, die zum Ausbruch der Krankheit beitragen. Inaktiver Lebensstil, starker Gewichtsverlust können auch den Prozess der Steinbildung beeinflussen.

Nephrolithiasis. Was ist das
Nephrolithiasis. Was ist das

Symptome

Manchmal tritt die Krankheit ohne nennenswerte Symptome auf. In den meisten Fällen können jedoch Anzeichen einer Nephrolithiasis wie Rückenschmerzen und Nierenkoliken beobachtet werden. All dies kann von Übelkeit und Erbrechen begleitet sein. Die Stuhl- und Darmgase gehen nicht weg, die Menge des Urins nimmt deutlich ab. Nephrolithiasis hat auch die folgenden Symptome: Jeder dritte Patient bemerkt das Vorhandensein von Blut im Urin. Dies ist auf eine Schädigung der Schleimhaut im Verlauf des Steins zurückzuführen. Die Körpertemperatur liegt innerhalb von 37, 5 ° C. Die Krankheit ist auch für ihre Komplikationen gefährlich. Bei vorzeitiger Behandlung sind entzündliche Prozesse in den Nieren, Stagnation des Urins und Blutungen möglich. Auch die Entwicklung einer Niereninsuffizienz ist möglich.

Steinarten

Oxalatsteine werden am häufigsten in den Nieren gebildet. Sie sind die härtesten Formationen, die durch übermäßigen Einsatz von Vitamin C mit Problemen bei Stoffwechselprozessen auftreten können. Das Aussehen ist vielfältig: klein, groß, glatt, warzig. Größen erreichen manchmal mehrere Zentimeter. Ein Überschuss an Harnsäure im Körper, eine Verletzung des Purinstoffwechsels - das ist der Grund, warum Urat-Nephrolithiasis diagnostiziert wird. Etwa 5 % aller Nierensteine basieren auf Phosphat. Noch seltener werden Cystin- oder Xanthinsteine gefunden. NephrolithiasisNieren können auch ansteckend sein. Diese Diagnose tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.

Nephrolithiasis. Symptome
Nephrolithiasis. Symptome

Krankheitsdiagnose

Bemerkt ein Patient Anzeichen einer Urolithiasis, sollte ein Arztbesuch nicht verschoben werden. Nephrolithiasis ist ziemlich einfach zu diagnostizieren. Zunächst wird ein Urintest vorgeschrieben. In der Regel wird bereits in den frühen Stadien der Erkrankung eine Zunahme der Leukozytenzahl beobachtet, die ESR ist ebenfalls höher als normal. Neubildungen in den Nieren sind in der Ultraschalldiagnostik, Röntgenbildern deutlich sichtbar. Es ist jedoch erwähnenswert, dass Urate bei der Verwendung von Röntgenstrahlen nicht auftreten. In den meisten Fällen haben die Steine eine heterogene Zusammensetzung. Üblicherweise überwiegen Salze einer bestimmten Art, während andere in Form von Verunreinigungen vorliegen. Deshalb sind fast alle Steine röntgendicht. Zur Klärung der Diagnose kann eine Computertomographie, Ausscheidungsurographie erforderlich sein. Diese Methoden ermöglichen es Ihnen, alle funktionellen Veränderungen in den Organen zu sehen und die am besten geeignete Behandlungstaktik auszuwählen.

Urat-Nephrolithiasis
Urat-Nephrolithiasis

Korallennephrolithiasis. Was ist das

Eine besondere Form der Urolithiasis ist die Bildung von Geweihsteinen. Es wurde festgestellt, dass das schöne Geschlecht aufgrund der Eigenschaften des weiblichen Körpers viel häufiger an einer solchen Krankheit leidet. Experten weisen auf eine Reihe von Faktoren hin, die zum Auftreten dieser Art von Stein führen können. Dazu gehören Nierenerkrankungen (sowohl angeboren als auch erworben), heißes Klima, unausgewogene Ernährung, schlechte Ökologie. Nicht ausgeschlossendie Möglichkeit, während der Schwangerschaft eine Nephrolithiasis zu entwickeln. Dies kann auf hormonelle Veränderungen zurückzuführen sein. Auch der Erbfaktor spielt eine wichtige Rolle. Einige Ärzte assoziieren diese Krankheit mit Schilddrüsenproblemen. Symptome der Manifestation sind wie folgt: Schmerzen im unteren Rücken, Nieren, Stuhlstörungen, Übelkeit, Blut im Urin. Außerdem berichten die meisten Patienten von erhöhtem Durst.

Anzeichen einer Nephrolithiasis
Anzeichen einer Nephrolithiasis

Behandlungsmethoden

Kleine Steine verlassen den Körper von alleine und bedürfen keiner Intervention. Der Arzt verschreibt eine Reihe von Maßnahmen zur Linderung des Zustands des Patienten. Es wird empfohlen, die Wassermenge, die eine Person pro Tag trinkt, zu erhöhen. Leichte Übungen werden ebenfalls gezeigt. Es werden auch bestimmte Medikamente verschrieben, die Schwellungen und Schmerzsyndrome lindern. Eine Methode zum Auflösen des Steins wird auch praktiziert, wenn eine Urat-Nephrolithiasis diagnostiziert wird. Was ist das und wie läuft dieser Prozess ab? Eine litholytische Therapie wird verschrieben, wenn sich der Stein noch in der Niere befindet. Der Spezialist wählt Medikamente aus, die die Formation auflösen. Es ist jedoch verboten, ein Medikament selbst auszuwählen. Schließlich zerstört das Medikament eine Art von Steinen, wirkt sich nicht auf andere aus und kann sogar deren Wachstum fördern. Daher erfordert die Behandlung der Nephrolithiasis den Rat eines kompetenten Spezialisten.

Nephrolithiasis der Niere
Nephrolithiasis der Niere

Nierensteine zertrümmern

Wenn der Stein groß ist, wenden Sie die Crushing-Technik an. Dieser Vorgang erfolgt mit Ultraschall oder einem Laser. Der letzte ist der effizientesteda es Ihnen erlaubt, alle Steine zu brechen. Das Zerkleinern kann aus der Ferne erfolgen, und es wird eine Stoßwelle mit der erforderlichen Leistung erzeugt. Auch Kontaktschleifen wird geübt. Durch eine kleine Punktion wird gleichzeitig eine spezielle Flüssigkeit injiziert, wodurch der Schotter sofort ausgewaschen wird. Der gesamte Vorgang dauert etwa eine Stunde.

Nephrolithiasis bilateral
Nephrolithiasis bilateral

Chirurgischer Eingriff bei Nephrolithiasis

Ein Weg, Nierensteine zu entfernen, ist die Endoskopie. Während des Eingriffs wird ein spezielles Instrument durch die Harnröhre oder in einen seitlichen Schnitt (je nach Lage der Formation) eingeführt. Der Stein wird zerkleinert und dann mit einer Schlaufe entfernt. Operationen, die einen großen Schnitt in der Bauchhöhle erfordern, werden immer seltener durchgeführt. Grundsätzlich wählen Experten sanfte Methoden, um kristalline Formationen loszuwerden.

Präventionsmethoden

Um die Entwicklung einer Urolithiasis zu verhindern, müssen Sie eine Reihe von Regeln befolgen. Es ist sehr wichtig, ein kompetentes Trinkregime einzuh alten. Die Menge an Flüssigkeit, die eine Person zu sich nimmt, sollte mindestens 1,5 Liter betragen. Außerdem muss auf seine Qualität besonders geachtet werden. Wenn Ihr Zuhause hartes Wasser hat, können Sie auf hochwertige Filter nicht verzichten. Missbrauchen Sie kein Mineralwasser, da es diese Krankheit hervorrufen kann. Die richtige Ernährung kann auch vor Nephrolithiasis schützen. Wenn Urate gefunden werden, muss die Menge an Fleisch und Innereien begrenzt werden. Es lohnt sich, auf die Verwendung von geräuchertem Fleisch zu verzichten. Oxalatsteine verhängen ihreBeschränkungen. Lebensmittel, die Oxalsäure enth alten, sind verboten. Sauerampfer, Spinat, Bohnen, Zitrusfrüchte, Erdbeeren - dies ist eine unvollständige Liste von Lebensmitteln, die die Situation verschlimmern können. Phosphor-Carbonat-Bildungen erfordern den Ausschluss von kalziumreichen Lebensmitteln.

Nephrolithiasis der Niere. Behandlung
Nephrolithiasis der Niere. Behandlung

Grundprinzipien der Ernährung bei Urolithiasis

Nephrolithiasis (beidseitig oder einseitig) nimmt eigene Anpassungen am Patientenmenü vor. Neben der Ernährung und dem Trinken gibt es noch weitere Punkte, auf die Sie achten sollten. Experten empfehlen, den Salzkonsum einzuschränken. Es lohnt sich auch, alkoholische Getränke, insbesondere von zweifelhafter Qualität, zu minimieren. Besondere Vorsicht ist bei Vitamin C geboten, da sein Überschuss eine Nephrolithiasis der Nieren hervorrufen kann. Die Behandlung vieler Erkältungen wird von einer reichlichen Einnahme von Lebensmitteln begleitet, die reich an diesem Vitamin sind. Daher sollten Personen, die zu Steinbildung neigen, die Tagesdosis (1 Gramm) nicht überschreiten. In der Saison der Wassermelonen können Sie diese Beere nach Herzenslust genießen. Es reinigt die Nieren gut, hilft Sand und kleine Steine zu entfernen. Es wird empfohlen, Gemüsekonserven und Säfte auszuschließen. Es ist besser, frisches Gemüse und Obst zu essen und frische Säfte zuzubereiten.

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