Sinusitis im Röntgenbild: die wichtigsten Anzeichen der Krankheit, Behandlungsmerkmale, ärztliche Empfehlungen

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Sinusitis im Röntgenbild: die wichtigsten Anzeichen der Krankheit, Behandlungsmerkmale, ärztliche Empfehlungen
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Anonim

Sicher haben viele schon einmal von einer solchen Krankheit wie Sinusitis gehört. Manche Leute wissen nicht viel über ihn. Bevor Sie überlegen, was Sinusitis ist, müssen Sie verstehen, was Nebenhöhlen sind. Sie sind spezielle Nebenhöhlen im menschlichen Schädel, die mehrere Funktionen gleichzeitig erfüllen. Aufgrund der Fehlfunktion dieser Nebenhöhlen können sich verschiedene Pathologien entwickeln, einschließlich Sinusitis. Röntgen hilft, genau zu bestimmen, welche Krankheit oder welcher pathologische Prozess in den Nebenhöhlen auftritt.

Merkmale einer Sinusitis

Die Kieferhöhle ist eine dichte Struktur, die mit dünnstem Epithel ausgekleidet und mit Luft gefüllt ist. Der Sinus ist durch gemeinsame Knochenwände mit der Augenhöhle von oben, mit der Mundhöhle - von unten und von innen - mit der Nase verbunden. Zusammen mit der Stirnhöhle, der Kieferhöhle sowie den Keilbein- und Siebbeinhöhlen der Nase erfüllen sie mehrere grundlegende Funktionen:

  1. Aufrechterh altung und Normalisierung des Drucks in verschiedenen Schädelhöhlen in Bezug aufäußerer atmosphärischer Druck.
  2. Reinigt schließlich und treibt die einströmende Luft durch die Nase.
  3. Den individuellen Ton der Stimme einer Person formen.
Schema der Entzündung bei Sinusitis
Schema der Entzündung bei Sinusitis

Die Hohlräume sind nicht durch eine durchgehende Gewebestruktur getrennt, sie haben kleine Löcher zur Belüftung und Reinigung. Wenn diese Löcher verstopft sind, verschlechtert sich die Funktionalität der Nebenhöhlen oder geht vollständig verloren. Gleichzeitig sammelt sich in den Hohlräumen pathogene Mikroflora an und der Entzündungsprozess beginnt ebenfalls. All dies verursacht die Entwicklung einer Sinusitis. Röntgenstrahlen ermöglichen eine genauere Diagnose dieser Krankheit.

Ätiologische Faktoren

Eine solche Krankheit wie Sinusitis beginnt sich fast immer als sekundäre Komplikation chronischer Erkrankungen der oberen Atemwege und sogar als Folge einer unsachgemäßen medikamentösen Therapie zu entwickeln. Trotz der Tatsache, dass es viele verschiedene Ursachen für den Entzündungsprozess in den Kieferhöhlen gibt, ist der Mechanismus der Krankheitsentstehung in allen Fällen genau gleich. Die Hauptursache der Pathologie ist das Vorhandensein eines infektiösen Erregers der Gattung Staphylokokken, Streptokokken, Pilze, Mykoplasmen, Gonokokken, Haemophilus influenzae, Chlamydien. Es gibt auch andere Gründe für die Entwicklung einer Sinusitis, die wie folgt sind:

  1. Chronische Pharyngitis und Mandelentzündung.
  2. Komplikationen akuter respiratorischer Virusinfektionen und akuter respiratorischer Infektionen.
  3. Schwere Schäden an den Zähnen, wie z. B. Entzündung des Knochengewebes, Pulpitis.
  4. Zu enge Nasengänge, die verursachenist ein anatomisches Merkmal der Struktur.
  5. Verkrümmte Nasenscheidewand, die durch ein Trauma verursacht oder angeboren sein kann.
  6. Protrahierter allergischer Schnupfen.
  7. Einige Viruserkrankungen wie Scharlach oder Masern.
  8. Häufige Druckabfälle, die während eines Fluges, Tauchens oder Tauchens auftreten können.
Sinusitis der Nase
Sinusitis der Nase

Chronisierung einer pathologischen Sinusitis, deren Röntgenbild hilft, ihre Form zu bestimmen, kann aufgrund einer unvollständigen Behandlung einer akuten Form, eines längeren Verlaufs einer Erkältung oder von SARS und auch aufgrund eines geschwächten Immunsystems auftreten. Darüber hinaus kann das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, während des Einsetzens von k altem Wetter zunehmen. Die Hauptursachen der Erkrankung bei Kindern unter 7 Jahren beruhen auf dem physiologischen Infantilismus der Nasenhöhle, aus diesem Grund können sich neben Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung und Ethmoiditis entwickeln.

Klassifikation und Arten von Sinusitis

Röntgen kann genau bestimmen, zu welcher Art von Sinusitis es gehört. In der Regel umfasst die moderne Klassifikation dieser Krankheit mehrere Hauptkriterien, die auf der Art des Verlaufs dieser Pathologie basieren. Die Krankheit hat einen ICD-10-Code - J01.0 - J01.9. Diese Klassifikation umfasst Sinusitis verschiedener klinischer Verläufe.

Lokalisierung

Nach dem Ort des Entzündungsherds ist es üblich, 2 Arten dieser Krankheit zu unterscheiden. Röntgen der Nase mit Sinusitis hilft bei der Bestimmung, zu welcher Art sie gehört:

  1. Einseitig.
  2. Beidseitig.

Bei langem Krankheitsverlauf mit einseitiger Entzündung breitet sich die Sinusitis fast immer auf die zweite Nasennebenhöhle aus. Bei Kindern entzünden sich oft zwei Nasenhöhlen gleichzeitig.

Entzündung mit Sinusitis
Entzündung mit Sinusitis

Krankheitsform

Auch Sinusitis wird normalerweise nach der Form dieser Krankheit unterteilt. Sie richtet sich direkt nach der Dauer des Krankheitsverlaufs, der auch Episoden von Exazerbationen umfassen sollte. Röntgen der Nase mit Sinusitis hilft, eine der folgenden Formen zu bestimmen:

  1. Akute Sinusitis, die Dauer des Krankheitsverlaufs beträgt 1,5 bis 3 Wochen.
  2. Chronische Sinusitis, die 1 bis 3 Monate anhält.
  3. Wiederkehrende Sinusitis, die bis zu 5-mal im Jahr verschlimmert wird und deren Remissionszeit nicht länger als 2 Monate beträgt.

Wenn der Verlauf der akuten Form der Sinusitis ignoriert, eine unzureichende Therapie durchgeführt oder ärztliche Empfehlungen nicht befolgt werden, besteht die Gefahr einer Chronifizierung der Pathologie.

Charakter der Entzündung

Darüber hinaus wird Sinusitis normalerweise nach der Art der Entzündung eingeteilt. Der Entzündungsprozess kann sich nach verschiedenen klinischen Szenarien entwickeln:

  1. Exsudativer Typ ist eine reichliche Schleimmenge und die Bildung von eitrigen Massen.
  2. Die produktive Art der Sinusitis ist die Bildung von Polypen, sowie deren glattes Wachstum mit Verdickung der Schleimhaut.
  3. Atrophische Sinusitis ist AtrophieSchleimhautepithel in den Nebenhöhlen.
  4. Nekrotisierende Sinusitis ist die Nekrose von Nebenhöhlengewebeoberflächen während eines aggressiven Krankheitsverlaufs.
Frau mit Whisky
Frau mit Whisky

Dank dieser Qualifikation ist es möglich, das Gesamtbild der Pathologie eindeutig zu charakterisieren, die richtige Therapietaktik zu wählen und auch weitere Vorhersagen über die Genesung des Patienten zu treffen. Jeder Fall hat seine eigenen Symptome und Anzeichen. Eine Röntgenaufnahme der Sinusitis hilft, sie einer bestimmten Art von Krankheit zuzuordnen.

Anzeichen und Symptome

Das Hauptsymptom einer Sinusitis sind schmerzhafte Empfindungen in der Nasennebenhöhlenregion, die sich tendenziell ständig verstärken. Zu beachten ist, dass die Schmerzen morgens weniger ausgeprägt sind als abends. Mit der Entwicklung der Pathologie wird der Schmerz groß, der Kopf beginnt zu schmerzen, die Lokalisierung geht verloren. Wenn das Röntgenbild eine bilaterale Sinusitis zeigte, sind die Schmerzen viel stärker als bei der einseitigen Art, da in diesem Fall die Schmerzen begrenzt sind und nur auf einer Seite zu spüren sind.

Mit der Entwicklung einer Sinusitis beginnt sich der Tonfall einer Person zu ändern, bei allen Arten der Krankheit ist ein Nasengeräusch zu hören und es ist auch eine verstopfte Nase zu spüren. Die Patienten sind in diesem Fall gezwungen, ständig durch einen offenen Mund zu atmen. Wenn das Röntgenbild eine Sinusitis zeigte, tritt in irgendeiner Form eine laufende Nase auf. Die Struktur des Geheimnisses ist in diesem Fall anders und reicht von transparentem Schleim bis zu eitrigem Inh alt mit einem grünlichen oder gelblichen Schimmer. Bei starker verstopfter Nase Schleimausflusskann ganz fehlen.

Parallel dazu steigt die Körpertemperatur des Patienten. In der Regel liegt sein Indikator bei etwa 37,5 Grad. Bei Kindern kann die Körpertemperatur auf 38 Grad oder mehr ansteigen. Bei der chronischen Form der Sinusitis liegt die Temperatur in der Regel im Normbereich. Andere Symptome, die auf die Krankheit hinweisen:

  1. Schlechter Appetit.
  2. Schlafstörung.
  3. Gedächtnisverschlechterung.
  4. Krankheit und allgemeine Schwäche.
  5. Verstopfte Nase.
  6. Atembeschwerden.
  7. Druck am Nasenrücken, der bei geneigtem Kopf zunimmt.
  8. Schüttelfrost.
  9. Hustenanfälle.
  10. Chronische Rhinitis, Nasopharyngitis, Mandelentzündung.
Mädchen hält sich am Nasenrücken fest
Mädchen hält sich am Nasenrücken fest

Alle oben genannten Symptome können sowohl bei einer chronischen als auch bei einer akuten Sinusitis auftreten. Zu den charakteristischen Merkmalen von Exazerbationen in der chronischen Form der Krankheit gehören:

  1. Versagen einer konservativen Behandlung und chronische Rhinitis.
  2. Kopfschmerzen.
  3. Schmerzen in den Augenhöhlen.
  4. Bindehautentzündung.
  5. Chronischer Husten, wenn ein eitriges Geheimnis die Rachenwände herunterfließt und die Schleimhaut des Kehlkopfes reizt.

Wenn Sie die Nebenhöhlen nicht rechtzeitig mit einer Sinusitis röntgen, kann dies die Entwicklung einer schwerwiegenden Komplikation hervorrufen - der Krankheit Meningitis. In solchen Situationen gesellen sich zu den Hauptsymptomen sekundäre Anzeichen einer meningealen Infektion hinzu.

Diagnosemethoden

Diagnose dieser Krankheit zuallererstbeinh altet eine körperliche Untersuchung des Patienten, das Studium der Krankengeschichte und der Beschwerden bei gleichzeitiger Entnahme von Urin und Blut zur Analyse. Zusätzlich wird bei Sinusitis eine Röntgenaufnahme in Frontal- und Seitenprojektion gemacht. Bei Bedarf überweisen Fachärzte den Patienten auch zu MRT-Untersuchungen, um das Nebenhöhlengewebe schichtweise zu untersuchen. Aber normalerweise reicht eine Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen einer Sinusitis aus, um eine endgültige Diagnose zu stellen. Danach werden auch die Hauptursachen identifiziert und mögliche Komplikationen ermittelt.

Entzündungsherde mit Sinusitis
Entzündungsherde mit Sinusitis

Sie können sofort verstehen, wie eine Sinusitis auf einem Röntgenbild aussieht, wodurch eine endgültige Diagnose gestellt wird. Einziger Nachteil dieser Methode ist die fehlende Möglichkeit der genauen Sichtbarmachung und Abgrenzung des eitrigen Inh alts vom Schleimbestandteil.

Wenn wir darüber sprechen, was Röntgen bei Sinusitis gemacht wird, sollte beachtet werden, dass die Bilder in zwei Hauptprojektionen aufgenommen werden: frontal und seitlich. Wenn Kreise in den Nebenhöhlen gefunden werden, kann dies auf zystische Komponenten oder Neoplasien hinweisen.

Auf dem Foto unten sieht man die Verdunkelung der Nebenhöhlen bei Sinusitis.

Verdunkelung der Nebenhöhlen im Bild
Verdunkelung der Nebenhöhlen im Bild

Auf die Frage, wie oft man bei Sinusitis röntgen darf, weisen wir darauf hin, dass es hier keine genaue Antwort geben wird. In einigen Fällen müssen Sie mehrmals im Monat auf diese Prozedur zurückgreifen.

Behandlungsmerkmale

Die Behandlung einer Sinusitis kann nur von einem Facharzt nach gründlicher Untersuchung des Patienten verordnet werden. In der Regel die Prinzipien des Behandlungsschemas für EntzündungenKieferhöhlen basieren auf zwei Arten: chirurgische und konservative Behandlung.

Arzneimitteltherapie

Eine konservative Therapiemethode zielt darauf ab, das Auftreten von eitrigem Inh alt in den Kieferhöhlen zu verhindern. Die wichtigsten Medikamente, die ein Facharzt zur Behandlung von Sinusitis verschreiben kann, sind die folgenden:

  1. Antibiotika: Supraks, Amoxiclav, Ceftriaxon, Augmentin, Cefotaxim.
  2. Desensibilisierungsmittel: Suprastin, Loratadin.
  3. Angereicherte Nahrungsergänzungsmittel und verschiedene Vitamine: "Supradin", "Vitrum", "Mer", "Alphabet."
  4. Schmerzmittel: Ibuprofen, Nurofen, Ketoprofen, Mig.

In Anbetracht der Tatsache, dass Sinusitis selten Fieber verursacht, werden zusätzliche fiebersenkende Medikamente nicht verschrieben. Ibuprofen- oder Paracetamol-Produkte können damit gut funktionieren. Alle systemischen Medikamente in Kombination können den Entzündungsverlauf verhindern, einen Immunschutz schaffen und auch zur schnellen Genesung des Patienten beitragen.

Außerdem können topische Präparate zur Behandlung von Sinusitis verschrieben werden:

  1. Spezielle antibakterielle Tropfen gegen Sinusitis: Polydex, Bioparox, Isofra.
  2. Vasokonstriktorische abschwellende Tropfen: "Oxymetazolin",Naphthyzin, Galazolin.
  3. Präparate für häufige Nasenspülungen: Kochsalzlösung, Aquamaris, Dolphin.

Wenn eine konservative Behandlung unwirksam ist, kann der Facharzt eine Punktion verschreiben, bei der es sich um eine Punktion der Nebenhöhlen handelt.

Frau, die ihre Nase vergräbt
Frau, die ihre Nase vergräbt

Chirurgie

Besteht bereits ein längerer Krankheitsverlauf, wurde eine falsche Therapie durchgeführt oder entwickelt sich der Entzündungsprozess sehr schnell, dann ist dies der Grund für die Operation. Bei einer solchen Operation wird eine Punktion vorgenommen, bei der es sich um eine Punktion der Wände der Nasenhöhle handelt, um die Schleimhäute zu desinfizieren und den eitrigen Inh alt zu entfernen.

In der Regel wird eine Nasennebenhöhlenpunktion in örtlicher Betäubung durchgeführt, jedoch kann es trotz Betäubung zu Beschwerden des Patienten kommen. In diesem Fall wird Lidocain-Lösung als Anästhetikum verwendet. Entlang der Unterkante des Nasengangs wird eine Punktion vorgenommen, wonach eine Spritze an der Nadel befestigt wird, die den gesamten pathologischen Inh alt aus der Nasenhöhle saugt. Nach diesem Vorgang wird das Waschen mit Hilfe von Antiseptika und Desinfektionsmitteln durchgeführt. Nach Abschluss eines solchen chirurgischen Eingriffs normalisiert sich die Atmung sofort, der Patient hat einen positiven Trend in Bezug auf das allgemeine Wohlbefinden.

Danach kann auch eine spezielle medikamentöse Therapie verordnet werden, die darauf abzielt, möglichen Komplikationen vorzubeugen.

Empfehlungen von Experten

Jede Erkrankung des Kieferknochens, die durch Entzündung und Ansammlung von eitrigem Inh alt verursacht wird, ist eine besondere Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten. Wenn Eiter über die Stelle hinausgeht, kann dies zu einer Schädigung des zentralen Nervensystems und des Gehirns führen. Daher empfehlen Experten eine rechtzeitige und adäquate Behandlung von Schnupfen, Erkältungen und unterstützen auch Ihr Immunsystem ständig.

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