Tuberkulintest ist eine diagnostische Methode zur Bestimmung der Empfindlichkeit einer Person gegenüber Tuberkulosebakterien. Mit dem Test können Sie feststellen, ob eine Tuberkulose-Infektion im Körper vorliegt. Die häufigste Testoption ist der Mantoux-Test.
So nennt man Tuberkulintest an der Reihe
Viele Eltern, die zum ersten Mal die Diagnose "Tuberkulose-Testdrehung" hören, fragen, was das ist. Der Tuberkulintest ist das erste positive Ergebnis des Tests, sofern davor das Ergebnis negativ war. Die Ursache der Wendung kann entweder eine Impfung gegen Tuberkulose oder eine Infektion mit der Krankheit sein. Wenn Sie diesen Begriff hören, sollten Sie auf jeden Fall nicht in Panik geraten: Für die endgültige Bestätigung der Diagnose muss sich das Kind mehreren zusätzlichen Tests unterziehen. Und erst nach einer vollständigen Untersuchung kann der Arzt eine endgültige Diagnose stellen.
Mantu
Die Mantoux-Reaktion wird als Reaktion des Körpers auf Tuberkulin bezeichnet. Im Bereich InjektionDas Medikament scheint eine charakteristische Entzündung zu sein, die durch für die Immunität verantwortliche Blutzellen verursacht wird. Wenn das Tuberkulose-Bakterium im menschlichen Körper vorhanden ist, ist die Reaktion des Körpers auf die Injektion intensiver und der Test zeigt ein positives Ergebnis. Durch Ausmessen der sogenannten Papel mit einem Lineal (vereinfacht gesagt Mantouxs „Knopf“) wird der Grad der Reaktion der Immunität eines Menschen auf das Tuberkulose-Bakterium bestimmt. Der Mantoux-Test ist bei Vorhandensein von Haut- oder Infektionskrankheiten sowie bei Patienten mit einer Verschlimmerung von Allergien verboten.
Reaktion auf Test bei Kindern
In den meisten Fällen ist die Reaktion des Kindes auf die Injektion negativ. Bei den restlichen 30 % der Kinder ergibt der Test ein fragwürdiges oder positives Ergebnis.
Der Körper eines Kindes ist schon in jungen Jahren TB-Bakterien ausgesetzt. Eine Besonderheit von Kochs Zauberstab ist die Penetrationsrate in den menschlichen Körper. Bei schwacher Immunität dringt die Infektion schnell in den Körper ein und verweilt dort lebenslang. Der Erreger der Tuberkulose kann sich möglicherweise erst beim Einsetzen günstiger Ausbreitungsbedingungen manifestieren. Der Prozess des Kontakts von Tuberkulosebakterien mit dem Körper des Kindes ist sehr schwierig. Kinder unter 3 Jahren sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt. In diesem Alter führt in 90 % der Fälle eine Infektion im Körper zum Ausbruch der Krankheit.
Alle TB-geimpften Kinder werden jedes Jahr einem Tuberkulintest unterzogen.
Positives Testergebnis
Tuberkulin-Testkurve bei Kindern ist eine dynamische Veränderung von negativ zu positiv im Laufe der Zeit. Der Prozess besteht aus den folgenden Schritten:
- Als Ergebnis des ersten Tests wurde ein zweifelhaftes oder negatives Ergebnis diagnostiziert.
- Zweituntersuchung zeigte Entzündungszunahme bis 15 mm.
- Eine Nachkontrolle zeigte eine Zunahme der Papel um 5 mm im Vergleich zum zweiten Stadium.
Die Diagnose "Tuberkulin-Testkurve" bei Kindern bedeutet noch nicht, dass das Kind Tuberkulose hat. Eine Zunahme der Papel kann manchmal das Ergebnis einer allergischen Reaktion des Körpers auf die Injektion sein. Aber in der Regel weist die Wendung auf das Vorhandensein von Krankheitsbakterien im Körper des Kindes hin. Um eine endgültige Diagnose zu stellen, verordnet der Arzt dem Patienten eine zusätzliche Untersuchung.
Gutachten von Dr. Komarovsky
Es ist interessant, die Meinung des berühmten Kinderarztes Evgeny Olegovich Komarovsky über die Wende des Tuberkulintests bei Kindern zu erfahren. Der Arzt sagt, dass ein positiver Mantoux-Test auf das Vorhandensein eines Tuberkel-Bazillus im Körper des Kindes hindeutet. Der Prozess der Papelvergrößerung zeigt die Entwicklung der Immunität an. Außerdem rät Komarovsky, eine zusätzliche Untersuchung des Kindes durchzuführen: sich einer gründlichen Untersuchung unterziehen, einen Bluttest machen und eine Röntgenaufnahme machen. Wenn diese Maßnahmen die vorläufige Diagnose bestätigt haben, muss mit der Behandlung der Tuberkulose begonnen werden. Wenn sich der Verdacht nicht bestätigt, gilt das Kind als gesund und zusätzlicher benötigt keine diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen.
Manchmal hat der behandelnde Arzt Zweifel an der Diagnose. Dies geschieht häufig, wenn ein Röntgenbild nicht eindeutig interpretiert werden kann. In diesem Fall rät Evgeny Olegovich zu einer prophylaktischen Behandlung mit Isoniazid. Eine Tuberkulinprobe hat die Chance, sich mit der Zeit zu einer echten Tuberkulose zu entwickeln. Es kann 5 und manchmal sogar 10 Jahre dauern, und die Anfänge der Krankheit, die zu diesem Zeitpunkt unbehandelt sind, werden sich in eine wirklich schreckliche Krankheit verwandeln.
Die Wahrscheinlichkeit eines solchen Prozesses liegt bei 0,5%, dennoch gehen Ärzte in den meisten Fällen auf Nummer sicher und verschreiben Kindern Antibiotika. Dr. Komarovsky rät Eltern in dieser Situation, den oft inkompetenten Ärzten nicht zu vertrauen und ihre eigenen Entscheidungen zu treffen.
Mit Isoniazid
Die Behandlung einer Tuberkulose ist ein langwieriger Prozess, zumal der Patient nach seiner Beendigung eine zusätzliche Rehabilitation benötigt. Daher hat die Prävention von Tuberkulose Vorrang vor dem Prozess ihrer Behandlung. Die Behandlung des Tuberkulintests bei Kindern mit Isoniazid ist ein wichtiger Bestandteil der Anti-Tuberkulose-Maßnahmen. Studien zeigen, dass die Anwendung von Isoniazid die Wahrscheinlichkeit, an Tuberkulose zu erkranken, bei Personen, die zuvor infiziert waren, um 90 % verringern kann.
Das Medikament wirkt auf die Tuberkulose-Bakterien, die sich im Fortpflanzungsstadium befinden, und zerstört auch die Mikroorganismen der Krankheit in der Ruhephase. Die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels wird nicht nur bei der Behandlung von Tuberkulose, sondern auch bei der Vorbeugung festgestellt. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Anwendung von "Isoniazid" nur in Situationen durchgeführt werden sollte, in denen die Diagnose klare Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Krankheit gezeigt hat. Das Medikament ist nur für Patienten angezeigt, deren Diagnose eine Infektion mit Tuberkulose-Bakterien zulässt oder die Wahrscheinlichkeit nahelegt, aktive Formen der Krankheit zu entwickeln.
"Isoniazid" wird Kindern verschrieben, die mit Trägern der Krankheit in Kontakt gekommen sind. 3 Monate nach der Behandlung wird dem Kind der Mantoux-Test gezeigt. Der Verlauf der prophylaktischen Verabreichung des Arzneimittels für Kinder beträgt 2 Monate. Isoniazid wird in Mengen von bis zu 10 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten pro Tag eingenommen.
Ansteckungsgefahr für Kinder
Mehrere Studien von Epidemiologen zeigen, dass Kinder beim klassischen Verlauf der Tuberkulose sehr selten andere Kinder oder Erwachsene anstecken. Der Husten eines Kindes enthält wenig oder keinen Auswurf, und ein schwacher Hustenschock eines Kindes ist nicht in der Lage, Bakterienpartikel in die Luft zu verteilen. Gleichzeitig sind Jugendliche mit ausgedehnten Krankheitsherden in der Lage, die Krankheit zu übertragen. Wenn bei einem Kind eine Lungentuberkulose festgestellt wird, empfehlen viele Ärzte, den jungen Patienten zu isolieren. Es ist jedoch erwiesen, dass eine solche Maßnahme unnötig ist: Der Tuberkulin-Test wiederum wird bei Kindern sehr selten übertragen.
