Im Zeit alter der Hochtechnologie versucht die Medizin mit der Zeit zu gehen und entwickelt neue Wege, den menschlichen Körper zu untersuchen. Die Hauptkriterien sind hoher Informationsgeh alt, Sicherheit, Benutzerfreundlichkeit und niedrige Kosten. Eine dieser Methoden ist die Lungenszintigraphie. Die Indikationen für dieses Verfahren sind ziemlich breit, daher wird es sowohl von Therapeuten als auch von Chirurgen verwendet. Auf diese Weise können Sie die Behandlungstaktik bestimmen und den Problembereich genau lokalisieren.
Lungenszintigraphie: Was ist das?
Die Szintigraphie ist eine Methode der Strahlendiagnostik zur Beurteilung der Funktion menschlicher Organe und Gewebe. Dabei werden radioaktive Isotope in den Blutkreislauf injiziert und durch Aufzeichnung der von ihnen emittierten Strahlung ein Bild erh alten. Das Verfahren selbst wird mit speziellen Geräten durchgeführt, die Strahlung erfassen und sichtbar machen können.
Lungenszintigraphie wird durchgeführt, um das Kreislaufsystem der Lunge zu untersuchen und Belüftungsstörungen zu erkennen. In der Regel werden schließlich Blutgerinnsel oder Emboli gefunden, die den normalen Blutabfluss stören. Während des Verfahrens können SieJe nachdem, welche Aufgaben dem Arzt gestellt werden, werden zwei Methoden zur Beurteilung des Zustands des Organs verwendet:
- Beatmung;- Perfusion.
Beatmungs- und Perfusionsszintigraphie
Beatmungsszintigraphie wird benötigt, um die Atmungsfunktion zu beurteilen, sie zeigt den Luftstrom in das Atmungssystem. Dazu wird der Patient gebeten, ein Aerosol zu inhalieren, das Radioisotope enthält, und dann mit einer Gammakamera ihren Fortschritt im Körper zu überwachen. K alte Bereiche weisen darauf hin, dass das Aerosol dort nicht eingedrungen ist. Der Arzt kann mögliche Ursachen für dieses Phänomen vorschlagen: Stenose, Schwellung, Flüssigkeit oder Atelektase.
Perfusions-Lungenszintigraphie bei PE und anderen Kreislauferkrankungen ermöglicht es Ihnen, die Lungengefäße sichtbar zu machen und den Blutfluss aus der rechten Herzkammer durch die Lungenarterien zu sehen. Vor dem Scannen wird dem Patienten Technetium-99 intravenös injiziert, das in kleinere Isotope zerfällt, und die dabei entstehende Strahlung wird von einer Gammakamera aufgezeichnet. Wenn im Organ eine Stelle gefunden wird, an der keine radioaktive Substanz eingedrungen ist, ist das Lumen des Gefäßes höchstwahrscheinlich durch einen Embolus oder Thrombus blockiert.
Hinweise zum Eingriff
Wann ist eine Lungenszintigraphie geplant? Indikationen - Thrombophlebitis der tiefen Venen der unteren Extremitäten, Diagnose einer Lungenembolie und dynamische Überwachung ihrer Behandlung, Ermittlung der Ursachen der pulmonalen Hypertonie und vieles mehrSonstiges. Neben vaskulären Problemen kann die Szintigraphie den Funktionszustand der Lunge vor einer längeren Operation feststellen, auf interstitielle Lungenerkrankungen prüfen, sowie angeborene Erkrankungen der Lunge und des Herzens vorweisen. Ärzte verschreiben die Lungenszintigraphie zum Ausschluss oder zur Bestätigung einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung und Herzinsuffizienz, Emphysem, Lungeninfarkt, Krebs.
Kontraindikationen
Die Lungenszintigraphie erfordert im Gegensatz zu den meisten invasiven Verfahren wie der transösophagealen Echokardiographie oder der Bronchoskopie keine spezielle Vorbereitung des Patienten.
Aber vor dem Eingriff müssen unbedingt Allergietests mit der radioaktiven Substanz durchgeführt werden, die in der Studie verwendet wird. Dies ist notwendig, um einen Anaphylaxieanfall in dem Moment zu vermeiden, in dem sich der Patient in der Gammakammer befindet. Eine allergische Reaktion zu stoppen ist viel schwieriger als sie zu verhindern.
Wenn eine Frau untersucht wird, muss sie von einem Gynäkologen untersucht werden, um eine mögliche Schwangerschaft auszuschließen, oder dem Arzt mitteilen, dass das Baby gestillt wird, da Radioisotope in alle Flüssigkeiten, einschließlich Milch, gelangen.
Es wird dringend davon abgeraten, Barium- oder Wismutpräparate weniger als vier Stunden vor dem Eingriff einzunehmen, da dies die Ergebnisse der Studie beeinflussen kann.
Szintigraphieprozess
Laut Bewertungen dauert ein Lungenscan nur zwanzig Minuten. Um eine Perfusionsstudie durchzuführen, wird der Patient gebeten, eine vertikale Position einzunehmen (so wird das Bild besser). Dem Patienten wird intravenös ein Medikament injiziert, das radioaktive Isotope enthält, und er beginnt sofort mit dem Scannen, um den Fortschritt der Partikel im Blut zu sehen. Sie sind so klein, dass sie selbst in die engsten Gefäße fallen.
Bei der Beatmungsszintigraphie inhaliert der Patient ein Aerosol, bis sich die Gase in der Lunge im Gleichgewicht befinden. Die radioaktiven Teilchen beginnen zu zerfallen, und die Kamera kann Strahlung aus Bereichen aufnehmen, in die das Gas eingedrungen ist. Wenn nach diesen beiden Methoden ein Bereich gefunden wurde, in dem eine Durchblutungsstörung vorliegt, die Belüftung jedoch normal blieb, liegt höchstwahrscheinlich eine Lungenembolie vor.
Komplikationen
Wenn eine Person nicht allergisch gegen Isotopenmarker ist, dann wird sie Schmerzen und Beschwerden nur empfinden, wenn die Haut durchstochen wird. Während der Studie sollte das Wohlbefinden des Patienten zufriedenstellend sein. Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel sind Anomalien, die sofort dem Arzt gemeldet werden sollten.
Haben Sie auch keine Angst vor radioaktiver Strahlung, denn diese ist bei einer Computertomographie oder Magnetresonanztomographie um ein Vielfaches geringer. Natürlich kann man nicht sagen, dass die Studie völlig sicher ist, aber Wissenschaftler arbeiten bis heute an diesen Fragen.
Bewertungen deuten darauf hin: Manchmal kommt es vor, dass die Ergebnisse der Lungenszintigraphie aus verschiedenen Blickwinkeln interpretiert werden können. BEIIn solchen Fällen ist zur Bestätigung der Diagnose eine Lungenangiographie erforderlich. Unter der Kontrolle der Computertomographie wird ein Kontrastmittel in den Blutkreislauf des Patienten injiziert (normalerweise nach einer Lungenarterienkatheterisierung), das sich durch die Lungengefäße bewegt und den gesamten verfügbaren Raum ausfüllt. Dann wird eine Reihe von Momentaufnahmen der Lunge in Dynamik gemacht. Wenn der Arzt einen Bereich bemerkt, in dem kein Gefäßmuster vorhanden ist, befindet sich höchstwahrscheinlich dort der Embolus.
Patienten sagen, dass die Lungenszintigraphie informativ, schmerzlos und zuverlässig ist.
